السعال الديكي
Whooping cough
التعريف:
مرض حاد يصيب المسالك التنفسية لدى الأطفال.
طرق العدوى:
مصدر العدوى إفرازات الحنجرة والشعب الهوائية في الريف.
وتنتقل العدوى بالملامسة المباشرة وبالرذاذ من المسالك التنفسية للشخص المصاب أو الملامسة الغير المباشرة.
السعال الديكي، المعروف أيضًا باسم السعال لمدة 100 يومًا، هو مرض بكتيري شديد العدوى.
تتشابه الأعراض الأولية عادةً مع أعراض نزلات البرد مع سيلان الأنف والحمى والسعال المعتدل، ولكن يتبعها أسابيع من نوبات السعال الحادة.
بعد نوبة السعال، قد يحدث صوت صاخب عالي أو صوت يلهث عندما يتنفس الشخص.
قد يستمر السعال لمدة 10 أسابيع أو أكثر، ومن هنا تأتي عبارة "100 يوم من السعال".
قد يسعل الشخص بشدة لدرجة أنه يتقيأ أو يكسر الأضلاع أو يشعر بالتعب الشديد من هذا الجهد.
قد لا يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من السعال أو لا يعانون من السعال وبدلاً من ذلك يكون لديهم فترات لا يتنفسون فيها.
عادة ما يكون الوقت بين العدوى وظهور الأعراض من سبعة إلى عشرة أيام.
قد يحدث المرض في أولئك الذين تم تطعيمهم، ولكن الأعراض عادة ما تكون أخف.
السعال الديكي يسببه بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي.
ينتشر بسهولة من خلال السعال والعطس للشخص المصاب.
الناس معديون من بداية الأعراض حتى حوالي ثلاثة أسابيع من نوبات السعال.
أولئك الذين عولجوا بالمضادات الحيوية لم يعدوا معديين بعد خمسة أيام.
يتم التشخيص عن طريق جمع عينة من مؤخرة الأنف والحنجرة.
يمكن بعد ذلك اختبار هذه العينة إما عن طريق الاستزراع أو عن طريق تفاعل سلسلة البلمرة.
يتم الوقاية بشكل رئيسي عن طريق التطعيم بلقاح السعال الديكي.
يوصى بالتحصين الأولي بين ستة وثمانية أسابيع من العمر، مع إعطاء أربع جرعات في أول سنتين من العمر.
تنخفض الحماية من السعال الديكي بمرور الوقت، لذلك يُنصح بتناول جرعات إضافية من اللقاح للأطفال الأكبر سنًا والبالغين.
يمكن استخدام المضادات الحيوية للوقاية من المرض في الأشخاص الذين تعرضوا لخطر الإصابة بمرض شديد.
بالنسبة للمصابين بالمرض ، تكون المضادات الحيوية مفيدة إذا بدأت في غضون ثلاثة أسابيع من الأعراض الأولية ، ولكن بخلاف ذلك يكون لها تأثير ضئيل على معظم الناس.
في النساء الحوامل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يوصى باستخدام المضادات الحيوية في غضون ستة أسابيع من ظهور الأعراض.
تشمل المضادات الحيوية المستخدمة إريثروميسين، أزيثروميسين، كلاريثروميسين، أو تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول.
الأدلة لدعم التدخلات للسعال، بخلاف المضادات الحيوية ، ضعيفة.
يحتاج حوالي 50٪ من الأطفال المصابين الذين تقل أعمارهم عن عام إلى دخول المستشفى ويموت حوالي 0.5٪ (1 في 200).
قُدر عدد المصابين في عام 2015 بنحو 16.3 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
تحدث معظم الحالات في العالم النامي، وقد يتأثر الناس من جميع الأعمار.
في عام 2015، أسفرت السعال الديكي عن 58700 حالة وفاة - بانخفاض عن 138000 حالة وفاة في عام 1990.
تم وصف تفشي المرض لأول مرة في القرن السادس عشر.
تم اكتشاف البكتيريا التي تسبب العدوى في عام 1906.
أصبح لقاح السعال الديكي متاحًا في أربعينيات القرن العشرين.
العلامات والأعراض:
الأعراض الكلاسيكية للسعال الديكي هي السعال الانتيابي، صرخة الشهيق، والإغماء، أو القيء بعد السعال.
Whooping cough
التعريف:
مرض حاد يصيب المسالك التنفسية لدى الأطفال.
طرق العدوى:
مصدر العدوى إفرازات الحنجرة والشعب الهوائية في الريف.
وتنتقل العدوى بالملامسة المباشرة وبالرذاذ من المسالك التنفسية للشخص المصاب أو الملامسة الغير المباشرة.
السعال الديكي، المعروف أيضًا باسم السعال لمدة 100 يومًا، هو مرض بكتيري شديد العدوى.
تتشابه الأعراض الأولية عادةً مع أعراض نزلات البرد مع سيلان الأنف والحمى والسعال المعتدل، ولكن يتبعها أسابيع من نوبات السعال الحادة.
بعد نوبة السعال، قد يحدث صوت صاخب عالي أو صوت يلهث عندما يتنفس الشخص.
قد يستمر السعال لمدة 10 أسابيع أو أكثر، ومن هنا تأتي عبارة "100 يوم من السعال".
قد يسعل الشخص بشدة لدرجة أنه يتقيأ أو يكسر الأضلاع أو يشعر بالتعب الشديد من هذا الجهد.
قد لا يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من السعال أو لا يعانون من السعال وبدلاً من ذلك يكون لديهم فترات لا يتنفسون فيها.
عادة ما يكون الوقت بين العدوى وظهور الأعراض من سبعة إلى عشرة أيام.
قد يحدث المرض في أولئك الذين تم تطعيمهم، ولكن الأعراض عادة ما تكون أخف.
السعال الديكي يسببه بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي.
ينتشر بسهولة من خلال السعال والعطس للشخص المصاب.
الناس معديون من بداية الأعراض حتى حوالي ثلاثة أسابيع من نوبات السعال.
أولئك الذين عولجوا بالمضادات الحيوية لم يعدوا معديين بعد خمسة أيام.
يتم التشخيص عن طريق جمع عينة من مؤخرة الأنف والحنجرة.
يمكن بعد ذلك اختبار هذه العينة إما عن طريق الاستزراع أو عن طريق تفاعل سلسلة البلمرة.
يتم الوقاية بشكل رئيسي عن طريق التطعيم بلقاح السعال الديكي.
يوصى بالتحصين الأولي بين ستة وثمانية أسابيع من العمر، مع إعطاء أربع جرعات في أول سنتين من العمر.
تنخفض الحماية من السعال الديكي بمرور الوقت، لذلك يُنصح بتناول جرعات إضافية من اللقاح للأطفال الأكبر سنًا والبالغين.
يمكن استخدام المضادات الحيوية للوقاية من المرض في الأشخاص الذين تعرضوا لخطر الإصابة بمرض شديد.
بالنسبة للمصابين بالمرض ، تكون المضادات الحيوية مفيدة إذا بدأت في غضون ثلاثة أسابيع من الأعراض الأولية ، ولكن بخلاف ذلك يكون لها تأثير ضئيل على معظم الناس.
في النساء الحوامل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يوصى باستخدام المضادات الحيوية في غضون ستة أسابيع من ظهور الأعراض.
تشمل المضادات الحيوية المستخدمة إريثروميسين، أزيثروميسين، كلاريثروميسين، أو تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول.
الأدلة لدعم التدخلات للسعال، بخلاف المضادات الحيوية ، ضعيفة.
يحتاج حوالي 50٪ من الأطفال المصابين الذين تقل أعمارهم عن عام إلى دخول المستشفى ويموت حوالي 0.5٪ (1 في 200).
قُدر عدد المصابين في عام 2015 بنحو 16.3 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
تحدث معظم الحالات في العالم النامي، وقد يتأثر الناس من جميع الأعمار.
في عام 2015، أسفرت السعال الديكي عن 58700 حالة وفاة - بانخفاض عن 138000 حالة وفاة في عام 1990.
تم وصف تفشي المرض لأول مرة في القرن السادس عشر.
تم اكتشاف البكتيريا التي تسبب العدوى في عام 1906.
أصبح لقاح السعال الديكي متاحًا في أربعينيات القرن العشرين.
العلامات والأعراض:
الأعراض الكلاسيكية للسعال الديكي هي السعال الانتيابي، صرخة الشهيق، والإغماء، أو القيء بعد السعال.
تم توثيق السعال من السعال الديكي لتسبب نزيف تحت الملتحمة ، وكسور في الأضلاع، وسلس البول، وفتق، وتشريح الشريان الفقري.
يمكن أن يتسبب السعال العنيف في تمزق غشاء الجنب، مما يؤدي إلى استرواح الصدر.
القيء بعد نوبة السعال أو صوت الديكي الشهيق على السعال، يضاعف تقريبًا من احتمالية أن يكون المرض في السعال الديكي.
ومع ذلك، فإن غياب السعال الانتيابي أو التقيؤ اللاحق للسعال يجعله شبه محتمل.
يبدأ المرض عادة بأعراض تنفسية خفيفة تشمل السعال الخفيف والعطس أو سيلان الأنف (المعروف باسم مرحلة النزلة).
بعد أسبوع إلى أسبوعين ، يتطور السعال بشكل كلاسيكي إلى نوبات لا يمكن السيطرة عليها ، يتبعها أحيانًا صوت "نعي" عالي الصوت ، بينما يحاول الشخص أن يستنشق.
حوالي 50٪ من الأطفال والبالغين "يصيحون" في مرحلة ما في حالات السعال الديكي المشخص خلال مرحلة الانتيابي.
تستمر هذه المرحلة عادةً من أسبوعين إلى ثمانية أسابيع، أو أحيانًا أطول.
ثم يحدث انتقال تدريجي إلى مرحلة النقاهة، والتي تستمر عادة من أسبوع إلى أربعة أسابيع.
تتميز هذه المرحلة بانخفاض في نوبات السعال، على الرغم من أن النوبات قد تحدث مع عدوى تنفسية لاحقة لعدة أشهر بعد ظهور السعال الديكي.
يمكن أن تكون أعراض السعال الديكي متغيرة ، خاصة بين الأشخاص المحصنين وغير المحصنين. يمكن أن يظهر أولئك الذين تم تحصينهم بعدوى أكثر اعتدالًا ؛ قد يكون لديهم السعال الانتيابي فقط لبضعة أسابيع، وقد يفتقرون إلى خاصية "الديكي".
على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تحصينهم لديهم شكل أخف من العدوى، إلا أنهم يمكن أن ينشروا المرض إلى آخرين ليسوا محصنين.
فترة الحضانة:
تتراوح الفترة بين التعرض وتطور الأعراض في المتوسط من 7 إلى 14 يومًا (تتراوح بين 6 و 20 يومًا) ، نادرًا ما تستمر لمدة 42 يومًا.
الأسباب:
السعال الديكي يسببه بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي. هو مرض ينتقل عن طريق الهواء (من خلال القطرات) ينتشر بسهولة من خلال السعال والعطس للشخص المصاب.
الانتقال من الحيوانات الأخرى:
توجد حالات عدم اليقين بشأن السعال الديكي كمرض حيواني منذ حوالي عام 1910 ولكن في ثلاثينيات القرن العشرين، تم اكتساب المعرفة بأن البكتيريا فقدت قوتها الخبيثة عندما انتشرت بشكل متكرر على وسائط أجار.
وهذا ما يفسر الصعوبات في إعادة إنتاج نتائج الدراسات المختلفة حيث لم يتم توحيد عمليات معالجة البكتيريا المسببة للتلقيح بين العلماء.
ثبت اليوم أن بعض أنواع الرئيسيات على الأقل معرضة بشدة للإصابة بالسعال الديكي، وتتطور السعال الديكي السريري في حالات عالية عند تعرضها لجرعات التلقيح المنخفضة.
قد تكون البكتيريا موجودة في مجموعات الحيوانات البرية، ولكن هذا لا يؤكده التشخيص المختبري، على الرغم من أن السعال الديكي معروف بين الغوريلا البرية.
العديد من حدائق الحيوان لديها عادة طويلة الأمد لتطعيم الرئيسيات ضد السعال الديكي.
