زوبيكلون.. إيموفان. زيموفان. دوباريل. سيكلووبرولون. علاج الأرق. تهدئة الجهاز العصبي المركزي

زوبيكلون Zopiclone

الأسماء التجارية:

  • إيموفان Imovane
  • زيموفان Zimovane
  • دوباريل Dopareel
زوبيكلون هو دواء من فئة البنزوديازيبينات يستخدم لعلاج الأرق. يعمل عن طريق العمل على مستقبلات GABA في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط GABA. GABA هو ناقل عصبي يلعب دورًا في تنظيم النوم.
يستخدم زوبيكلون للعلاج قصير الأمد للأرق الحاد أو المزمن. لا يُنصح باستخدامه لأكثر من 4 أسابيع.

الجرعة:

الجرعة المعتادة للبالغين هي 10 ملغ مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

الآثار الجانبية:

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لزوبيكلون ما يلي:
نعاس
دوخة
ضعف
تشوش
صعوبة التركيز
فقدان الذاكرة
مشاكل في التحكم في العضلات
اضطرابات في المعدة
جفاف الفم

موانع الاستخدام:

يجب عدم تناول زوبيكلون إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
فرط الحساسية لزوبيكلون أو أي من مكوناته
اضطراب ثنائي القطب
الاعتماد على الكحول أو المخدرات
مشاكل في التنفس
مرض الكبد أو الكلى
الحمل أو الرضاعة الطبيعية

التفاعلات الدوائية:

قد تتفاعل زوبيكلون مع الأدوية الأخرى، لذا من المهم إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.

الاحتياطات:

يجب توخي الحذر عند تناول زوبيكلون إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
الاكتئاب
القلق
اضطرابات النوم الأخرى
مشاكل في التنفس
مرض الكبد أو الكلى
الحمل أو الرضاعة الطبيعية

التخزين:

يحفظ في مكان بارد وجاف.

روزيريم.. راميلتيون. علاج الاضطراب الاكتئابي الكبير. زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. تنظيم المزاج

ما هو روزيريم Rozerem؟

روزيريم هو اسم عقار مضاد للاكتئاب يستخدم لعلاج الاضطراب الاكتئابي الكبير. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
يعمل روزيريم عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي يلعب دورًا في تنظيم المزاج.

أعراض الاضطراب الاكتئابي الكبير:

تشمل أعراض اضطراب الاكتئابي الكبير ما يلي:
  • الحزن أو اليأس.
  • فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا.
  • الشعور بالتعب أو فقدان الطاقة.
  • صعوبة التركيز أو اتخاذ القرارات.
  • الشعور بالذنب أو الشعور بالذنب.
  • تغيرات في الشهية، إما زيادة أو نقصان الوزن.
  • مشاكل في النوم، إما الأرق أو الإفراط في النوم.
  • أفكار الانتحار أو إيذاء النفس.
  • يمكن أن يساعد روزيريم في تحسين هذه الأعراض.

الجرعة:

عادةً ما يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة من روزيريم ويزيدها تدريجيًا حتى يتم الوصول إلى الجرعة الفعالة.

الآثار الجانبية:

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لروزيريم ما يلي:
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإمساك.
  • جفاف الفم.
  • زيادة التعرق.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.

موانع الاستخدام:

يجب عدم تناول روزيريم إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
  • فرط الحساسية لروزيريم أو أي من مكوناته.
  • اضطراب ثنائي القطب.
  • داء السكري من النوع 2 مع تاريخ من الحماض الكيتوني.
  • الاضطرابات النزفية.
  • مرض الكبد.
  • الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية:

قد تتفاعل روزيريم مع الأدوية الأخرى، لذا من المهم إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها.

الاحتياطات:

يجب مراقبة الأشخاص الذين يتناولون روزيريم عن كثب بحثًا عن أفكار الانتحار أو إيذاء النفس.

التخزين:

يحفظ في مكان بارد وجاف.

تصنيف الاكتئاب حسب درجة شدته أو طول مدته أو وجود عوامل خارجية معينة

تعريف الاكتئاب:

الاكتئاب هو حالة عاطفية مرضية تتسم بالحزن الشديد والانخفاض المستمر في المزاج والاهتمام والنشاط. يعد الاكتئاب اضطرابًا نفسيًا شائعًا يمكن أن يؤثر على الأفراد بشكل جسدي وعقلي واجتماعي.

تصنيف الاكتئاب وفقًا لدرجة شدته:

يُصنف الاكتئاب إلى عدة فئات بناءً على مجموعة من العوامل، بما في ذلك شدة الأعراض ومدة استمرارها.
وفقًا لدرجة شدته، يمكن تصنيف الاكتئاب إلى:

- اضطراب اكتئابي كبير:

يُعرف أيضًا باسم الاكتئاب السريري، وهو أكثر أنواع الاكتئاب شيوعًا. يتميز بمشاعر الحزن وفقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا. قد يستمر اضطراب الاكتئابي الكبير لعدة أسابيع أو أشهر.

- اضطراب اكتئابي خفيف:

يتميز بأعراض أقل حدة من اضطراب الاكتئابي الكبير. قد يستمر اضطراب الاكتئابي الخفيف لبضعة أيام أو أسابيع.

- اضطراب الاكتئابي المستمر:

يتميز بمشاعر الحزن أو الخمول أو فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا، والتي تستمر لمدة عامين أو أكثر.

تصنيف الاكتئاب وفقًا لطول مدته:

وفقًا لطول مدته، يمكن تصنيف الاكتئاب إلى:

- اكتئاب حاد:

يستمر لفترة قصيرة، عادةً لبضعة أسابيع أو أشهر.

- اكتئاب مزمن:

يستمر لفترة طويلة، عادةً لعدة سنوات.

تصنيف الاكتئاب وفقًا لوجود عوامل خارجية معينة:

وفقًا لوجود عوامل خارجية معينة، يمكن تصنيف الاكتئاب إلى:

- اضطراب اكتئابي موسمي (SAD):

يتميز بمشاعر الحزن وفقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا، والتي تظهر في نفس الوقت من كل عام، عادةً في الخريف أو الشتاء.

- اكتئاب ما بعد الولادة:

يصيب النساء بعد الولادة.

- اكتئاب ثنائي القطب:

يتميز بنوبات من الاكتئاب والهوس.

- اضطراب اكتئابي مرتبط بمرض طبي:

يرتبط بحالة طبية أساسية، مثل مرض السكري أو مرض القلب.

- اضطراب اكتئابي مرتبط بعقار أو علاج:

ينتج عن تناول دواء أو علاج معين.

تشخيص الاكتئاب:

يتم تشخيص الاكتئاب من خلال مقابلة طبية مع الطبيب. سيسأل الطبيب عن الأعراض وتاريخك الطبي وعائلتك. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض الاختبارات، مثل اختبار الدم أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للتأكد من عدم وجود حالة طبية أخرى تسبب الأعراض.

الأعراض النفسية للاكتئاب.. توهم العلل البدنية. بطء في التفكير مع سرحان وشرود وعدم القدرة على التركيز. حالات من الهياج النفسي الحركي

الأعراض النفسية للاكتئاب:

تتميز الأعراض النفسية للاكتئاب بمجموعة من المشاعر والأفكار السلبية، مثل:
  • الحزن أو اليأس.
  • فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا.
  • الشعور بالتعب أو فقدان الطاقة.
  • صعوبة التركيز أو اتخاذ القرارات.
  • الشعور بالذنب أو الشعور بالذنب.
  • تغيرات في الشهية، إما زيادة أو نقصان الوزن.
  • مشاكل في النوم، إما الأرق أو الإفراط في النوم.
  • أفكار الانتحار أو إيذاء النفس.

شرح الأعراض النفسية للاكتئاب:

- الحزن أو اليأس:

أحد الأعراض الرئيسية للاكتئاب هو الشعور بالحزن أو اليأس. قد يشعر الشخص المكتئب بفقدان الأمل أو السعادة أو الرضا عن الحياة.

- فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا:

قد يفقد الشخص المكتئب الاهتمام أو المتعة في الأنشطة التي كان يتمتع بها سابقًا، مثل قضاء الوقت مع الأصدقاء والعائلة أو ممارسة الهوايات.

- الشعور بالتعب أو فقدان الطاقة:

قد يشعر الشخص المكتئب بالتعب أو فقدان الطاقة حتى بعد الحصول على قسط كافٍ من النوم. قد يكون من الصعب على الشخص المكتئب القيام بالمهام اليومية العادية.

- صعوبة التركيز أو اتخاذ القرارات:

قد يجد الشخص المكتئب صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات. قد يكون من الصعب عليه التركيز على المهام أو التفكير بوضوح.

- الشعور بالذنب أو الشعور بالذنب:

قد يشعر الشخص المكتئب بالذنب أو الشعور بالذنب، حتى لو لم يكن هناك سبب لذلك. قد يشعر الشخص المكتئب بأنه فاشل أو أنه لا يستحق الحب.

- تغيرات في الشهية، إما زيادة أو نقصان الوزن:

قد يعاني الشخص المكتئب من زيادة أو نقصان الوزن بشكل غير مقصود. قد يفقد الشخص المكتئب شهيته أو يأكل أكثر من المعتاد.

- مشاكل في النوم، إما الأرق أو الإفراط في النوم:

قد يعاني الشخص المكتئب من الأرق أو الإفراط في النوم. قد يجد الشخص المكتئب صعوبة في النوم ليلًا أو قد ينام كثيرًا خلال النهار.

- أفكار الانتحار أو إيذاء النفس:

قد يفكر الشخص المكتئب في الانتحار أو إيذاء نفسه. إذا كنت تعاني من أفكار انتحارية، فاستشر طبيبًا على الفور.

الأعراض الجسدية للاكتئاب:

يمكن أن يسبب الاكتئاب أيضًا مجموعة من الأعراض الجسدية، مثل:
  • آلام العضلات أو المفاصل.
  • صداع الرأس.
  • مشاكل في المعدة أو الأمعاء.
  • مشاكل في التنفس.
  • مشاكل في القلب.
  • مشاكل في الوزن.

تشخيص الاكتئاب:

يتم تشخيص الاكتئاب من خلال مقابلة طبية مع الطبيب. سيسأل الطبيب عن الأعراض وتاريخك الطبي وعائلتك. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض الاختبارات، مثل اختبار الدم أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للتأكد من عدم وجود حالة طبية أخرى تسبب الأعراض.

علاج الاكتئاب:

يمكن علاج الاكتئاب بمجموعة من العلاجات، بما في ذلك:

- الأدوية المضادة للاكتئاب:

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب في تحسين الأعراض النفسية والجسدية للاكتئاب.

- العلاج النفسي:

يمكن أن يساعد العلاج النفسي الأشخاص على تعلم كيفية التعامل مع المشاعر والأفكار السلبية المرتبطة بالاكتئاب.

- العلاج السلوكي المعرفي (CBT):

يركز العلاج السلوكي المعرفي على تغيير الأفكار والسلوكيات التي تساهم في الاكتئاب.

الوقاية من الاكتئاب:

لا يوجد علاج معروف للوقاية من الاكتئاب، ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة به، مثل:
  • الحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تناول نظام غذائي صحي.
  • إدارة الإجهاد.
  • التواصل مع الآخرين.

أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب.. مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. سيروتونين. النورادرينالين

تعريف الأدوية المضادة للاكتئاب:

الأدوية المضادة للاكتئاب هي فئة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب، وهو اضطراب عقلي يتميز بمشاعر الحزن المستمرة وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت تُمارس سابقًا. يمكن أن تؤثر الأدوية المضادة للاكتئاب على مستويات الناقلات العصبية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورادرينالين، والتي تلعب دورًا في تنظيم المزاج.

أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب:

هناك العديد من أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب المختلفة، بما في ذلك:

- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs):

تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة مستوياته.

- مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs):

تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة مستوياتهما.

- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs):

تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة مستوياتها.

- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs):

تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط عمل إنزيم يسمى أكسيداز أحادي الأمين، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الناقلات العصبية في الدماغ.

كيف تعمل الأدوية المضادة للاكتئاب؟

تعمل الأدوية المضادة للاكتئاب عن طريق زيادة مستويات الناقلات العصبية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورادرينالين، والتي تلعب دورًا في تنظيم المزاج.
  • سيروتونين: يُعرف السيروتونين باسم "هرمون السعادة" لأنه يرتبط بمشاعر السعادة والرضا.
  • النورادرينالين: يُعرف النورادرينالين باسم "هرمون التوتر" لأنه يرتبط بمشاعر اليقظة والانتباه.

ما هي الآثار الجانبية للأدوية المضادة للاكتئاب؟

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للأدوية المضادة للاكتئاب ما يلي:
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإمساك.
  • الإسهال.
  • النعاس.
  • الدوخة.
  • جفاف الفم.
  • مشاكل في النوم.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.

متى تبدأ الأدوية المضادة للاكتئاب في العمل؟

تبدأ معظم الأدوية المضادة للاكتئاب في العمل في غضون 4 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الدواء المناسب لك والجرعة المناسبة.

هل الأدوية المضادة للاكتئاب آمنة؟

بشكل عام، تعتبر الأدوية المضادة للاكتئاب آمنة عند تناولها حسب الإرشادات. ومع ذلك، قد تسبب بعض الآثار الجانبية الخطيرة، مثل:
  • أفكار الانتحار.
  • نوبات صرع.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • مشاكل في القلب.

متى يجب إيقاف تناول الأدوية المضادة للاكتئاب؟

يجب التحدث إلى طبيبك قبل التوقف عن تناول الأدوية المضادة للاكتئاب. قد يوصي طبيبك بخفض الجرعة تدريجياً لتجنب أعراض الانسحاب، مثل:
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الدوخة.
  • اضطرابات النوم.
  • التهيج.

ما هي البدائل للأدوية المضادة للاكتئاب؟

بالإضافة إلى الأدوية، هناك العديد من العلاجات الأخرى التي يمكن أن تساعد في علاج الاكتئاب، مثل:

- العلاج النفسي:

يمكن أن يساعد العلاج النفسي الأشخاص على تعلم كيفية التعامل مع المشاعر والأفكار السلبية المرتبطة بالاكتئاب.

- العلاج السلوكي المعرفي (CBT):

يركز العلاج السلوكي المعرفي على تغيير الأفكار والسلوكيات التي تساهم في الاكتئاب.

- العلاج بالضوء:

يمكن أن يساعد العلاج بالضوء في تحسين الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاكتآب الموسمي.

خاتمة:

الأدوية المضادة للاكتئاب هي علاج فعال للاكتئاب. ومع ذلك، من المهم التحدث إلى طبيبك قبل تناول أي دواء لتحديد ما إذا كان مناسبًا لك.

أسباب الاكتئاب.. التغيرات الكيميائية في المخ. العوامل الوراثية. العوامل البيولوجية. العوامل البيئية. الاضطرابات الهرمونية. العوامل الاجتماعية والثقافية

تعريف الاكتئاب:

الاكتئاب هو حالة نفسية تتميز بالحزن العميق والاستسلام العاطفي وفقدان الاهتمام والمتعة في الأنشطة اليومية. وتعتبر الأسباب المحتملة للإصابة بالاكتئاب متعددة وقد تختلف من شخص لآخر.

أسباب الاكتئاب:

من بين الأسباب الشائعة للاكتئاب يمكن ذكر:

- التغيرات الكيميائية في المخ:

هناك نظرية تشير إلى أن عدم التوازن في المواد الكيميائية في المخ، مثل السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين، يمكن أن يسهم في حدوث الاكتئاب. وتؤثر هذه المواد الكيميائية على التوازن العاطفي والمزاج.

- العوامل الوراثية:

يعتقد العلماء أن هناك عوامل وراثية تلعب دورًا في الاكتئاب. إذا كان لديك أحد الأقارب المباشرين مصاب بالاكتئاب، فقد يكون لديك خطر أعلى على الإصابة به.

- العوامل البيولوجية:

تشير الأبحاث إلى أن بعض التغيرات في الدماغ والجهاز العصبي يمكن أن تؤدي إلى حدوث الاكتئاب. على سبيل المثال، التهيج في الجزء الأمامي من الدماغ (القشرة الأمامية) قد يكون مرتبطًا بالاكتئاب.

- العوامل البيئية:

يمكن أن تؤثر العوامل البيئية المختلفة في حدوث الاكتئاب. مثل فقدان العزيز، التعرض للعنف، التوتر العائلي، العمل المرهق، صعوبات العلاقات الاجتماعية، والأحداث الحياتية الصعبة مثل الطلاق أو وفاة شخص مقرب.

- الاضطرابات الهرمونية:

تشير بعض الدراسات إلى أن التغيرات الهرمونية، مثل تلك التي تحدث في فترة ما قبل وبعد الولادة أو خلال فترة انقطاع الطمث، يمكن أن تؤدي إلى حدوث الاكتئاب.

- العوامل الاجتماعية والثقافية:

يمكن أن تلعب العوامل الاجتماعية والثقافية دورًا في زيادة خطر الاكتئاب، مثل العزلة الاجتماعية، التمييز، والضغوط الاجتماعية والثقافية.

هذه بعض الأسباب المحتملة للإصابة بالاكتئاب، ومن المهم أن يتم تقييم الحالة الفردية لكل شخص بشكل متكامل لتحديد الأسباب الدقيقة وتقديم العلاج المناسب. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، فمن المهم أن تطلب المشورة الطبية من محترف صحي مؤهل لتقييم حالتك وتقديم الدعم والمساعدة اللازمة.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.. زيادة مستويات الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات Tricyclic antidepressants

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) هي فئة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب. تعمل عن طريق زيادة مستويات الناقلات العصبية السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.

الاسم العلمي:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

الأسماء التجارية:

  • أميتريبتيلين (Elavil).
  • إيميبرامين (Tofranil).
  • نورتريبتيلين (Pamelor).
  • دوكسيبين (Sinemet).
  • أميتريبتيلين هيدروكلوريد (Elavil).
  • إيميبرامين هيدروكلوريد (Tofranil).
  • نورتريبتيلين هيدروكلوريد (Pamelor).
  • دوكسيبين هيدروكلوريد (Sinemet).

الجرعة:

تختلف الجرعة حسب الدواء والحالة الطبية. عادة ما يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ويزيدها تدريجياً حتى يتم الوصول إلى الجرعة الفعالة.

موانع الاستخدام:

  • فرط الحساسية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو أي من مكوناتها.
  • مشاكل في القلب، مثل عدم انتظام ضربات القلب أو احتشاء عضلة القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الجلوكوما.
  • قصور الغدة الدرقية.
  • ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم.

الآثار الجانبية:

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ما يلي:
  • نعاس.
  • دوخة.
  • جفاف الفم.
  • زيادة الوزن.
  • مشاكل في النوم.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • اضطرابات في المعدة.
  • زيادة التعرق.
  • الشعور بالدوار عند النهوض بسرعة.

تحذيرات:

قد تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آثارًا جانبية خطيرة، مثل:
  • مضاعفات قلبية.
  • نوبات صرع.
  • الانتحار.
يجب استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بحذر في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو الصرع أو الاكتئاب الشديد.
ويجب استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بحذر أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية:

قد تتفاعل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع الأدوية الأخرى، مثل:
  • مثبطات MAO.
  • مضادات الهستامين.
  • أدوية ضغط الدم.
  • أدوية الاكتئاب الأخرى.

الاحتياطات:

يجب التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تدريجياً لتجنب أعراض الانسحاب، مثل الغثيان والقيء والدوخة.
يجب عدم تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع الكحول أو الأدوية الأخرى التي تسبب النعاس.

التخزين:

  • يحفظ في مكان بارد وجاف.
  • يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

ملحوظة:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ليست الخيار الأول لعلاج الاكتئاب، حيث توجد خيارات أخرى أكثر أمانًا وفعالية.

معلومات إضافية:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج الاكتئاب في الماضي. ومع ذلك، فقد تم استبدالها إلى حد كبير بمضادات الاكتئاب الأخرى، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs)، بسبب الآثار الجانبية الأقل خطورة.
لا يزال مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات خيارًا فعالًا لعلاج الاكتئاب، خاصةً في الحالات الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.