اعتلال الشرايين المحيطية (الطرفية) في مرضى السكري
Peripheral Arterial Disease (PAD) in Diabetic Patients
مقدمة:
اعتلال الشرايين المحيطية (PAD) هو مرض شائع يصيب الأوعية الدموية في الذراعين والساقين. يحدث هذا المرض عندما تتراكم اللويحات الدهنية في جدران الشرايين، مما يضيقها ويقلل من تدفق الدم إلى الأطراف. يعتبر مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بـ اعتلال الشرايين المحيطية مقارنة بغيرهم، وذلك بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم الذي يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية.
أسباب اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري:
تتعدد أسباب اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري، ومن أهمها:
- ارتفاع نسبة السكر في الدم: يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية، مما يجعلها أكثر عرضة لتراكم اللويحات الدهنية.
- ارتفاع ضغط الدم: يزيد ارتفاع ضغط الدم من الضغط على جدران الشرايين، مما يزيد من خطر تراكم اللويحات الدهنية.
- ارتفاع الكوليسترول: يؤدي ارتفاع الكوليسترول في الدم إلى تراكم اللويحات الدهنية في جدران الشرايين.
- التدخين: يضر التدخين بالأوعية الدموية ويجعلها أكثر عرضة لتراكم اللويحات الدهنية.
- السمنة: تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول، وكلها عوامل خطر للإصابة بـ اعتلال الشرايين المحيطية.
أعراض اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري:
تختلف أعراض اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري عن غيرهم، وذلك بسبب تلف الأعصاب المصاحب لمرض السكري. قد لا يشعر مرضى السكري بأي أعراض في المراحل المبكرة من المرض، أو قد يشعرون بأعراض خفيفة مثل:
- التنميل أو الوخز في القدمين أو الساقين.
- آلام في الساقين عند المشي، والتي تختفي عند الراحة.
- برودة القدمين.
- بطء التئام الجروح في القدمين.
- تغير لون الجلد في القدمين.
في المراحل المتقدمة من المرض، قد يعاني مرضى السكري من أعراض أكثر شدة مثل:
- آلام شديدة في الساقين، حتى عند الراحة.
- تقرحات في القدمين لا تلتئم.
- غرغرينا في القدمين.
تشخيص اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري:
يتم تشخيص اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري من خلال فحص جسدي وبعض الفحوصات الأخرى، مثل:
- قياس مؤشر الكاحل العضدي (ABI): يقارن هذا الفحص ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في الذراع.
- موجات دوبلر: تستخدم موجات دوبلر لقياس تدفق الدم في الشرايين.
- تصوير الأوعية الدموية: تستخدم الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير الشرايين.
علاج اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري:
يهدف علاج اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري إلى تحسين تدفق الدم إلى الأطراف وتقليل خطر حدوث مضاعفات. يشمل
العلاج ما يلي:
- تغيير نمط الحياة: يشمل تغيير نمط الحياة الإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام، وتناول نظام غذائي صحي.
- الأدوية: قد يصف الطبيب أدوية لتقليل نسبة السكر في الدم، وتقليل ضغط الدم، وتقليل الكوليسترول، وتقليل تجلط الدم.
- الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات، مثل انسداد الشرايين الشديد.
الوقاية من اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري:
يمكن الوقاية من اعتلال الشرايين المحيطية في مرضى السكري من خلال التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم، وتغيير نمط الحياة، والفحص الدوري للأوعية الدموية.
ليست هناك تعليقات