حالات زيادة وانخفاض الكثافة النوعية للبول.. نقص إدرار البول. مرض البول السكري. الفشل الكلوي



حالات زيادة وانخفاض الكثافة النوعية للبول:

الكثافة النوعية الطبيعية تتراوح بين (1015-  1025) تقاس بجهاز يسمى Urino Metar.

زيادة الكثافة النوعية:

تزيد الكثافة النوعية فى الحالات الآتية:
- نقص إدرار البول حيث يكون البول مركزا، وبالتالي تزيد الكثافة النوعية لأنها تعتمد على نسبة المواد الصلبة فى البول.

تراجع الكثتفة النوعية:

تقل الكثافة النوعية في الحالات الآتية:
- مرض البول السكري حيث يزيد حجم البول فتقل تركيز المواد الصلبة.

ملحوظة:

تثبت الكثافة النوعية فى حالات الفشل الكلوي (لأن الكلى تكون غير قادرة على الاستخلاص).
الكثافة الحقيقية = قراءة الجهاز +  درجة حرارة الغرفة -15.

الثقل النوعي للبول:

اختبار البول هو وسيلة غير مؤلمة لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتحقق من صحتك واختبار الشذوذ.
أحد الأشياء التي قد يبحث عنها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اختبار عينة البول، أو تحليل البول، هو الثقل النوعي.

يقارن اختبار الثقل النوعي للبول كثافة البول بكثافة الماء.
يمكن أن يساعد هذا الاختبار السريع في تحديد مدى تمييع كليتي البول.

تركيز البول المفرط:

يمكن أن يكون تركيز البول المفرط يعني أن كليتيك لا تعملان بشكل صحيح أو أنك لا تشرب كمية كافية من الماء.
يمكن أن يعني البول غير المركّز بدرجة كافية أن لديك حالة نادرة تسمى مرض السكري الكاذب، والذي يسبب العطش وإفراز كميات كبيرة من البول المخفف.
الدور الرئيسي لكليتك هو تصفية دمك والحفاظ على التوازن الطبيعي للكهارل.

يعد اختبار الثقل النوعي للبول طريقة سريعة لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت كليتك تحاول التعويض عن بعض الحالات غير الطبيعية.

خالات إجراء اختبار الثقل النوعي:

يعد اختبار الثقل النوعي مفيدًا إذا اعتقد مقدم الرعاية الصحية أن لديك أيًا من الحالات التالية:
- الجفاف أو الجفاف.
- فشل القلب.
- صدمة.
- مرض السكري الكاذب.
- فشل كلوي.
- التهاب الكلى.
- التهاب المسالك البولية.
- نقص صوديوم الدم، أو انخفاض مستويات الصوديوم.
- فرط صوديوم الدم أو ارتفاع مستويات الصوديوم.

قد تضطر إلى إجراء اختبار الثقل النوعي للبول عدة مرات في يوم واحد.
سيساعد ذلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على معرفة مدى تعويض كليتيك.

ما هو التحضير المطلوب لاختبار ثقل البول؟

قبل إجراء اختبار ثقل البول المحدد، قد يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك القيام ببعض الأشياء للتحضير له.

أولاً، سيطلبون منك التوقف عن تناول أي أدوية قد تتداخل مع نتائج الاختبار، مثل تلك التي تحتوي على سكروز أو ديكستران.

من المحتمل أن تحتاج إلى الانتظار لإجراء الاختبار إذا كنت قد حصلت مؤخرًا على صبغة تباين في الوريد لإجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا مضى أكثر من ثلاثة أيام على إعطاء الصبغة، فيجب عليك إجراء اختبار البول.
يجب أيضًا أن تتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا في الأيام التي سبقت الاختبار.

الأطعمة التي تؤثر على لون البول:

يجب أن يستثني هذا النظام الغذائي بعض الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على لون البول.
وتشمل هذه:
- البنجر.
- شجر العليق.
- أجهزة البلاك بيري.
- جزر.
- فول مدمس.
- راوند.

كيف يتم اختبار الثقل النوعي للبول؟

تحتوي عينة اختبار الثقل النوعي للبول على 1-2 أوقية على الأقل من البول.
أفضل وقت للحصول على عينة هو أول شيء في الصباح، عندما يكون البول هو الأكثر تركيزًا.
سوف يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كوبًا لجمع عينة من البول.

للحصول على أفضل عينة، يجب عليك استخدام مسح مضاد للجراثيم لتنظيف المنطقة حول مجرى البول.
هذا سوف يقلل من احتمال أن تلوث البكتيريا العينة.
تبول كمية صغيرة، ثم ضع الكأس تحت مجرى البول. التبول في الكأس حتى يكون لديك عينة كبيرة بما فيه الكفاية، ثم الانتهاء من التبول في المرحاض.

هذا هو المعروف باسم طريقة الصيد النظيف (أو منتصف الطريق).
سيرسل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عينة البول إلى المختبر في حين أنها جديدة.
هذا سيضمن أفضل النتائج.
سيقوم فني مختبر باستخدام مقياس الإنكسار لإلقاء الضوء في العينة وتحديد كثافتها.

هذا أكثر موثوقية من طريقة مقياس العمق، حيث يتم وضع عصا في البول لقياس مقدار غرقها أو تعويمها.
على الرغم من وجود اختبارات منزلية، فإن النتائج لن تكون بنفس دقة تلك التي أجراها محترف في بيئة معقمة.

الاختبارات المنزلية هي أكثر عرضة للتلوث.
فائدة أخرى لإجراء الاختبار في مكتب مزود الرعاية الصحية الخاص بك هي أنه يمكنهم إرسال العينة إلى المختبر لإجراء المزيد من الاختبارات والتحليلات التفصيلية.

تستخدم اختبارات الأسمولية أحيانًا لتقييم كيفية تمييع الكلى وتركيز البول، مع كون الأسمولية هي مؤشر التركيز.
يمكن أن تساعد معرفة تناسق البول على قيام مقدم الرعاية الصحية بتشخيص حالات معينة.

كيف يتم تفسير نتائج اختبار الثقل النوعي للبول؟

لفهم تركيزات البول، فكر في اللون الداكن لبولك عندما لا يكون لديك أي شيء تشربه في بعض الوقت.

البول أخف وأقل خطورة عادة عندما تكون رطبا جيدا.
الثقل النوعي للبول هو قياس أكثر دقة للتركيز الكلي للبول من النظر إلى لون البول وحده.

سينظر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في نسبة كثافة البول إلى كثافة الماء.
بعبارة أخرى، ستكون الكثافة المحددة للمياه 1.000.

من الناحية المثالية، سوف تنخفض نتائج الثقل النوعي للبول بين 1.002 و 1.030 إذا كانت الكليتان تعملان بشكل طبيعي.
نتائج الثقل النوعي أعلى من 1.010 يمكن أن تشير إلى الجفاف المعتدل.
كلما زاد العدد، كلما زاد الجفاف.

يمكن أن يشير الثقل العالي للبول إلى وجود مواد إضافية في البول، مثل:
- الجلوكوز.
- البروتين.
- البيلروبين.
- خلايا الدم الحمراء.
- خلايا الدم البيضاء.
- بلورات.
- بكتيريا.

سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك نتائج اختبار الجاذبية الخاص بالبول، إلى جانب نتائج تحليل البول الأخرى، للتوصل إلى تشخيص.
نتائج ثقل محددة غير طبيعية قد تشير إلى:

المواد الزائدة في الدم:

- مرض الكلى (الجاذبية النوعية العالية أو المنخفضة يمكن أن تشير إلى عدم قدرة الأنابيب الكلوية على العمل بشكل صحيح)
- العدوى، مثل التهاب المسالك البولية.
- إصابات الدماغ، والتي يمكن أن تسبب الشخص لتطوير مرض السكري الكاذب مصدر موثوق.

يمكن لتحليل البول أيضًا قياس تركيز الخلايا المختلفة.
خلايا الدم البيضاء يمكن أن تشير إلى وجود عدوى.
ويمكن أن يشير الجلوكوز إلى عدم تحمل الجلوكوز أو مرض السكري.

أنواع أخرى من اختبارات البول تشمل اختبارات درجة الحموضة البولية، واختبارات الهيموغلوبين، واختبارات الكيتون.
يمكن أن تساعد نتائج هذه الاختبارات مقدم الرعاية الصحية في إجراء تشخيص أكثر دقة.