الفحص الميكروسكوبي
Microscopic examination
Microscopic examination
الفحص: نأخذ حوالى 10 ml من البول فى أنبوبة ثم نضع الأنبوبة فى جهازالسنتر فيوج (الطرد المركزى) وتدار عند السرعة الأول لمدة من 3:2 دقيقة بعد ذلك نأخذ الراسب ويفحص على شريحة زجاجية تحت الميكرسكوب.
أولا: الأملاح:
توجد الأملاح فى البول على صورتين الأولى مشكلة اى زات شكل محدد وتسمى (Crystals) أو أشكال عشوائية غير منتظمة أو رملية وتسمى (Amorphous).
ملاحظة:
الذى يحدد نوع الأ ملاح فى البول هو التفاعل بمعنى أنه توجد املاح فى البول الحامضى التفاعل تختلف تماما عن أملاح البول القاعدى التفاعل.
أمثلة لأملاح البول الحامضي:
أملاح حمض البوليك (Uric Acid) /أملاح الأكسـالات (Calcium Oxalate) / يورات غير مشكلة (Amorphous Urats).
أمثلة لأملاح البول القاعدي:
الفوسفـات الثلاثية Triple Phousphates / فوسفات الجير الغير مشكلة Amorphous Phousphates
ثانيا: خلايـا الصديد: pus cells
هي عبارة عن كرات دم بيضـاء ميتة (12 ميكرون) غير مستديرة توجد حبيبات بداخلها تكثر فى حالات إلتهاب مجرى البول الناتج عن عدوى بكتيرية.
وكثرتها تغير من لون البول ومظهره.
يفحص راسب البول بالعدسة الشيئية الصغرى قوة 10 ثم تبدل بعدسة التكبير العظمى قوة 40 (H.P.F) لنتمكن من عد خلايا الصديد فى العينة.
ثالثا: كرات الدم الحمراء: R.B.cs
هى عبارة عن أقراص حمراء مستديرة (7 ميكرون) مائلة للإصفرار وليس لها نواة لا توجد فى البول الطبيعى إلا بنسبة (من 3:2) تجد فى حالات حصوات الكلى والبلهارسيا النشطة وسيولة الدم وتعرض الأشخاص للحوادث والصدمات و الردود الشديدة/ وعقب عملية تفتيت الحصوات.
رابعا: الخلايـا البشرية: Epithellal cells
هى خلايا أنسجة طلائية ذات أشكال متعددة وتكون منفردة أو فى مجموعات، تأخذ شكل أوراق الأشجار أو الألياف النباتية، وهي أحيانا تكثر فى بول السيدات.
خامسا: الأسطوانات: Casts
هي أجسام اسطوانية الشكل تأتى من الكلى وفي الغالب تأخذ شكل الأنابيب الكلوية، وجودها في البول مؤشر على وجود إلتهابات في الكلى.
ويستلزم ذلك عمل إختيارات وظائف الكلى & وتوجد عدة أشكال للأسطوانات منها:
- الإسطوانات الشفافة (Hyaline)
- الإسطوانات المحببة (Granuler)
- الإسطوانات صديدية (Pussy)
- الإسطوانات الدموية (Bloody) & / شمعية (Waxy) & / دهنية (Fatty)
سادسا: الطفيليات: Parasites
فى حالات الإصابة بالبلهارسبا البولية (هيماتوبيم) (Schistosoma hematobium) ذات الشوكة الطرفية يمكن أن نرى البويضات في راسب البول ويكون البول مد مم فى أغلب الأحوال & كما أنه يمكن مشاهدة بويضات الأكسيورس في بول الإناث.
