النقطة الواجب تقييمها في المريض قبل التخدير النصفي بالحقن القرب الأعصابي أو بالحقن العمود الفقري أو بالحقن الفصلي



تعريف التخدير النصفي:

التخدير النصفي (التخدير الإقليمي) هو إجراء يهدف إلى تخدير جزء محدد من الجسم، بحيث يتم تخدير الجزء المراد جراحته أو علاجه فقط، في حين يظل المريض واعياً ولا يخضع للتخدير العام. يتم تحقيق ذلك عن طريق حقن الأدوية المخدرة مباشرة في الأعصاب التي تزود الجزء المراد تخديره.

يعتبر التخدير النصفي خيارًا شائعًا للجراحات الصغيرة والتدخلات الجراحية في الأطراف السفلية والعمليات الجراحية على العمود الفقري والعمليات الجراحية الجراحية في منطقة البطن والحوض. يتميز التخدير النصفي بأنه يتيح إمكانية السيطرة على الألم في المنطقة المستهدفة ويقلل من مخاطر التخدير العام.

أنواع التخدير النصفي:

من بين أنواع التخدير النصفي الشائعة:

1. التخدير النصفي بالحقن القرب الأعصابي (Nerve Block): 

حيث يتم حقن مخدر موضعي حول الأعصاب المسؤولة عن توصيل الإشارات الحسية من المنطقة المستهدفة.

2. التخدير النصفي بالحقن العمود الفقري (Spinal Block):

وهو إجراء يتم فيه حقن المخدر مباشرة في السائل النخاعي لتخدير الجزء السفلي من الجسم.

3. التخدير النصفي بالحقن الفصلي (Epidural Block):

وهو إجراء يشبه التخدير العمود الفقري، ولكن يتم حقن المخدر في الفضاء الفصلي الواقع خارج السائل النخاعي.


النقاط الواجب تقييمها في المريض قبل التخدير النصفي:

1. التاريخ الطبي:


الحساسية:

  • من المهم معرفة ما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، بما في ذلك أدوية التخدير.
  • يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن أي حساسية لديه قبل التخدير.

الأمراض المزمنة:

  • يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن أي أمراض مزمنة يعاني منها، مثل السكري أو أمراض القلب أو أمراض الرئة.
  • قد تؤثر هذه الأمراض على طريقة تفاعل المريض مع التخدير.

الأدوية:

  • يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية.
  • قد تؤثر بعض الأدوية على طريقة تفاعل المريض مع التخدير.

2. الفحص البدني:


الضغط الدم:

  • يجب قياس ضغط الدم قبل التخدير للتأكد من أنه ضمن المعدل الطبيعي.

معدل ضربات القلب:

  • يجب قياس معدل ضربات القلب قبل التخدير للتأكد من أنه ضمن المعدل الطبيعي.

الوزن:

  • يجب معرفة وزن المريض لتحديد كمية دواء التخدير التي سيحتاجها.

3. الفحوصات المخبرية:

تحليل الدم:

  • قد يتم إجراء تحليل الدم قبل التخدير للتحقق من وظائف الكلى والكبد والتحقق من وجود أي عدوى.

تخطيط كهربية القلب (ECG):

  • قد يتم إجراء تخطيط كهربية القلب قبل التخدير للتحقق من صحة القلب.

4. تقييم الحالة النفسية:

القلق:

  • قد يشعر بعض المرضى بالقلق قبل التخدير.
  • يمكن للطبيب وصف أدوية مضادة للقلق للمساعدة في تهدئة المريض.

الخوف:

  • قد يشعر بعض المرضى بالخوف قبل التخدير.
  • يمكن للطبيب التحدث مع المريض وتقديم معلومات حول التخدير للمساعدة في تخفيف مخاوفه.
من المهم ملاحظة أن هذه المعلومات هي لأغراض إعلامية فقط ولا تشكل نصيحة طبية.
يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب للحصول على تقييم شامل قبل التخدير.