زيستريل: كيف يعمل ليسينوبريل كمثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين في علاج ارتفاع ضغط الدم وحماية القلب والكلى

ما هو زيستريل؟

زيستريل (ZESTRIL) هو الاسم التجاري لدواء يحتوي على المادة الفعالة ليسينوبريل (Lisinopril).

ينتمي ليسينوبريل إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على إرخاء الأوعية الدموية، مما قد يخفض ضغط الدم ويسهل على القلب ضخ الدم.

استخدامات زيستريل (ليسينوبريل):

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم): يستخدم زيستريل لخفض ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات أو أكبر.
• فشل القلب: يستخدم للمساعدة في إدارة أعراض فشل القلب.
• بعد النوبة القلبية: يمكن أن يحسن زيستريل فرص البقاء على قيد الحياة لدى البالغين بعد إصابتهم بنوبة قلبية.
• اعتلال الكلى السكري: قد يستخدم لإبطاء تفاقم مشاكل الكلى لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم.

كيف يعمل زيستريل؟

يعمل ليسينوبريل عن طريق منع الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). هذا الإنزيم مسؤول عن إنتاج الأنجيوتنسين II، وهي مادة تضيق الأوعية الدموية. عن طريق منع الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، يقلل ليسينوبريل من إنتاج الأنجيوتنسين II، مما يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم.

الجرعة وطريقة الاستعمال:

• يؤخذ زيستريل عادة عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• تختلف الجرعة حسب الحالة التي يتم علاجها واستجابة الفرد.
• سيحدد طبيبك الجرعة الأولية المناسبة وقد يعدلها بمرور الوقت.
• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
• من المهم تناول زيستريل تمامًا كما وصفه طبيبك.

الآثار الجانبية لزيستريل:

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لليسينوبريل ما يلي:

• سعال (غالبًا ما يكون جافًا ومستمرًا).
• دوخة.
• صداع.
• تعب.
• انخفاض ضغط الدم.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم.
• مشاكل في الكلى.

يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة، على الرغم من أنها أقل شيوعًا. وتشمل هذه:

• وذمة وعائية (Angioedema): تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، مما قد يسبب صعوبة في التنفس. هذا رد فعل خطير ويتطلب عناية طبية فورية.
• مشاكل في الكلى: تغيرات في التبول.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم): قد يسبب ضعف العضلات أو عدم انتظام ضربات القلب أو الغثيان.
• مشاكل في الكبد: قد تشمل الأعراض اصفرار الجلد أو العينين أو ألم في البطن أو تعب غير عادي.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء: قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
• ردود فعل تحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، صعوبة في التنفس.
• ضرر على الجنين النامي: يمكن أن يسبب زيستريل ضررًا خطيرًا أو وفاة للجنين إذا تم تناوله أثناء الحمل.

الاحتياطات والتحذيرات:

• الحمل: يجب عدم استخدام زيستريل أثناء الحمل. أبلغ طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول هذا الدواء.
• الحساسية: أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ليسينوبريل أو أي مثبطات أخرى للإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• أمراض الكلى: قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
• أمراض الكبد: يستخدم بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد.
• مرض السكري: قد يؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم.
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم: يمكن أن يزيد زيستريل من مستويات البوتاسيوم. تجنب استخدام مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم إلا إذا أوصى طبيبك بذلك.
• انخفاض ضغط الدم: يمكن أن يسبب زيستريل انخفاضًا في ضغط الدم، خاصة عند بدء تناوله لأول مرة.
• وذمة وعائية: إذا كان لديك تاريخ من الوذمة الوعائية، فقد تكون أكثر عرضة للخطر.
• التفاعلات الدوائية: يمكن أن يتفاعل زيستريل مع العديد من الأدوية الأخرى. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.

التفاعلات الدوائية:

يمكن أن يتفاعل زيستريل مع أدوية مختلفة، بما في ذلك:

• أدوية أخرى لضغط الدم.
• مدرات البول (حبوب الماء).
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs).
• مكملات البوتاسيوم أو مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم.
• الليثيوم.
• بعض أدوية مرض السكري.

زيستريل مقابل زيستوريتيك:

• يحتوي زيستريل على ليسينوبريل فقط.
• زيستوريتيك هو دواء مركب يحتوي على ليسينوبريل و هيدروكلوروثيازيد، وهو مدر للبول.

خلاصة:

يستخدم زيستوريتيك لعلاج ارتفاع ضغط الدم ويجمع بين تأثيرات ليسينوبريل المريحة للأوعية الدموية وتأثيرات هيدروكلوروثيازيد المدرة للبول لنهج أكثر شمولية لخفض ضغط الدم. سيقرر طبيبك الدواء الأنسب لك بناءً على احتياجاتك الفردية.