مرحلة نوبة الصرع.. تشوش واضطراب الوعي بالعالم الخارجي. اضطرابات إدراكية كالهلاوس السمعية أو البصرية أو الشمية. نوبات من السلوك العدواني



مرحلة النوبة:

في هذه المرحلة قد تستمر بعض الأعراض التي تظهر في مرحلة النسمة وتزداد حدتها، أو تظهر مجموعة جديدة من الأعراض.

أعراض مرحلة نوبة الصرع:

وتشمل أعراض هذه المرحلة أعراضا حسيا وحركيا أيضا يمكن إيجازها فيما يلي:
1- تشوش واضطراب الوعي بالعالم الخارجي، وعدم متابعة المريض للأحداث التي تحدث من حوله، كما قد يمتنع المريض عن الإجابة على الأسئلة التي توجه إليه أثناء النوبة.
2- أعراض وجدانية تتمثل في الخوف الشديد أو القلق -وهو العرض الغالب أثناء النوبة- وعادة ما يكون هناك خوف مبهم وغير محدد المصدر أو السبب أو الطبيعة.
3- اضطرابات إدراكية كالهلاوس السمعية أو البصرية أو الشمية.

4- ظهور حالة من الشرود Fugue State، وقد تصل إلى حالة من التجول في الشوارع دون هدف.
كما يمكن وصف هذه الحالة وكأنها حلم مستمر Dreamy Like State.
5- ظهور بعض الأنشطة المعقدة كالصراخ والهياج، أو الجري والضحك، أو خلع الملابس أمام مرأى من الناس، وقد يصل الأمر إلى حد إظهار الأعضاء التناسلية أمام الآخرين.
6- التحدث بطريقة غريبة وغير مفهومة، ويبدو المريض وكأنه شخص آخر يتحدث بلغة أخرى غير لغته الأصلية.
7- ظهور نوبات من السلوك العدواني، وقد يؤذى المريض نفسه أو الآخرين أثناء النوبة وهو مشوش الوعي.
8- قد تظهر في نهاية هذه المرحلة نوبات صرع كبرى.

النوبة المستمرة من الصرع النفسي الحركي:

وعادة لا يتذكر المريض ما يحدث له أثناء النوبة التي قد تأخذ مدة دقائق أو ساعات.
بل إن بعض الحالات قد تستمر فيها النوبة لأيام أو أسابيع، ويطلق عليها في هذه الصورة حالة نوبة مستمرة من الصرع النفسي الحركي Psychomotor Status، والتي أشار إليها فنتون موضحا أنها حالة من اضطراب الوعي تنتج من النشاط الكهربي المضطرب والمستمر للفص الصدغي.
وقد أوضح إنجل أن هذه الحالة قد تستمر لأسبوع أو أكثر.

أعراض حالة الصرع المستمرة:

وتشمل أعراض حالة الصرع المستمرة هذه واحدا أو أكثر من الأعراض التالية:
1- حركات آلية مستمرة.
2- قلة الاستجابة للمثيرات التي يتعرض لها المريض.
3- اضطراب في الوعي.
4- نقص النشاط النفسي والحركي، وقد يتزايد هذا النشاط فجأة ومرة واحدة ويأخذ صورة أعراض وجدانية كالإحساس بالرعب، أو يأخذ شكل السلوك العدواني.

فصام وهيستيريا وجرائم:

ومن الممكن أن تحدث خلال هذه الحالة العديد من الجرائم - دون أن يكون المريض على وعى بما يفعل - كالقتل، والاعتداء على الآخرين، وإيذاء الذات ومحاولة الانتحار، والاغتصاب.
وفي ضوء الأعراض التي تظهر أثناء حالة الصرع المستمرة السابق ذكرها، نجد أن المريض قد يبدى مجموعة من الأعراض التي تتشابه مع أعراض الفصام، أو الهوس، أو الهستيريا.
ومثل هذه الأعراض التي تستمر فترة من الوقت يمكن أن يتم تشخيصها بشكل غير دقيق على أنها أحد الأمراض السابق ذكرها، ولا يتم النظر إليها على أنها نوبة صرعية مستمرة.