جدري الماء / الجديري.. لطخات حمامية وحويصلات وبثور تتمزق مخلفة وراءها آفات منتشرة. التهاب الدماغ. التهاب السحايا وذات الرئة



جدري الماء / الجديري
Chicken Pox

هو مرض فيروسي شديد الانتشار يحدث بسبب فيروس الحماق النطاقي"Varicella zoster virus" ويصيب الأطفال على الأخص بدرجة كبيرة.

الطفح ذو توزع مركزي وتلك من مميزات المرض إذ يحدث على شكل انتانات منتشرة أو بشكل جانحات خاصة في المدارس والأماكن المزدحمة.
عادة يعطي الحماق داء المنطقة مناعة دائمة حيث إن داء المنطقة يحدث مناعة بعد الإصابة بالحماق.

الصورة السريرية لجدري الماء:

دور الحضانة من 1- 2 أسبوع. العدوى تحدث بالقطيرات أو الرذاذ الصادر من المصابين عند العطس أو السعال وكذلك بالملامسة المباشرة مع الآفة أو من أدوات المريض الشخصية الملوثة.

المظاهر الجهازية لجدري الماء:

يتظاهر المرض بهجمة خفيفة مع احتقان البلعوم ـ الحمى والصداع وتستمر تلك الأعراض من 2ـ3 أيام إذ يظهر الطفح الجلدي المميز بعدها على جلد الجذع والأغشية المخاطية ويصبح بعد ذلك معمماً.

المظاهر الجلدية لجدري الماء:

يتظاهر المرض بلطخات حمامية وحويصلات وبثور حيث تتمزق مخلفة وراءها آفات منتشرة.

طفح:

الطفح عديد الأشكال إذ أن المراحل تكون مختلفة الأنواع من الطفح: لطاخي، حويصلي وبثري وبأحجام مختلفة توجد في نفس الوقت.

قشور:

القشور يمكن أن تنفصل بعد أسبوع تاركة ورائها ندبات شديدة وفرط التصبغ خاصة في المرضى ذوي البشرة الداكنة.
الآفات ذات توزع مركزي مميز على الجذع أكثر من الأطراف.
الحكة خفيفة وقد تكون شديدة في بعض الحالات.

الاختلاطات:

الصورة السريرية قد تكون خفيفة لكنها قد تكون شديدة خاصة عند البالغين، إذ تصيب الجلد والأغشية المخاطية المترافقة مع حمى وأعراض بنيوية شديدة مثل: التهاب الدماغ - التهاب السحايا وذات الرئة، وكلها اختلاطات غير شائعة ولكنها قد تحدث في بعض الحالات.

تشخيص جدري الماء:

يعتمد تشخيص الحماق على عدة معايير أهمها:
- الصورة السريرية النموذجية.
- التوزع المركزي للآفات.
- الاندفاع مختلف الأنواع والأشكال والأحجام.
- الاستقصائات المخبرية.

التشخيص التفريقي لجدري الماء:

- الجدري.
- الاكزيما العقبولية.
- القوباء الفقاعية.
- الاندفاع الدوائي.