جريزوفولفين.. معالجة الآفات الفطرية. تثبيط تشكيل وتكوين الأنابيب الدقيقة. يستقلب بسرعة ويرتبط بالجلوكورونيد في الكبد ويطرح بالكلية والكبد عبر الصفراء

الجريزوفولفين
Griseofulvin

اكتشف في أواخر الأربعينات واستخدام بعد 1958 لمعالجة الآفات الفطرية عند الإنسان، وهو أول مضاد فطري إلا أنه أقل فعالية من كل المضادات الفطرية المتوفرة حالياً، كما أن ليس له تأثير على الجراثيم.

طريق تأثير جريزوفولفين:

إنه يثبط جزئياً تشكيل وتكوين الأنابيب الدقيقة (Microtubules) وأكثر وضوحاً خاصة في الخلايا الاستقلابية قرب أطراف الخيوط الفطرية في الإنسان.
الجريزوفولفين يستقلب بسرعة ويرتبط بالجلوكورونيد في الكبد ويطرح بالكلية والكبد عبر الصفراء.

التداخلات الدوائية مع جريزوفولفين:

يتداخل الجريز وفولفين مع بعض الأدوية مثل مضادات التخثر،"الوارفارين" -السيكلوسبورين ـ الباربيتورات ومانعات الحمل الفموية.

جرعة جريزوفولفين:

"الجريزوفولفين" متوفر بشكل دقيق البلورات معياري بشكل 125ملغ و500ملغ.
ومعلق فموي للأطفال 125ملغ /5مل. يعطى بعد الطعام ويفضل الطعام الدسم الذي يساعد على أن يزيد من امتصاص الدواء.

في سعفة الرأس:

جرعة واحدة من 2غ من الجريزوفولفين قد تكون كافية عند الأطفال الصغار (وذلك للتأكد بأن الجرعة الفعالة قد أعطيت) وهذه الجرعة عادة كافية لإزالة معظم الآفات الفطرية.

الجرعة اليومية المنصوح بها من جريزوفولفين:

1- الرضع والأطفال:

125 ملغ / اليوم: حتى عمر 1 سنة (ملعقة صغيرة).
في الأطفال: الجرعة اليومية هي 10ملغ / كلغ / يوم مقسمة على جرعتين.
1 ـ 5 سنوات من العمر: 187 ملغ / يومياً (1.5 ملعقة صغيرة).
من 6 - 12 سنة: 250 ـ 375 ملغ / يوم (2 ـ 3 ملاعق صغيرة) تقسم على جرعتين أو بجرعة واحدة بعد وجبة دسمة.

يجب أن تعطى بعد الوجبات (بعد وجبة دسمة مثل بعد تناول البيض).
فترة المعالجة: تختلف من 10 ـ 20 يوم حسب نمط وشدة الخمج الفطري.

2- البالغين:

1 ـ 2 قرص 500 ملغ يومياً أو على الأقل 10 ملغ /كلغ /يوم.
البالغين الصغار (55كغ) حبة واحدة 250 ملغ مرتان يومياً.
البالغين متوسط الحجم: 1 حبة 250 ملغ ثلاث مرات يومياً.
البالغين الكبار (فوق 100كغ) حبة واحدة 500 ملغ مرتان يومياً.