ما هو التدرن الجلدي الثؤلولي؟
التدرن الجلدي الثؤلولي (Tuberculosis verrucosus cutis) هو أحد أشكال العدوى ببكتريا السل، والتي تصيب الجلد بدلًا من الرئتين. يتميز هذا النوع من السل بظهور آفات جلدية سميكة وقاسية تشبه الثآليل، ومن هنا جاءت تسميته.
أسباب التدرن الجلدي الثؤلولي:
- عدوى بكتيريا السل: يحدث هذا النوع من العدوى نتيجة دخول بكتيريا المتفطرة السلية (Mycobacterium tuberculosis) إلى الجلد، عادةً من خلال جرح أو خدش.
- ضعف الجهاز المناعي: الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، هم أكثر عرضة للإصابة بالسل الجلدي.
الأعراض:
- آفات جلدية: تظهر آفات جلدية سميكة وقاسية تشبه الثآليل، وعادة ما تكون حمراء أو بنية اللون.
- الحكة: قد يشعر المصاب بالحكة في المنطقة المصابة.
- التقرحات: قد تتحول الآفات إلى قرح مفتوحة.
- الانتشار: قد تنتشر الآفات إلى مناطق أخرى من الجسم، خاصة إذا لم يتم علاجها.
التشخيص:
يتم تشخيص التدرن الجلدي الثؤلولي عن طريق:
- الفحص السريري: يفحص الطبيب الجلد للكشف عن الآفات المميزة.
- خزعة الجلد: يتم أخذ عينة صغيرة من الجلد لتحليلها معمليًا والتأكد من وجود بكتيريا السل.
- الاختبارات الجرثومية: قد يتم إجراء اختبارات أخرى لتشخيص السل، مثل اختبار مانتو (Mantoux test).
العلاج:
- الأدوية المضادة للسل: يتم علاج التدرن الجلدي الثؤلولي بالأدوية المضادة للسل، مثل الإيزونيازيد (Isoniazid) والريفامبيسين (Rifampicin).
- العلاج الجراحي: في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي لإزالة الآفات الجلدية.
الوقاية:
- اللقاحات: تلقي لقاح السل (BCG) يمكن أن يساعد في الوقاية من الإصابة بالسل.
- النظافة الشخصية: الحفاظ على النظافة الشخصية وغسل اليدين بشكل جيد يساعد في الوقاية من العدوى.
- تجنب الاتصال المباشر: تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين بالسل.
المضاعفات:
إذا لم يتم علاج التدرن الجلدي الثؤلولي، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:
- انتشار العدوى: قد تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- التقرحات الشديدة: قد تتطور الآفات إلى قرح عميقة ومؤلمة.
- العدوى البكتيرية الثانوية: قد تصاب القرح بالعدوى البكتيرية.
التسميات
تدرن الجلد