الشرى.. تورم مرتفع حمامي محاط بهالة ويترافق مع حكة شديدة وإحساس بالوخز. الوذمة النزفية عند الوليد - فرفرية كوكارد



الشرى
Urticaria
هو ارتكاس جلدي وعائي شائع يتميز بظهور لوحة الشرى/ Wheals/ وتكون عادة عابرة وناكسة.
وهي تورم مرتفع حمامي محاط بهالة ويترافق مع حكة شديدة وإحساس بالوخز.
الشرى قد يترافق مع تظاهرات جهازية مثل الربو ـ المغص البطني، ألم المفاصل ووذمة شديدة بالحنجرة.
الشرى شائع عند الأطفال وله عدة مظاهر سريرية وذو أشكال مختلفة ويتنوع من الشرى البسيط إلى الشكل الفقاعي الشديد.
الوذمة النزفية عند الوليد (فرفرية كوكارد) تحدث عند الأطفال الصغار جداً وهي بين الشرى والتهاب الأوعية.
الآفات الشروية تبدي توسعا بالأوعية الدموية، والتفاعلات تعتمد على عدة عوامل:
- الهيستامين (وسيط الشرى الشائع)، الكينين (وسيط الوذمة الوعائية العصبية).
- السيروتونين، البروستاجلاندين، الانافالوتوكسين (التأقين) والاسيتايل كولوين.
العوامل التي تؤثر على الأطفال هي نفسها التي تؤثر على البالغين مع ميل لكونها حادة في الأعمار الصغيرة.