التشخيص التفريقي للجلادات البثرية تحت القرنية.. القوباء أو الحصف الجلدي. التهاب الجلد الحلئي الشكل. الفقعان الورقي. التسفنج بالحمضيات. الصداف البثري. الحمامي عديدة الأشكال. البثرات الانتانية. الصداف البثري

التشخيص التفريقي للجلادات البثرية تحت القرنية:

- القوباء أو الحصف الجلدي (Impetigo):
يمكن تفريقها بسهولة بوجود العوامل المحرضة والاستجابة للصادات.

- التهاب الجلد الحلئي الشكل (Dermatitis herpetiformis):
يمكن تفريقه بالمظاهر السريرية المناعية واستجابته للدابسون والسلفابيريدين.
الجلوبيولينات المناعية IgA يمكن تحديدها في التهاب الجلد الحلئي الشكل، في كلاً من منطقة الفقاعات والجلد الطبيعي.

- الفقعان الورقي (Pemphigus folacious):
يبدي فقاعة داخل البشرة بدون انحلال شائك أو حتى استجابة للدابسون ولكنه ذو ومضان مناعي مباشر متميز.

- التسفنج بالحمضيات (Eosinophilic spongiosis):
يختلف بالنموذج السريري وإيجابية الومضان المناعي المباشر، لكن الخزعات المتكررة قد نحتاج لأخذها للحصول على المنظر النسيجي الأسفنجي النموذجي.

- الصداف البثري (Pustular psoriasis):
قد يشبه الجلاد البثري تحت القرني بشكل قريب سواء بنوع فون ـ زومباخ الحاد أو البثرات الصغيرة أو الشكل المنتشر الحلقي.

على كلٍ التاريخ المرضي، المظاهر السريرية للداء والاستجابة للدابسون وحقيقة أن البثرة تحت القرنية تكون على سطح البشرة أكثر من كونها جزء منها وذلك فرق هام للتفريق بين المرضين.
الداء الفقاعي السليم المزمن للطفل يمكن أن يحدث بثرة تحت المنطقة القرنية من البشرة.

- الحمامي عديدة الأشكال (Erythema multiforme):
التوزع، التناظر، الميل للشكل القزحي والفقاعات مميزة لها.

- البثرات الانتانية (Pustular bacterid):
اندفاع بثري معمم يتلو انتان طرق تنفسية علوية يبدي أحياناً بثرات تحت القرنية الجلدية.