مشتقات ماكروليد Macrolide derivatives
مشتقات الماكروليد هي مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا التي تتكون من حلقة ماكروليد. تنشأ فاعلية هذه الأدوية من وجود حلقة ماكروليد macrolide ring، وهي عبارة عن حلقة ضخمة من اللاكتون، يرتبط بها جزيء أو عدة جزيئات من السكر منزوع الهيدروكسيل، وغالبا ما يرتبط كل من الكلادينوز والديسوسامين.
أنواع مشتقات الماكروليد:
هناك العديد من أنواع مشتقات الماكروليد، بما في ذلك:
- الأريثروميسين:
وهو من أكثر مشتقات الماكروليد شيوعًا. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد والالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي.
- كلاريثروميسين:
وهو مشتق من الماكروليد له نشاط أقوى من الأريثروميسين ضد بعض البكتيريا. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد والالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي.
- ازيثروميسين:
وهو مشتق من الماكروليد له نشاط أقوى من الأريثروميسين وكلاريثروميسين ضد بعض البكتيريا. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد والالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي.
- تيليثروميسين:
وهو مشتق من الماكروليد له نشاط أقوى من الأريثروميسين وكلاريثروميسين ازيثروميسين ضد بعض البكتيريا. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد والالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي.
- روفاميسين:
وهو مشتق من الماكروليد له نشاط أقوى من الأريثروميسين وكلاريثروميسين ازيثروميسين وتيليثروميسين ضد بعض البكتيريا. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد والالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي.
آلية عمل مشتقات الماكروليد:
تعمل مشتقات الماكروليد عن طريق تثبيط تخليق البروتين في البكتيريا. ترتبط هذه الأدوية بوحدة الريبوسوم 50S، مما يمنع ربط جزيئات tRNA التي تحمل الأحماض الأمينية. يؤدي هذا إلى توقف تخليق البروتين، مما يؤدي إلى موت الخلية البكتيرية.
الآثار الجانبية:
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمشتقات الماكروليد ما يلي:
اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء والإسهال.
التهاب الكبد:
التفاعلات الدوائية، مثل زيادة مستويات الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات الكبد.
موانع الاستعمال:
يجب عدم استخدام مشتقات الماكروليد في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات هذه الأدوية.
الاحتياطات:
يجب استخدام مشتقات الماكروليد بحذر في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى.
التفاعلات الدوائية:
قد تتفاعل مشتقات الماكروليد مع بعض الأدوية الأخرى، مثل:
- مضادات التخثر، مثل الوارفارين.
- أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية، مثل ريتونافير.
- أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، مثل ديلتيازيم.
- أدوية علاج اضطرابات القلب، مثل كينيدين.
استخدامات مشتقات الماكروليد:
تستخدم مشتقات الماكروليد لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي، مثل التهاب الحلق والتهاب الشعب الهوائية.
- التهابات الجهاز التنفسي السفلي، مثل الالتهاب الرئوي.
- التهابات الجلد، مثل التهابات الأذن الوسطى والتهابات الأنف.
- التهابات المسالك البولية.
- التهابات الجهاز الهضمي، مثل التهاب المعدة والأمعاء.
- التهابات الجهاز التناسلي، مثل التهابات المهبل.
- الالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي، مثل السيلان.
الجرعات:
تحدد جرعة مشتقات الماكروليد حسب نوع الإصابة وعمر المريض وحالته الصحية.
