تقنية الجلوكوز المشبك.. طريقة لقياس إفراز الأنسولين والمقاومة لقياس مدى استقلاب الفرد الجلوكوز أو مدى حساسيته للأنسولين



تقنية الجلوكوز المشبك
Glucose clamp technique

هو طريقة لقياس إفراز الأنسولين والمقاومة.
يتم استخدامه لقياس مدى استقلاب الفرد الجلوكوز أو مدى حساسية الفرد للأنسولين.

ويستخدم نوعان من المشابك بشكل شائع.
مشبك فرط سكر الدم، الأمر الذي يتطلب الحفاظ على ارتفاع مستوى السكر في الدم عن طريق نضح أو ضخ مع الجلوكوز، هو وسيلة لقياس مدى سرعة خلايا بيتا تستجيب للجلوكوز.

مشبك فرط الإنسولين، الذي يتطلب الحفاظ على ارتفاع مستوى الانسولين عن طريق نضح أو ضخ مع الأنسولين، هو وسيلة لقياس مدى حساسية الأنسجة هو الأنسولين.

ويسمى المشبك هيبيرينسولينميك أيضا المشبك سكر الدم، وهذا يعني الحفاظ على مستوى السكر في الدم الطبيعي.

تقنية المشبك لفرط سكر الدم:
يرتفع تركيز الجلوكوز في البلازما بشكل حاد إلى 125 ملغ / ديسيلتر فوق المستويات القاعدية عن طريق التسريب المستمر للجلوكوز.

يتم الحفاظ على هضبة ارتفاع السكر في الدم عن طريق تعديل ضخ الجلوكوز متغير، استنادا إلى معدل إفراز الأنسولين واستقلاب الجلوكوز.

لأن تركيز الجلوكوز البلازما هو ثابت، ومعدل ضخ الجلوكوز هو مؤشر إفراز الأنسولين واستقلاب الجلوكوز.
وغالبا ما تستخدم المشابك فرط سكر الدم لتقييم قدرة إفراز الأنسولين.

هيبيرينسولينمك سكر الدم تقنية المشبك:
يتم رفع تركيز الأنسولين البلازما بشكل حاد والحفاظ عليها في 100 ميكرون / مل عن طريق ضخ المستمر من الأنسولين.

وفي الوقت نفسه، يتم الاحتفاظ تركيز الجلوكوز البلازما ثابتة على المستويات القاعدية من قبل ضخ الجلوكوز متغير.

عندما يتم تحقيق حالة مستقرة، ومعدل ضخ الجلوكوز يساوي امتصاص الجلوكوز من قبل جميع الأنسجة في الجسم، وبالتالي هو مقياس لحساسية الانسولين الأنسجة.

وغالبا ما تستخدم المشابك هيبيرينسولينميك لقياس مقاومة الأنسولين.
وقد تم تطوير تقنية الجلوكوز المشبك من قبل كلية الطب في جامعة كاليفورنيا ديفرونزو، أندريس وتوبين في عام 1979.

ومنذ ذلك الحين كان المعيار الذهبي للدراسات الدوائية في تطوير المخدرات السكري وتقييم التشخيص.

في التجارب الإكلينيكية للإنسان، فإن المشابك اليدوية للجلوكوز وكذلك الطريقة الأكثر حداثة لمشبك الجلوكوز الآلي تجد استخداما شائعا.