كريزوتينيب - كسالكوري.. علاج سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الكبيرة، وورم الأرومة العصبية، والأورام الصلبة المتقدمة



كريزوتينيب Crizotinib

كريزوتينيب هو دواء مضاد للسرطان يستخدم لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) الذي يحتوي على طفرات معينة في الجينات ALK أو ROS1. يعمل كريزوتينيب عن طريق تثبيط كيناز التيروزين، وهو بروتين يلعب دورًا في نمو الخلايا السرطانية.
  • الاسم التجاري: زالكوري
  • التركيب الكيميائي: C21H22Cl2FN5O
  • الشكل الدوائي: كبسولات عن طريق الفم

الجرعات:

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC): 250 ملليغرام مرة واحدة يوميًا.

الآثار الجانبية:

الآثار الجانبية الشائعة:

غثيان، قيء، إسهال، فقدان الشهية، تعب، دوار، صداع، طفح جلدي، جفاف الفم، تغيرات في حاسة التذوق، آلام في المعدة، آلام في العضلات، آلام في المفاصل، ضعف العضلات، ارتفاع ضغط الدم، احتقان الأنف، السعال، التهاب الحلق، ضيق التنفس، اضطرابات في النوم، تغيرات في المزاج، انخفاض الرغبة الجنسية.

الآثار الجانبية غير الشائعة:

التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، التهاب الرئة، التهاب القولون، نزيف، نقص الصفائح الدموية، فقر الدم، نقص الكريات البيض، نقص خلايا الدم الحمراء، زيادة مستويات الكوليسترول، زيادة مستويات الدهون الثلاثية، اضطرابات في القلب والأوعية الدموية، تفاعلات فرط الحساسية، وذمة وعائية، التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، التهاب الرئة، التهاب القولون، نزيف، نقص الصفائح الدموية، فقر الدم، نقص الكريات البيض، نقص خلايا الدم الحمراء، زيادة مستويات الكوليسترول، زيادة مستويات الدهون الثلاثية، اضطرابات في القلب والأوعية الدموية، تفاعلات فرط الحساسية، وذمة وعائية، التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، التهاب الرئة، التهاب القولون، نزيف، نقص الصفائح الدموية، فقر الدم، نقص الكريات البيض، نقص خلايا الدم الحمراء، زيادة مستويات الكوليسترول، زيادة مستويات الدهون الثلاثية، اضطرابات في القلب والأوعية الدموية، تفاعلات فرط الحساسية، وذمة وعائية.

موانع الاستعمال:

  • فرط الحساسية لكريسوتينيب أو أي من مكوناته.
  • النساء الحوامل أو المرضعات.
  • الأطفال والمراهقون دون سن 18 عامًا.

الاحتياطات:

  • يجب مراقبة مستويات الكريات البيض والصفائح الدموية والخلايا الحمراء أثناء العلاج بكريزوتينيب.
  • قد يسبب كريزوتينيب مشاكل في القلب والأوعية الدموية، لذلك يجب مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب أثناء العلاج.
  • قد يسبب كريزوتينيب مشاكل في الكبد والكليتين، لذلك يجب مراقبة وظائف الكبد والكلى أثناء العلاج.
  • يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس أثناء العلاج بكريزوتينيب، حيث يمكن أن يسبب زيادة الحساسية للشمس.

التفاعلات الدوائية:

  • قد يزيد كريزوتينيب من مستويات الأدوية التي تُستقلب بواسطة إنزيم CYP3A4، مثل ريفامبيسين، وسيكلوفوسفاميد، وفلوكونازول، ونيفيرابين، وفيراباميل، ووارفارين.
  • قد يقلل كريزوتينيب من مستويات الأدوية التي تُستقلب بواسطة إنزيم CYP3A4، مثل سيكلوسبورين، وفيراباميل، ووارفارين.

الحمل والرضاعة:

  • لا يُنصح باستخدام كريزوتينيب أثناء الحمل، حيث يمكن أن يسبب تشوهات خلقية.
  • يُفرز كريزوتينيب في حليب الثدي، لذلك لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة.

القيادة واستخدام الآلات:

  • قد يسبب كريزوتينيب الدوار أو النعاس، لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو استخدام الآلات.