ايفابرادين.. كورلانور. علاج أعراض الذبحة الصدرية المستقرة بإبطاء معدل ضربات القلب في العقدة الجيبية الأذينية



إيفابرادين Ivabradine:

إيفابرادين هو دواء يُستخدم لعلاج أعراض الذبحة الصدرية المستقرة. يُباع تحت الاسم التجاري بروكورلان (إيفابرادين) في الولايات المتحدة، وكورلان (إيفابرادين) في الهند وأستراليا، وكورلينتور في إيطاليا. كان يُعرف أيضًا باسم S-16257 أثناء تطويره.

آلية العمل:

يُعد إيفابرادين عاملًا مقويًا للقلب. يعمل عن طريق إبطاء معدل ضربات القلب عن طريق تثبيط قنوات If في العقدة الجيبية الأذينية، وهي مجموعة من الخلايا في القلب تنظم معدل ضربات القلب.

الجرعة:

يُؤخذ إيفابرادين عن طريق الفم مرتين في اليوم مع الطعام. تبدأ الجرعة المعتادة بـ 5 ملليجرام مرتين في اليوم، ويمكن زيادتها إلى 7.5 ملليجرام مرتين في اليوم حسب الحاجة.

الاستخدامات:

  • الذبحة الصدرية المستقرة: يُستخدم إيفابرادين لعلاج أعراض الذبحة الصدرية المستقرة، وهي ألم في الصدر ينتج عن نقص تدفق الدم إلى القلب.
  • قصور القلب المزمن: يُستخدم إيفابرادين أيضًا لعلاج قصور القلب المزمن، وهي حالة يصبح فيها القلب ضعيفًا ولا يمكنه ضخ الدم بكفاءة.

الآثار الجانبية:

  • بطء القلب: قد يُسبب إيفابرادين بطءًا في معدل ضربات القلب.
  • الدوخة: قد يُسبب إيفابرادين الدوخة.
  • التعب: قد يُسبب إيفابرادين التعب.
  • الغثيان: قد يُسبب إيفابرادين الغثيان.
  • الإسهال: قد يُسبب إيفابرادين الإسهال.

موانع الاستعمال:

  • الحساسية: لا يُستخدم إيفابرادين في الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الدواء.
  • بطء القلب الشديد: لا يُستخدم إيفابرادين في الأشخاص الذين يعانون من بطء القلب الشديد.
  • انخفاض ضغط الدم: لا يُستخدم إيفابرادين في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.
  • أمراض الكبد: لا يُستخدم إيفابرادين في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة.

التفاعلات الدوائية:

  • حاصرات بيتا: قد يتفاعل إيفابرادين مع حاصرات بيتا، وهي نوع آخر من الأدوية يُستخدم لعلاج أمراض القلب.
  • مثبطات CYP3A4: قد تتفاعل مثبطات CYP3A4، وهي نوع من الأدوية التي تُستخدم لعلاج حالات مختلفة، مع إيفابرادين.

الاحتياطات:

  • الحمل والرضاعة: يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل استخدام إيفابرادين.
  • كبار السن: قد يحتاج كبار السن إلى جرعات أقل من إيفابرادين.
  • الأطفال: لم يتم إثبات سلامة وفعالية إيفابرادين في الأطفال.

الخلاصة:

إيفابرادين دواء فعال لعلاج أعراض الذبحة الصدرية المستقرة وقصور القلب المزمن. يجب استخدامه بحذر في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الأخرى.