كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية وتقييمها؟
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارًا واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية.
- اختبارات الدم:
قد ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء عندما ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية في النخاع العظمي.
تساعد نتائج اختبار الدم في تحديد كيفية عمل الكبد والكلى.
- خزعة العقدة الليمفاوية:
إجراء يتم فيه استئصال جزء من العقدة الليمفاوية بأكملها جراحياً بحيث يمكن فحصها تحت المجهر للبحث عن وجود خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
يمكن إجراء اختبارات معملية أخرى على عينة الخزعة ، بما في ذلك الاختبارات الجينية الجزيئية.
- طموح نخاع العظام وخزعة:
إجراء جراحي يتم فيه إدخال إبرة رقيقة مجوفة في عظم الفخذ لإزالة كمية صغيرة من نخاع العظم السائل حتى يمكن تحليله تحت المجهر.
يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة بعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية للمساعدة في تحديد ما إذا كان المرض قد انتشر إلى نخاع العظام.
- البزل القطني (الحنفية الشوكية):
اختبار طفيف التوغل يتضمن إزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي (CSF) - السائل المحيط بالدماغ والحبل الشوكي - بحيث يمكن تحليله لوجود خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار فقط لأنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية أو إذا كان لدى المريض أعراض تشير إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية قد وصل إلى المخ.
- الأشعة السينية للصدر:
يتم استخدام الأشعة السينية على الصدر للبحث عن الغدد الليمفاوية المتضخمة.
- التصوير المقطعي للجسم:
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للجسم للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية أو الأعضاء والشذوذات في البطن والحوض والصدر والرأس والعنق.
في بعض الحالات، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه إبرة الخزعة بالتحديد إلى منطقة مشبوهة بحيث يمكن إزالة عينة الأنسجة وفحصها تحت المجهر.
هذا الإجراء يسمى خزعة إبرة موجهة بالأشعة المقطعية.
- فحص PET:
يمكن أن يساعد فحص PET، الذي يستخدم كمية صغيرة من المواد المشعة، في إظهار ما إذا كانت العقدة الليمفاوية المتضخمة سرطانية وتكشف عن الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم والتي قد لا يمكن رؤيتها في فحص الأشعة المقطعية.
يخضع بعض مرضى سرطان الغدد الليمفاوية إلى فحص PET بعد تلقي العلاج لتحديد ما إذا كان السرطان يستجيب للعلاج أم لا.
غالبًا ما يتم دمج فحص PET مع فحص الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوفير مناظر مفصلة للغاية للجسم.
- فحص العظام:
في فحص العظام ، يتم حقن نظير مشع يسمى تكنيتيوم - 99 متر في الوريد وينتقل إلى المناطق التالفة من العظام.
يتم إجراء هذا الاختبار عادةً إذا كان المريض يعاني من ألم في العظام أو تشير اختبارات أخرى إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية قد انتقل إلى العظم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي:
يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا في اكتشاف سرطان الغدد الليمفاوية الذي انتشر إلى الحبل الشوكي أو المخ.
يمكن أن تكون مفيدة في مناطق أخرى من الجسم، مثل منطقة الرأس والرقبة.
- الموجات فوق الصوتية في البطن:
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية في البطن لفحص الغدد الليمفاوية المتضخمة، خاصة في البطن.
يستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لتصوير أعضاء البطن والكلى، والتي قد تتأثر بالغدد الليمفاوية المتضخمة.
يجب على النساء دائمًا إبلاغ الطبيب أو فني الأشعة السينية إذا كان هناك أي احتمال بأنهن حوامل.
بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بسرطان الغدد اللمفاوية، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية للتخلي عن المرض مع حماية الجنين من الإشعاعات الضارة.
- علاج سرطان الغدد الليمفاوية
- أعراض سرطان الغدد الليمفاوية
How is lymphoma diagnosed and evaluated?
سيبدأ طبيبك الأساسي بسؤالك عن تاريخك وأعراضك الطبية وإجراء فحص بدني.قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارًا واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية.
- اختبارات الدم:
قد ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء عندما ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية في النخاع العظمي.
تساعد نتائج اختبار الدم في تحديد كيفية عمل الكبد والكلى.
- خزعة العقدة الليمفاوية:
إجراء يتم فيه استئصال جزء من العقدة الليمفاوية بأكملها جراحياً بحيث يمكن فحصها تحت المجهر للبحث عن وجود خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
يمكن إجراء اختبارات معملية أخرى على عينة الخزعة ، بما في ذلك الاختبارات الجينية الجزيئية.
- طموح نخاع العظام وخزعة:
إجراء جراحي يتم فيه إدخال إبرة رقيقة مجوفة في عظم الفخذ لإزالة كمية صغيرة من نخاع العظم السائل حتى يمكن تحليله تحت المجهر.
يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة بعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية للمساعدة في تحديد ما إذا كان المرض قد انتشر إلى نخاع العظام.
- البزل القطني (الحنفية الشوكية):
اختبار طفيف التوغل يتضمن إزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي (CSF) - السائل المحيط بالدماغ والحبل الشوكي - بحيث يمكن تحليله لوجود خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
عادة ما يتم إجراء هذا الاختبار فقط لأنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية أو إذا كان لدى المريض أعراض تشير إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية قد وصل إلى المخ.
- الأشعة السينية للصدر:
يتم استخدام الأشعة السينية على الصدر للبحث عن الغدد الليمفاوية المتضخمة.
- التصوير المقطعي للجسم:
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب للجسم للكشف عن تضخم الغدد الليمفاوية أو الأعضاء والشذوذات في البطن والحوض والصدر والرأس والعنق.
في بعض الحالات، يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه إبرة الخزعة بالتحديد إلى منطقة مشبوهة بحيث يمكن إزالة عينة الأنسجة وفحصها تحت المجهر.
هذا الإجراء يسمى خزعة إبرة موجهة بالأشعة المقطعية.
- فحص PET:
يمكن أن يساعد فحص PET، الذي يستخدم كمية صغيرة من المواد المشعة، في إظهار ما إذا كانت العقدة الليمفاوية المتضخمة سرطانية وتكشف عن الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم والتي قد لا يمكن رؤيتها في فحص الأشعة المقطعية.
يخضع بعض مرضى سرطان الغدد الليمفاوية إلى فحص PET بعد تلقي العلاج لتحديد ما إذا كان السرطان يستجيب للعلاج أم لا.
غالبًا ما يتم دمج فحص PET مع فحص الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوفير مناظر مفصلة للغاية للجسم.
- فحص العظام:
في فحص العظام ، يتم حقن نظير مشع يسمى تكنيتيوم - 99 متر في الوريد وينتقل إلى المناطق التالفة من العظام.
يتم إجراء هذا الاختبار عادةً إذا كان المريض يعاني من ألم في العظام أو تشير اختبارات أخرى إلى أن سرطان الغدد الليمفاوية قد انتقل إلى العظم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي:
يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا في اكتشاف سرطان الغدد الليمفاوية الذي انتشر إلى الحبل الشوكي أو المخ.
يمكن أن تكون مفيدة في مناطق أخرى من الجسم، مثل منطقة الرأس والرقبة.
- الموجات فوق الصوتية في البطن:
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية في البطن لفحص الغدد الليمفاوية المتضخمة، خاصة في البطن.
يستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لتصوير أعضاء البطن والكلى، والتي قد تتأثر بالغدد الليمفاوية المتضخمة.
يجب على النساء دائمًا إبلاغ الطبيب أو فني الأشعة السينية إذا كان هناك أي احتمال بأنهن حوامل.
بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بسرطان الغدد اللمفاوية، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية للتخلي عن المرض مع حماية الجنين من الإشعاعات الضارة.
- علاج سرطان الغدد الليمفاوية
- أعراض سرطان الغدد الليمفاوية
التسميات
سرطانات