تعويضات التحاليل الإشعاعية في الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي - كنوبس



عند إنجاز فحوصات إشعاعية مسجلة على ورقة العلاج، يتم تعويضكم بنسبة 80 بالمئة على أساس التعريفة الوطنية المرجعية إضافة إلى مساهمة التغطية التكميلية التي تتكلف بها التعاضدية.

أمثلة لتعريفات بعض  التحاليل الاشعاعية:

- التعريفة الوطنية المرجعية للكشف بأشعة السكانير Scanner:
- القطاع الخاص: 1000درهم.
- المراكز الاسشتفائية الجامعية: 840 درهم.

- التعويض في إطار التأمين الإجباري عن المرض الكشف بأشعة السكانير Scanner:
- القطاع الخاص: 800 درهم.
- المراكز الاسشتفائية الجامعية: 672 درهم.

التعويض أوالتحمل:

- بالنسبة للتعويض اللاحق:
يتم التعويض عن الفحوصات الاشعاعية بنسبة 80 بالمائة ويتم وضع الملف لدى التعاضدية من أجل الحصول على تعويضات.

- بالنسبة لملف التحمل:
عنما يتعلق الأمر بالفحوصات المرتبطة بالاستشفاء بالقطاع العام يتم التحمل بنسبة 100% و عند الاستشفاء بالمصحات الخاصة يتم التحمل بنسبة 90%.

للإستفادة من التعويض عن الفحوصات الإشعاعية يجب إرسال أو إيداع الوثائق التالية للتعاضدية:

1- ملف التعويض الذي يجب إيداعه على مستوى لتعاضدية.

2- ورقة العلاج معبأة من طرف المؤمن ومؤشر عليها من طرف الطبيب المعالج مع الإدلاء بالرمز الاستدلالي الوطني INPE أو مركز الأشعة.

3- الوصفة الطبية تتضمن هوية المستفيد.

4- فاتورة أصلية مرقمة ومؤشر عليها للمركز تضم الرمز التعريفي للمقاولة.

هام:
طبقا لمقتضيات الفصل 25 من المرسوم رقم 2-05-733 للقانون رقم 65-00 بمثابة مدونة للتغطية الصحية الأساسية، ليس من الضروري تقديم نتائج الكشوفات الإشعاعية و/ أو التحاليل البيولوجية لدى ايداع ملفات العلاجات العادية ما عدا في حالة طلبها من طرف الطبيب المراقب.


ليست هناك تعليقات