ما هو سرطان الأمعاء؟
يتطور سرطان الأمعاء، المعروف أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم، عندما تنمو الخلايا الموجودة في جدار الأمعاء الغليظة بطريقة غير طبيعية وغير منضبطة.
يمكن أن يحدث سرطان الأمعاء في أي مكان على طول الأمعاء الغليظة، والتي تشمل الأمعاء الغليظة والمستقيم والقناة الشرجية.
يبدأ عادةً في النمو من البطانة الداخلية للأمعاء أو من نمو صغير على جدار الأمعاء يسمى الاورام الحميدة (الأورام الغدية).
إذا تركت هذه الخلايا دون علاج، يمكن أن تنتشر على طول جدار الأمعاء، إلى العقد الليمفاوية وإلى أي مكان آخر في الجسم.
يعد سرطان الأمعاء ثاني أكبر سبب لوفيات السرطان، وسيؤثر على 1 من كل 14 شخصًا بحلول الوقت الذي يصلون فيه إلى 85. وبينما يصيب الأشخاص من مختلف الأعمار، فإن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 74 هم أكثر عرضة للإصابة.
تؤثر الحالة على كل من الرجال والنساء.
مراحل سرطان الأمعاء:
يصنف سرطان الأمعاء إلى 4 مراحل، حسب مكان انتشاره في الجسم ومدى انتشاره:
- المرحلة 0 (سرطان في الموقع):
هناك خلايا غير طبيعية في بطانة أمعائك ليست سرطانية ، ولكنها قد تصبح كذلك.
- المرحلة الأولى:
تنتشر الخلايا السرطانية بشكل أعمق في جدار الأمعاء (تحت المخاطية أو العضلات).
- المرحلة الثانية:
انتشر السرطان عبر عضلات جدار الأمعاء وربما إلى أعضاء أخرى.
- المرحلة الثالثة:
انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء المجاورة.
- المرحلة الرابعة:
انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (على سبيل المثال، الرئتين أو الكبد).
لا ينتشر سرطان الأمعاء بشكل عام بسرعة.
قد تستغرق أي أورام أو زوائد صغيرة في جدار الأمعاء عدة سنوات لتصبح سرطانية.
ما هي أعراض سرطان الأمعاء؟
قد يكون من السهل تفويت العلامات والأعراض المبكرة لسرطان الأمعاء، ولكنها قد تشمل:
- نزيف من المستقيم (الممر الخلفي)، أو دم في البراز (البراز أو البراز).
- تغيير حديث ومستمر في عادات الأمعاء - على سبيل المثال ، تليين البراز، أو الإمساك، أو تكرار الذهاب إلى المرحاض، أو البراز الذي يكون أضيق من المعتاد.
- آلام في البطن ، تقلصات أو انتفاخ.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- التعب غير المبرر (والذي قد يكون أيضًا بسبب فقر الدم).
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك. على وجه الخصوص، لا ينبغي أبدًا تجاهل النزيف من المستقيم.
ما الذي يسبب سرطان الأمعاء؟
يمكن أن تزيد العديد من عوامل نمط الحياة من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء:
- تناول الكثير من اللحوم المصنعة (على سبيل المثال، لحم الخنزير المقدد، ولحم الخنزير، والسلامي، والنقانق).
- تناول الكثير من اللحوم الحمراء (على سبيل المثال، لحم البقر والضأن ولحم الخنزير).
- شرب الكثير من الكحول ، خاصة إذا كنت تشرب أكثر من مشروبين عاديين في اليوم.
- وزن غير صحي (زيادة الوزن أو السمنة).
- التدخين، خاصة إذا كنت تدخن أكثر من علبتين في اليوم.
- قلة النشاط البدني.
عوامل تزيد من فرص الإصابة بسرطان الأمعاء:
العوامل الأخرى التي لا يمكن تغييرها قد تزيد أيضًا من فرص الإصابة بسرطان الأمعاء، بما في ذلك:
- العمر:
من سن 50، تزداد مخاطرك.
- تاريخ العائلة:
حوالي 3 من كل 10 حالات من سرطان الأمعاء لها صلة عائلية قوية.
كلما زاد عدد أفراد عائلتك المتأثرين بسرطان الأمعاء ، وكلما كانوا أصغر سنًا عند تشخيصهم، زادت احتمالية إصابتك أيضًا بسرطان الأمعاء.
- الطفرات الجينية:
ما يصل إلى 1 من كل 10 حالات من سرطان الأمعاء ناتجة عن طفرات جينية نادرة.
هذه إما أن تزيل الحماية من الإصابة بالسرطان (متلازمة لينش)، أو تتسبب في نمو مئات الأورام الحميدة في أمعائك الغليظة (داء البوليبات الغدي العائلي، داء البوليبات المرتبط بالـ MYH).
- مرض التهاب الأمعاء (IBD):
يعاني الأشخاص المصابون بداء كرون والتهاب القولون التقرحي من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء بمرور الوقت، ويعانون من أعراض مماثلة.
ما هي مخاطرك؟
تحقق من خطر الإصابة بالسرطان باستخدام حاسبة السرطان الأسترالية.
متى يجب أن أرى طبيبي؟
راجع طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك دم في البراز أو تغيرات غير مبررة في عادات الأمعاء أو التعب أو آلام البطن أو أي أعراض أخرى قد تشير إلى سرطان الأمعاء.
نظرًا لأن سرطان الأمعاء يمكن أن يتطور مع وجود علامات قليلة في وقت مبكر، يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك إذا كنت تعرف أي عوامل خطر موجودة مسبقًا، أو إذا كنت قلقًا بشأن الإصابة به لاحقًا في الحياة.
هل يمكنني فحص سرطان الأمعاء؟
أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الأشخاص من سرطان الأمعاء هو الاكتشاف المتأخر: لا يتم اكتشاف حالة واحدة من كل حالتين مبكرًا بما يكفي لنجاح العلاج.
يقدم البرنامج الوطني لفحص سرطان الأمعاء (NBCSP) فحصًا مجانيًا لجميع المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الأمعاء. إذا كان عمرك يتراوح بين 50 و 74 عامًا، فستتم دعوتك لإجراء اختبار بسيط ومجاني يمكنك إكماله في المنزل.
يمكن أن يساعد هذا في الكشف عن العلامات المبكرة لسرطان الأمعاء قبل ظهور العلامات الملحوظة.
اختبار الفحص هو الاختبار الكيميائي المناعي للبراز (FIT أو iFOBT)، والذي يمكن أن يكشف عن وجود دم غير مرئي في عينة البراز مما قد يشير إلى سرطان الأمعاء.
حل هذا الاختبار محل اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT) لفحص سرطان الأمعاء في أستراليا.
إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا وتشعر بالقلق من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء، أو لديك تاريخ عائلي كبير للإصابة بسرطان الأمعاء، فتحدث مع طبيبك حول حالتك وما هي الاختبارات المناسبة لك.
كيف يتم تشخيص سرطان الأمعاء؟
فحوصات سرطان الأمعاء:
إذا كنت تعاني من أعراض أو كنت تعيد اختبارًا إيجابيًا من فحص سرطان الأمعاء ، فقد يجري طبيبك الاختبارات التالية لتأكيد أو استبعاد سرطان الأمعاء:
- فحص جسدي.
- تحاليل الدم لفقر الدم.
- تنظير القولون أو التنظير السيني لرؤية داخل القولون والمستقيم والقناة الشرجية.
- فحوصات التصوير لأمعائك مثل حقنة الباريوم الشرجية (تصوير القولون بالأشعة السينية) أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- خزعة لأخذ عينة من نسيج جدار الأمعاء.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى رئتيك.
- خزعة العقدة الليمفاوية.
- الموجات فوق الصوتية.
كيف يتم علاج سرطان الأمعاء؟
اعتمادًا على مرحلة سرطان الأمعاء وصحتك الحالية وتفضيلاتك، هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة.
جراحة:
غالبًا ما يمكن إزالة الأورام الحميدة والسرطانات الموضعية (المرحلة 0) أثناء تنظير القولون.
إذا أظهرت الخزعة أن السرطان لم ينتشر في أي مكان آخر، فلا داعي إلا للمتابعة الروتينية.
بالنسبة لسرطان الأمعاء الأكثر تقدمًا (المراحل الأولى إلى الثالثة)، عادةً ما تتضمن الجراحة إزالة الجزء السرطاني من الأمعاء وبعض الأنسجة المجاورة وربط الأطراف المتبقية من الأمعاء معًا.
إذا تعذر إعادة توصيل طرفي الأمعاء ، فسيقوم الجراح بإنشاء فتحة إلى الخارج من الجسم، تُعرف باسم الفغرة، والتي يمكن للفضلات أن تخرج منها.
وهذا ما يعرف بالاستئصال مع فغر القولون.
العلاج الإشعاعي:
يتضمن العلاج الإشعاعي تدمير الخلايا السرطانية بالإشعاع.
يمكن دمجها مع جراحة الأمعاء.
العلاج الكيميائي:
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية في الجسم.
يمكن استخدامه لإزالة السرطانات التي انتشرت في أماكن أخرى من الجسم، قبل الجراحة لتقليص الأورام، أو بعد الجراحة للتخلص من السرطان الذي لم تتم إزالته أثناء الجراحة، أو إذا لم يكن من الممكن إجراء الجراحة.
هل تمكن الوقاية من سرطان الأمعاء؟
على الرغم من عدم وجود طريقة للوقاية تمامًا من سرطان الأمعاء، إلا أن العديد من خيارات النظام الغذائي ونمط الحياة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء:
- حافظ على نشاطك البدني لمدة 30 دقيقة على الأقل كل يوم.
- التقليل من تناول الكحول بما لا يزيد عن مشروبين قياسيين في اليوم أو تجنبه كليًا.
- قم بتضمين منتجات الألبان مثل الحليب قليل الدسم واللبن والجبن في نظامك الغذائي اليومي، مع حصتين على الأقل في اليوم.
- تشمل الحبوب الكاملة والألياف ، مثل الأرز البني والخبز الكامل والخضروات والفواكه والفاصوليا والمكسرات.
- قلل من استهلاك اللحوم الحمراء إلى 500 جرام مطبوخة في الأسبوع وتجنب اللحوم المصنعة تمامًا.
- الإقلاع عن التدخين وتجنب استنشاق دخان التبغ.
هل هناك مضاعفات لسرطان الأمعاء؟
تشمل المضاعفات المحتملة بعد جراحة الأمعاء ما يلي:
- عدوى بعد الجراحة.
- صعوبة الأكل أو الشرب.
- الإمساك والإسهال ومشاكل الأمعاء الأخرى.
- ألم أو تورم أو تسرب غير متوقع من الجرح أو الفغرة.
- تسرب البراز.
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون التعايش مع فغرة أمرًا صعبًا وإذا كان لديك فغرة، فقد تحتاج إلى دعم إضافي.
في بعض الحالات، قد يتكرر سرطان الأمعاء في الأمعاء أو في أي مكان آخر من الجسم.
قد يحدث سرطان ثانوي في الكبد أو الرئتين أو في أي مكان آخر.
