التغطية الصحية التكميلية في مؤسسة محمد السادس للتربية والتكوين.. الولادة. البصريات. تقويم الأسنان. الرمامة السمعية. الترويض الطبي. السكانير والتصوير بالصدى المغناطيسي



التغطية الصحية التكميلية:
يمكن هذا التأمين من تعويض أو تحمل التكاليف الطبية بالإضافة للتغطية التي يوفرها النظام الأساسي وهو يغطي:

- الحالات الخطيرة و/أو المزمنة:
وهي الأمراض طويلة الأمد(ALD) أو المزمنة والمكلفة (ALC).

- حالات الاستشفاء الطبي والجراحي:
كيفما كانت طبيعة المرض أو الحادث  سواء تم الاستشفاء بمؤسسات عمومية أو خاصة داخل أو خارج المغرب.

الحالات الخاصة:
- الولادة (تعويض جزافي):
الولادة الطبيعية (1000 درهم)، ولادة توأم (1500 درهم)، الولادة القيصرية (2000 درهم).

- البصريات:
100% من مبلغ المصاريف المتبقية على عاتق المنخرط في حدود 400 درهم لكل24 شهرا.

- تقويم الأسنان:
100 % من مبلغ المصاريف المتبقية على عاتق المنخرط في حدود 1200 درهم عن كل 6 أشهر في حدود 6 مرات بالنسبة للأطفال الذين لا تتعدى أعمارهم 16 سنة.

- الرمامة السمعية:
100 %من مبلغ المصاريف المتبقية على عاتق المنخرط في حدود 3000 درهم عن كل رمامة  لكل 24 شهرا.

- الترويض الطبي:
100 % من مبلغ المصاريف المتبقية على عاتق المنخرط في حدود 2000 درهم في السنة لكل حادث وعن كل مستفيد.

- السكانير والتصوير بالصدى المغناطيسي:
100 %من مبلغ المصاريف المتبقية على عاتق المنخرط في حدود 1000 درهم بالنسبة للسكانير و2000 درهم بالنسبة للتصوير بالصدى المغناطيسي.

حالات غير مغطاة:
لا يغطي التأمين الأمراض الاعتيادية (زكام، جروح بسيطة...) كما لا يشمل الأمراض التي لا يتحملها الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي.