اختبار البيليروبين في البول لتحديد سبب اليرقان



يعد البيليروبين منتجًا لتقويض الهيموغلوبين، ويتميز بلونه الأصفر المميز. يعد وجود البيليروبين في البول أمرًا غير طبيعي دائمًا.

في أغلب الأفراد الأصحاء، لا يتم اكتشاف كمية البيليروبين المقترنة المفرزة من خلال الشرائط.
وفي حالة ارتفاع نسبة البيليروبين واقترانه، سيتم اكتشافها من خلال شرائط الاختبار.

من المهم ملاحظة أن البيليروبين غير المقترن لا يمكن إفرازه من خلال الكلى، نظرًا لأنه يرتبط بالألبومين وغير قابل للذوبان في المياه.

في الكبد، يجتمع البيليروبين مع حمض الغلوكورونيك بفعل إنزيم glucuronyl transferase لتكوين غلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في المياه.

في الظروف الطبيعية، يمر البيليروبين المقترن من قناة الصفراء ثم إلى السبيل المعوي.
تقلل البكتيريا المعوية البيليروبين المقترن باليوروبيلينوجين.

يتم إفراز نصف اليوروبيلينوجين تقريبًا في الغائط؛ ويتم إعادة تدوير أغلب النصف الباقي من خلال الكبد.
تمر كمية بسيطة من اليوروبيلينوجين بالكبد ويتم طرحها في البول.

في الأحوال الطبيعية، لا يتم العثور على البيليروبين في اختبار البول الروتيني.
يتم إجراء هذا الاختبار لاكتشاف التركيز العالي غير الطبيعي للبيليروبين المباشر (المقترن) في البول وللمساعدة في تحديد سبب اليرقان.

الأهمية السريرية:
يجب الربط بين وجود البيليروبين أو عدم وجوده في البول مع اختبار البيليروبين في المصل، يكون شكل العينة قاتمًا مع رغوة صفراء.

اكتشاف البيليروبين في البول:
1- قم بتحضير 1 مل من البول في أنبوب اختبار، ثم ضع من 2 إلى 3 قطرات من اليود على جدار أنبوب الاختبار برفق.

2- تظهر حلقة بنفسجية على سطح البول.
3- قم برج الأنبوب، بعدها يصبح المحلول بنفسجيًَا أو مائلاً إلى اللون البني.

4- إذا ظهرت حلقة بنفسجية على سطح البول، فإن هذا يعني أن النتائج إيجابية.


ليست هناك تعليقات