في جميع أنحاء الولايات المتحدة، يتزايد استخدام المواد الأفيونية.
وقد أدى ذلك إلى زيادة عدد النساء الحوامل المصابات باضطراب استخدام المواد الأفيونية (OUD).
لهذا السبب ، يولد المزيد من الأطفال بأعراض انسحاب المواد الأفيونية.
تسمى هذه الحالة بمتلازمة انسحاب الأفيون الوليدي (NOWS).
ما يجب أن تعرفه العائلات عن متلازمة انسحاب الأفيون الوليدي NOWS:
أهم شيء يجب معرفته هو أنه يمكن علاج NOWS.
إذا كنتِ حاملًا وتعانين من اضطراب استخدام المواد الأفيونية، ففكري في سؤال طبيبك عن الأدوية مثل الميثادون أو البوبرينورفين لعلاجه.
أظهرت الأبحاث أن علاج العود بالأدوية يحسن النظرة إلى الأطفال إذا تعرضوا للمواد الأفيونية أثناء الحمل.
قد يطرح عليك مقدم الرعاية الصحية بعض الأسئلة قبل ولادة الطفل.
هذا يساعدك على معرفة ما يمكن توقعه. قد تشمل هذه الأسئلة:
- ما الأدوية التي تناولتها أثناء الحمل؟
- هل هناك احتمال أن تكون مصابًا بعدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV)؟
- ما هو الوضع المعيشة الخاصة بك؟
- كيف هي صحتك العاطفية؟
- هل تعرضت للعنف المنزلي أو صدمة أخرى؟
من المهم أن تكون صادقًا قدر الإمكان.
يساعد هذا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اتخاذ قرار بشأن أفضل خطة علاج لك ولطفلك.
العلامات والأعراض الحالية:
تعتمد علامات NOWS التي يظهرها الطفل، ومدى شدتها، ومدة استمرارها على عدة عوامل، بما في ذلك:
- التمثيل الغذائي للأم.
- نوع المواد الأفيونية التي استخدمتها (بوصفة طبية ودون وصفة طبية).
- ما هي المدة التي تعرض فيها الطفل؟
- إذا تم استخدام النيكوتين و / أو المواد الأخرى أيضًا.
يمكن أن تسبب كل من الأدوية الأفيونية الموصوفة وغير الموصوفة علامات وأعراض NOWS.
وهذا يشمل الأدوية المستخدمة في علاج العود.
تبدأ هذه العلامات في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة وقد تشمل:
- الصراخ الشديد والتهيج.
- الهزات والحركات غير المنضبطة.
- صعوبة النوم والنوم المتقطع.
- براز رخو وإسهال.
- قيء.
- التعرق والحمى.
- كثرة التثاؤب والعطس.
ما هو الفرق بين NOWS ومتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس حديثي الولادة (NAS)؟
NOWS و NAS مصطلحات متشابهة.
كلاهما يصف أعراض الانسحاب عند الأطفال حديثي الولادة.
الفرق هو أن NAS يمكن أن يكون ناتجًا عن التعرض السابق للولادة لمجموعة متنوعة من المواد، بما في ذلك المواد الأفيونية.
يحدث NOWS فقط بسبب المواد الأفيونية، على الرغم من احتمال استخدام مواد أخرى أيضًا.
العلاج ضد NOWS:
تستخدم فرق المستشفى مجموعة متنوعة من الأدوات لتشخيص وتقييم وإدارة الآن.
سيحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى 7 أيام.
إذا كان طفلك يحتاج إلى علاج بدواء، فقد يبقى لبضعة أسابيع.
لا يحتاج العديد من الأطفال المصابين بـ NOWS إلى أن يكونوا في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).
إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل للأمهات مشاركة الغرفة مع أطفالهن.
هذا يسهل الرابطة العاطفية بين الأم والطفل والرضاعة الطبيعية.
كما أنه يشركك أنت ومقدمي الرعاية الآخرين في رعاية طفلك على الفور.
يمكن للجميع تعلم القراءة والاستجابة لعلامات انسحاب طفلهم.
تختلف إدارة أعراض NOWS من طفل إلى آخر.
يشعر بعض الأطفال بتحسن عند التقميط.
قد يهدأ الآخرون بسهولة أكبر في غرفة مظلمة مع ملاعبة الجلد.
بشكل عام، يجب أن تكون غرفة طفلك هادئة وخافتة الإضاءة.
يجب أن تكون الزيارات محدودة أيضًا.
كل هذا يساعد على تقليل الانزعاج الذي يعاني منه طفلك نتيجة الانسحاب.
قد يحتاج بعض الأطفال حديثي الولادة إلى أدوية مثل المورفين للسيطرة على أعراض NOWS الشديدة.
يُنصح بالأدوية إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في الرضاعة ويفقد وزنه ويعاني من براز رخو.
قد يكون من الصعب على الوالدين إدارة أعراض انسحاب الطفل.
تذكر أن أطباء الأطفال والممرضات وغيرهم من الموظفين يمكنهم تقديم النصح والدعم لك إذا شعرت بالإرهاق.
الرضاعة الطبيعية:
بشكل عام، يمكن للنساء اللواتي يتناولن أدوية لعلاج العود ويتماثلن للشفاء أن يرضعن بأمان.
توصي AAP بالرضاعة الطبيعية باعتبارها المصدر الوحيد للتغذية لطفلك لمدة 6 أشهر تقريبًا ويمكن أن تستمر ما دامت الأم والطفل يريدان ذلك.
يمكن أن تساعد الرضاعة الطبيعية في تقليل أعراض الانسحاب لدى طفلك.
ويمكنه أيضًا تقصير إقامة الطفل في المستشفى.
يمكنك الحصول على توصيات شخصية بشأن الرضاعة الطبيعية أثناء وجودك في المستشفى.
يمكن لطبيب الأطفال الخاص بطفلك المساعدة أيضًا.
العودة إلى المنزل:
من الصعب أن تصبح أبًا أو أماً. يعرف فريق المستشفى أن العودة إلى المنزل من المستشفى هي وقت صعب للغاية، خاصة بالنسبة للأمهات الجدد مع العود. يمكن لأي شخص ساعد في رعاية الأم والطفل أثناء الإقامة في المستشفى أن يساعد في التخطيط للخروج بأمان. سيعملون مع عائلتك للتأكد من أنك:
- إنه مدعوم.
- أنت تعرف كيف تعتني بطفلك.
- أنت تعرف بمن تتصل إذا كانت لديك أسئلة.
- أنت تعرف ما هي الخطوات التالية في الرعاية الطبية لطفلك.
الرعاية الطبية:
يحتاج كل من الأمهات والأطفال إلى رعاية طبية إضافية بعد الخروج من المستشفى.
يجب أن يراجع طبيب الأطفال طفلك خلال الـ 48 ساعة الأولى بعد الخروج من المستشفى.
من المهم أن تتذكر أنه على الرغم من أن NOWS يمكن علاجه، إلا أن بعض الأطفال قد تظهر عليهم علامات الانسحاب لبضعة أشهر.
سيحتاج طفلك أيضًا إلى فحوصات منتظمة مع طبيب الأطفال لمعرفة كيف يتطور ويتلقى رعاية منتظمة ، مثل التطعيمات. إذا تعرض طفلك لالتهاب الكبد سي، فإن الاختبار المبكر مهم أيضًا.
وللأم أيضًا احتياجات رعاية صحية محددة. سوف تحتاج إلى رؤية طبيب أمراض النساء و / أو مقدم الرعاية الأولية الخاص بك، ومزود الخدمة الذي يصف دواء OUD الخاص بك، وأخصائي الإدمان.
يتم تشجيع الأمهات اللواتي لديهن العود على مواصلة العلاج الدوائي لعود العود بعد ولادة الطفل. العلاج المستمر بالأدوية والاستشارة يقلل من خطر العودة إلى استخدام المواد الأفيونية أو الانتكاس. كما أنه يقلل من مخاطر الجرعة الزائدة.
تأكد من طلب الدعم إذا كنت قلقًا بشأن تفجر أعراض العود أو تشعر بالإرهاق من رعاية طفلك.
نظام رعاية الطفل:
قبل الولادة أو أثناء إقامتك في المستشفى ، قد يذكر طبيب التوليد أو طبيب الأطفال أنه يجب عليهما الاتصال بوكالة رعاية الطفل.
الدول لديها قوانين ولوائح مختلفة لهذا الغرض. في بعض الولايات، يُطلب من المستشفيات الإبلاغ عن حالات التعرض للمواد إلى خدمات حماية الطفل (CPS).
يمكن لوكالات رعاية الأطفال أن تلعب دورًا مهمًا في تصميم خطة رعاية آمنة.
يمكنهم أيضًا العمل كفريق مع أطباء الأطفال وغيرهم من العاملين في المجال الطبي والصحي وخدمة المجتمع لمساعدة عائلتك في الوصول إلى خدمات التعافي والعلاج التي تحتاجها.
تذكري أن طبيب الأطفال هو شريكك أثناء العلاج والشفاء.
يمكنك الدفاع عن عائلتك ودعمها.
