ما هو خراج أو كيس بارثولين؟
هو عبارة عن تجمع من القيح يشكل انتفاخًا (تورمًا) في إحدى غدد بارثولين. تقع هذه الغدد على جانبي فتحة المهبل.
الأسباب:
يتكون خراج بارثولين عندما يكون هناك انسداد في فتحة صغيرة (مجرى) من الغدة. يتجمع السائل في الغدة ويمكن أن يصاب بالعدوى. يمكن أن يتراكم السائل لعدة سنوات قبل أن يتطور الخراج.
غالبًا ما يظهر الخراج بسرعة خلال بضعة أيام. تصبح المنطقة شديدة الحرارة ومتورمة. النشاط الذي يضغط على الفرج، مثل المشي والجلوس، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا.
الأعراض:
قد تشمل الأعراض:
- نتوء رقيق على جانبي فتحة المهبل.
- تورم واحمرار.
- ألم عند الجلوس أو المشي.
- الحمى لدى الأشخاص ذوي المناعة المنخفضة.
- ألم أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية.
- ضغط مهبلي.
الاختبارات:
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص للحوض. سوف تتضخم غدة بارثولين وتصبح مؤلمة. في حالات نادرة، قد يُنصح بأخذ خزعة لدى النساء الأكبر سنًا للبحث عن ورم.
سيتم إرسال أي إفرازات سائلة أو مهبلية إلى المختبر لتحليلها.
العلاج:
إجراءات العناية الشخصية:
الاستحمام بالماء الفاتر 4 مرات في اليوم لعدة أيام يمكن أن يخفف الشعور بعدم الراحة. يمكن أن يساعد أيضًا الخراج على الانفتاح والاستنزاف من تلقاء نفسه. ومع ذلك، فإن الفتحة عادة ما تكون صغيرة جدًا وتغلق بسرعة. لذلك، غالبًا ما يتكرر الخراج.
استنزاف الخراج:
يمكن أن يؤدي قطع جراحي صغير إلى تصريف الخراج تمامًا. يوفر هذا تخفيفًا للأعراض وتعافيًا سريعًا للغاية.
- يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي في مكتب المزود.
- يتم عمل شق من 1 إلى 2 سم. في موقع الخراج. يُروى التجويف بمحلول ملحي. يمكن إدخال قسطرة (أنبوب) وتركها في مكانها لمدة 4 إلى 6 أسابيع. هذا للسماح باستمرار تصريف الخراج بينما تلتئم المنطقة. ليس من الضروري خياطة.
- يجب أن تبدأ في أخذ حمامات المقعدة بالماء الدافئ بعد يوم إلى يومين من ذلك. لا يمكنك ممارسة الجنس حتى تتم إزالة القسطرة.
قد يُطلب منك تناول المضادات الحيوية إذا كان هناك صديد أو علامات أخرى للعدوى.
التوخيف:
يمكن أيضًا علاج النساء بجراحة بسيطة تسمى التوخيف.
- يتضمن الإجراء إنشاء فتحة بيضاوية عبر طول الكيس لمساعدة الغدة على التصريف. يتم إزالة الخراج. يضع الموفر غرزًا على حواف الكيس.
- يمكن إجراء هذا الإجراء أحيانًا في عيادة باستخدام دواء لتخدير المنطقة. في حالات أخرى ، قد يلزم إجراؤها في المستشفى تحت تأثير التخدير العام حتى تكون نائمًا وخالٍ من الألم.
- يجب أن تبدأ في أخذ حمامات المقعدة بالماء الدافئ بعد يوم إلى يومين من ذلك. لا يمكنك الجماع لمدة 4 أسابيع بعد الجراحة.
- يمكنك تناول مسكنات الألم عن طريق الفم بعد العملية. يمكن للمزود أن يصف مسكنات الألم المخدرة إذا كنت في حاجة إليها.
الانقسام:
قد يوصي المزود بالإزالة الكاملة للغدة إذا استمرت الخراجات في العودة.
- يتضمن الإجراء الاستئصال الجراحي لجدار الكيس بأكمله.
- عادة ما يتم إجراؤه في المستشفى تحت التخدير.
- لا يمكنك الجماع لمدة 4 أسابيع بعد الجراحة.
التوقعات:
احتمالية الشفاء التام ممتازة. تظهر الخراجات مرة أخرى في حالات قليلة.
من المهم علاج أي عدوى مهبلية يتم تشخيصها في نفس الوقت الذي يتم فيه تشخيص الخراج.
متى تتصل بأخصائي طبي؟
تحقق مع المزود إذا:
- لاحظت وجود تورم مؤلم ومتورم على الشفرين بالقرب من فتحة المهبل، والذي لا يتحسن خلال يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج المنزلي.
- يكون الألم شديدًا ويتعارض مع أنشطتك الطبيعية.
- لديك واحدة من هذه الأكياس ولديك حمى تزيد عن 38 درجة مئوية.
أسماء بديلة:
غدة بارثولين المصابة.
