ألم الصدر وحرقة المعدة:
ألم الصدر، إنه أحد الأعراض التي تلفت انتباهنا. في حين أنه يمكن أن يتحول إلى نوبة قلبية، إلا أنه يمكن أن يكون أيضًا علامة على حالة أقل خطورة، مثل حرقة المعدة. تكمن المشكلة في أنه قد يكون من الصعب حقًا معرفة الفرق. ومع ذلك ، فإن الأعراض تختلف. كلما عرفت أكثر، كلما كان من الأسهل تجنب تلف القلب إذا تبين أن ألم الصدر نوبة قلبية أو ذعر لا داعي له إذا لم يحدث ذلك.
لماذا يمكن أن تشعر الحموضة المعوية والنوبات القلبية بالتشابه؟
يمكن أن يتسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى مثل القرحة والتشنجات العضلية في المريء ونوبة المرارة والتهاب البنكرياس في حدوث ألم في الصدر وأعراض أخرى تحاكي أعراض النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية - وهي نوع ساحق من ألم الصدر بسبب انخفاض تدفق الدم إلى القلب. يقول بعض الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية إن الأمر يبدو وكأن فيلًا يجلس على صدرهم.
وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، يعاني ما يصل إلى 70 مليون مريض (23٪ من السكان) في الولايات المتحدة من ألم في الصدر غير قلبي (NCCP). السبب الأكثر شيوعًا لـ NCCP هو ارتجاع المريء، والذي ينتج عن ارتداد الحمض المزمن من المعدة إلى المريء.
ينجم الغموض في الأعراض عن حقيقة أن الأعصاب في المعدة والقلب لا تشير بوضوح إلى الدماغ حيث ينشأ الألم.
قال ستيفن كوبيكي، طبيب القلب في Mayo Clinic في روتشستر، مينيسوتا، لصحيفة Health. أوضح الدكتور كوبيكي أنه إذا تعرض شخص ما لضرب بمطرقة في إصبعه الصغير، فسيكون قادرًا على تحديد الإصبع المصاب. ولكن إذا أصيب شخص ما في القلب أو الرئتين أو البنكرياس أو المريء أو المعدة، فقد يشعر في كل حالة بالألم القادم من الصدر.
قال الدكتور كوبيكي: "هذا يسبب مشكلة حقيقية عند التشخيص". ونحو نصف المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية تظهر عليهم أعراض طفيفة (أو لا تظهر عليهم أعراض) ولا يسعون للحصول على رعاية طبية.
على الرغم من أن كل فرد قد يعاني من أعراض متفاوتة اعتمادًا على معدته أو حالة القلب ، إلا أن هناك بعض الطرق للتمييز بين الاثنين.
كيف تحدد الفرق؟
إذا كانت المشكلة متعلقة بالقلب ، فمن المحتمل أن تشعر بضيق أو حرقة أو ضغط في صدرك. غالبًا ما يتفاقم هذا الألم بسبب ممارسة الرياضة أو الضغط العاطفي الشديد. قد ينتشر إلى الظهر أو الرقبة أو الفك أو الذراعين، وغالبًا ما يرتبط بـ:
- تعرق.
- دوخة.
- غثيان.
- صعوبة في التنفس.
- نبض غير منتظم.
من المرجح أيضًا أن يكون الجاني مرتبطًا بالقلب إذا كان لديك عوامل خطر بما في ذلك مرض السكري أو التدخين أو السمنة أو ارتفاع الكوليسترول أو تاريخ عائلي من أمراض القلب. يلعب العمر دورًا أيضًا: مرض القلب أكثر شيوعًا عند الرجال فوق سن 45 والنساء فوق سن 55.
وقت الألم كعامل:
قالت ميرنا ألكسندر نيكنز ، طبيبة أمراض القلب في جاكسون كارديولوجي أسوشيتس في جاكسون بولاية ميس، إن المدة هي عامل آخر، لمجلة هيلث. وقال الدكتور نيكنز إن الذبحة الصدرية عادة ما تستمر من خمس إلى عشر دقائق قبل أن تهدأ. ستكون النوبة القلبية أطول قليلاً. ويمكن أن يستمر الارتجاع لساعات.
الألم بعد تناول بعض الأطعمة:
إذا كانت المشكلة متعلقة بالجهاز الهضمي، مثل الارتجاع المعدي المريئي، فغالبًا ما يكون ألمًا حادًا قد ينتج عن تناول وجبة دهنية أو حارة ويتأثر بالتغيير في الوضع. سيزداد الألم سوءًا عند الاستلقاء أو الانحناء. قد يصعد حمض المعدة إلى المريء ويمكن أن يترك طعمًا حامضًا في فمك.
لكن الأطباء يحذرون من وجود استثناءات دائمًا. جوليوس م. وقال الدكتور غاردين إنه بسبب تأثير الدواء الوهمي، فإن الأشخاص الذين يعانون من نوبة قلبية ويعتقدون خطأً أنهم يعانون من الحموضة المعوية قد يشعرون بتحسن في الواقع بعد تناول مضاد للحموضة.
الأعراض عند النساء وكبار السن:
قال الدكتور ألكسندر نيكنز إن النساء وكبار السن هم أكثر عرضة من الرجال الأصغر سنا لأعراض النوبات القلبية غير العادية. قد تعاني النساء من الغثيان والإرهاق والشعور العام بالتعب عند تعرضهن لنوبة قلبية. قد يشعر كبار السن بالإغماء أو بضيق في التنفس أو سيئًا بشكل عام.
إذا كنت قلقًا، فاحصل على تسجيل الخروج:
إذا كانت لديك أعراض لست متأكدًا منها، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. واذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تعاني من ضيق في الصدر، أو تعرق، أو أصبح شاحبًا، أو ضعيفًا جدًا، أو أغمي عليه.
فحص الدم:
إذا كنت تعاني من ألم خفيف في الصدر أو يمر أثناء الراحة، فقد لا تكون زيارة الطوارئ ضرورية، ولكن أوصى الدكتور ألكسندر نيكنز بمراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يمكن لمقدم الرعاية الصحية استخدام فحص الدم لمعرفة ما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية خفيفة أو مشاكل قلبية أخرى.
فحوصات سنوية:
كما أوصى الدكتور نيكنز بإجراء فحوصات سنوية لأي شخص يعاني من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب حتى لو لم يكن يعاني من أي ألم في الصدر أو إزعاج، وزيارات أكثر تكرارًا لأولئك الذين يعانون من عوامل خطر محددة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، والتي من المرجح بشكل خاص أن تزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية.
مضادات الحموضة:
إذا كنت تعاني من ألم في الصدر يبدو أنه مرتبط بالمعدة، فيجب أن تحسن مضادات الحموضة الأعراض. وقال الدكتور ألكسندر نيكنز إن تناول الأسبرين، وهو مميع للدم، قد يجلب الراحة لأولئك الذين يعانون من مشاكل في القلب ويقلل من فرصة الإصابة بنوبة قلبية أو الوفاة.
مضغ الأسبرين:
إذا كنت تعاني من ألم شديد في الصدر ولم تكن متأكدًا من سبب ذلك، فقد أوصى الدكتور جاردين بمضغ الأسبرين وطلب الرعاية الطبية. وقال إن الاستثناء المهم هو الأشخاص الذين لديهم تاريخ معروف من القرحة، لأن الأسبرين يمكن أن يجعل القرحة تنزف.
علاج النوبة القلبية:
على الرغم من أن الأسبرين يمكن أن يجعل أعراض الجهاز الهضمي أسوأ، إلا أنه أهون الشرين. قال الدكتور غاردين: "هناك حساب للمخاطر والفوائد يمكن للمرء القيام به". "النظرية هي أن الناس يموتون من النوبات القلبية أكثر من الجزر."
إذا تم علاج النوبة القلبية على الفور - في غضون 90 دقيقة من بدء الأعراض - فقد يتم تقليل الضرر الذي يصيب عضلة القلب. قال الدكتور غاردين: "من حيث النوبة القلبية ، الوقت عضلة".
