أحضر مريض عمره 62 سنة إلى قسم الطوارىء يشكوى من ألم في صدره وكان ضغط الدم عنده 150/90 النبض 88 التنفس 22 طلب الطبيب إعطاءه دواء Nitroglycerin 0.4 mg تحت اللسان بعد 5 دقائق من الإعطاء كانت العلامات الحيوية كما يلي ضغط الدم 100/60 النبض 96 التنفس 20 ما هو الإجراء الواجب على الممرض اتخاذه:
A. اخبار الطبيب بان المريض اصبح يعاني من انخفاض في الضغط.
B. وضع المريض في وضع نصف الجلوس واعطاء الاكسجين 4 لتر في الدقيقة.
C. اعطاء جرعة ثانية من العلاج.
D. تسجيل النتائج والاستمرار في مراقبة حالة المريض.

يقوم الممرض بالعناية بمريض يعاني من Metabolic acidosis (التمثيل الغذائي القاعدي) أي من الفحوصات المخبرية يتوقعها الممرض عند هذا المريض:

مريض يعاني من زيادة في معدل التنفس وPH 7.98 ونقص في معدل ثاني اكسيد الكربون الشرياني Paco2. ماذا يعني ذلك:
- Respiratory acidosis التنفس القاعدي
- Respiratory alkalosis التنفس الحمضي
- Metabolic acidosis التمثيل الغذائي القاعدي
- Metabolic alkalosis التمثيل الغذائي الحمضي.

مريض كانت نتائج فحوصاته المخبرية كما يلي: PH 7.30 و HCO3 15 ماذا يعني ذلك:
Respiratory acidosis التنفس القاعدي.
- Respiratory alkalosis التنفس الحمضي.
- Metabolic acidosis التمثيل الغذائي القاعدي.
- Metabolic alkalosis التمثيل الغذائي الحمضي.

مريض مصاب بتقيؤ وإسهال ومعدل الحموضة PH اكثر من 7,45 ويعاني من زيادة في معدل البيكربونات HCO3 ماذا يعني ذلك:
- Respiratory acidosis التنفس القاعدي
- Respiratory alkalosis التنفس الحمضي
- Metabolic acidosis التمثيل الغذائي القاعدي
- Metabolic alkalosis التمثيل الغذائي الحمضي.

مريض يعاني من صعوبة في التنفس ويعاني من الربو معدل التنفس عنده 28 في الدقيقة عند تحليل عينة من الدم الشرياني كانت النتيجة كالآتي:
PH 7.2
PaCO2 65
ماذا نتوقع ان يكون لدى هذا المريض
- Respiratory acidosis التنفس القاعدي
- Respiratory alkalosis التنفس الحمضي
- Metabolic acidosis التمثيل الغذائي القاعدي
- Metabolic alkalosis التمثيل الغذائي الحمضي.

طلب الطبيب إجراء فحص غازات الدم ABG لمريض عمرة 50 سنة يأخذ أكسيجين بمعدل 6 لتر في الدقيقة وكانت النتائج كما يلي:
- PH7.37
- HCO3 25
- PC02 42
- PO2 90
ما هو الإجراء الواجب على الممرض اتخذه بعد ظهور هذه النتائج:
A. زيادة تركيز الاكسجين الى 8 لتر في الدقيقة.
B. رفع السرير بزاوية 45 درجة.
[b]C. تسجيل النتائج في ملف المريض.
[/B]D. تشجيع المريض على السعال وتمارين التنفس العميق.

يرمز الحرف M في المركب Sample عند قيامك بأخذ قصة سريرية بــ:
أ) الأعراض والعلامات المصاحبة للمرض.
ب) هل لديه حساسية.
ج) الأدوات المستخدمة حالياً.
د) التاريخ المرضي السابق.
هـ) آخر وجبة غذائية.

عملية الشفط يجب أن تتم:
أ- ليس لأكثر من 15 ثانية.
ب- بأعمق ما يمكن لإزالة الجسم الغريب.
ج- خلال ادخال القسطرة وإخراجها.
د- لمدة 30 - 45 ثانية ثم دع المصاب يستريح.
هـ- كل ما ذكر أعلاه صحيح.

الشفة The lip
عند أخذ مقطع عمودي للشفة نلاحظ أنها تتكون من ألياف عضلية هيكلية مكونة العضلة المدارية الفمية orbiclaris oris مطمورة في نسيج ضام ليفي.
تغطى الشفة من جهتها الخارجية بالجلد المحتوي على حبريات الشعر follicales & hairs وغدد دهنية Sebaceous glands وعرقية Sweat gland.
أما طرف الشفة الحر والذي يدعى بمنطقة الانتقال Transitional zone فيكون النسيج الظهاري فيها متحوراً حيث يحتوي على eleidin الذي يجعله شفافا، وتكون الأدمة تحته حادية على شبكة من الأوعية الدموية الشعرية الكثيفة التي تعطي اللون الأحمر لهذا الجزء من الشفة لكنها لا تحتوي على جريبات شعر أو غدد دهنية او عرقية.
الجهة الداخلية للشفة مغطاة بغشاء مخاطي مؤلف من نسيج ظهاري حرشفي مطبق غير متقرن وسميك يقع فوق طبقة مكونة من نسيج ضام مفكك يدعى بالصفيحة الأصلية lamina properia  يقع ضمن هذه الطبقة عدد كبير من الغدد الشفوية labial glands.

المثانة البولية Urinary bladder
في المقطع العمودي على سطح جدار المثانة نجد انه يتكون من الطبقات التالية وهي من الداخل نحو الخارج:
1- الغشاء المخاطي Mucosa
ويكون بشكل طيات متعددة ويتألف من نسيج البطانة الظهارية التي تتكون من نسيج ظهاري انتقالي، يلي النسيج الظهاري صفيحة أصلية Lamina propria تشبه تلك الموجودة في الحالب.
2- الطبقة العضلية Muscularis
وهي الطبقة المتميزة في جدار المثانة لأنها اسمك الطبقات وتتألف من ثلاث طبقات فرعية ولكنها غير متميزة عن بعضها البعض بوضوح ولكن بصورة عامة تكون الوسطية دائرية الترتيب والداخلية طولية الترتيب.
3- الطبقة البرانية Adventitia
تتكون من نسيج ضام ليفي مطاط يكون معظم الطبقة الخارجية للمثانة.

الحالب The ureter
عند فحص مقطع عرضي في الحالب نجد أنه مكون من ثلاث طبقات هي كما يلي من الداخل إلى الخارج:-
1- الغشاء المخاطي Mucosa
ويتألف من بطانة ظهارية مكونة من نسيج انتقالي، يليه صفيحة أصيلة سميكة Lamina propria تتكون من نسيج ضام يكون كثيفاً في المنطقة القريبة من النسيج الظهاري ومفككاً نسبياً قرب المنطقة العضلية.
2- الطبقة العضلية Muscularis
وتتكون من طبقتين من الخلايا العضلية الملساء الداخلية طولية الترتيب والخارجية دائرية الترتيب.
3- الطبقة البرانية Adventitia
تتكون من نسيج ضام ليفي مطاط مفكك يحتوي على عدد كبير من الخلايا الدهنية والأوعية الدموية والأعصاب.

الأوردة الكبيرة Large veins
(كالوريدين الأجوفين Venae cavae)
عند فحص مقطع عرضي في الوريد الأجوف الأسفل نلاحظ أن جداره مكون من الطبقات التالية وهي من الداخل نحو الخارج كما يأتي:
 أ- الغلالة البطانية Tunica intima
وتتألف من طبقة بطانية Endothelium وطبقة تحت بطانية يلي الطبقة تحت البطانية أحياناً غشاء مطاط داخلي متميز Internal elastic membrane والذي يكون متموجاً عادةً.
ب- الغلالة الوسطى Tunica media
تكون هذه الغلالة رقيقة والعناصر المكونة لها (خاصة الألياف العضلية الملساء) مختزلة.
ج- الغلالة البرانية Tunica adventitia
نلاحظ أنها أسمك الأغلفة السابقة وتحتوي على حزم كثيرة من الألياف العضلية الملساء المرتبة طولياً. يفصل هذه الحزم عن بعضها كميات متباينة من النسيج الضام المفكك. تحتوي هذه الغلالة في جزئها الخارجي على أوعية دموية صغيرة هي أوعية العروق Vasa vasorum، لاحظ انعدام الغشاء المطاط الخارجي External elastic membrane.

الوريد متوسط الحجم Medium-sized vein
عند فحص مقطع عرضي في وريد متوسط الحجم نلاحظ الطبقات التالية وهي من الداخل نحو الخارج كما يأتي:
 أ- الغلالة البطانية Tunica intima
نلاحظ أن هذه الغلالة تكون رقيقة جداً حيث تتكون من طبقة بطانية Endothelium فقط وينعدم الغشاء المطاط الداخلي فيه Internal elastic membrane.
ب- الغلالة الوسطى Tunica media
وتكون أرق بكثير مما هو عليه في حالة الشريان متوسط الحجم وتتكون أيضاً من خلايا عضلية ملساء مرتبة دائرية ألياف بيض وصفر.
ج- الغلالة البرانية Tunica adventitia
وتتكون من طبقة سميكة من النسيج الضام غير المنتظم الذي يتكون من ألياف بيض مرتبة طولياً مع شبكة من الألياف الصفر المفككة. تحتوي هذه الغلالة على أوعية العروق Vasa vasorum.

الأوردة Veins
إن قطر الأوردة بصورة عامة يكون أكبر من الشرايين ولكن جدارها أرق وفراغها أوسع.
يمكن تصنيف الأوعية الوريدية إلى ثلاث مجاميع:
1- الوريدات Venules
2- الأوردة الصغيرة والمتوسطة الحجم Small and medium-sized veins.
3- الأوردة الكبيرة Large veins كالوريدين الأجوفين (Venae cavae).

الشرايين متوسطة الحجم Medium-sized arteries
عند فحص مقطع عرضي لأحد الشرايين متوسطة الحجم كالشرايين السباتية أو القلبية نلاحظ الطبقات التالية وهي من الداخل إلى الخارج:
أ- الغلالة البطانية Tunica intima
وتتكون من بطانة متموجة مؤلفة من ظهارة بطانية (حرشفية) Endothelium تستند على طبقة تحت بطانية Subendothelium رقيقة غير واضحة. تتكون من نسيج ضام مفكك وغشاء مطاطة داخلي Internal elastic membrane ويكون عادةً متموجاً ولماعاً.
ب- الغلالة الوسطى Tunica media
وتتألف بصورة رئيسية من ألياف عضلية ملساء مرتبة بصورة دائرية مكونة طبقات دائرية عديدة متراكزة، قد يتخلل هذه الألياف العضلية ألياف بيض وصفر وشبكية وأرومات ليفية تكون الغلالة الوسطى اسمك من الغلالة البرانية عادةً.
ج- الغلالة البرانية Tunica adventitia
وتتألف من نسيج ضام مفكك تتركز الألياف المطاطة في الجزء الداخلي منه مكونة الغشاء المطاط الخارجي External elastic membrane الذي يكون متموجاً أيضاً. أما الجزء الخارجي فيحتوي على أوعية دموية صغيرة هي أوعية العروق Vasa vasorum.

المخ Cerebrum
ويكون مؤلف أيضاً من لب للداخل وقشرة للخارج، القشرة مكونة من ستة طبقات ولكن الحدود فيما بين طبقة وأخرى تكون غير واضحة، ويكون تمييز هذه الطبقات على أساس نوع الخلايا الغالبة وهي كالاتي:
1- الطبقة الجزيئية أو الظفيرية Molecular or plexiform layer
تتكون من ألياف عصبية موازية للسطح أما الجزء العميق فأنه يتألف من خلايا تدعى خلايا كاجال Cajal's cells.
2- الطبقة الحبيبية الخارجية Outer granular layer
تحتوي على خلايا عصبية هرمية صغيرة Small pyramidal cells .
3- الطبقة الهرمية الخارجية Outer pyramidal layer
تحتوي على خلايا عصبية هرمية الشكل متوسطة الحجم اكبر من خلايا الطبقة السابقة.
4- الطبقة الحبيبية الداخلية Inner granular layer
تتميز بوجود العديد من الخلايا العصبية النجمية الشكل والصغيرة الحجم.
5- الطبقة الهرمية الداخلية Inner pyramidal layer
تحتوي على خلايا عصبية هرمية الشكل كبيرة الحجم Large pyramidal cells.
6- طبقة العصبات عديدة الأشكال Polymorphous or multiform layer
تحتوي هذه الطبقة على خلايا عديدة الأشكال وان كثيراً من هذه الخلايا ذات أشكال مغزلية وكذلك تحتوي على كثير من الألياف العصبية. تحت هذه الطبقة منطقة المادة البيضاء White matter التي تؤلف اللب.

 العضلات القلبية Cardiac muscles
توجد في القلب Heart وتكون لاإرادية، في المقطع الطولي تكون الألياف العضلية مخططة كما في العضلة الهيكلية ولكنها متفرعة كما توجد مناطق غامقة اللون مستعرضة تدعى بالأقراص البينية Intercalated discs.
كما أن الألياف العضلية القلبية وحيدة النواة ذات موقع وسطي في الليف ويحيط بها كمية مركزة من السايتوبلازم العضلي بالإضافة إلى ذلك يكون قطر ألياف العضلات القلبية اصغر من ألياف العضلة الهيكلية.
في المقاطع العرضية شكل الألياف غير منتظم واللييفات العضلية داخل الليف الواحد اخشن عما هو عليه في الليف العضلي الهيكلي، وتكون اللييفات مفقودة في المنطقة حول النواة.

العضلات الملساء Smooth muscles
توجد في جدران الأمعاء Intestine والأحشاء الداخلية لذا تسمى بالأحشائية Visceral muscle. كما أن تقلص هذه العضلات لا يكون تحت سيطرة إرادة الفرد لذا تسمى باللإرادية Involuntary.
تتألف العضلات الملساء من خلايا طويلة مغزلية الشكل تظهر مستديرة أو مضلعة في المقاطع المستعرضة، كل خلية تحتوي على نواة بيضوية أو قضيبية الشكل مركزية الموقع ضمن السايتوبلازم العضلي Sarcoplasm.
تترتب الألياف العضلية بشكل منتظم تقريباً حيث يظهر الجزء الوسطي المتوسع لليف الواحد مجاوراً للأجزاء المستدقة النهائية للألياف الأخرى المجاورة، وكل ليف يتكون من لييفات دقيقة Myofibers غير مخططة عرضياً.
في المقاطع العرضية بعض الألياف تحتوي على نواة فيما لا تحتوي الألياف الأخرى عليها كذلك فإن بعض الألياف تظهر ذات قطر كبير والأخرى صغيرة ومتوسطة وهذا يعتمد على موضع القطع فإذا مر القطع في الجزء المتوسع (الحاوي على النواة) سوف يكون الليف كبير القطر وحاوياً على نواة أما إذا مر القطع في النهايات المستدقة لم تظهر الأنوية ويكون الليف في المقطع المستعرض صغير الحجم.

منطقة الارتشاف
Zone of Resorption
تحتل هذه المنطقة مركز العظم أو ما يسمى بغمد العظم Diaphysis.
ويكون فيها تجويف النقي قد ازداد بالحجم كثيراً نتيجة لامتصاص العظم من المركز يدعى هذا التجويف بتجويف النقي الثانوي Secondary marrow cavity.
ويحتوي على خلايا الدم في مختلف مراحل تكوينها وعلى عدد كبير من الجيوب الوريدية Venus sinuses وبقايا صفاحات عظيمة رقيقة.

منطقة التعظم Zone of ossification
تكون متداخلة مع المنطقة التي سبقتها وتكون فيها الأرومات العظمية Osteoblast الناشئة من بعض خلايا النسيج النقي الأول قد استقرت في الصفاحات الغضروفية المتكلسة وبدأت بتكوين المادة العظمية الجديدة والتي تظهر أفتح لوناً من الغضروف المتكلس.

منطقة الغضروف المتكلس
Zone of calcifying cartilage
في هذه المنطقة تكون المادة البينية قد تكلست حيث تظهر غامقة اللون بالصباغ القاعدي.

المنطقة النضوحية أو منطقة الخلايا المتضخمة
Maturation zone or zone of hypertrophying cells
في هذه المنطقة تتوقف الخلايا عن الانقسام وتظهر الخلايا الغضروفية مع الفجوات التي تحويها.

التكوين الداخل غضروفي للعظم
Endochondral or intracartilagenous development
حيث يتكون العظم ضمن الغضروف الشفاف وتسمى بالعظام الغضروفية Cartilage bone وتتكون العظام الطويلة بهذه الطريقة.

العظم The bone
يمثل النسيج العظمي أعلى درجات التخصص بين الأنسجة الرابطة وهو نسيج صلب يكون معظم هيكل أجسام الفقريات العليا.
يتكون العظم من خلايا وألياف ومادة أساس.
ولكن الصفة المميزة للعظم هي وجود الأملاح اللاعضوية في مادته الأساسية والتي هي سبب صلابته وتشمل فوسفات الكالسيوم وكربونات الكالسيوم وأملاح أخرى.
عيانياً يكون العظم محاط بغلاف ليفي صلب هو السمحاق العظمي Periosteum وفراغات العظم في الداخل تكون مملوءة بالنسيج النقي Marrow tissue.
يتميز العظم إلى نوعين وفقاً غلى درجة صلابته هما العظم المصمت أو الكثيف Compact or dense bone والذي يكون خارجي الموقع عادةً والعظم الاسفنجي Spongy bone ويكون داخلي الموقع عادةَ.

الغضروف المطاط (الليفي الأصفر) Elastic cartilage
يوجد في صيوان الأذن الخارجية، يماثل الغضروف الزجاجي غير انه أكثر عتومة والمادة البينية تحتوي على شبكة من الألياف الصفر المطاطة المتفرعة والمتشابكة مع بعضها والتي تعطي مرونة ومطاطية للغضروف ولوناً اصفراً وتتركز هذه الألياف حول الخلايا الغضروفية الوسطية أكثر مما هو عليه في المناطق الأخرى.

النسيج الضام الهيكلي Skeletal connective tissue
سمي كذلك لأنه يدخل في تركيب هيكل الجسم وهو يشمل على الغضروف Cartilage والعظم Bone وتكون المادة البينية في كليهما صلبة.

كيف تحمي نفسك وعائلتك من التدخين السلبي خارج المنزل؟
- اخبر العائلات والأصدقاء والناس الذين تعمل معهم أنك تمانع أن يدخنوا بجوارك.
- لا تدخن داخل السيارة ولا تسمح لأحد بالتدخين داخلها، خصوصا إن كانت نوافذها مغلقة.
- اجلس في الأماكن المخصصة لغير المدخنين في المطاعم.
- احرص على أن تكون دار الحضانة والمدرسة وأماكن النشاطات المدرسية التي يذهب إليها أطفالك خالية من التدخين.
- أطلب من صاحب العمل تخصيص أماكن للتدخين حتى لا تضطر للتعرض إلى التدخين السلبي.

كيف تحمي نفسك وعائلتك من التدخين السلبي؟
- لا تدخن في بيتك.
- اطلب من الآخرين (وخاصة جليسة الأطفال أو من يعتني بأطفالك) ألا يدخنوا في بيتك.
- احرص على أن تكون حضانة الأطفال والمدرسة والمطعم والأماكن التي تقضي فيها وقتك خالية من التدخين.
- اطلب من المدخنين أن يذهبوا خارجاً عندما يريدون التدخين.
- إن كان لا بد من التدخين داخل البيت، فخصص غرفة لذلك تكون نوافذها مفتوحة، أو استعمل المراوح لطرد الدخان خارجاً.
- ساعد الأشخاص الذين يحاولون ترك التدخين.
- لا تدخن أبداً حول الأطفال، فهم أشد حساسية لمخاطر التدخين السلبي.
- إن كنت مدخنا، فحاول أن تدخن فقط في الأماكن المفتوحة وبعيداً عن عائلتك.

التدخين السلبي يؤذي الأطفال بشكل خاص:
- يكون الأطفال الذين يتعرضون للتدخين السلبي أكثر عرضة من الأطفال الآخرين للإصابة بالالتهاب الرئوي والتهاب القصبات وأمراض الرئة الأخرى.
- يصاب الأطفال الذين يتعرضون للتدخين السلبي بالتهابات الأذن أكثر من الأطفال الآخرين.
- يكون الأطفال الذين يتعرضون للتدخين السلبي أكثر عرضة للإصابة بالربو.
- يكون الأطفال المصابون بالربو أكثر عرضة للإصابة بنوبات الربو إن كانوا يتعرضون للتدخين السلبي.

إن التدخين السلبي هو مزيج من الدخان الذي ينتج من حرق السيجارة أو الغليون أو السيجار والدخان الذي يخرج مع الزفير من رئتي المدخن.
يحتوي التدخين السلبي على أكثر من 250 مادة كيميائية سامة أو مسرطنة. ويسمى التعرض لهذا النوع من التدخين بالتدخين اللاإرادي أو التدخين السلبي.
مخاطر التدخين السلبي:
- يؤدي التدخين السلبي إلى حوالي 3,000 حالة وفاة كل عام بسبب سرطان الرئة.
- يسبب التدخين السلبي تهيج في العينين والأنف والحلق.
- قد يؤدي التدخين السلبي إلى تهيج الرئتين، الأمر الذي يؤدي إلى السعال وتكون البلغم بكميات كبيرة والشعور بعدم الراحة في الصدر.

تأثيرات أخرى:
- الشعر: تتغير رائحة الشعر ولونه.
- الأنف: تضعف حاسة الشم.
- الأسنان: يتغير لون الأسنان، كما ويتكون البلاك. بالإضافة إلى ذلك، فقد تتساقط الأسنان وتلتهب اللثة.

الجهاز العضلي العظمي:
- يرتبط التدخين بمرض ترقق العظام لدى النساء وأمراض الديسك لدى الجنسين.
- يؤدي ترقق العظام بدوره إلى الإصابة بالكسور، مما يؤدي إلى الإعاقات، وخاصة لدى النساء المتقدمات في العمر.

الجهاز البولي - التناسلي:
- يسبب التدخين سرطان المثانة والكلى لدرجة جعلته يعتبر المسبب الأقوى للإصابة بسرطان المثانة.
- يقل معدل إصابة المدخن السابق بسرطان المثانة إلى النصف خلال السنوات القليلة الأولى من تركه للتدخين، ولكن احتمال الإصابة بالسرطان يبقى مرتفعاً لعقود.

الفم والحلق:
- يقوم التدخين بتهييج العينين والأنف والحلق واللثة، وتستجيب هذه الأنسجة بأن تصبح أكثر سماكة، كما وتتغير طبيعة الخلايا، مما يؤدي في النهاية للإصابة بسرطانات الفم والحلق والمريء.
- تعتبر أمراض اللثة وتساقط الأسنان أمورا شائعة بين المدخنين.
- يؤدي التدخين إلى تلف أنسجة الحنجرة بشكل دائم. ويلاحظ هذا التأثير في الصوت الخشن للمدخن المزمن.
- يقلل التوقف عن التدخين من معدل الإصابة بسرطان الحنجرة.

العيون والنظر:
- أظهرت الدراسات أن معدل الإصابة بحالات العمى هي أكثر بمرتين إلى ثلاث مرات بين المدخنين والمدخنين السابقين.
- يبقى خطر الإصابة بالعمى كبيرا لدى من قاموا بترك التدخين حتى لدى من تركوه منذ أكثر من 15 عاما.
- ترتبط حالات الماء الأزرق التي تصيب العين بالتدخين.

يؤذي التدخين جميع أجزاء الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى الأمراض الشائعة، مثل الحرقة والقرحة الهضمية.
الحرقة:
- تعتبر الحرقة عرضا لحالة تسمى بالارتداد المعدي المريئي. وتحدث هذه الحالة عندما ترتد الأحماض المعدية إلى المريء. ففي الوضع الطبيعي، هناك صمام عضلي أسفل المريء يقوم بحفظ الأحماض المعدية في المعدة ومنعها من دخول المريء، إلا أن التدخين يضعف هذا الصمام، الأمر الذي يؤدي إلى ارتداد الأحماض إلى المريء. وتجدر الإشارة إلى أن تعرض المريء للأحماض يؤدي إلى تقرح جداره.
القرحة الهضمية:
- تعرف القرحة الهضمية بأنها تقرح أو تآكل في جدار المعدة أو الاثنى عشر. وتتضمن الأسباب المؤدية للإصابة بها الالتهاب البكتيري والاستخدام المتواصل لفترات طويلة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- أظهرت الدراسات أن الأشخاص المدخنين يكونون أكثر عرضة للإصابة بالقرحة الهضمية. وفي حالة استمرارهم بالتدخين، فإن القرحة قد لا تشفى أو قد تحتاج وقتاً أطول للشفاء، كما ويزيد التدخين من احتمالية الإصابة بالالتهاب البكتيري (هيليكوباكتر بايلوري) الذي يسبب القرحة الهضمية. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدخين يزيد من احتمالية الإصابة بالقرحة بسبب الكحول أو مسكنات الألم.
أمراض الكبد:
- أظهرت الأبحاث أن التدخين يعيق عمل الكبد الذي يعتبر عضوا هاما في الجسم. وتتضمن وظائف الكبد تحليل الأدوية والكحول  والسموم وطرحها خارج الجسم.
- أظهرت الأبحاث أن التدخين يزيد من سوء مرض الكبد الناتج عن تعاطي الكحول.
حصى المرارة:
- تظهر العديد من الدراسات أن التدخين يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بحصى المرارة خاصة لدى النساء.

التدخين والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية:
- أظهرت الدراسات أن التدخين عامل مهم في حدوث السكتة الدماغية.
- يزيد التدخين من خطورة الإصابة بأمراض الشرايين الطرفية ومرض تمدد الأوعية الدموية (الأورطا).

التدخين وأمراض القلب التاجية:
- على الرغم من أن التدخين وارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم وقلة النشاط الجسدي والسمنة والسكري هي العوامل الستة الرئيسة المرتبطة بأمراض القلب التاجية التي يمكن السيطرة عليها أو التقليل من تأثيرها، إلا أن التدخين يشكل الخطر الأكبر للموت المفاجئ بسبب الجلطة القلبية، حيث أن المدخنين الذين يصابون بالجلطة يكونون أكثر عرضة للموت خلال ساعة واحدة من الجلطة مقارنة بغير المدخنين.
- يزيد التدخين من ضغط الدم وتخثره، كما ويقلل القدرة على تحمل التمارين الرياضية.
- يزيد التدخين من خطورة معاودة الإصابة بأمراض القلب التاجية بعد عملية القلب المفتوح.
- تزيد خطورة الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية عند النساء المدخنات اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل بشكل كبير مقارنة مع غير المدخنات اللواتي يستخدمن هذه الحبوب.

لا يسبب التدخين مشاكل صحية لك فقط، وإنما للآخرين من حولك أيضا.
الأذى لنفسك:
- يؤدي التدخين إلى الإدمان، حيث يحتوي التبغ الموجود في السجائر على النيكوتين، وهو العقار الذي يدمن عليه. وهذا ما يجعل ترك التدخين أمرا صعباً (ولكنه غير مستحيل).
- تحدث أكثر من 430,000 حالة وفاة في الولايات المتحدة كل عام نتيجة لأمراص يسببها التدخين. ويعود السبب في ذلك إلى أن التدخين يزيد بشكل كبير من خطورة الإصابة بالجلطة القلبية والسكتة الدماغية والأمراض المزمنة للرئة وسرطان الرئة والعديد من أنواع السرطان الأخرى.
- قد يكون التدخين أكثر سبب مؤد للأمراض التنفسية في الولايات المتحدة الأمريكية يمكن منعه.
الأذى للآخرين:
- لا يسبب التدخين الأذى للشخص المدخن فقط، وإنما لأفراد عائلته وزملاءه في العمل والآخرين الذين يستنشقون دخان سجائره. وهذا ما يسمى بالتدخين السلبي.
- يرتبط التدخين السلبي بـ 300,000 حالة التهاب قصبات والتهاب رئوي كل عام لدى الأطفال الذين يبلغون  من العمر 18 شهرا أو أقل.
- يزيد التدخين السلبي الذي يصل إلى الأطفال عبر سجائر الأب أو الأم من فرص إصابتهم بمشاكل في الأذن الوسطى ومن احتمالية إصابتهم بالسعال وضيق النفس، كما ويزيد من سوء حالة الربو لدى المصابين به منهم. بالإضافة إلى ذلك، فهو يزيد من احتمالية حدوث الموت المفاجئ للرضيع.
- يسبب التدخين السلبي السرطان، فقد أظهرت الأبحاث أن خطورة الإصابة بسرطان الرئة عند غير المدخنين الذين يعيشون مع مدخن هي أعلى بنسبة 24% مقارنة مع غير المدخنين الذين لا يعيشون مع مدخن.
- يزيد التدخين السلبي من خطورة السكتة الدماغية وأمراض القلب.
- تعتبر احتمالية أن يصبح الابن المراهق مدخناً أعلى مرتين إن كان أبواه مدخنين مقارنة بالمراهق الذي لا يدخن أبواه.
- يزيد تدخين السيدة الحامل  من احتمالية ولادتها أطفالا بأوزان قليلة جداً.

ما هو الأوكسجين المنحل في الماء؟
هو الكمية الذائبة في الماء وهي متعلقة بدرجة الحرارة ووجود الشوائب والضغط السطحي..
توجد نقطة إشباع للانحلال وهي مرتبطة بالشروط الآنفة الذكر..
لاتوجد صفات فيزيائية مميزة للماء المشبع بالأوكسجين, فلا لون ولا طعم ولا رائحة, وقد تصل نسبة الذوبان إلى أكثر من 30 % ويبقى الأوكسجين ملتصقا ً ومقترنا ً بذرات الماء بشروط الحفظ العادية (درجة حرارة منخفضة نسبيا) لمدة  شهور وقد تصل إلى سنوات..

البنية السداسية للماء HEXAGONAL
منذ سنوات اكتشف الدكتور موشيك جون  Dr.Mushic John أن استهلاك الماء بصيغته السداسية يؤدي إلى تحسن بصحة الإنسان.
وهذه الصيغة هي عبارة عن بلورات سائلة مؤلفة من ستة ذرات من الماء متصلة فيما بينها لتشكل شكلا ً سداسيا ً منتظما ً سهل الاختراق لخلايا الجسم, وقد درس حجم جزيئات الماء وسرعة انتقالها خارج وداخل الخلايا والتصاقها بالمعادن والبروتينات, وذلك بواسطة تقنية الـ NMR  كما قام بقياس خط العمق الذري Line Width فوجد أنه حوالي 60-70 Hz  للبلورات السداسية, و100-150  للبلورات الأدنى والخلاصة التي وصل إليها أن البنية السداسية المفضلة والتي تحظى بامتياز لدى أغشية الخلايا هي فعليا ً صيغة بلورات الماء المشبع بالأوكسجين..
ولاحظ أثناء ذلك أن الصيغة الخماسية PETAGONAL  ومادون لاتحظى بامتصاص ٍ خلوي ٍ جيد ٍ..
الماء الطبيعي = ذرات منتظمة على شكل سداسي ملتصقة بالأملاح النافعة
الماء الملوث = ذرات غير منتظمة - شكل خماسي أو أدنى + أملاح ضارة
سرعة الامتصاص والتحرر في تيار الدم والتحام الأوكسجين مع الخضاب مرتبطة بشكل بلورات الماء, فالصيغة السداسية هي الأسرع سواء ً على صعيد زغابات الأمعاء أو خلال أغشية الخلايا أو الكريات الحمر..
إن التقنيات الحديثة مثل:
NMR
BIA=Bioelectrical  Impedance Analyzer
أفادت في معرفة الكثير عن ذرات الماء المشبع بالأوكسجين  وغيرالمشبع ,كما أفادت في تطوير تنقية مياه الشرب وتخليصها من المواد الضارة..

ثبات ذرات الأوكسجين مع الماء:
يمكنها أن تلتحم مع أملاح غير ضارة مثل المغنزيوم أو البوتاسيوم أو الصوديوم مثلا وتعبر جهاز الهضم على شكل كلورين - ديوكسايد الذي يتحلل إلى كلور وأوكسجين بواسطة حمض كلور الماء في المعدة, بالإضافة إلى آلية ارتباط فيزيائية مع ذرة الماء وهذا مايميز العلاقة الخاصة مابين الماء والأوكسجين الحر...

إن تقنيات الإشباع الفائق للماء بالأوكسجين الثابت عزز عملية الأكسدة في كافة أنحاء الجسم, وساعد على طرح السموم, ومكافحة الجراثيم والفيروسات والفطور..  ويجب عدم الخلط بين الماء المشبع بالأوكسجين واستخدام الهيدروجين -  بيروكسايد H2O2 -  تلك الوسيلة العلاجية التي قد تكون خطرة.
معايرة وضبط الماء في الجسم:
- مستقبلات أوسموزية
- مستقبلات حجمية
- وعائية
- رنين – أنجيتنسين
PH الماء:
- حمضي = للإستعمال الخارجي
- قلوي = للشرب
لقد ثبت بالتحاليل أنه كلما أشبعنا الماء بالأوكسجين كلما قلت الحموضة وارتفعت درجة الـ PH.

هناك أدوية فعالة لعلاج الذهان قد تكون على هيئة حبوب أو حقن يجب أخذها بانتظام بالإضافة إلى الرعاية المناسبة والتأهيل المبكر والدعم والإرشاد من الأسرة والحرص على تقوية الجانب الإيماني للمريض بالصلاة وقراءة القرآن الكريم وغيرها من الأمور التي تساعد في شفاء المريض بسرعة.

ذهان هوسي اكتئابي ومن أعراضه مايلي:
1- حالات متعاقبة من الشعور بالحزن الشديد أو الفرح الشديد دون سبب مباشر.
2- حالات نشاط مستمرة غير عادي.
3- كثرة الكلام في مواضيع غير مترابطة.
4- أحيانا يشتد في الصياح وينفعل ويزعق وقد يحطم الأشياء وقد يصبح عدواني.
5- يضحك كثيرا وبصوت عالي.
6- حالة ضيق شديد وانعزال عن الناس (في حالة اكتئاب).

التوهمات (ضلالات اضطهادية):
ومن أعراضه:
1- وساوس وهمية مرتبطة بشعور الفرد بالمخاوف والاضطهاد والظلم والحسد ممن حوله.
2- شعور الفرد بعدم فهم الآخرين له.
3- إحساس الفرد بأن الناس تتكلم عنه بالسوء.
4- المغالاة والغرور وينسب لنفسه شخصيات عظيمة مثل (أنا ملك عظيم).

من أعراض الفصام شيزوفرينيا مايلي:
1- العزلة والانسحاب عن الناس.
2- سماعه أصوات غريبة ورؤية أشياء غير موجودة في الواقع.
3- سلوك سلبى تجاه الأحداث وانعدام المسئولية.
4- يهمل نفسه وملابسه ونظافته الشخصية.
5- قلة التركيز.

الذهان نوع من الأمراض العقلية الشديدة ينتج عن تغيرات كيمائية أو تلف في المخ والمصاب له يتكلم ويتصرف بشكل غير طبيعي ووظائفه العقلية والجسدية تكون في المخ في حالة غير طبيعية واضطراب شديد بالإضافة إلى أنه يكون غير مدرك كليا لعواقب تصرفاته ولا يدرك بأنه مريض لذا يرفض أخذ الدواء والعلاج.

أسباب تتعلق بالإشراف البيطري والعمالة:
- إهمال العمال في تطبيق تعليمات الرعاية والتربية للطيور وإهمالهم في تنفيذ التعليمات الصحية الروتينية .
- التشخيص الخاطئ للمرض لأن أساس العلاج السليم هو التشخيص السليم فقد تكون الإصابة في الحيوان إصابة فيروسية.

أسباب تتعلق بالبيئة التي تعيش فيها الحيوانات وإجراءات الإيواء والرعاية غير الصحية وغير السليمة وهي من أهم أسباب فشل العلاج:
- عدم نظافة ماء الشرب.
-عدم تطهير الحظائر.
- عدم إصلاح الخطأ في تكوين العليقة حيث يجب أن تكون العليقة متكاملة و محتوية على جميع العناصر الغذائية والفيتامينات والأملاح والمعادن المناسبة لاحتياجات الحيوان حسب السن والوزن والبيئة.
-عدم التخلص من الأسباب المؤدية إلى ضعف المناعة في الحيوان.
- زيادة الرطوبة وزيادة الأمونيا في الحظيرة وقلة الأكسجين وسوء التهوية مما يوفر بيئة مناسبة لنمو الميكروبات و تكاثرها في جسم الحيوان.

أسباب تتعلق بالميكروب:
1- الميكروب مقاوم للمضاد الحيوي:
قد يكتسب الميكروب المقاومة للمضاد الحيوي و يتحول الميكروب إلى مصنع للإنزيمات المدمرة للمضاد الحيوي أو قد يتجنب الميكروب التعامل مع المضاد الحيوي أصلاً وبذلك لا يتأثر الميكروب بالمضاد الحيوي.
2- نمو و تكاثر بعض الميكروبات الانتهازية:
عند إعطاء بعض المضادات الحيوية القوية مثل التتراسيكلين أو الأمبسيللين فإنها تقتل أيضاً بعض الميكروبات المفيدة (الميكروفلورا) خاصة تلك التي تكون طبقة مخاطية رقيقة على الجدار الداخلي للأمعاء فيسهل على بعض الميكروبات الإنتهازية غزو جدار الأمعاء و تتكاثر فيه وتغزوه وتؤثر عليه بسمومها فتلتهب الأمعاء بشدة و تؤدى إلى حالات حدوث إسهال مرضي و هذه الميكروبات الإنتهازية مثل ميكروب السودموناس المقاوم لكثير من المضادات وهذا يسمى العدوى الإنتهازية وعادة ما تشاهد في نهاية فترة العلاج بالمضاد الحيوي.

1- ضعف مناعة الحيوان أو الطائر في المزرعة:
- سواء كانت هذه المناعة هي المناعة العامة ودرجة مقاومته أو المناعة الخاصة ضد مرض معين فقلة الأجسام المناعية وقلة الخلايا البيضاء بالدم تجعل الحيوان لا تستجيب للعلاج بالمضاد الحيوي.
- كثيراً من المضادات الحيوية تقلل من الأجسام المناعية وتضعف المناعة العامة أو الخاصة للحيوان مثل مركبات التتراسيكللين والكلورامفينيكول وكذلك بعض أنواع السلفوناميدات.
- كثيراً من مضادات الميكروبات لا تقتل الميكروب بل هي توقف تكاثره ونموه فقط وبعد ذلك يجيء دور المناعة و الخلايا البيضاء في قتل الميكروب وتدميره.
2- عدم عزل الحيوانات المريضة والتخلص من النافقة بأسرع ما يمكن مما يؤدي الى نشر الميكروبات في الحظيرة.
3- زيادة الحموضة في دم الحيوان و أنسجته أو زيادة القلوية في الجهاز الهضمي.
4- تراكم المواد المتجبنة في أماكن الإصابة بالجسم.

استخدام مضاد حيوي لا يستطيع الوصول إلى مكان العدوى:  وذلك قد يكون بسبب:
1- خصائص المضاد الحيوي الكيميائية و الفارماكولوجية (BARRIERS).
2- بسبب وجود مواد صديدية أو أنسجة ميتة تمنع المضاد الحيوي من الوصول إلى مكان الميكروب وهذه الحالة كثيراً ما تحدث في الدواجن في حالات الميكوبلازما المعقدة بواسطة الكولاي حيث نلاحظ تجبن و تكلس و صديد على الرئتين والقلب والكبد وكثير من الأنسجة الداخلية.

مواصفات المضاد الحيوي الجيد:
1- النوعية الجيدة (Quality) من الشركات الموثوق بها.
2- الفاعلية (Efficacy):
أن يكون قاتلا للميكروب وليس مثبطا لنشاطه وتكاثره وليس له مقاومة بكتيرية  Bacterial resistance.
3- الأمان (Safety): ألا يؤثر على صحة وإنتاجية الحيوان أو معدل التحويل الغذائي ولا يقلل من مناعة الحيوان.
4- سهولة الاستخدام: أن يكون سهلاً في طريقة إعطائه.
5- الثبات (Stability): هو أن يكون المضاد الحيوي ثابتًا عند إضافته للماء العادي والماء العسر أو خلطه مع ألعليقه أو وجوده في القناة الهضمية أو تعرضه لظروف بيئية مختلفة.
6- إتاحة بيولوجية عالية Bioavailability: بمعنى امتصاص جيد للدواء وتوزيع مناسب في جسم الحيوان ووصوله إلى مكان الإصابة بتركيز فعال.
 7- ذات تداخلات دوائية معروفة (Known drug-drug interactions).
8- عدم وجود بقايا دوائية (Residue):
ألا يترك بقايا في اللحوم أو الحليب أو البيض تضر بالمستهلك.
9- اقتصادي (Economic):
يعود استخدامه بمردود اقتصادي مربح وذلك بتقليل النفوق وزيادة معدل التحويل الغذائي.

مراحل المراهقة:
1- المراهقة المبكرة: وهى فى الفترة من 10 - 14 سنة من العمر وتتصف بتغيرات بيولوجية سريعة.
2- المراهقة المتوسطة: وهى فى الفترة من 15 - 17 سنة من العمر ويتم فيها اكتمال التغيرات البيولوجية.
3- المراهقة المتأخرة: وهى فى الفترة من 18 - 19 سنة من العمر وفي تلك المرحلة يتحول الفرد إلى إنسان راشد مظهرا وتصرفا.

المراهقة: عبارة عن تغيرات جسدية وعقلية وعاطفية واجتماعية أي التدرج نحو النضج الجسمي والعقلي والنفسي والاجتماعي.
أما البلوغ: هو تغير جسدى يدل على أن الفرد أصبح قادر على النسل أي بلوغ المراهق القدرة على الإنسال أي اكتمال الوظائف الجنسية عنده.
وهو مرحلة فرعية ضمن مراحل المراهقة وعادة يكون اولى العلامات الدالة على بداية فترة المراهقة.

تعرف المراهقة بأنها "الاقتراب من مرحلة النضج الفسيولوجى والنفسي والاجتماعي التى تمر بها الأفراد فى فئة العمر (10 - 19) للإنتقال من مرحلة الطفولة الى مرحلة البلوغ.
وتعد المراهقة من أخطر المراحل التى يمر بها الإنسان ضمن مراحله المختلفة وذلك لما يتعرض له من صراعات متعددة داخلية وخارجية.

التوصيات اللازمة لإلغاء الممارسات الخاطئة والتمييز بين الجنسين.
1- ضرورة تبنى برامج علاجية فعالة للحد من خطورة هذه الظاهرة.
2- وضع تشريعات تمنع ختان الإناث.
3- سرعة الإبلاغ والتدقيق في كتابة التقارير الطبية في حالة استقبال أي طفلة أو فتاة تعاني من مضاعفات إجراء الختان لها لإمكان محاسبة من قام بإجرائه قضائيا وحصول الفتاة علي حقها عما تعرضت له من انتهاك جسدي، وذلك بوصف الحالة بأنها قطع لجزء من جهازها التناسلي دون وجود ضرورة ، وعدم الاستهانة بالتفاصيل، وتجنب وصف الحالة بأنها "عملية" حني لا يضفي عليها صفة طبية.
4- تفعيل لجان حماية الطفل وتعريف العاملين بالجمعيات الأهلية بها والتوسع.
5- تدريب رجال الشرطة علي الإجراءات التي يجب إتباعها بشأن الختان،
6- الإعلان عن العقوبات التي توقع علي مرتكبي هذه الجريمة،
7- تدريب الأطباء ليس فقط على رفض هذه الممارسة الضارة بل لتعريفهم بكيفية كتابة التقارير المتعلقة بها.
8- الاهتمام بفئات ذات صلة وثيقة بنجاح واستمرار الجهود التي بذلت في هذا الإطار، مثل طلبة كليات الطب وأطباء الامتياز والشباب وطلبة الجامعات والدعاة وأئمة المساجد والتركيز علي الجانب التنموي والاهتمام بتعليم الفتيات.

الإجراءات المتبعة لمواجهة ختان الاناث:
1- تحديد يوم فى السنة للتوعية بخطر الختان على الإناث وهو يوم السادس من فبراير/ شباط من كل عام "يوماً دولياً لعدم التسامح" إزاء هذه الممارسة.
2- في يونيو عام 2008، وافق مجلس الشعب على تجريم ختان الإناث في قانون العقوبات من خلال الحكم بالسجن لمدة 3 أشهر كحد أدنى، وسنتان كحد أقصى، أو بدفع غرامة تتراوح بين 1000 جنيه مصري كحدٍ أدنى، و5000 جنيه مصري كحد أقصى.
2- في عام 2007، أصدر مفتي الجمهورية، فضيلة الشيخ علي جمعة، فتوى تدين ختان الإناث، كما صدر بيان عن المجلس الأعلى لمجمع البحوث الإسلامية التابع للأزهر، يوضح أن ختان الإناث لا أساس له في جوهر الشريعة الإسلامية أو أي من أحكامه الجزئية.

تمثل ظاهرة تطبيب الختان (إضفاء الطابع الطبي على الختان) أحد التحديات التي تواجه مصر في وقتنا الحالي ويرى الأطباء أن ختان الإناث يساعد المرأة على التخلص من التكاثر الفيروسي والبكتيري وزيادة الإفراز خاصة في المناطق الحارة.
1- وجود اعتقاد سائد في المجتمع بأن هذه العادة يجب أن تستمر وذلك لعدة أسباب منها:
أ‌- وجود تفضيل الأزواج للمرأة المخًتنة.
ب‌- للوقاية من الزنا.
ت‌- ختان الإناث يمثل موروثاً دينيا.
2- اجتماعيا يعد الختان مناسبة اجتماعية لها دلالة خاصة في حياة الفتاة فهو يمثل طقسا خاصا بالانتقال إلى مرحلة البلوغ.

يعد موضوع ختان الإناث من الموضوعات التي حولها جدال كبير وتختلف فيها اتجاهات الناس ما بين معارض لهذه العادة فيرى أنها انتهاك للمرأة وأخر أكثر تحفظا يعتبرها مظهرا للاحتشام والحفاظ على العادات والتقاليد (و كان تقرير المسح الديموجرافي والصحي لمصر عام 2008 أن 63٪ من النساء في سن 15-49 يعتقدن أن هذه العادة يجب أن تستمر).

يشير مصطلح تشويه الأعضاء التناسلية، أو ما يعرف بختان الإناث، إلى جميع الإجراءات التي تنطوي على الإزالة الجزئية أو الكلية للأعضاء التناسلية الخارجية أو إلحاق إصابات أخرى بالأجهزة التناسلية للإناث، إما لأسباب ثقافية أو لأسباب غير طبية.

أهم مؤشرات تنظيم الأسرة:
1ـ نسبة المستخدمات لوسائل تنظيم الأسرة كوسيلة لمنع الحمل.
2ـ متوسط عدد الأطفال للسيدة عند أول استخدام لها لوسائل تنظيم الأسرة.
3ـ متوسط عدد الأطفال السابق إنجابهم للسيدة.
4ـ متوسط عمر السيدة عند انجاب أول مولود لها.
5ـ نوع الوسيلة المستخدمة عند أول استخدام وكذلك الوسيلة المستخدمة حاليا.
6ـ نسبة الطلب غير الملبى (ويعبر عنه بعدد السيدات المتزوجات حاليا واللائى هن فى سن الحمل ولا يرغبن فى الحمل والإنجاب ولا يستخدمن وسيلة لحمايتهن من الحمل مقسوما على عدد السيدات المتزوجات حاليا وفى سن الحمل).

أهم مؤشرات العقم:
1ـ نسبة متلقيات خدمات علاج العقم (ويعبر عنها بعدد السيدات اللائي تطلبن خدمات علاج العقم مقسوما على إجمالي عدد السيدات المتلقيات للخدمات الصحية الأخرى).
2ـ نسبة المنشآت الصحية التي تقدم خدمات علاج العقم.
3ـ نسبة العقم الأولي بين النساء فى المجتمع.

يعرف العقم بأنه حالة من عجز الزوجين عن تحقيق الحمل بعد جماع منتظم لمدة عام.
أنواع العقم:
عقم أوليا: "عدم القدرة على الحمل بعد جماع منتظم لمدة عام ودون استخدام وسيلة لمنع الحمل".
عقم ثانويا: "عدم القدرة على الحمل بالرغم من حدوث جماع منتظم  ودون استخدام وسيلة لمنع الحمل مع حدوث حمل لمرة واحدة على الأقل بغض النظر عن نتيجة الحمل".

تعد الرضاعة الطبيعية سهلة ونظيفة، فليس عليك أن تغسلي الزجاجات أو تحضري الحليب، توفر المال، تساعد الرحم على العودة إلى الحالة الطبيعية بعد حالة الشد التي تعرض لها خلال الحمل، كما تؤخر عودة عملية التبويض وبالتالي الدورة الشهرية.
 أثبتت بعض الدراسات أن المرأة التي ترضع أبناءها تتراجع فرصة إصابتها بسرطان الثدي وبعض أنواع السرطانات الأخرى.
كما إن عملية الإرضاع الطبيعي تحرق سعرات حرارية إضافية، ما يسهل فقدان الكيلوجرامات الزائدة التي تسبب بها الحمل.
ويمكن للأم أن تمنح ابنها الشعور التام بالراحة حالما يشعر بالجوع من خلال قيامها بالإرضاع الطبيعي فهى تساعد الأم على الاسترخاء بعيداً عن أشغال الحياة.
تقوي الرضاعة الطبيعية العلاقة بين الأم وطفلها حيث أن الاحتكاك الجسدي مهم جداً لحديثي الولادة في جعلهم يشعرون بالأمان والدفء والراحة.

توصي المنظمة الدولية بأن تبدأ الامهات في إرضاع أطفالهن خلال ساعة من الولادة وان تظل الرضاعة الطبيعية هي المصدر الوحيد للغذاء لمدة 6 أشهر لان ذلك يمنح الأطفال المواد الغذائية الحيوية ويقوي الجهاز المناعي ليحارب الأمراض.
وهذا يجعلنا نتناول فوائد الرضاعه الطبيعية.

أهم مؤشرات رعاية ما بعد الإجهاض هي:
1ـ نسبة السيدات اللائى تلقين مشورة أو علاج لما بعد الإجهاض (ويعبر عنه بعدد السيدات اللائى عولجن بعد الإجهاض منسوبا إلى عدد السيدات اللائى حدث لهن إجهاض).
2ـ معدل الإماتة من مضاعفات الإجهاض Case Fatality Rate (ويعبرعنه بعدد الوفيات نتيجة الإجهاض ومضاعفاته مقسوما على إجمالى عدد السيدات اللائى عانين من حالات الإجهاض).
3ـ نسبة الدخول فى المنشأة الصحية بسبب مضاعفات الإجهاض (ويمثلها عدد السيدات المترددات على مؤسسة صحية بسبب علاج ما بعد الإجهاض منسوبا الى عدد السيدات المترددات على عيادات أمراض النساء فى المؤسسة الصحية).
4ـ نسبة السيدات اللائى لديهن مضاعفات لحالة الإجهاض مثل: العقم، آلام مزمنة،...
5ـ نسبة من لديهن المعرفة والرغبة فى إستخدام خدمات رعاية ما بعد الإجهاض.

هناك نوعان من الإجهاض: التلقائي والمتعمد
تعريف الإجهاض التلقائي: هو الإجهاض الذى يحدث للسيدة بدون تخطيط مسبق قد يكون نتيجة حادث أو تناول علاج غير مناسب للحامل أو الإصابة بمرض ما يعوق إستمرار الحمل.
أما الإجهاض المتعمد: هو إنهاء حمل غير مرغوب فيه عن طريق أشخاص غير مؤهلين أو فى بيئة لا يتوافر فيها الحد الأدنى من المعايير الطبية أو كلاهما.
ويلجأ معظم السيدات الى الإجهاض المتعمد غير القانونى إما فى حالة حدوث حمل غير مرغوب فيه أو عند حدوث حمل خارج المنظومة الزواجية. وإذا لجأت السيدة الى شخص غير مؤهل قد يعرضها لحدوث نزيف أو صدمة أو تلوث أو أحيانا الى الوفاة، لذلك كان من الضرورى إرشاد السيدة للبحث عن الرعاية بعد الإجهاض حتى لا يحدث لها مضاعفات غير متوقعة قد تودى بحياتها.
وتنخفض نسبة الإجهاض بين السيدات صغيرات السن (أقل من 25 سنة) للأسباب التالية:
1- بالنسبة للسيدات فى هذا العمر لم تكتمل لديهن طموحاتهن الإنجابية مما يجعل حملهن مرغوبا فيه.
2- تجريم القائمين على عمليات الإجهاض.
3- تحريم الأديان للإجهاض.
4- خوف البعض من خطورة إجراء الإجهاض على صحتهن العامة والإنجابية.

لا بد أن نعترف فى البداية بصعوبة إيجاد مؤشرات كاملة للصحة الإنجابية تتفق مع كل المجتمعات وذلك نظرا للتباينات العقائدية والدينية والثقافية بين تلك المجتمعات. فحساسية بعض المؤشرات و عدم إنطباقها على مجتمعات بعينها دون الأخرى – مثل  مكون الصحة الجنسية الذى لا يشتمل فقط ضمن مؤشراته على المراض المنقولة جنسيا، بل يتعداها الى الجنس الآمن، والثقافة الجنسية وغيرها∙∙∙∙∙∙
لذا تبرز الحاجة الى ضرورة وجود مؤشرات صالحة وقابلة لقياس ما يراد قياسه وتتمشى مع القيم الدينية والأخلاقية والخلفيات الثقافية لكل المجتمع.
وقام بعض الباحثين بوضع مؤشرات للصحة الإنجابية فى مصر نذكر منهم:
- دراسة ( العدوى، مها؛ رجائى، أحمد، 1996) حول "مؤشرات مقترحة للصحة الإنجابية مع التركيز على حالة مصر".
- دراسة ( المركز الديموجرافى بالقاهرة، 1997) حول "دليل مؤشرات تقييم ومتابعة تنفيذ توصيات مؤتمر القاهرة الدولى للسكان والتنمية.
وقد إتفقت الدراستان على مكونات الصحة الإنجابية ومؤشراتها التى تتفق مع حالة مصر وإن كان من الأهمية أن تتضمن معظم مكونات الصحة الإنجابية (إن أمكن) لإتجاهات ثلاثة: تقيس أولها الواقع الفعلى، وثانيها تقيس المعرفة والسلوك تجاه هذا المكون، وثالثها يقيس الإتجاهات المستقبلية للمكون نفسه. فعلى سبيل المثال – مكون الممارسات الخاطئة والتمييز بين الجنسين مثلا – فى مؤشر نية السيدات فى ختان بناتهن فى المستقبل، فيقترح أن يتم التعرف أولا على مدى ومستوى المعرفة بالظاهرة، وثانيا قياس واقعها الفعلى من نسبة الممارسات للظاهرة ( المتعرضات لها ، وإنعكاساتها الإجتماعية والنفسية والصحية)، وأخيرا قياس إتجاهاتهن المستقبلية تجاه الظاهرة نفسها.
ويتم استخلاص بعض مكونات ومؤشرات الصحة الإنجابية الخاصة بمصر فى الآتى:
1- صحة الأم والطفل.
2- رعاية ما بعد الإجهاض.
3- الرضاعة الطبيعية.
4- التهاب الجهاز التناسلي والأمراض المنقولة جنسيا.
5- التغذية.
6- العقم.
7- تنظيم الأسرة.
8- الممارسات الخاطئة والتمييز بين الجنسين.
9- المراهقة.

تهدف الصحة الإنجابية إلى تحسين نوعية الحياة والعلاقات الشخصية.
وهي ليست مجرد تقديم المشورة والرعاية الطبية فيما يتعلق بالإنجاب والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكننا تحقيق الصحة الإنجابية من خلال تقديم الرعاية الصحية للنساء في عمرهن الإنجابي سعيا للوصول إلى تمام الصحة الجسدية والعقلية والحفاظ على ظروف اجتماعية ملائمة.

كان لابد في البداية من الاتفاق على تعريف للصحة الإنجابية، فقد جاء فى برنامج عمل مؤتمر القاهرة الدولى للسكان والتنمية 1994، أن الصحة الإنجابية هى "حالة رفاهة كاملة بدنيا وعقليا وإجتماعيا فى جميع الأمور المتعلقة بالجهاز التناسلى، ووظائفه، وعملياته، وليست مجرد السلامة من المرض أوالإعاقة".
لذلك فقد نتفق على أن الصحة الإنجابية هى " قدرة الناس على التمتع بحياة جنسية مرضية، ومأمونة، وقدرتهم على الإنجاب، وحريتهم فى تقرير الإنجاب، وموعده، وتواتره، والتأكيد على حق الرجل والمرأة فى معرفة وإستخدام أساليب ووسائل تنظيم الخصوبة المناسبة لهم، والتى تمكن المرأة من أن تجتاز بأمان فترة الحمل والولادة، وتهيئ للزوجين أفضل الفرص لإنجاب وليد متمتع بالصحة".

البكتريا القديمة:
نوع من البكتريا له القدرة على المعيشة في البيئات ذات الظروف القاسية للغاية وتختلف في تركيب الغشاء الخلوي والجدار الخلوي عن البكتريا الحقيقية.
البكتريا الحقيقية:
نوع من البكتريا تعيش في كل مكان ويجمع بيئات الأرض بعضها ذاتي التغذية والبعض الآخر غير ذاتي التغذية وتتكاثر لا جنسياً بالانشطار الثنائي.

التسمية الثنائية:
نظام لتسمية الكائنات الحية باللغة اللاتينية حيث يكون لكل كائن حي اسم ثنائي الأول يمثل الجنس ويبدأ بحرف كبير والثاني يمثل النوع ويبدأ بحرف صغير وتكتب هذه الأسماء بحروف مائلة أو بوضع خط تحتها لتمييزها عن غيرها.

النوع:
مجموعة من الأفراد لها صفات موروفولوجية متشابهة ، وتتزاوج فيما بينها وتنتج أفراداً تشبهها وتكون خصبة (غير عقيمة).
 المفتاح التصنيفي:
سلسلة من الأوصاف مرتبة في أزواج ، تقود المستخدم لتعريف كائن حي غير معلوم بالنسبة له.
المملكة:
أعلى مستوى في الهرم التصنيفي للكائنات الحية وتشمل مجموعة من الشعب.

عملية التصنيف:
ترتيب الكائنات الحية في مجموعات حسب أوجه التشابه والاختلاف بينها بحيث يسهل دراستها والتعرف عليها.
علم التصنيف:
العلم الذي يهتم بتصنيف الكائنات الحية في مجموعات على أسس علمية.

إنبات بادرات نبات الذرة في مكان مظلم:
تنمو قليلاً ثم تذبل وتموت بعد فترة لعدم تكون الكلوروفيل.
حالة إنتاج الحليب في الإناث من الصفات المحددة للجنس:
لاحتواء الإناث علي هرمونات جنسية تساعد الحجين في التعبير عن تأثيره.

عدم تكون الكلوروفيل بالبادرات عند استنبات البذور في الظلام أو تتلون أوراق الكرنب الداخلية باللون الأبيض:
لأن الجين المسئول عن تكوين الكلوروفيل في النباتات الخضراء يحتاج إلي عامل الضوء لكي يظهر تأثيره.

إعطاء الأم سالبة عامل الريسوس مصلا في خلال 72 ساعة بعد كل ولادة:
لوقاية الطفل القادم حيث يقوم هذا المصل بتكسير كمية الدم التي تحتوي علي RH+ والتي اختلطت بدم الأم من الطفل السابق وذلك قبل أن تحث الجهاز المناعي للأم لتكوين أجسام مضادة.

وجود ستة طرز جينية لفصائل الدم رغم أن عددها أربعة فقط:
لأنه يتكون من الأربعة فصائل (A-B-AB- O)  ستة طرز جينية هي (AA - BB - AB - AO -OO - BO).

عند تزاوج فردين مختلفين في زوج واحد من الصفات الوراثية فإن الجيل الثاني يكون بنسبة 1: 2 :1  وليس 3 : 1.
لأن هذه الحالة تمثل انعدام سيادة حيث يظهر الجيل الأول  كله بصفة جديدة تختلف عن الصفتين الموجودتين وعند تزاوج فردين من الجيل الأول تظهر ثلاث طرز مظهرية كنسبة 1 : 2 : 1.

الارتباط التام يخالف قانون التوزيع الحر للعوامل الوراثية عند مندل:
لأنه في الارتباط التام تنتقل الجينات المرتبطة كوحدة وراثية واحدة أي ورث كأنها صفة وراثية واحدة وهذا يخالف قانون التوزيع الحر للعوامل الوراثية عند مندل والذي يوضح أن الجينات توجد مستقلة علي الكروموسومات وتوزع توزيعاً مستقلاً.

نقل دم من شخص فصيلة دمه (AB) إلى آخر فصيلة دمه (A) أو نقل دم من شخص فصيلة دمه (A) إلى أخر فصيلة دمه (O):
تظهر علي الشخص المستقبل أعراض مثل رعشة في الجسم وصداع وآلام الصدر وضيق التنفس وزرقة الجسم وعدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم وتنتهي غالباً هذه الأعراض بالوفاة.

تلقيح ديك أندلسي أسود الريش دجاجة أندلسية بيضاء الريش (بدوت تحليل وراثي):
يظهر الجيل كله أزرق الريش لأن كل جين يحدث أثره لأن هذه حالة انعدام سيادة.

حدوث العبور بين أجزاء من كروماتيدين يحملان نفس الجينات الكروماتيدية:
لا يحدث تغير في ترتيب الجينات علي الكروموسومات الجديدة لانتقال نفس القطع الكروماتيدية إلى الأماكن المتناظرة.

التقسيم الوراثي لفصائل الدم:
تصنف فصائل الدم إلي أربعة فصائل (A - B -AB - O).
يتحكم في وراثة فصائل الدم ثلاثة أنواع من الجينات تسمي بدائل (الأليلات) يرث الفرد منها زوج واحد فقط يوجد علي زوج الكروموسومات التاسع ويرمز لهذه الجينات بالرموز (A - O - B).

السيادة التامة:
حالة وراثية تسود فيها إحدى الصفتين من زوج من الصفات الأليلومورفية على الصفة الأخرى تماماً في أفراد الجيل الأول ثم تظهر الصفتان معاً في الجيل الثاني نسبة 3 (سائد) : 1 (متنحي).

العبور:
1- تبادل أجزاء من الكروماتيدات الداخلية لزوج الكروموسومات المتماثلة.
2- ارتباط غير تام للجينات على الكروموسومات ينتج عنه تغير في الصفات الوراثية بنسب محددة تتوقف على المسافة بين الجينات على الكروموسوم.

للأنسجة العضلية القدرة على إحداث الحركات المختلفة للجسم:
لأنها تمتاز بقدرتها علي الانقباض والانبساط.
ينبض القلب بصورة متزنة كوحدة وظيفية واحدة:
لوجود أقراص بينية تربط بين الألياف العضلية القلبية.

يعمل الخشب كنسيج دعامي للنبات:
بسبب ترسب مادة اللجنين علي جدار القصيبات والأوعية المكونة له.
تغطي الأنسجة الطلائية سطح الجسم من الخارج:
لوقاية الجسم من الاذى والجفاف والميكروبات.

تعتبر الميتوكوندريا أهم مواقع إنتاج الطاقة في الخلية:
لأنها تعمل كمستودع لمركب ATp المخزنة للطاقة الناتجة من التنفس الخلوي نتيجة لأكسدة المواد الغذائية (خاصة الجلوكوز) ويمكن للخلية استخلاص الطاقة من مركبات ATP مرة أخرى.

الأوراق الداخلية للكرنب بيضاء اللون، بينما أوراقه الخارجية خضراء اللون:
لأن الأوراق الداخلية تحتوي على بلاستيدات عديمة اللون (بيضاء)، بينما الأوراق الخارجية تحتوي على بلاستيدات خضراء.

تستطيع الخلايا النباتية القيام بعملية البناء لضوئي، بينما لا يستطيع الخلايا الحيوانية القيام بذلك:
لتواجد البلاستيدات الخضراء في الخلايا النباتية وعدم تواجدها في الخلايا الحيوانية.

لا تتأثر خلايا الدم البيضاء بالإنزيمات الليسوسومية التي تستخدمها لهضم وتدمير الميكروبات:
لأن الإنزيمات محاطة بغشاء يعزلها عن مكونات الخلية.

في الغشاء البلازمي يتخلل طبقتين الفوسفوليبيدات جزيئات من البروتين:
لأن بعض جزيئات البروتين تعمل كمواقع تعرف الخلية علي المواد المختلفة مثل المواد الغذائية والهرمونات والبعض الآخر يعمل كبوابات لمرور المواد من وإلى الخلية.

الصورة المتكونة بالميكروسكوب الإلكتروني عالية التكبير وعالية التباين مقارنة بالصورة المتكونة بالميكروسكوب الضوئي:
لقصر الطول الموجي للشعاع الإلكتروني مقارنة بالشعاع الضوئي.

تعتبر الخلية العصبية من أطول الخلايا:
حتى يمكنها نقل الرسائل من الحبل الشوكي الموجود داخل العمود الفقاري إلى أبعد جزء من الجسم مثل أصابع القدمين.

فقدت الأنسجة العضلية قدرتها على الانقباض والانبساط:
لن يتمكن الكائن الحي من الحركة.
وضع خلية دم حمراء في محلول منخفض التركيز: 
ينتقل الماء من خارج الخلية الأقل تركيزاً للأملاح إلى داخل الخلية الأعلى تركيزاً للأملاح مما يؤدي إلى انتفاخ الخلية وتمزقها نتيجة امتصاصها للماء.

الانتشار
التعريف:
تحرك الجزيئات عبر غشاء الخلية من منطقة ذات تركيز عال إلى منطقة ذات تركيز منخفض.
مثال:
تبادل غازي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بين الوسط الداخلي والخارجي للخلية أثناء عماية التنفس.

العضلات الهيكلية
التركيب:
تتكون من ألياف عضلية إراداية مخططة.
أماكن التواجد:
توجد عادة متصلة بالهيكل العظمي مثل عضلات اليدين والرجلين والجذع.

العضلات الملساء
التركيب:
تتكون من ألياف عضلية لا إراداية غير مخططة.
أماكن التواجد:
توجد عادة في جدار القناة الهضمية والمثانة البولية والأوعية الدموية.

النسيج الضام الوعائي
الخصائص:
ذو مادة بين خلوية سائلة.
الوظيفة:
نقل الغذاء المهضوم والغازات والمواد الإخراجية.
مثال:
الدم والليمف.

النسيج الضام الهيكلي
الخصائص:
ذو مادة بين خلوية صلبة يترسب فيها الكالسيوم في حالة العظام.
الوظيفة:
تدعيم الجسم.
مثال:
العظام والعضلات.

النسيج العمادي البسيط
التركيب:
يتكون من طبقة واحدة من الخلايا العمادية.
مثال:
النسيج المبطن للمعدة والأمعاء.

النسيج الحرشفي البسيط
التركيب:
يتكون من طبقة واحدة من الخلايا المفلطحة.
مثال:
النسيج المبطن للشعيرات الدموية وجدار الحويصلات الهوائية في الرئة.

الأنسجة العصبية
التركيب:
تتكون من خلايا عصبية.
الوظيفة:
استقبال المؤثرات الحسية سواء كانت داخل الجسم أو خارجه وتوصليها إلي الحبل الشوكي ثم نقل الأوامر الحركية إلى أعضاء الاستجابة (العضلات أو الغدد) لذلك تعتبر هذه الأنسجة مسئولة عن تنظيم الأنشطة المختلفة لأعضاء الجسم.

الأنسجة الطلائية
التركيب:
تتكون منى عدد كبير من الخلايا المتلاصقة تماماً يربط بينهما مادة خلايا قليلة.
الأنواع:
تقسم من حيث الشكل والبنيان إلى:
- نسيج طلائي بسيط (حرشفي، مكعبي، عمادي).
- نسيج طلائي مركب (النسيج الحرشفي المصفف).
الوظيفة:
- امتصاص الماء والغذاء المهضوم كما في بطانة القناة الهضمية.
- وقاية الخلايا التي تكسوها من الأذى والجفاف والميكروبات كما في بشرة الجلد.
- إفراز المخاط لحفظ التجاويف التي يبطنها رطبة ملساء كما في القناة الهضمية والقصبة الهوائية.

نسيج اللحاء
التركيب:
يتركب من أنابيب غربالية وخلايا مرافقة.
الوظيفة:
نقل المواد الغذائية الناتجة في عملية البناء الضوئي من الأوراق إلى الأجزاء الأخرى من النبات.

البلاستيدات الملونة (الكروموبلاست)
أماكن التواجد:
توجد بكثرة في بتلات الأزهار وفي الثمار وكذلك في جذور بعض النباتات كاللفت.
احتواؤها علي أصباغ:
تحتوي على أصباغ الكاروتين التي تتباين ألوانها بين الأحمر والأصفر والبرتقالي.
الوظيفة:
تكسب النبات او أجزاؤه الموجودة فيها لونها المميز الخاص بها.

البلاستيدات الخضراء (الكلوربلاست)
أماكن التواجد:
توجد في أوراق وسيقان النباتات الخضراء.
احتواؤها علي أصباغ:
تحتوي علي صبغ الكلوروفيل الأخضر.
الوظيفة:
يتم فيها عملية البناء الضوئي.

تواجد الريبوسومات بها:
تغيب عنها الريبوسومات.
أماكن  التواجد:
تزداد نسبة تواجدها في خلايا الكبد.
الوظيفة:
- تخليق الليبيدات في الخلية.
- تحويل الكربوهيدرات إلي جليكوجين.
- تعديل طبيعة بعض المواد الكيميائية السامة للخلية لتقليل سميتها.

أماكن التواجد:
يحيط بسيتوبلازم الخلية النباتية والحيوانية.
التركيب:
يتركب من طبقتين من الفوسفوليبيدات يتخللها جزيئات من البروتين وترتبط بجزيئات من مادة الكوليسترول.
الوصف:
غشاء رقيق.
الوظيفة:
- يغلف الخلية ويفصل بين محتوياتها والوسط المحيط بها وبالتالي يمنع انتشار البروتوبلازم خارج الخلية.
- يقوم بدور اساسي في تنظيم مرور المواد من وإلي الخلية.

فكرة العمل:
يعتمد على حزمة من الإلكترونات ذات السرعات الفائقة.
نوع العدسات المستخدمة:
عدسات كهرومغناطيسية.
الوظيفة:
- توضح تراكيب خلوية لم تكن معروفة من قبل.
- معرفة تفاصيل أدق التراكيب التي كانت معروفة في الأصل.
قوة التكبير:
عالية جداً (قد تصل إلي مليون مرة أكثر من الحجم الأصلي للجسم).
قوة التباين:
عالية جداً.
الأنواع:
- الميكروسكوب الإلكتروني الماسح الذي يستخدم في دراسة سطح الخلية.
- الميكروسكوب الإلكتروني الذي يستخدم في  دراسة التراكيب الداخلية للخلية.

فكرة العمل:
- يعتمد علي ضوء الشمس أو الضوء الصناعي.
نوع العدسات المستخدمة:
- عدسات زجاجية (شيئية أو عينية).
الوظيفة:
- تكبير الكائنات الحية الدقيقة والأشياء غير الحية.
- فحص تركيب الأشياء كبيرة الحجم بعد تقطعيها إلى شرائح رقيقة تسمح بنفاذ الضوء خلالها.
قوة التكبير:
- منخفضة (أقصي تكبير لا يزيد عن 1500 مرة ضعف الحجم الأصلي للجسم).
قوة التباين:
- منخفضة.
الأنواع:
- ميكروسكوب المجال الضوئي الساطع.
- ميكروسكوب المجال المظلم.
- ميكروسكوب التباين.

الوصف:
- متعددة الأشكال وتوجد في الخلايا النباتية فقط.
- يوجد منها ثلاثة أنواع (خضراء والملونة والبيضاء).
- تتركب البلاستيدة الخضراء من غلاف مزدوج  وحشوة داخلية تسمي الستروما وطبقات متراصة تعرف بالجرانا وهي توجد داخل الستروما.

الوصف:
- أكياس غشائية تشبهه فقاعات ممتلئة بسائل.
- صغيرة الحجم وكثيرة العدد في الخلايا الحيوانية.
- تتجمع في فجوة واحدة كبيرة أو اكثر في الخلايا النباتية.

الوصف:
- عضيات غشائية كيسية الشكل.
- يتكون جدارها من غشائين ويمتد  من الغشاء الداخلي منها مجموعة من الثنيات تعرف بالأعراف.

الوصف:
مجموعة من الأكياس الغشائية المفلطحة مستديرة الأطراف.

الوصف:
- مستديرة الشكل.
- بعضها يوجد في السيتوبلازم بمفرده أو في مجموعات حيث ينتج البروتين مباشرة في السيتوبلازم فتستخدمه الخلية في عملياتها الحيوية مثل النمو والتجديد.
- بعضها الأخر يوجد مرتبط بالسطح الخارجي للشبكة الإندوبلازمية حيث تقوم بنقل البروتينات (مثل الإنزيمات) التي تنتجها الريبوسومات إلي خارج الخلية بعد إدخال بعض التعديلات عليها.
الوظيفة:
- تقوم بتصنيع البروتين في الخلية.

أوعية الخشب:
أنابيب يتكون كل منها من صف رأسي من الخلايا تلاشى منها البروتوبلازم والجدر العرضية وترسبت علي جدرها من الداخل مادة اللجنين.
قصيبات الخشب:
خلية اختفى منها البروتوبلازم وتغلظت جدرها بمادة اللجنين.

التنفس الخلوي مجموعة من التفاعلات الكيميائية التي تحدث داخل الخلية لتحرير الطاقة المختزنة في جزيئات الغذاء (خاصة الجلوكوز) وذلك بتكسير جزيئات الجلوكوز وتكون جزيئات أبسط عن طريق أكسدة الجلوكوز.

- يسمى الماء بأكسيد الهيدروجين:
لأن جزيء الماء يتكون من ارتباط ذرة أكسجين (O) مع ذرتي هيدروجين (2H) برابطتين تساهميتين أحاديتين قويتان يصعب كسرهما.
- جزئ الماء جزيء قطبي:
لأن له قطبان مختلفان قطب سالب يقع عند ذرة الأكسجين التي تحمل شحنة كهربية جزئية سالبة  وقطب موجب يقع عند ذرتي الهيدروجين التي تحمل كل منها شحنة كهربية جزئية موجبة.

- مجموعة الألكيل هي المحددة لنوع الحمض الأميني:
لأنها تختلف من حمض أميني لآخر.
- عند تحلل بروتين الأليبومين ينتج أحماضا أمينية فقط:
لأن الأليبومين من البروتينات البسيطة التي تتكون من أحماض أمينية فقط.

- يخزن الدهن تحت سطح الجلد خاصة في الحيوانات القطبية:
لتعمل كعازل حراري للمحافظة علي درجة حرارتها في الأماكن شديدة البرودة,
- يغطى ريش الطيور المائية بالزيوت:
حتى لا ينفذ إليها الماء ويعوق حركتها.

الخاصية:
- إمكانية تحول الماء إلي بخار ماء عند درجات حرارة أقل بكثير من درجة الغليان.
 سببها:
- ضعف الروابط ا لهيدروجينية.
أهميتها بالنسبة للكائنات الحية:
- عند ارتفاع درجة الحرارة يتحول الماء علي سطوح المحيطات إلي بخار ماء تحمله تيارات الحمل إلي طبقات الجو الباردة فيتحول إلى غيوم تحركها الرياح فتسقط أمطار توفر الماء اللازم لحياة الكائنات الحية.

الخاصية:
- زيادة كثافة الماء عند 4 س.
سببها:
- وجود الروابط الهيدروجينية بين جزيئات الماء.
أهميتها بالنسبة للكائنات الحية:
- تحافظ علي حياة الكائنات الحية في مياه البحار والمحيطات بالمناطق القطبية وذلك بسبب تجمد ماء السطح فقط مما يشكل طبقة عازلة تحول دون تجمد بقية ماء البحر.