داء المشعرات المهبلية (التريكوموناس).. غزو الطفيلي المهبل والاحليل عند النساء مسبباً التهاب مهبل والتهاب فرج مع افرازات صفراء شاحبة كريهة الرائحة ـ رغوية

داء المشعرات (التريكوموناس)
Trichomonasis

المشعرات المهبلية هو مرض البالغين لكنه قد يصيب الاطفال نتيجة للالتهاب المباشر وغير المباشر.

إصابة العروق:

يوجد هذا المرض في العالم ويصيب كل العروق والأجناس لكنه أكثر شيوعاً عند الزنوج رغم أن الانتان أكثر شيوعاً في العقد الثاني والثالث من العمر.

الأعمار الصغيرة وحتى الرضع وبعض البالغين يحملون المرض دون ظهور أعراض عليهم خاصة بين الذكور.

يمكن عزل الطفيلى من حوالي 15% من الذكور المصابين بالتهاب الاحليل اللانوعي للمفرزات إذ قد تكون الإفرازات في مجرى البول قليلة.

طرق العدوى بداء المشعرات المهبلية:

1- العدوى المباشرة أثناء الجماع الجنسي.
2- العدوى غير المباشرة: الرضع والاطفال. الصغار قد يصابون بالالتهاب من الأبوين المصابين.
3- الحالة قد تترافق بشكل متكرر بالسيلان البني، أحياناً قد تحدث العدوى بالمشعرات بطريق غير جنسي.

المظاهر السريرية لداء المشعرات المهبلية:

- التهاب المهبل والتهاب الفرج:

يغزو الطفيلي المهبل والاحليل عند النساء مسبباً التهاب المهبل والتهاب الفرج مع افرازات صفراء شاحبة كريهة الرائحة ـ رغوية.
المشعرات تسبب عادة افرازات غزيرة مع احتقان مهبلية أو تخريش وتكرار البول.

- رائحة الإفرازات:

غالباً سيئة رغم أن هذا المظهر غير نوعي. في بعض الحالات يمكن ملاحظة فقاعات هوائية في الافرازات المخاطية المهبلية وسطوح عنق الرحم تصاب وأحياناً تغطي بالنزف النقطية.

- حرقان الفرج والحكة:

مع التهاب الجلد المحيط به من الأعراض الشائعة بينما انتان (غدد سكين أو بيرثولان) مع تشكل خراج، نادراً مايحدث.

- التهاب الإحليل اللا نوعي:

عند الذكور تحدث الحالة مع التهاب الاحليل اللا نوعي في حتى 5% من الحالات وقد يحدث التهاب الحشفة.
العامل المحرض قد يستوطن البروستات بدون أعراض.

معالجة داء المشعرات المهبلية:

1- المعالجة الأساسية والمعيارية:

هي المترويندازول (Metronidazole 400 ) ملغ/ يوم لمدة 5 أيام.
الجرعة الوحيدة (أربع حبات 500 ملغ) يمكن أن تعطي بشكل جرعة وحيدة وهي فعالة أيضاً.

2- المغاطس البسيطة:

قد تفيد في إزالة الأعراض المهبلية 20 مل "Vinegar "إلى ليتر واحد من الماء الدافئ.