الذبحة القلبية المستقرة
Chronic Stable Angina
علاج الذبحة القلبية المسقرة يعتمد أساسا على التحكم بالعوامل الأخرى التي تسببت في الذبحة، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، والتدخين و السمنة والكلسترول وغيرها.
بالإضافة إلى استعمال علاج ضد الصفيحات الدموية لمنع تلاصقها.
بالإضافة إلى أدوية تخفف الألم على المريض وهي النيترات، وأدوية تمنع حدوث جلطة قلبية والوفاة في المستقبل بإذن الله عن طريق تقوية القلب المريض مثل مثبطات البيتا.
قد يرى المعالج إضافة أدوية أخرى على حسب المرض والأمراض المصاحبة.
ما هي الذبحة الصدرية المستقرة؟
الذبحة الصدرية هي نوع من آلام الصدر تنتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. نقص تدفق الدم يعني أن عضلة القلب لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين. غالبًا ما يكون الألم ناتجًا عن النشاط البدني أو الضغط العاطفي.
الذبحة الصدرية المستقرة، وتسمى أيضًا الذبحة الصدرية، هي أكثر أنواع الذبحة الصدرية شيوعًا.
الذبحة الصدرية المستقرة هي نمط متوقع من آلام الصدر. يمكنك عادةً تتبع النمط بناءً على ما تفعله عندما تشعر بالألم في صدرك. يمكن أن يساعدك تتبع الذبحة الصدرية المستقرة على التحكم في الأعراض بسهولة أكبر.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي شكل آخر من أشكال الذبحة الصدرية.
يحدث فجأة ويزداد سوءًا بمرور الوقت. قد يؤدي في النهاية إلى نوبة قلبية.
على الرغم من أن الذبحة الصدرية المستقرة أقل خطورة من الذبحة الصدرية غير المستقرة، إلا أنها يمكن أن تكون مؤلمة وغير مريحة.
كلا النوعين من الذبحة الصدرية عادةً ما يكونان علامة على وجود حالة قلبية أساسية، لذا من المهم زيارة طبيبك بمجرد ظهور الأعراض.
ما الذي يسبب الذبحة الصدرية المستقرة؟
تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عندما لا تحصل عضلة القلب على الأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح. يعمل قلبك بجدية أكبر عند ممارسة التمارين أو الشعور بالضغط العاطفي.
يمكن لبعض العوامل، مثل تضيق الشرايين (تصلب الشرايين)، منع القلب من تلقي المزيد من الأكسجين.
يمكن أن تصبح الشرايين ضيقة وصعبة عندما تتراكم اللويحات (مادة مصنوعة من الدهون والكوليسترول والكالسيوم والمواد الأخرى) داخل جدران الشرايين.
يمكن لجلطات الدم أيضًا أن تمنع انسداد الشرايين وتقليل تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.
ما هي أعراض الذبحة الصدرية المستقرة؟
غالبًا ما يتم وصف الإحساس المؤلم الذي يحدث أثناء نوبة الذبحة الصدرية المستقرة على أنه ضغط أو امتلاء في منتصف الصدر.
يمكن أن يبدو الألم وكأنه ركلة على صدرك أو كوزن ثقيل يستقر على صدرك.
قد ينتشر هذا الألم من صدرك إلى رقبتك وذراعيك وكتفيك.
خلال نوبة الذبحة الصدرية المستقرة، قد تواجه أيضًا:
- ضيق في التنفس
- الغثيان
- إعياء
- دوار
- التعرق الغزير
- القلق.
عادةً ما تحدث الذبحة الصدرية المستقرة بعد بذل مجهود بدني.
تميل الأعراض إلى أن تكون مؤقتة وتستمر حتى 15 دقيقة في معظم الحالات.
هذا يختلف عن الذبحة الصدرية غير المستقرة، حيث يمكن أن يكون الألم مستمرًا وأكثر حدة.
يمكنك الإصابة بنوبة ذبحة صدرية مستقرة في أي وقت من اليوم.
ومع ذلك، من المرجح أن تواجه أعراضًا في الصباح.
Chronic Stable Angina
علاج الذبحة القلبية المسقرة يعتمد أساسا على التحكم بالعوامل الأخرى التي تسببت في الذبحة، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، والتدخين و السمنة والكلسترول وغيرها.
بالإضافة إلى استعمال علاج ضد الصفيحات الدموية لمنع تلاصقها.
بالإضافة إلى أدوية تخفف الألم على المريض وهي النيترات، وأدوية تمنع حدوث جلطة قلبية والوفاة في المستقبل بإذن الله عن طريق تقوية القلب المريض مثل مثبطات البيتا.
قد يرى المعالج إضافة أدوية أخرى على حسب المرض والأمراض المصاحبة.
ما هي الذبحة الصدرية المستقرة؟
الذبحة الصدرية هي نوع من آلام الصدر تنتج عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب. نقص تدفق الدم يعني أن عضلة القلب لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين. غالبًا ما يكون الألم ناتجًا عن النشاط البدني أو الضغط العاطفي.
الذبحة الصدرية المستقرة، وتسمى أيضًا الذبحة الصدرية، هي أكثر أنواع الذبحة الصدرية شيوعًا.
الذبحة الصدرية المستقرة هي نمط متوقع من آلام الصدر. يمكنك عادةً تتبع النمط بناءً على ما تفعله عندما تشعر بالألم في صدرك. يمكن أن يساعدك تتبع الذبحة الصدرية المستقرة على التحكم في الأعراض بسهولة أكبر.
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي شكل آخر من أشكال الذبحة الصدرية.
يحدث فجأة ويزداد سوءًا بمرور الوقت. قد يؤدي في النهاية إلى نوبة قلبية.
على الرغم من أن الذبحة الصدرية المستقرة أقل خطورة من الذبحة الصدرية غير المستقرة، إلا أنها يمكن أن تكون مؤلمة وغير مريحة.
كلا النوعين من الذبحة الصدرية عادةً ما يكونان علامة على وجود حالة قلبية أساسية، لذا من المهم زيارة طبيبك بمجرد ظهور الأعراض.
ما الذي يسبب الذبحة الصدرية المستقرة؟
تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عندما لا تحصل عضلة القلب على الأكسجين الذي تحتاجه للعمل بشكل صحيح. يعمل قلبك بجدية أكبر عند ممارسة التمارين أو الشعور بالضغط العاطفي.
يمكن لبعض العوامل، مثل تضيق الشرايين (تصلب الشرايين)، منع القلب من تلقي المزيد من الأكسجين.
يمكن أن تصبح الشرايين ضيقة وصعبة عندما تتراكم اللويحات (مادة مصنوعة من الدهون والكوليسترول والكالسيوم والمواد الأخرى) داخل جدران الشرايين.
يمكن لجلطات الدم أيضًا أن تمنع انسداد الشرايين وتقليل تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى القلب.
ما هي أعراض الذبحة الصدرية المستقرة؟
غالبًا ما يتم وصف الإحساس المؤلم الذي يحدث أثناء نوبة الذبحة الصدرية المستقرة على أنه ضغط أو امتلاء في منتصف الصدر.
يمكن أن يبدو الألم وكأنه ركلة على صدرك أو كوزن ثقيل يستقر على صدرك.
قد ينتشر هذا الألم من صدرك إلى رقبتك وذراعيك وكتفيك.
خلال نوبة الذبحة الصدرية المستقرة، قد تواجه أيضًا:
- ضيق في التنفس
- الغثيان
- إعياء
- دوار
- التعرق الغزير
- القلق.
عادةً ما تحدث الذبحة الصدرية المستقرة بعد بذل مجهود بدني.
تميل الأعراض إلى أن تكون مؤقتة وتستمر حتى 15 دقيقة في معظم الحالات.
هذا يختلف عن الذبحة الصدرية غير المستقرة، حيث يمكن أن يكون الألم مستمرًا وأكثر حدة.
يمكنك الإصابة بنوبة ذبحة صدرية مستقرة في أي وقت من اليوم.
ومع ذلك، من المرجح أن تواجه أعراضًا في الصباح.
ما هي عوامل الخطر للذبحة الصدرية المستقرة؟
تشمل عوامل الخطر للذبحة الصدرية المستقرة ما يلي:
- زيادة الوزن
- وجود تاريخ من أمراض القلب
- ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم
- الإصابة بمرض السكر
- التدخين
- عدم ممارسة الرياضة
يمكن أن تؤدي الوجبات الكبيرة والتمارين البدنية القوية والطقس الحار أو البارد إلى إحداث ذبحة صدرية مستقرة في بعض الحالات.
كيف يتم تشخيص الذبحة الصدرية المستقرة؟
سوف يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويجري اختبارات لتشخيص الذبحة الصدرية المستقرة. قد تشمل الاختبارات:
- مخطط كهربية القلب:
يقيس النشاط الكهربائي في قلبك ويقيِّم إيقاع قلبك.
- تصوير الأوعية:
نوع من الأشعة السينية يسمح لطبيبك برؤية الأوعية الدموية وقياس تدفق الدم إلى قلبك.
يمكن لهذه الاختبارات تحديد ما إذا كان قلبك يعمل بشكل صحيح وما إذا كان هناك أي انسداد في الشرايين.
قد تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبار الإجهاد. أثناء اختبار الضغط، سيراقب طبيبك ضربات القلب والتنفس أثناء ممارسة الرياضة.
يمكن لهذا النوع من الاختبار تحديد ما إذا كان النشاط البدني يؤدي إلى ظهور الأعراض.
في بعض الحالات، قد يُجري طبيبك اختبارات دم لقياس مستويات الكوليسترول والبروتين التفاعلي (CRP).
يمكن أن تؤدي المستويات العالية من CRP إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
كيف يتم علاج الذبحة الصدرية المستقرة؟
يشمل علاج الذبحة الصدرية المستقرة تغيير نمط الحياة والأدوية والجراحة.
يمكنك عادة التنبؤ بوقت حدوث الألم، لذا فإن تقليل الجهد البدني يمكن أن يساعد في التحكم في ألم صدرك.
ناقش روتين التمارين ونظامك الغذائي مع طبيبك لتحديد كيفية ضبط نمط حياتك بأمان.
نمط الحياة:
يمكن أن تساعد تعديلات معينة في نمط الحياة في منع نوبات الذبحة الصدرية المستقرة في المستقبل.
قد تشمل هذه التغييرات ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي صحي من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات.
يجب عليك أيضًا الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا.
يمكن لهذه العادات أيضًا أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض مزمنة (طويلة المدى)، مثل مرض السكري وارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن تؤثر هذه الحالات على الذبحة الصدرية المستقرة وقد تؤدي في النهاية إلى الإصابة بأمراض القلب.
الدواء:
دواء يسمى النتروجليسرين يخفف بشكل فعال الألم المرتبط بالذبحة الصدرية المستقرة.
سيخبرك طبيبك بكمية النتروجليسرين التي يجب تناولها عندما يكون لديك نوبة من الذبحة الصدرية.
قد تحتاج إلى تناول أدوية أخرى لإدارة الحالات الأساسية التي تساهم في استقرار الذبحة الصدرية، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري.
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الحالات.
قد يصف طبيبك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في استقرار ضغط الدم والكولسترول ومستويات الجلوكوز.
سيقلل هذا من خطر تعرضك لنوبات أكثر من الذبحة الصدرية.
قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية لتخفيف الدم لمنع تجلط الدم ، وهو عامل يساهم في استقرار الذبحة الصدرية.
الجراحة:
غالبًا ما يتم استخدام إجراء طفيف التوغل يسمى رأب الوعاء لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة.
خلال هذا الإجراء، يضع الجراح بالونًا صغيرًا داخل الشريان.
يتم نفخ البالون لتوسيع الشريان ، ثم يتم إدخال دعامة (لفائف سلكية صغيرة).
يتم وضع الدعامة بشكل دائم في الشريان لإبقاء الممر مفتوحًا.
قد تحتاج الشرايين المسدودة إلى إصلاح جراحي لمنع ألم الصدر.
يمكن إجراء جراحة القلب المفتوح لإجراء تطعيم مجازة الشريان التاجي.
قد يكون هذا ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب التاجية.
ما هي النظرة طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة؟
نظرة عامة للأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة جيدة بشكل عام.
غالبًا ما تتحسن الحالة مع الأدوية. يمكن أن يؤدي إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة إلى منع الأعراض من التفاقم.
هذا يتضمن:
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تجنب التدخين
- تناول نظام غذائي متوازن
قد تستمر في معاناة ألم الصدر إذا كنت غير قادر على الانتقال إلى نمط حياة صحي.
قد تكون أيضًا في خطر متزايد لأنواع أخرى من أمراض القلب.
تتضمن المضاعفات المحتملة للذبحة الصدرية المستقرة نوبة قلبية، والموت المفاجئ الناجم عن إيقاعات القلب غير الطبيعية، والذبحة الصدرية غير المستقرة.
يمكن أن تتطور هذه المضاعفات إذا تُركت الذبحة الصدرية المستقرة دون علاج.
من المهم الاتصال بطبيبك بمجرد أن تشعر بعلامات الذبحة الصدرية المستقرة.
التسميات
أمراض القلب والشرايين