أخطار التلقيح الاصطناعي الخارجي.. اختلاط الأنساب. انتقال فيروس الإيدز والتهاب الكبد. تجميد الأجنة. بنوك المني

بعض المحاذير من التلقيح الاصطناعي الخارجي:
1- حدوث إصابات بمرض الإيدز، وانتقال فيروس التهاب الكبد (من نوع B) بواسطة المني المستخدم (خاصة من متبرعين غرباء)، وتفرض المراكز المختلفة فحص المتبرعين بالمني لهذه الأمراض والأمراض التناسلية الأخرى عادة.
2- اختلاط الأنساب: وهذا ما يحدث بالغرب بصورة  خاصة، حيث لا يهتم إلا القليل من الناس هناك بموضوع الأنساب، فهناك المتبرع بمنيه والمتبرعة بالبييضة، والمتبرعين باللقيحة الجاهزة، والمتبرعة برحمها.
وقد يحدث ذلك ولو بصورة احتمالية في البلاد الإسلامية بسبب الخطأ الذي قد يحدث بسبب الترقيم أو حفظ المني أو حفظ اللقيحة.
كما أن هناك احتمالاً بوجود مراكز تجارية تبحث عن الربح، وتستخدم المني الجاهز المليء بالحيوانات المنوية بدلاً من مني الزوج.
3- استخدام الأجنة  الفائضة في مجال الأبحاث، وهو أمر ترفضه المجامع الفقهية.
4- تجميد الأجنة وما ينشأ عنها من مشاكل.
5- بنوك المني وما ينشأ عنها من مشاكل وبيع مني العباقرة من العلماء والأدباء والأبطال.
6- وجود مراكز تجارية لهذه المشاريع وهو أمر فظيع جداً، حيث تتم المتاجرة بالإبضاع والأرحام بطرق حديثة جداً.

التلقيح الاصطناعي الخارجي أو طفل الأنبوب.. تلقيح البويضة من المرأة بماء الذكر خارج جهازها التناسلي وإعادو البويضة الملقحة إلى الرحم

التلقيح الاصطناعي الخارجي أو (طفل الأنبوب Inviters Fertilization I V F)
وفيه يتم تلقيح البويضة (البييضة) من المرأة خارج جهازها التناسلي ويتم التلقيح بماء الذكر، فإذا ما تم التلقيح أعيدت البييضات الملحقة (اللقائح) والتي تدعى أحياناً (ما قبل الأجنة Pre embryoes) إلى رحم المرأة أو رحم امرأة أخرى، هذه الطريقة اشتهرت بإسم طفل الأنبوب، ولها أشكال متعددة  وتحويرات كثيرة.
أول ما استخدمت هذه الطريقة في الحيوانات، وأول من طبقها هو الدكتور شانج في بوسطن في الولايات المتحدة عام 1959، الذي نجح في تلقيح بويضة الأرنب في طبق، ثم أعادها إلى رحم الأرنب، وأول من قام بهذه المحاولة على الإنسان الدكتور روبرت إدواردز عام 1965، ونجحت أول محاولة للحمل عام 1976 ، ولكن للأسف تم الحمل في قناة الرحم، مما استدعى إجراء عملية جراحية لاستئصال قناة الرحم.
وفي عام 1978 تمت ولادة لويزا براون (اول طفل ينجب بهذه الطريقة في العالم) عندما نجح إدواردز وستبتو في تلك المحاولة بعد أن سبقتها مئة محاولة فاشلة. فبدأ استحداث طرق جديدة في الاستيلاد، وانتشرت مراكز أطفال الأنابيب في مختلف بقاع الأرض، بما فيها ثلاثة مراكز تجارية في مدينة جدة بالمملكة العربية السعودية، ومركز في الرياض وآخر في المنطقة الشرقية، وهنا في سوريا في دمشق وحلب وحمص وفي مصر وفي عمّان (الأردن)، والكويت ومعظم عواصم العالم، وفي الولايات المتحدة لوحدها بلغ عدد مراكز أطفال الأنابيب (174) مركزاً مع بداية 1990.
وتعتمد هذه الطريقة على تحريض مبيضي المرأة بواسطة العقاقير (كلومفين وبرجونال الهرمون المنمي للقند أي الغدة التناسلية) ويتم متابعة نمو البييضة حتى وقت خروجها بالموجات فوق الصوتية (بالإضافة إلى التحليل الكيميائي للهرمونات في الدم والبول في بعض الأحيان).
وعند وقت الإبياض يتم سحب البيضة بواسطة مسبار، بمساعدة الموجات فوق الصوتية، أو بواسطة منظار البطن، وأصبح استخدام الموجات فوق الصوتية هو الاستعمال الشائع، ويتم تناول البييضة عن طريق المهبل.
وهناك تحويرات متعددة لجعل هذه الطريقة أسهل وأقل كلفة، وأبعد عن المخاطر، وبحيث تتم أثناء عمل الأطباء في المستشفى، وبذلك يتم تجنب أيام الإجازات، وذلك بتوقيت وقت الإبياض توقيتاً دقيقاً.
تسحب البيضات، وتوضع في محلول خاص مناسب لنموها وتفحص، وغالباً ما يتم سحب أربع إلى خمس بيضات، وقد يحدث أن يتم سحب خمسين بيضة من امرأة واحدة في جلسة واحدة.
وفي نفس الوقت يجمع المني من الزوج، ويستخدم الطرد المركزي لتركيز الحيوانات المنوية في أعلى الأنبوب، وتوضع الحيوانات المنوية في مزرعة خاصة، ثم يؤخذ مليلمتر واحد من سائل المزرعة، وتوضع في الطبق أو الأنبوب الذي به البيضات.
يتم التلقيح عادة بعد أربع ساعات من الاستمناء، ويحضن السائل المنوي مع البيضات في محضن خاص ، تحت درجة حرارة ملائمة، وفي وجود سائل خاص لمدة أربع وعشرين ساعة، ثم ينظر في المجهر هل تم التلقيح أم لا ؟
تؤخذ البيضات الملقحة في سائل خاص ، وماصة دقيقة (Micropippete)  وتعاد إلى رحم المرأة (3 أو 5 بيضات ملقحة في الغالب)، التي تكون قد نمت إلى مرحلة الكرة الجرثومية (البلاستولا).
وقد أثبتت الأبحاث العديدة أنه كلما ارتفع عدد البييضات الملقحة (الزيجوت) المعادة إلى الرحم كلما زادت نسبة حدوث الحمل، وبالتالي الولادة ، وقد وجد أن العدد الأمثل يتراوح ما بين ثلاث إلى خمس بيضات.
ففي بحث شمل 135 مركزاً من مراكز أطفال الأنابيب في الولايات المتحدة، وجد ان نسبة الحمل كانت 16% ونسبة الولادة كانت 12% عندما أعيدت لقيحتين أو لقيحة واحدة ، بينما كانت نسبة الحمل 22% ونسبة الولادة 16% عندما أعيدت أربع لقائح أو أكثر.
ولكن كلما زاد عدد اللقائح المعادة إلى الرحم زادت نسبة الإجهاض ونسبة الحمل المتعدد، مما يؤدي إلى مخاطر على الحمل وعلى الحامل. 

شروط التلقيح الاصطناعي الداخلي.. استدخال المني من الذكر إلى الجهاز التناسلي في الأنثى

التلقيح الاصطناعي الداخلي:
في هذه الطريقة يتم استدخال المني من الذكر إلى الجهاز التناسلي في الأنثى، وهو ما عُرف لدى الفقهاء الأقدمين بإسم الاستدخال، وقد جاء في كلامهم ما يلي: "إن الحمل قد يكون بإدخال الماء للمحل دون اتصال"، وقد استخدمت هذه الطريقة بصورة واسعة في عالم الحيوان، حيث كان المني يُجمع من ذكور الحيوانات، ثم يُحقن في فروج إناثها وخاصة منذ أن تمكن العلماء من تبريد مني الثيران إلى درجة 79 مئوية تحت الصفر وذلك عام 1950.
ثم بعد ذلك تبريده إلى درجة 196 تحت الصفر، وبذلك أمكن حفظه عشرات السنين، ويستعمل خاصة لتحسين السلالات في تلك الحيوانات.
ومنذ أن طبق على الإنسان ونجح ذلك من خلال نتائجه الكبيرة والمضمونة في أغلب الأحيان في المراكز المتخصصة، أصبحت تستعمل هذه الطريقة (وخاصة في الغرب) بصورة لا يمكن أن يُقرها دين من الأديان السماوية (عدا بعض الكنائس البروتستانتية)، حيث يؤخذ المني من متبرع أو بائع له (لتلك المراكز) ويُحقن هذا المني في رحم امرأة أجنبية عنه (غالباً لا تعرف صاحب هذا المني)، وهناك ملايين من الأطفال في الغرب يولدون بهذه الطريقة البشعة.
وقد قبل فقهاء المسلمين والمجامع الفقهية استخدام التلقيح الاصطناعي الداخلي بالشروط التالية:
1- أن يكون ذلك بين الزوجين أثناء قيام الزوجية (أي في حياة الزوج)، ودون تدخل طرف ثالث في هذه العملية.
2- أن يكون انكشاف المرأة من أجل العلاج من عدم الخصوبة (العقم المؤقت) ويكون إنكشاف العورة لطبيبة مسلمة ثقة، فإن لم تجد فلطبيبة غير مسلمة ثقة، فإن لم توجد فلطبيب مسلم ثقة، فإن لم يوجد فلطبيب غير مسلم ثقة.
3- يمنع الاحتفاظ بالمني من الزوج منعاً باتاً، ولا يسمح بقيام ما يسمى بنوك المني لأي سبب من الأسباب.
4- أن تتم عملية التلقيح في وجود الزوج نفسه.
وإذا لم تتوفر هذه الشروط جميعاً فلا يسمح بإجراء هذه العملية.

شروط استخدام وسائل منع الحمل المؤقتة.. الحفاظ على صحة المرأة. وجود مرض يمنع من الحمل

أباح الفقهاء استخدام وسائل منع الحمل المؤقتة بشروط أهمها:
1- الحفاظ على صحة المرأة، وعلى صحة أولادها من كثرة الحمل، وتتابعه، والتأثير على الرضيع والأطفال.
2- أن يكون بالمرأة مرض يمنع من الحمل حتى يزول ذلك المرض.
3- أن يكون قرار تنظيم النسل حسب تقدير الزوجين، وتشاور ورضى منهما معاً، وأن لا يكون ناتجاً خوف الفقر.
4- أن لا يكون استخدام وسائل منع الحمل ضاراً بالمرأة (أو بالرجل عند استخدام وسائل للرجل).
5- أن لا يكون هناك ضغط معنوي أو مادي من الدولة أو المجتمع أو الهيئات الطبية.

طريقة استخدام الحواجز الميكانيكية لمنع الحمل.. استخدام أغشية لمنع الإخصاب عند الجماع. حاجز المهبل. الحاجز الغشائي للرجال. الكبوت

طريقة استخدام الحواجز الميكانيكية
Mechanical Barriers
وتتلخص الطريقة بأن يلجأ الزوجان أحدهما أو كلاهما إلى استخدام أغشية مختلفة لمنع الإخصاب عند الجماع.
والمبدأ العلمي لهذه الطرق هو منع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وإخصابها.
ومن أنواع هذه الحواجز ما يلي:
1- حواجز غشائية للرجال Condoms (ويسمى الكبوت).
2- حاجز المهبل Vaginal Diaphragm.
ومؤخراً ازداد استعمال (الحاجز الغشائي للرجال) لمنع عدوى مرض الإيدز في مختلف أنحاء العالم.

طريقة العمليات الجراحية لمنع الحمل.. التعقيم عند الرجال. ربط الأنابيب أو قنوات البويضات عند المرأة

طريقة العمليات الجراحية
Surgical Operation Method
وفي هذه الطريقة صدرت عدة فتاوى بتحريمها، لأن اللجــوء إلى هــذه الطريقــة (ســواء للرجل أو للمرأة) مــن الصعــب إصلاحهــا مستقبــلاً وإعــادة القــدرة على الإنجاب.
 ،و فيما يلــي ملخص لها:

1- التعقيم (عند الرجال) Sterilization:
وتعتبر  أمينة، وهي تجرى في العيادة عند الطبيب، حيث يجري له تخدير موضعي بعدها يقطع الأوعية الناقلة للحيوانات المنوية ويطوى كل وعاء على نفسه ويربط وتسمى العملية بـ Vasectomy، وتبقى الخصية على ما هي عليه، وكذلك القدرة الجنسية عند الرجل إنما لا تصل الحيوانات المنوية إلى مهبل الأنثى لعدم وجود طريق لذلك.

2- ربط الأنابيب أو قنوات البويضات (عند المرأة) Tubal Legations:
وهي طريقة مناظرة للتعقيم عند الرجال، لكنها أصعب، إذ تعتبر عملية جراحية يلزم دخول المرأة فيها إلى المستشفى لعدة أيام، وملخصها أن تقطع قنوات المبيض وتطوى نفسها وتربط.
فعاليـة الطريقتين السابقتين (100%) لكن من الصعب إعادة الوضع إلى ما كان عليه قبلاً، فنسبة النجاح ضئيلة.

طريقة اللولب لمنع الحمل.. وضع أجهزة وتركيبات مختلفة لولبية معدنية وبلاستيكية لمنع الحمــل داخل الرحم

طريقة اللولب
Intra – Uterine Device (I . U . D)
يقال أن العرب هم أول من استخدم فكرة هذه الطريقة، فلقد ذكر أن العرب القدماء نتيجة لخبراتهم كانوا إذا سافروا لمدة طويلة يلجأون إلى وضـــع "حجر" أو شيء آخر صلب في رحم الناقة على اعتبار أن ذلك يحول دون أن تحمل الناقة وبالتالي يمكن تحميلها أغراضاً كثيرة.
وبالفعل كانت الطريقة تنجح أحياناً، فطورها العلماء اليوم بوضع أجهزة وتركيبات مختلفة لولبية معدنية وبلاستيكية، مهمتها منع الحمــل داخل الرحم وهي فعالة بنسبة جيدة، وهناك طرق كيميائية موضعية أو طريقة الاسفنجة وهي قليلة الاستخدام.

طريقة الأقراص لمنع الحمل.. تصنيع مواد كيماوية مشابهة لهرمونات البروجستيرون والاستروجين لمنع التبويض

طريقة الأقراص
The Pill Method
وتسمى هذه الطريقة أحياناً بطريقة "الهرمونات الصناعية أو المركبة" ومختصرها أنه تم تصنيع مواد كيماوية مشابهة لهرمونات البروجستيرون والاستروجين، والمبدأ العلمي لها أنها تمنع التبويض، حيث ما دام مستوى هرمون البروجستيرون موجودا بالدم بتركيز معين فإنه يحول دون نضوج حوصلة جراف وبالتالي يمنع التبويض.
ولهذا تسمى الدورة Anovulatory Cycle  بمعنى دورة شهرية بدون تبويض.
والطريقة هي أن تأخذ المرأة ا لقرص  الأول في بداية اليوم الخامس من الدورة الشهرية وتستمر يومياً بأخذ قرص حتى اليوم الرابع والعشرين، وبهذا تكون قد غطت فيها فترة التبويض والإخصاب.

طريقة الدورة الشهرية والمفاخذة وعدم الإنزال في الرحم لمنع الحمل.. تجنب الرجل المقاربة الزوجية في فترة الإخصاب أو الإباضة

طريقة الدورة الشهرية
The Rhythm Method
من المعلوم أن المبيض عند المرأة يفرز (بالتناوب) بويضة واحدة شهرياً بعد أن تصل الأنثى سن البلوغ.
فإذا صادف هذه البويضة حيوان منوي تم الإخصاب والحمل.
ويمكن تجنب ذلك في هذه الطريقة بأن يتجنب الرجل المقاربة الزوجية في فترة الإخصاب (أو الإباضة Ovulation) لأن التبويض يحدث قبل الطمث (الحيض) أو بداية الدورة.
والشائع عند معظم النساء أن فترة الدورة هو ما يقارب من (28 يوماً) وعليه فإن الإخصاب (تلقيح البويضة بالحيوان المنوي) يحدث في اليوم الرابع عشر من الدورة تقريباً.
ولذا من لا يريد حملاً عليه أن يتجنب الالتقاء (الجماع) بزوجته في هذا اليوم بالذات.
ولما كانت البويضة تبقى حية 24 ساعة والحيوانات المنوية 48 ساعة، ولضمان عدم الإخصاب وزيادة في الاحتياط، ينصح بعدم الاتصال بالزوجة في فترة أطول لضمان ذلك والتي تقع ما بين (10 ــ 17) يوماً من الدورة.
بينما يمكن الالتقاء بالزوجة في الأيام الباقية، وهناك طريقة المفاخذة وعدم الإنزال في الرحم.

تاريخ فكرة تنظيم النسل.. من منع الحمل بقتل الأولاد ووأد البنات إلى العزل عند الصحابة إلى تحديد النسل لدى توماس مالتوس

يرجع تاريخ فكرة تنظيم النسل Birth Control باعتبارها عملاً فردياً إلى عهد قديم حيث وجدت أوراق بردى من آثار القدماء المصريين يرجع تاريخها إلى أكثر من تسعة عشر قرناً قبل ميلاد المسيح عليه السلام، سُجِّل عليها طريقة لمنع الحمل مما يستدل به على محاولتهم تطبيق ذلك، ويقول علماء الاجتماع إنه وجد عند الإغريق واليونان والصين القديمة قبل الإسلام في صورة أخرى وهي: قتل الأولاد ووأد البنات.
وكان موجوداً عند بعض القبائل العربية كما سبق  ثم تناول هذا الموضوع علماء الإسلام تحت عنوان "العزل" حيث كان الصحابة يعزلون والقرآن ينزل كما ورد في الحديث الشريف عن عبدالله بن جابر رضي الله عنه والحديث صحيح كما هو معلوم.
وكل ذلك في نطاق فردي لا دخل للسلطة فيه، وأول من نادى بها مؤكداً ضرورة العمل به هو العالم الإنكليزي (مالتس) في أواخر القرن الثامن عشر ميلادي، وقد ألف كتاباً في مشكلة السكان سنة (1798) جاء فيه: إن العالم مُقدم على تزايد هندسي في عدد السكان كل خمس وعشرون سنة، بينما تزايد المواد الغذائية يسير بنسبة حسابية متوالية.
ومعنى هذه النظرية: أن التزايد الهندسي يكون بالضعف دائماً أبداً، فإذا كان عدد السكان مثلاً مليوناً فإنه بعد خمس وعشرين سنة سيكون مليونين، وبعد خمس وعشرين سنة أخرى يكون أربعة ملايين، وبعد خمس وعشرون سنة أخرى يكون ثمانية ملايين، وهكذا.
بينما لو كان الموجود من المواد الغذائية اليوم مليون طن وزاد في خمس وعشرون سنة طناً واحداً فإن الخمس والعشرين سنة التالية يزيد طناً آخر فقط، وهكذا، ففي مئة سنة تكون نسبة زيادة السكان إلى زيادة المواد الغذائية بمعدل (16: 4) أي أربعة أمثال.
وبعد مئتي سنة ستكون النسبة (128 = 8) فقط.
وعلى هذا تكون مجاعـة وكارثة تحيق بالبشر، فنادى مالتوس آنذاك بتحديد النسل تفادياً لهذا الخطر.
ولو رجعنا إلى هذه النظرية لوجدنا أنه مضى عليها أكثر من مئتي سنة ميلادية، وأن الواقع لا يُقرها، وأن العالم ـ ولله الحمد والمنة ـ بخير والمواد الغذائية أوفر من ذي قبل، ووسائل الإنتاج في تقدم، بل إن بعض الدول لتلقي وتعدم بعض منتجاتها الفائضة حفظاً لتوازن الأسعار في الأسواق المحلية والعالمية.

وظائف العضو الذكر والناقلين في الجهاز التناسلي.. نقل الحيوانات المنوية من الخصيتين الى القناة البولية التناسلية

وظائف العضو الذكر والناقلين في الجهاز التناسلي:

الوعاءان الناقلان:
تنتقل من خلالهما الحيوانات المنوية من الخصيتين الى القناة البولية التناسلية.

القضيب (العضو الذكر):
تمر بداخله القناة البولية التناسلية وينتهي بـ فتحة بولية تناسلية.

وظائف السائل المنوي.. تسهيل تدفق الحيوانات المنوية وتغذيتها ومعادلة حموضة مجرى البول

وظيفة السائل المنوي:
- تغذية الحيوانات المنوية.
- معادلة حموضة مجرى البول.
- تسهيل تدفق الحيوانات المنوية.

وظيفة الغدد التناسلية.. إفراز السائل المنوي. الحويصلات المنوية. غدة كوبر. غدة البروستاتا

الغدد التناسلية:
ثلاثة غدد تفتح فى القناة البولية التناسلية وهي:
- الحويصلات المنوية.
- غدة كوبر.
- غدة البروستاتا.

وظيفة الغدد التناسلية:
إفراز السائل المنوي.

تكوين وتركيب الحيوانات المنوية.. الرأس. النواة. الجسم القمي. العنق. الذيل

تعتمد حيوية الحيوانات المنوية (أي بقائها حية) على:
1- عددها.
2- نوعيتها.
3- مدى نشاطها في السائل المنوي.
+ التكوين: تتكون من الحيوانات المنوية من خلايا في الخصية (خلايا أمهات المني).
+ تركيب الحيوان المنوي: يتركب من ثلاث مناطق هي:
1- الرأس:
يحتوي على:
 أ ـ النواة ( N  = نصف عدد الكروموسومات).  
ب ـ الجسم القمي: يحتوي على أنزيمات تساعد في اختراق أغلفة البويضة عند الإخصاب.
2- العنق:
يحتوي على العديد من الميتوكندريا لإمداد الحيوان المنوي بالطاقة أثناء الحركة.
3- الذيل:
عضو الحركة (دفع الحيوان داخل القناة التناسلية الأنثوية نحو البويضة).

ظهور بروتين بنس جونس (bence jones) في بول المرضى المصابين

يظهر بروتين بنس جونس (bence jones) في بول المرضى المصابين بمرض:
- التيفود.
- الإنتان الليمفاوي.
- أورام الخلايا البلازمية.
- الحمى الذؤبية.

الأمراض التي تظهر فيها الأجسام المضادة للنواة في مصل المريض

تظهر الأجسام المضادة للنواة في مصل المريض بمرض:
- التيفود.
- الإنتان الليمفاوي.
- أورام الخلايا البلازمية.
- الحمى الذؤبية.

مرض الحمى الذؤبية.. خلل في كولاجين الأنسجة الضامة

يعرف مرض الحمى الذؤبية بأنه خلل في:
- كولاجين الأنسجة الضامة.
- نخاع العظام.
- النخاع الشوكي.
- الأوعية الليمفاوية.

الفيروس المسبب لإنتان وحيدات النواة - الحمى الغدة

ينشأ انتان وحيدات النواة (الحمى الغدة) بسبب فيروس:
- Eptien Barr
- Coxsacki
- Adenovirus
- Echovirus

محتويات المحببات المتعادلة في سرطان الدم المايلوسيتي

تحتوي المحببات المتعادلة في سرطان الدم المايلوسيتي على:
- إنزيم الفوسفاتيز القلوي.
- أجسام آور.
- اجسام مضادة للنواة.
- حبيبات نيسل.

سبب بقاء المريض على ظهره عدة ساعات بعد خضوعه لأخذ عينة للسائل العصبي من ظهره

خضع مريض لأخذ عينة للسائل العصبي من ظهره، وبعد انتهاء العملية طلبت منه البقاء على ظهره.
كيف ستجيب على المريض إذا ما سألك عن سبب بقائه على ظهره عدة ساعات:
1- لن تتعرض للوقوع إذا ما لزمت الهدوء اليوم.
2- هذا الوضع يمنع حدوث نزيف من منطقة أخذ العينة.
3- يسهل على الممرض فحص أي مضاعفات في هذا الوضع.
4- هذا الوضع يسمح بإعادة التأقلم في الضغط حول الدماغ.

الطعام الذي يجب تجنبه بسبب التهاب المرارة مع وجبات قليلة الدهون

مريضة (33سنة) وزنها يصل إلي 110 كجم.
تظهر عليها أعراض التهاب المرارة.
قرر الطبيب تأجيل عمليتها الجراحية حتى تختفي جميع الأعراض الحادة للمرارة.
بعد انخفاض الأعراض أمر الطبيب بوجبات قليلة الدهون.
ما هو الطعام الذي يجب أن تتجنبه:
1- الفواكه المطهية.
2- اللحم المسلوق.
3- البيض والجبن.
4- الخضروات الطازجة.

أول جزء يقيم للمريض بعد أخذ العلامات الحيوية

ما هو أول جزء يقيم للمريض بعد أخذ العلامات الحيوية؟
1- معدل الوعي.
2- الجلد.
3- سماع صوت الرنة.
4- فحص حدقة العين.

مضاعفات استئصال الرحم

أهم مضاعفات استئصال الرحم:
1- إنتفاخ البطن.
2- النزيف.
3- الصدمة.
4- توقف النزف.

وقت الإباضة عند المرأة.. بين اليوم 12 - 14 يوم من نهاية الدورة الشهرية

ما هو وقت الإباضة للمرأة؟
1- بين اليوم 12 - 14 يوم من نهاية الدورة الشهرية.
2- من اليوم الـ 5 من بداية الدورة الشهرية.
3- بين اليوم 24 - 28 من الدورة الشهرية.
4. جميع ما سبق.

الإسعاف العالمي في الدار البيضاء.. النقل الطبي وخدمات الجنازة والمساعدة في حالات الطوارئ Global Ambulance

الإسعاف العالمي
Global Ambulance
النقل الطبي - خدمات الجنازة
Transport médicalisé - pompes funèbres

العنوان:
رقم 7، زنقة سباتة، إقامة رامي 8
حي المستشفيات
20230 الدار البيضاء
7, rue de Sebta, résid. Rami n°8
Q. les Hôpitaux
20230 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 22 22 53

انتقال مورثة غير مرتبطة بالجنس ذات حليلين (أ) و (ب)

انتقال مورثة غير مرتبطة بالجنس ذات حليلين A و a:
إذا اعتبرنا أن ترددات الأنماط الوراثية AA وAa وaa  هي نفسها عند الجنسين:
تردد AA هو  D  و تردد aa هو R و تردد Aa هو H بحيث H+D+R=1
ـ ترددات الحليلات في الجيل G0 هي:
بالنسبة للحليل A:
f(A) = p0 = D0 + H0/2
  بالنسبة للحليل a:
f(a) = q0 = R0 + H0/2
مع  p0 + q0 = 1
 ـ ترددات الحليلات في الجيل G1 هي:
 في ساكنة نظرية مثالية تمثل هذه الترددات p0 و q0  أيضا ترددات الأمشاج التي تحمل على التوالي الحليل A و الحليل a.
و بما أن التزاوج يتم بالصدفة فان تكون الجيل G1 ينتج عن طريق التقاء مشيج ذكري يحمل الحليل A أو a بتردد  p0 أو q0 ومشيج أنثوي يحمل الحليل A أو a بتردد  p0 أو q0
A  (p0)  a  (q0)
A (p0)  AA (p02) Aa (p0q0)
a (q0)  Aa (p0q0) aa  (q02)
إذن ترددات الأنماط الوراثية AA و Aa و aa  تحسب على الشكل التالي:
f(AA) = p02 =D1
f(Aa) = 2p0q0 =H1
 f(aa) = q02 =R1
تردد الحليل A في الجيل G1 هو:
f(A) = p1=D1+H1/2=p02 +2p0q0 /2=p02 +p0q0=p0(p0+q0)
و بما أن p0 + q0 = 1      فان     f(A)=p1=p0
تردد الحليل a في الجيل G1 هو :
f(a)=q1=R1+H1/2=q02 +2p0q0 /2=q02 +p0q0=q0(q0+p0)
و بما أن p0 + q0 = 1      فان     f(a)=q1=q0
و بالتالي فترددات الحليلات لم تتغير و من تم الحصول في الجيل الموالي G2 على نفس ترددات الأنماط الوراثية :
ـ P2 بالنسبة للنمط الوراثي AA.
ـ 2pq بالنسبة للنمط الوراثي Aa.
ـ q2 بالنسبة للنمط الوراثي aa.
أي هناك استقرار في ترددات الحليلات و ترددات الأنماط الوراثية،و هذا ما يعرف بتوازن Hardy-Weinberg .
وتمثل ترددات الأنماط الوراثية نشر للحدانية 2(p+q) أي p2 + 2pq + q2
العلاقة بين ترددات الحليلات و ترددات الأنماط الوراثية يمكن تمثيلها حسب الوثيقة التالية:
نلاحظ انه عندما تكون p=q=0,5 تكون ترددات الأنماط الوراثية f(AA) =1/4 و f(Aa) =1/2 و f(aa) =1/4  و هي  نفس ترددات الأنماط الوراثية في الوراثة المانديلية عند تزاوج فردين مختلفي الاقتران،و هي  تمثل حالة خاصة لقانون Hardy-Weinberg
ـ تمرين:
تتحكم في لون احد انواع الفراشات مورثة على شكل حليلين C سائد و يعطي اللون القاتم و c متنحي و يعطي اللون الفاتح.
اذا اعتبرنا ساكنة متوازنة حيث تردد الفراشات القاتمة هو 0.98 ,حدد تردد الحليلات C و c  في هذه الساكنة.

انتقال مورثة متعددة الحليلات.. ترددات الأنماط الوراثية بعد نشر الحدانية

انتقال مورثة متعددة الحليلات (n حليل):
يطبق قانون Hardy-Weinberg أيضا على المورثات متعددة الحليلات، بحيث إذا كانت ترددات مختلف الحليلات على التوالي p1 و p2 و p3 ...و pn  فإن ترددات مختلف الأنماط الوراثية هي نشر للحدانية   2(p1+p2+ p3 + ...+ pn)   أي
p12   p22   p32  ..pn2    2p1p2   2p1p3...2p1pn  2p2p3...2p2pn  2p3pn
مثال:
نظام الفصائل الدموية ABO عند الإنسان.
هناك 3 حليلات A و B  و O  بترددات على التوالي p و q و r
في حالة ساكنة متوازنة حسب قانون H-W تكون ترددات الأنماط الوراثية بعد نشر الحدانية 2(p+q+ r)  على الشكل التالي:
  p2 AA   q2 BB    r2 OO     2pq AB     2pr AO    2qr BO

مسؤولية الزوج (الأب) عن تحديد جنس الجنين في الإنسان.. الحيوانات المنوية تحمل نوعين من الكروموسومات الجنسية

كل خلية في الإنسان بها 23 زوج من الكروموسومات (46 كروموسوم).

أنواع الكروموسومات:
1- كروموسومات جسدية.
2- كروموسومات جنسية.
في الذكر (في الخلية الواحدة): 22 زوج من الكروموسومات الجسدية، + زوج جنسي (XY).
في الأنثى(في الخلية الواحدة): 22 زوج من الكروموسومات الجسدية، + زوج جنسي (XX).

علل:
يعتبر الأب هو المسؤول بعد الله سبحانه وتعالى عن تحديد جنس الجنين في الإنسان؟
لأن الحيوانات المنوية تحمل نوعين من الكروموسومات الجنسية إما من نوع (Y) أو (X) أما البويضات من نوع (X).

لإنجاب ذكر بإذن الله:
حيوان منوي يحمل كروموسوم جنسي نوعه (Y) من الذكر مع بويضة تحمل كروموسوم جنسي نوعه (X) من الأنثى.

لإنجاب أنثى بإذن الله:
حيوان منوي يحمل كروموسوم جنسي نوعه (X) من الذكر مع بويضة تحمل كروموسوم جنسي نوعه (X) من الأنثى.

مجموعة توفيق للمساعدة والإسعاف الطبي ونقل الأموات في الدار البيضاء Groupe Assistance Taoufik

مجموعة توفيق للمساعدة
Groupe Assistance Taoufik

العنوان:
شارع محمد السادس
لاجيروند
20520 الدار البيضاء
bd Mohammed VI
cplxe Erac imm. F3 bur. 1° ét. n°2
Q. la Gironde
20520 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 30 13 66

مجموعة نعيمة أسيستانس في الدار البيضاء Groupe Assistance Naïma

مجموعة نعيمة أسيستانس
Groupe Assistance Naïma

العنوان:
شارع تافيلالت
درب عبد الله، زنقة 21، رقم 1
بوركون
20020 الدار البيضاء
rue du Tafilalt
Derb Abdellah, rue 23 n°1
Q. Bourgogne
20020 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 22 22 22

دكالة إنجاد للمساعدة الطبية والصحية في الدار البيضاء Doukkala Injad

دكالة إنجاد
Doukkala Injad

العنوان:
رقم 53، زنقة غرونوبل، الطابق الأول، رقم 3
الصخور السوداء
20300 الدار البيضاء
53, rue de Grenoble, 1°ét. n°3
Q. Roches noires
20300 CASABLANCA

الهاتف:
06 65 10 22 62

الشركة المغربية للمآتم الجنائزية في الدار البيضاء - نقل وفن الموتى Compagnie Marocaine de Pompes Funèbres - CASABLANCA

الشركة المغربية للمآتم الجنائزية
Compagnie Marocaine de Pompes Funèbres

العنوان:
رقم 56، محج مرس السلطان
وسط المدينة
20130 الدار البيضاء
56, avenue Mers Sultan
Q. Centre Ville
20130 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 49 16 16

مركز الجنوب للرعاية التمريضية في الدار البيضاء Centre de soins AlJanoub - CASABLANCA

مركز الرعاية الجنوب
Centre de soins AlJanoub

العنوان:
رقم 99، شارع علي يطا، سابقا فم لحسن
الحي المحمدي
20560 الدار البيضاء 
99, avenue Ali Yata -ex Foum Lahsan
Q. Hay Mohammadi
20560 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 60 33 95

مركز الإسعافات الأولية في الدار البيضاء Centre de Premiers Soins - CASABLANCA

مركز الإسعافات الأولية
Centre de Premiers Soins

العنوان:
 حي بوسيت، إقامة بسمة
عين السبع
20250 الدار البيضاء
quartier Beausite, résid. Basma 1 OP23, 1°ét. n°4
Q. Aïn Sebaâ
20250 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 35 00 20

الدار البيضاء الرعاية المنزلية والتمريض Casablanca soins à domicile

الدار البيضاء الرعاية المنزلية
Casablanca soins à domicile

العنوان:
 رقم 340، شارع النيل
سيدي عثمان
20730 الدار البيضاء
340, bd du Nil
Q. Sidi Othman
20730 CASABLANCA

الهاتف:
05 27 80 16 50

كابر أسيستانس أنتيرافرريكين - كامي للمساعدة اللوجيستية الطبية في الدار البيضاء Caper Assistance Interafricaine - Cami

كابر أسيستانس أنتيرافرريكين - كامي
Caper Assistance Interafricaine - Cami

العنوان:
رقم 33، شارع حسن الصغير، الطابق الأول
مرس السلطان
الدار البيضاء
33, av Hassan Seghir, 1°ét.
Q. Mers Sultan
CASABLANCA

الهاتف:
05 22 54 33 21

عيادة صحتي للرعاية الطبية والجراحية في الدار البيضاء Cabinet de Soins Médicaus et Chirurgicaux Sihati

عيادة صحتي للرعاية الطبية والجراحية
Cabinet de Soins Médicaus et Chirurgicaux Sihati

العنوان:
حي الولاء
سيدي مومن
الدار البيضاء
hay Alwalaa, S1 T4 n°1
Q. Sidi Moumen
CASABLANCA

الهاتف:
06 61 18 49 30

عيادة الرعاية والتمريض في الدار البيضاء Cabinet de Soins Infirmiers - CASABLANCA

عيادة الرعاية والتمريض
Cabinet de Soins Infirmiers

العنوان:
رقم 16، شارع لاجيروند، الطابق الثالث
حي لاجيروند
الدار البيضاء
16, bd de la Gironde, 3°ét.
Q. la Gironde
CASABLANCA

الهاتف:
05 22 30 23 89

برد أسيستانس في الدار البيضاء Bard Assistance - CASABLANCA

برد أسيستانس
Bard Assistance

العنوان:
حي البركة، زنقة 38، رقم 551
حي مولاي رشيد
الدار البيضاء
hay AlBaraka, rue 38 n° 551
Hay Moulay Rachid
CASABLANCA

الهاتف:
05 22 71 47 14

أكسا أسيستانس ماروك لمساعدة للأفراد والمركبات في الدار البيضاء Axa Assistance Maroc

أكسا أسيستانس ماروك
Axa Assistance Maroc

العنوان 1:
رقم 128، شارع لحسن أو إيدر، الطابق الثاني
20490 الدار البيضاء
128, bd Lahcen Ou Idder, 2°ét.
Q. Mers Sultan
20490 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 54 23 23

العنوان 2:
رقم 26، محج مرس السلطان، الطابق الثالث، الشقة 7
وسط المدينة
20130 الدار البيضاء
26, avenue Mers Sultan, 3°ét. appt. 7
Q. Centre Ville
20130 CASABLANCA

الهاتف:
 05 22 48 70 63

أسيستانس خويليد في الدار البيضاء Assistance Khouilid - CASABLANCA

أسيستانس خويليد
Assistance Khouilid

العنوان:
حي سيدي مومن
رياض سيدي مومن 2، عمارة 3، رقم 2، الطابق الأرضي
الدار البيضاء
hay Sidi Moumen
 riad Sidi Moumen 2, imm. 3 n°2 rdc.
CASABLANCA

الهاتف:
06 52 25 90 20

أسيستانس فتح الله في الدار البيضاء Assistance Fathallah - CASABLANCA

أسيستانس فتح الله
Assistance Fathallah

العنوان:
 رقم 14، حي مولاي عبد الله، زنقة 150، القدس
عين الشق
20480، الدار البيضاء
14, hay Moulay Abdallah, rue 150 ElQods
Q. Aïn Chok
20480 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 50 15 15

رامي لسيارات الإسعاف والمساعدة والنقل الصحي في الدار البيضاء Ambulances Rami et Assistances

رامي لسيارات الإسعاف والمساعدة
Ambulances Rami et Assistances

العنوان:
رقم 79، شارع 9 أبريل
حي النخيل
20340 الدار البيضاء
79, bd du 9 Avril
Q. Palmiers
20340 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 25 20 53

سوس أنفا للمساعدة والإسعاف في الدار البيضاء Ambulance Sos Anfa Assistance

سوس أنفا للمساعدة والإسعاف
Ambulance Sos Anfa Assistance

العنوان:
 رقم 7، زنقة سومية، سابقا بيير بوجي
إقامة شهرزاد3، الطابق الخامس، رقم 22
حي النخيل
20004 الدار البيضاء
7, rue Soumaya - ex Pierre Puget
résid. Shehrazad 3 5°ét. n°22
Q. Palmiers
20004 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 94 94 94

إسعاف خويلد الخاص في الدار البيضاء Ambulance Privée Khouilid

إسعاف خويلد الخاص
Ambulance Privée Khouilid


العنوان:
 حي المنصور، زنقة 3، رقم 5
سباتة
20452 الدار البيضاء
hay El Mansour, rue 3 n°5
Q. Sbata
20452 CASABLANCA

الهاتف:
06 73 04 05 06

أمبوهيلب للنقل الطبي في الدار البيضاء AmbuHELP

أمبوهيلب
AmbuHELP

العنوان:
زنقة سومية، سابقا بيير بوجي
حي النخيل
الدار البيضاء
rue Soumaya - ex Pierre Puget
Q. Palmiers
CASABLANCA

الهاتف:
06 60 87 44 92

أمل أسيستانس للإسعاف والمساعدة في الدار البيضاء Amal Assistance

أمل أسيستانس
Amal Assistance

العنوان:
رقم 342، شارع بوردو
بوركون
20060 الدار البيضاء
342, bd de Bordeaux
Q. Bourgogne
20060 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 26 31 32

ألو الإسعاف في الدار البيضاء Allo Ambulance

ألو الإسعاف
Allo Ambulance

العنوان:
شارع إبراهيم الروداني، سابقا طريق الجديدة
البطحاء
20100 الدار البيضاء
bd Brahim Roudani -ex route El Jadida
c.com. Nadia, imm. III rdc N°4
Q. Al Batha
20100 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 98 16 16

سوس التحالف المغربي للمساعدة الصحية وخدمات النقل الطبي والإنقاذ في الدار البيضاء Sos Alliance Marocaine d'Assistance

سوس التحالف المغربي للمساعدة
Sos Alliance Marocaine d'Assistance

العنوان:
رقم 14 مكرر، شارع حسن الصغير
درب عمر
الدار البيضاء
14 Bis, av Hassan Seghir
Q. Derb Omar
CASABLANCA

الهاتف:
06 62 13 44 24

سيمور للطوارئ الطبية والإسعاف في الدار البيضاء Semur

سيمور
Semur

العنوان:
شارع ابراهيم الروداني، سابقا طريق الجديدة
عمارة 3، الطابق الأرضي، رقم 4
البطحاء
20390 الدار البيضاء
bd Brahim Roudani -ex route El Jadida,
c. com. Nadia imm. III rdc n°4
Q. Al Batha
20390 CASABLANCA

الهاتف:
05 22 98 16 16

إغاثة إنجاد للمساعدة والنقل الطبي في الدار البيضاء Injad Secours

إغاثة إنجاد
Injad Secours

العنوان:
رقم 10، زنقة ابن العارف
المعاريف
الدار البيضاء
10, rue Ibn El Arif
résid Al Hamd 6M3 bis
Q. Maarif
CASABLANCA

الهاتف:
05 22 66 12 12

أكليم سوكور أسيستانس - إسعاف وإغاثة أكليم للنقل الطبي للمرضى والمصابين باستخدام سيارات الإسعاف في الدار البيضاء Aklim Secours Assistance

إسعاف وإغاثة أكليم
Aklim Secours Assistance

العنوان:
حي مولاي عبد الله
زنقة 300، رقم 273
الدار البيضاء
hay Moulay Abdallah
rue 300 n°273
CASABLANCA

الهاتف:
05 22 21 21 91

أفريكانا فارما للرعاية المنزلية والعلاج الطبيعي في الدار البيضاء Africana Pharma

أفريكانا فارما
Africana Pharma

العنوان:
رقم 2، زنقة الصنوبر
مرس السلطان
الدار البيضاء
2, rue Essanaoubar
Q. Mers Sultan
CASABLANCA

الهاتف:
06 05 00 26 60

تعريف التلقيح وأنواعه.. انتقال حبوب اللقاح من متك الزهرة إلى الميسم. التلقيح الذاتي. التلقيح الخلطي

تعريف التلقيح:
هو انتقال حبوب اللقاح من متك الزهرة إلى الميسم.

أنواعه:

1ـ التلقيح الذاتي:
انتقال حبوب اللقاح من متك الزهرة إلى ميسمها أو زهرة أخرى على نفس النبات.

2ـ التلقيح الخلطي:
انتقال حبوب اللقاح من متك الزهرة إلى ميسم زهرة أخرى على نبات آخر.

غليسوكسيبيد.. دواء مضاد للسكري من مجموعة السلفونيل يوريا من الجيل الثاني

غليسوكسيبيد
Glisoxepide
هو دواء مضاد للسكري متوفر عن طريق الفم من مجموعة السلفونيل يوريا.
إنه ينتمي إلى السلفونيل يوريا من الجيل الثاني.

جليميبيريد.. أماريل. دواء مضاد للسكري بزيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس

جليميبيريد
Glimepiride
الاسم التجاري الأصلي أماريل Amaryl
هو دواء مضاد للسكري sulfonylurea متوسط ​​إلى طويل المفعول ومتوفر عن طريق الفم.
يصنف أحيانا على أنه أول سولفونيلوريا من الجيل الثالث، أو كجيل ثان.
يشار إلى Glimepiride لعلاج مرض السكري من النوع 2 ؛ طريقة عملها هي زيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس.
ومع ذلك فإنه يتطلب توليف الانسولين كافية كشرط أساسي لعلاج بشكل مناسب.
لا يستخدم لمرض السكري من النوع الأول لأن البنكرياس في النوع الأول لا يستطيع إنتاج الأنسولين.
تشمل الآثار الجانبية الناجمة عن أخذ غليميبيرايد اضطرابات في الجهاز الهضمي (GI)، وتفاعلات حساسية عرضية، ونادرا ما تحدث اضطرابات في إنتاج الدم بما في ذلك نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض، وفقر الدم الانحلالي.
في الأسابيع الأولى من العلاج، يمكن زيادة خطر نقص السكر في الدم.
يجب تقييد استهلاك الكحول والتعرض لأشعة الشمس لأنها يمكن أن تفاقم الآثار الجانبية.

جليمباتوموماب فيدوتين.. علاج سرطان الثدي المتقدم المتعايش أو المقاوم للحامض GPNMB

جليمباتوموماب فيدوتين
Glembatumumab vedotin
هو اتحاد مضاد للأدوية (ADC) يستهدف الخلايا السرطانية التي تعبر عن بروتين غليكوبروتين (NMB (GPNMB.
في مايو 2010 ، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA مسارًا سريعًا لتعيين CDX-011 لعلاج سرطان الثدي المتقدم المتعايش أو المقاوم للحامض GPNMB.
كان Glembatumumab vedotin قيد التطوير حتى أبريل 2018 بواسطة Celldex Therapeutics الذي استحوذ على CuraGen في عام 2009.
تم تطويره في الأصل من خلال شراكة بين CuraGen و Amgen، باستخدام تقنية Xenomouse المرخصة من Abgenix و ADC التكنولوجيا المرخصة من Seattle Genetics.
في عام 2015، أعلنت شركة Celldex أنها شكلت اتفاقية تعاون في مجال البحث والتطوير مع NCI لرعاية تجربتين سريريتين للورم الجلدي العنفيوموماريا وساركوما العظام.
كانت هذه التجارب على حد سواء المرحلة الثانية من التجارب السريرية.

جليمانسيرين.. علاج اضطراب القلق العام

جليمانسيرين
Glemanserin
هو دواء يعمل كمُستقبل مستقبلي قوي و انتقائي 5-HT 2A.
أول جديلة انتقائية حقاً 5-HT 2A يتم اكتشافها، أدى glemanserin إلى تطوير مضادات مستقبلات 5-HT 2A القوية والمنتجة على نطاق واسع، والتي هي عبارة عن نظير الفلور المفلور (MDL-100،907).
على الرغم من أنه تم استبدالها إلى حد كبير في البحث العلمي من قبل volinanserin ، تم التحقيق glemanserin سريريا لعلاج اضطراب القلق العام.
ومع ذلك، تبين في النهاية أنه غير فعال ولم يتم تسويقه.

غلافينين.. مسكن ألم غير أفيوني، خافض حرارة. مضاد للالتهاب غير الستيرويدية

غلافينين
Glafenine
مسكن ألم غير أفيوني، خافض حرارة
هو دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدية.
استخدام glafenine محدود بسبب خطر إصابة الكلى والفشل الكلوي الحاد.
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية هي فئة من الأدوية التي تقلل الألم، وتقلل من الحمى، وتقي من الجلطات الدموية، وفي الجرعات العالية، تقلل الالتهاب.
الآثار الجانبية تعتمد على الدواء المحدد، ولكنها تشمل إلى حد كبير زيادة خطر الإصابة بالقرحة المعدية المعوية والنزيف، والنوبات القلبية وأمراض الكلى.

جيفينوتات - جافينوستات.. مثبط هيستون دايسيتيلاز مع الأنشطة المحتملة المضادة للالتهابات ومضادة للأوعية ومضادات الأورام

جيفينوتات - جافينوستات
Givinostat أو gavinostat
هو مثبط هيستون دايسيتيلاز مع الأنشطة المحتملة المضادة للالتهابات، ومضادة للأوعية، ومضادات الأورام.
وهو hydroxamate المستخدم في شكل هيدروكلوريد.
Givinostat هو في العديد من التجارب السريرية من المرحلة الثانية (بما في ذلك اللوكيميا المنكسرة والورم النخاعي)، وتم منحه تعيين اليتيم في الاتحاد الأوروبي لعلاج التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب، Polycythaemia vera. و Duchenne ضمور العضلات.
أسفرت دراسة ما قبل السريرية عن نتائج مبكرة تشير إلى أن الجزيء قد يساعد في الاختلال الوظيفي للانسحاب.
تم اكتشاف ITF2357 في Italfarmaco من ميلانو، إيطاليا.
حصلت على براءة اختراع في عام 1997 ووصفت لأول مرة في المؤلفات العلمية في عام 2005.

جيتوفورمات - بينتافورميلجيتوكسين.. دينوكارد. جليكوسيدات قلبية لعلاج قصور القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب

جيتوفورمات أو بينتافورميلجيتوكسين
Gitoformate أو pentaformylgitoxin
الاسم التجاري:
دينوكارد Dynocard
هو جليكوسيدات قلبية، وهو نوع من الأدوية التي يمكن استخدامها في علاج قصور القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب.
أنتجتها شركة Madaus، وهي غير متوفرة في الولايات المتحدة، ولا يبدو أنها متوفرة في أوروبا أيضًا.
Gitoformate هو مشتق من gitocoside glycoside، مع خمس من مجموعات الهيدروكسيل الحرة الستة المصاغة، واحدة على aglycon وأربعة على السكر.
Gitoxin، وهو جلايكوسيد قلبية من foxglove صوفي (ديجيتالس لاناتا)، لديه aglycon من نوع cardenolide يدعى gitoxigenin، وهو أيضا aglycon من lanatoside B ،glycoside ديجيتاليس لاناتا.

جيرنتوكسيماب.. رينكاريكس. علاج سرطان الكلى. تسمم الخلايا الخلوية بوساطة أجسام مضادة

جيرنتوكسيماب
Girentuximab
يباع تحت الاسم التجاري رينكاريكس Rencarex.
هو جسم مضاد وحيد النسيلة IgG1 إلى الأنهيدراز الكربونيك IX (CAIX).
يعبر عن CAIX على سطح معظم خلايا السرطان الكلوية ويفترض أن يكون على سطح خلايا الورم الأخرى.
هذا هو عامل التحقيق في التجارب السريرية لسرطان الخلايا الكلوية.
تم تعليق تطويره كجسم مضاد "غير مكشوف" أو غير مقنع أثناء تجارب المرحلة الثالثة بسبب الفعالية.
تم تطوير Girentuximab في الأصل من قبل Wilex AG.
تم منحه حالة المسار السريع وتعيين المخدرات اليتيم من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج سرطان الكلى.
في يناير 2017، أعلنت شركة Telix Pharmaceuticals Limited، وهي شركة أسترالية للتكنولوجيا الحيوية، أنها حصلت على ترخيص في Girentuximab لاستخدامه كجهاز مناعي لاسلكي.
يؤدي إلى تسمم الخلايا الخلوية بوساطة أجسام مضادة (ADCC).
يقوم بذلك عن طريق تنشيط الخلايا القاتلة الطبيعية عن طريق الربط مع الأنهيدراز الكربوني.

جيفوترولين.. مضاد غير نمطي للذهان مع بنية ثلاثية الحلقات. علاج الفصام

جيفوترولين
Gevotroline
هو مضاد غير نمطي للذهان مع بنية ثلاثية الحلقات التي كانت قيد التطوير لعلاج الفصام من قبل Wyeth-Ayerst.
يعمل كمتوازن، متواضع متواضع D 2 و 5-HT 2 مضاد مستقبلات ويمتلك أيضا تقارب عالية لمستقبل سيجما.
وقد تم تحمله بشكل جيد وأظهرت فعالية في التجارب السريرية المرحلة الثانية ولكن لم يتم تسويقها.

جيسترينون.. ديميتروس. نيميستران. علاج بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية ونزيف الحيض الثقيل. وسيلة لتحديد النسل

جيسترينون
Gestrinone
يباع تحت الأسماء التجارية ديميتروس Dimetrose ونيميستران Nemestran من بين أمور أخرى، هو دواء يستخدم في علاج بطانة الرحم.
كما تم استخدامه لعلاج الحالات الأخرى مثل الأورام الليفية الرحمية ونزيف الحيض الثقيل وتم التحقيق فيها كوسيلة لتحديد النسل.
يستخدم Gestrinone بمفرده ولا يتم صياغته مع أدوية أخرى.
يؤخذ عن طريق الفم أو من خلال المهبل.
الآثار الجانبية للجيسترينون تشمل شذوذات الحيض، نقص هرمون الاستروجين، وأعراض الذكورة مثل حب الشباب، الزهم، انكماش الثدي، وزيادة نمو الشعر، وفقدان الشعر فروة الرأس، وغيرها.
يحتوي Gestrinone على آلية عمل معقدة ، ويتميز بأنه بروجستيرون مختلط ومضاد للأنتي antروجين، واندروجين ضعيف ومنبسط الستيرويد، و antigonadotropin ضعيف، ومثبط الستيرويد المنشأ الضعيف ، ومضاد وظيفي مضاد للأستروجين.
تم تقديم Gestrinone للاستخدام الطبي في عام 1986.
وقد تم استخدامه على نطاق واسع في أوروبا ولكن يبدو أنه لا يزال يتم تسويقه في عدد قليل من البلدان في جميع أنحاء العالم.
الدواء غير متوفر في الولايات المتحدة.
نظرا لتأثيرها على الابتنائية ، تم حظر استخدام gestrinone في المنافسة من قبل اللجنة الأولمبية الدولية.

جيستودين.. فيمودين. مينوليت. علاج هرمون انقطاع الطمث. عدم انتظام الدورة الشهرية. الصداع، الغثيان. حنان الثدي

جيستودين
Gestodene
يباع تحت الأسماء التجارية فيمودين Femodene ومينوليت Minulet وغيرها.
هو دواء progestin الذي يستخدم في حبوب منع الحمل للنساء.
كما أنه يستخدم في علاج هرمون انقطاع الطمث.
يتوفر الدواء بشكل حصري تقريبًا مع الأستروجين.
يؤخذ عن طريق الفم.
وتشمل الآثار الجانبية لمزيج من الاستروجين و gestodene عدم انتظام الدورة الشهرية، والصداع، والغثيان، وحنان الثدي، وتغير المزاج، وغيرها.
جستودين هو بروجستين، أو بروجستيرون تركيبي، ومن ثم فهو ناهض لمستقبلات البروجسترون، الهدف البيولوجي للمركبات بروجستيرونية المفعول مثل البروجسترون.
وله نشاط أندروجيني ضعيف، ونشاط مضاد للقشرة المعدني ضعيف، ونشاط جلايكورتيكود ضعيف.
تم اكتشاف Gestodene في عام 1975 وتم إدخاله للاستخدام الطبي، وتحديدًا في حبوب منع الحمل، في عام 1987.
تم إدخاله لاحقًا لاستخدامه في علاج هرمون انقطاع الطمث أيضًا.
يشار إلى الجستودين أحيانا باسم البروجستين "الجيل الثالث".
يتم تسويقها في حبوب منع الحمل على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم، في حين أنها متاحة للاستخدام في علاج هرمون انقطاع الطمث فقط عدد قليل من البلدان.
لم يتم الموافقة على جيستودين في الولايات المتحدة.

جيستاديينول.. بروجستين الستيرويدي. نوربوسيستيرون 19

جيستاديينول
Gestadienol
المعروف أيضًا باسم 6-dehydro-17α-hydroxy-19-norprogesterone.
هو البروجستين الستيرويدي لمجموعة 19-norprogesterone التي لم يتم تسويقها أبدًا.
البروجستين الستيرويدي قريب من هرمون البروجسترون الجنسي، مفتقرا فقط لمجموعة C19 الميثيل من ذلك الجزيء.
تم تصنيعه لأول مرة في عام 1944 على شكل خليط يحتوي أيضًا على مجسمات غير طبيعية (ربما C14 (β) و C17 (α)) من البروجسترون، ووجد أن هذا المزيج مكافئ لبروجسترون على الأقل فيما يتعلق بنشاط البروجيستيجينيك.
كشفت التحقيقات اللاحقة أن 17-isoprogesterone و 14-iso-17-isoprogesterone يخلو من نشاط البروجيستيجينيك.
تمت إعادة تكوين نوربوسيستيرون 19 في عام 1951 باستخدام طريقة محسنة، وتم تأكيد أنه مكون الخليط المركب عام 1944 والذي كان مسؤولًا عن نشاط البروجيستيجينيك.
في عام 1953، تم نشر ورقة تبين أن 19-norprogesterone يمتلك 4- إلى 8 أضعاف نشاط البروجسترون في اختبار Clauberg في الأرانب، وفي وقت هذا الاكتشاف ، كان 19-norprogesterone أكثر بروجستيرون قوي معروف.

جيستاكلون.. بروجستين ستيرويدي التركيب الكيميائي الفريد المستمد من البروجسترون

جيستاكلون
Gestaclone
هو بروجستين ستيرويدي التركيب الكيميائي الفريد المستمد من البروجسترون الذي تم وصفه لأول مرة في عام 1967 ولم يتم تسويقه أبدًا.

إيرجولويد ميسيلات.. هيديرجين. علاج الخرف والضعف المعرفي المرتبط بالعمر. الشفاء بعد السكتة الدماغية

إيرجولويد ميسيلات
Ergoloid mesylates ،mesylate co-dergocrine أو dihydroergotoxine mesylate
الاسم التجاري هيديرجين Hydergine، هو خليط من أملاح methanesulfonate من ثلاثة قلوانيات ارجوت ديهيدرجوني (ديهدروإروكربريستين، ديهيدروجروكورتين، و alpha -beta-dihydroergocryptine).
تم تطويره من قبل Albert Hofmann (مكتشف LSD ) لـ Sandoz (التي أصبحت الآن جزءًا من Novartis).
وقد تم استخدامه لعلاج الخرف والضعف المعرفي المرتبط بالعمر (كما هو الحال في مرض الزهايمر)، وكذلك للمساعدة في الشفاء بعد السكتة الدماغية.
هناك بعض الأدلة تشير إلى أن الجرعات التي يحتمل أن تكون فعالة قد تكون أعلى من تلك المعتمدة حاليا في علاج الخرف.
يستخدم Ergoloids أيضا من قبل العديد من الناس باعتباره منشط الذهن.
citation needed يمكن استخدامه بالاقتران مع معززات دماغية أخرى مثل piracetam، والتي قد يكون لها تأثير تآزري.

حمض الجنتيسيك.. سواغ مضاد للأكسدة في بعض المستحضرات الصيدلانية. الكربوكسيل. الهيدروكينون

حمض الجينتيسيك
Gentisic acid
هو حمض داي هيدروكسي بينزويك.
وهو مشتق من حمض البنزويك ومنتج ثانوي (1٪) من تحلل استقلاب الأسبرين، تفرزها الكليتان.
كما يوجد في الشجرة الأفريقية Alchornea cordifolia وفي النبيذ.

الإنتاج:
وينتج حمض الجنتيسيك عن طريق الكربوكسيل من الهيدروكينون.
C 6 H 4 (OH) 2 + CO 2 → C 6 H 3 (CO 2 H) (OH) 2
هذا التحويل مثال على تفاعل كولبي - شميت.
بدلا من ذلك يمكن توليف المركب من حمض الساليسيليك عن طريق أكسدة كبريتات Elbs.

تطبيقات:
كما hydroquinone، هو أكسدة حمض الجنتيسيك بسهولة ويستخدم كسواغ مضاد للأكسدة في بعض المستحضرات الصيدلانية.
في المختبر، يتم استخدامه كمصفوفة عينة في مطياف الكتلة بالامتصاص بالليزر / التأين بالليزر (MALDI)، وقد تبين أنه يكتشف الببتيدات بشكل ملائم من خلال دمج شوارد الحمض البُورني بواسطة MALDI.

جنتاميسين.. جاراميسين. علاج عدوى العظام والتهاب الشغاف ومرض التهاب الحوض والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية والإنتان

جنتاميسين
Gentamicin
يباع تحت العلامات التجارية جاراميسين Garamycin وغيرها.
هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج عدة أنواع من الالتهابات البكتيرية.
قد يشمل هذا عدوى العظام والتهاب الشغاف ومرض التهاب الحوض والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية والإنتان وغيرها.
وهو غير فعال لمرض السيلان أو عدوى الكلاميديا.
يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد، عن طريق الحقن في العضلات، أو موضعياً.
يمكن استخدام الصيغ الموضعية في الحروق أو لالتهابات خارج العين.
في العالم المتقدم، غالبًا ما يستخدم لمدة يومين فقط حتى تحدد الثقافات البكتيرية المضادات الحيوية التي تكون العدوى لها حساسية.
يجب مراقبة الجرعة المطلوبة عن طريق فحص الدم.
جنتاميسين يمكن أن يسبب مشاكل في الأذن الداخلية ومشاكل في الكلى.
قد تتضمن مشكلات الأذن الداخلية مشاكل في التوازن ومشاكل في السمع.
قد تكون هذه المشاكل دائمة.
إذا تم استخدامه أثناء الحمل ، فقد يتسبب في أذى للطفل.
يبدو أنه آمن للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.
جنتاميسين هو نوع من الأمينوغليكوزيد.
إنه يعمل عن طريق إيقاف البكتيريا من صنع البروتين، الذي يقتل البكتيريا عادة.
تم اكتشاف الجنتاميسين في عام 1963.
وهو مصنوع من البكتيريا Micromonospora purpurea.
جنتاميسين مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.
كانت التكلفة الإجمالية للحقن في العالم النامي في عام 2014 تتراوح بين 0.05 دولارًا أمريكيًا و 0.58 دولارًا أمريكيًا لكل مللي.

سيكلوسبورين.. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، الصدفية، مرض كرون، متلازمة الكلوية، وفي زرع الأعضاء لمنع الرفض

سيكلوسبورين
Ciclosporin
كما كتب السيكلوسبورين والسيكلوسبورين، هو دواء مناعي ومنتج طبيعي.
يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في الوريد لالتهاب المفاصل الروماتويدي، الصدفية، مرض كرون، متلازمة الكلوية، وفي زرع الأعضاء لمنع الرفض.
كما أنه يستخدم كقطرات للعين للعدوى القرنية المخروطية (جفاف العين).
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة ارتفاع ضغط الدم، والصداع، ومشاكل في الكلى، وزيادة نمو الشعر، والتقيؤ.
وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الأخرى زيادة خطر الإصابة، ومشاكل الكبد، وزيادة خطر الإصابة بالورم الليمفاوي.
يجب فحص مستويات الدم في الدواء لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.
قد يؤدي الاستخدام أثناء الحمل إلى الولادة قبل الأوان؛ ومع ذلك، لا يبدو أن السيكلوسبورين يسبب تشوهات خلقية.
يعتقد أن Ciclosporin يعمل من خلال تقليل وظيفة الخلايا الليمفاوية.
ويقوم بذلك عن طريق تكوين مركب مع السيكلوفيلين لمنع نشاط الفوسفاتيز من الكالسينورين، والذي بدوره يقلل من إنتاج السيتوكينات الالتهابية بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية.
تم عزل Ciclosporin في عام 1971 من الفطريات Tolypocladium inflatum ودخل حيز الاستخدام الطبي في عام 1983.
وعلى قائمة منظمة الصحة العالمية الأساسية للأدوية الأساسية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 106.50 دولارًا أمريكيًا في الشهر.
في المملكة المتحدة، يكلف NHS حوالي 121.25 جنيه إسترليني في الشهر.
يبلغ سعر الجملة في الولايات المتحدة حوالي 172.95 دولارًا أمريكيًا في الشهر.

جيمتوزوماب أوزوجاميسين.. علاج سرطان الدم النخاعي الحاد

جيمتوزوماب أوزوجاميسين
Gemtuzumab ozogamicin
(الذي تم تسويقه من قبل Wyeth على أنه Mylotarg) هو جسم مضاد أحادي النسيلة مرتبط بالمخدرات (اتحاد مضاد للأدوية) والذي تم استخدامه لعلاج سرطان الدم النخاعي الحاد من 2000 إلى 2010.
تم سحبه من السوق في يونيو 2010 عندما أظهرت التجارب السريرية زيادة الدواء لموت المريض وإضافة أي فائدة من العلاجات التقليدية للسرطان.
وقد أعيد طرحه في سوق الولايات المتحدة في عام 2017.

الآلية والآثار الجانبية:
Gemtuzumab هو جسم مضاد وحيدة النسيلة ل CD33 مرتبط بعامل سام للخلايا من صنف calicheamicins.
يتم التعبير عن CD33 في معظم خلايا الانفجار اللوكيميا ولكن أيضا في الخلايا المكونة للدم الطبيعي، وهي شدة تقل مع نضوج الخلايا الجذعية.
وشملت الآثار الجانبية الشائعة للإدارة الارتعاش والحمى والغثيان والقيء.
وشملت الآثار الجانبية الخطيرة حدوث كبت نقي شديد (نشاط مكبوت لنخاع العظم، والذي يشارك في تكوين خلايا دم مختلفة [توجد في 98٪ من المرضى])، اضطراب في الجهاز التنفسي، متلازمة تحلل الورم، فرط الحساسية من النوع الثالث ، انسداد وريدي، والموت.

ميثاربيتال.. مضاد للتشنج لعلاج الصرع. خصائص مشابهة للفينوباربيتال

ميثاربيتال
Metharbital
براءة اختراع Metharbital في عام 1905 من قبل إميل فيشر الذي يعمل لدى شركة ميرك.
تم تسويقه كـ Gemonil من قبل Abbott Laboratories.
وهو مضاد للتشنج، يستخدم في علاج الصرع.
وله خصائص مشابهة للفينوباربيتال.

جيميبروست.. علاج لنزيف الولادة. مع الميفيبريستون لإنهاء الحمل حتى 24 أسبوعًا من الحمل

جيميبروست
Gemeprost
هو التماث من البروستاجلاندين E 1.

الاستخدام السريري:
يتم استخدامه كعلاج لنزيف الولادة.
يتم استخدامه مع الميفيبريستون لإنهاء الحمل حتى 24 أسبوعًا من الحمل.

الآثار الجانبية:
نزيف مهبلي، تشنجات، غثيان، قيء، براز رخو أو إسهال، صداع، ضعف عضلي؛ دوخة؛ تدفق مائى - صرف؛ قشعريرة.
آلام الظهر. ضيق في التنفس؛ ألم في الصدر خفقان وحموضة خفيفة.
نادر:
تمزق الرحم، انخفاض ضغط الدم الشديد، والتشنجات التاجية مع احتشاء عضلة القلب لاحقة.

جيمسيتابين.. جيمزار. العلاج الكيميائي لسرطان الثدي والمبيض والرئة ذي الخلايا غير الصغيرة والبنكرياس والمثانة والغدة والقنوات الصفراوية

جيمسيتابين
Gemcitabine
يباع تحت اسم العلامة التجارية جيمزار Gemzar، من بين أسماء أخرى.
هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج عدد من أنواع السرطان.
تشمل هذه السرطانات سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة وسرطان البنكرياس وسرطان المثانة.
ويعطى عن طريق الحقن البطيء في الوريد.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة: قمع النخاع العظمي، مشاكل الكبد والكلى، الغثيان، الحمى، الطفح الجلدي، ضيق التنفس، تقرحات الفم، الإسهال، الاعتلال العصبي، وفقدان الشعر.
الاستخدام خلال فترة الحمل سيؤدي على الأرجح إلى ضرر للطفل.
Gemcitabine هو في عائلة nucleoside التناظرية من الدواء.
وهو يعمل عن طريق منع إنشاء الحمض النووي الجديد، مما يؤدي إلى موت الخلايا.
تم تسجيل براءة اختراع Gemcitabine في عام 1983 وتمت الموافقة على استخدامه الطبي في عام 1995.
تم تقديم إصدارات عامة في أوروبا في عام 2009 وفي الولايات المتحدة في عام 2010.
على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 24.41 دولارًا أمريكيًا إلى 316.99 دولارًا أمريكيًا للغرام الواحد.
في المملكة المتحدة ، تكلف قارورة سعة 1 غرام حوالي 115 جنيهًا إسترلينيًا.

الاستخدامات الطبية:
يستخدم Gemcitabine في سرطانات مختلفة.
يتم استخدامه كخط أول للعلاج وحده لسرطان البنكرياس، وبالاقتران مع سيسبلاتين لسرطان المثانة المتقدم أو النقيلي وسرطان الرئة ذو الخلايا غير المتقشرة المتقدم أو النقيلي. يتم استخدامه كعلاج الخط الثاني في تركيبة مع كاربوبلاتين لسرطان المبيض وبالاقتران مع باكليتاكسيل لسرطان الثدي هو النقيلي أو لا يمكن إزالتها جراحيا.
ويستخدم عادة خارج التسمية لعلاج سرطان الغدة الصفراوية وسرطانات القنوات الصفراوية الأخرى.
ويعطى عن طريق الحقن في الوريد في عيادة العلاج الكيميائي.

جيمازوسين.. سيكلوجيميني. مضاد أفيوني غير انتقائي من فئة بنزومورفان

جيمازوسين
Gemazocine
المعروف أيضا باسم سيكلوجيميني Cyclogemine.
هو مضاد أفيوني غير انتقائي من فئة بنزومورفان.
قد يكون لها خصائص ناهض جزئية في بعض مستقبلات الأفيون، مثل مستقبلات كابا (حيث أنها تحفز التأثيرات المزعجة في البشر)، ولكنها تبدو بشكل عام عدائية في أفعالها.

جيلداناميسين.. مضاد حيوي للأنتياميسين مضاد للبكتيريا. موت الخلايا المبرمج في كريات الدم الحمراء تحت التركيزات الفسيولوجية

جيلداناميسين
Geldanamycin
هو مضاد حيوي للأنتياميسين مضاد للبكتيريا 1،4-benzoquinone الذي يثبط وظيفة Hsp90 (بروتين 90 صدمة الحرارة) عن طريق الربط بجيب ADP / ATP المرتبط بالبروتين.
بروتينات العميل HSP90 تلعب أدوارًا مهمة في تنظيم دورة الخلية، ونمو الخلايا، وبقاء الخلية، وموت الخلايا المبرمج، وتكوُّن الأوعية، وتكوين الأورام.
Geldanamycin يدفع تحلل البروتينات التي تحور في الخلايا السرطانية مثل V-Src ، Bcr-Abl و p53 بشكل تفضيلي على نظرائهم الخلوية العادية.
يتم توسط هذا التأثير عبر HSP90. على الرغم من إمكاناته المضادة للورم، إلا أن جيلانداميسين يعرض العديد من العيوب الرئيسية كمرشح للأدوية مثل السمية الكبدية، كذلك، جيلاني وآخرون.
ذكرت أن جيلالديناميسين يحرض على موت الخلايا المبرمج في كريات الدم الحمراء تحت التركيزات الفسيولوجية.
وقد أدت هذه الآثار الجانبية إلى تطوير نظائر geldanamycin، ولا سيما نظائرها التي تحتوي على مشتقات في الموقف 17:
- 17-AAG
- 17-DMAG

جيفارنيت.. علاج قرحة المعدة ومتلازمة العين الجافة. التهاب القرنية. التهيج والاحمرار والتصريف والعيون المرهقة

جيفارنيت
Gefarnate
هو دواء يستخدم لعلاج قرحة المعدة.
وقد اقترح أيضا للاستخدام في علاج متلازمة العين الجافة.
متلازمة العين الجافة (DES)، المعروف أيضا باسم التهاب القرنية، هو شرط وجود جفاف العين.
وتشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بها التهيج والاحمرار والتصريف والعيون المرهقة بسهولة.
قد تحدث عدم وضوح الرؤية أيضًا.
يمكن أن تتراوح الأعراض من معتدلة ومن حين إلى حادة ومستمرة.
قد يحدث تندب القرنية في بعض الحالات دون علاج.
تحدث العين الجافة عندما لا تنتج العين الدموع الكافية أو عندما تتبخر الدموع بسرعة كبيرة.
يمكن أن ينتج ذلك من استخدام العدسات اللاصقة ، ضعف الغدة الميبومينية، الحساسية، متلازمة سجوجرن، نقص فيتامين أ، جراحة الليزك، وبعض الأدوية مثل مضادات الهيستامين، بعض أدوية ضغط الدم، العلاج بالهرمونات البديلة، ومضادات الاكتئاب.
التهاب الملتحمة المزمن مثل التعرض لدخان التبغ أو العدوى قد يؤدي أيضًا إلى الإصابة.
يعتمد التشخيص في الغالب على الأعراض، على الرغم من أنه يمكن استخدام عدد من الاختبارات الأخرى.
يعتمد العلاج على السبب الأساسي.
الدموع الاصطناعية هي علاج الخط الأول المعتاد.
الالتفاف حول نظارات تناسب قريبًا من الوجه قد يقلل من تبخر الدموع.
قد يساعد إيقاف أو تغيير بعض الأدوية.
يمكن استخدام دواء السيكلوسبورين أو قطرات الستيرويد في بعض الحالات.
خيار آخر هو المقابس الدمعية التي تمنع الدموع من التصريف من سطح العين.
أحيانًا تجعل متلازمة العين الجافة ارتداء العدسات اللاصقة مستحيلة.
متلازمة العين الجافة هي مرض العين الشائعة.
ويؤثر على 5-34 ٪ من الناس إلى حد ما اعتمادا على السكان ينظر في.
ومن بين الأشخاص الأكبر سنًا، تصل نسبة الإصابة إلى 70٪.
في الصين يؤثر على حوالي 17 ٪ من الناس.
تعبير "keratoconjunctivitis sicca" يعني "جفاف القرنية والملتحمة " في اللاتينية.

جيدوكارنيل.. مزيل للقلق من فئة كار-كاربولين

جيدوكارنيل
Gedocarnil
هو مزيل للقلق من فئة كار-كاربولين car-carboline المتعلقة abecarnil.
تم تسجيله كمزيل للقلق بموجب نظام تصنيف ATC لمنظمة الصحة العالمية؛ ومع ذلك، لا توجد أسماء تجارية مرتبطة به ولا يبدو أنه تم تسويقه من قبل.

جافيسكون.. تخفيف حرقة المعدة أو عسر الهضم أو اضطراب المعدة

جافيسكون مضاد للحموضة هو مادة تحييد حموضة المعدة وتستخدم لتخفيف حرقة المعدة أو عسر الهضم أو اضطراب المعدة.

الاستخدامات الطبية:
مضادات الحموضة المتاحة على العداد ويتم تناولها عن طريق الفم للتخفيف بسرعة حرقة في بعض الأحيان، من الأعراض الرئيسية لمرض الجزر المعدي المريئي وعسر الهضم أيضا.
العلاج مع مضادات الحموضة وحدها هي أعراض و مبررة فقط للأعراض البسيطة.
تختلف مضادات الحموضة عن الأدوية المخفضة للحموضة مثل مضادات مستقبلات H2 أو مثبطات مضخة البروتون، وهي لا تقتل البكتيريا Helicobacter pylori، التي تسبب معظم القرح.
مضادات الحموضة غير الجسيمية (سيترات الصوديوم، تريسليكات المغنيسيوم) زيادة الرقم الهيدروجيني في المعدة مع أي تأثير على حجم المعدة (ربما زيادة حجم قليلاً).
يجب إعطاء سترات الصوديوم خلال ساعة واحدة من الجراحة لتكون الأكثر فاعلية.

الآثار الجانبية:
قد تتسبب الإصدارات مع المغنيسيوم في حدوث الإسهال، وقد تتسبب العلامات التجارية التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم في حدوث الإمساك ونادرًا ما يؤدي استخدامها على المدى الطويل إلى حصوات الكلى.
قد يزيد الاستخدام طويل المدى للإصدارات من الألومنيوم من خطر الإصابة بهشاشة العظام.

غافيليموماب.. علاج بيولوجي مناعي مرض التطعيم مقابل العائل

غافيليموماب
Gavilimomab
هو جسم مضاد أحادي النسيلة فأرًا مخصص للاستخدام كعلاج بيولوجي مناعي مرض التطعيم مقابل العائل.
يربط إلى مستضد CD147.
أثبت Gavilimomab أقل فعالية بشكل طفيف من العلاج الجلوبيولين المعياري المضاد للخلايا.
تم تطويره في الأصل من قبل أبجينكس، والذي تم الحصول عليه لاحقا من قبل أمجين.

جافستيتل.. علاج نزيف حاد داخل الدماغ. نقص التروية أو نقص الأكسجين مثل السكتة الدماغية

جافستيتل
Gavestinel
عبارة عن عقار تحري تم تطويره بواسطة GlaxoSmithKline من أجل نزيف حاد داخل الدماغ، والذي فشل في عام 2001 في إظهار تأثير في ما كان في ذلك الوقت، وهو أكبر تجربة سريرية في السكتة الدماغية التي أجريت.
Gavestinel هو مضاد NMDA، ملزم بشكل انتقائي لموقع الجليسين على مجمع مستقبل NMDA، بدلاً من موقع الغلوتامات الذي يرتبط به العديد من مضادات NMDA.
مستقبلات (N -methyl-D-aspartate (NMDA هي مستقبلات الأحماض الأمينية، الزائد الذي يؤدي إلى زيادة مستوى كا 2 + داخل الخلايا، ويصبح ضارًا للخلايا العصبية.
في حالات نقص التروية أو نقص الأكسجين مثل السكتة الدماغية، يزداد تركيز الغلوتامات في الشقوق المشبكية، ويحفز مستقبلات NMDA بشكل مستمر.
تم تصنيع Gavestinel باستبدال indole-2-carboxylate في موضع C-3 بسلسلة جانبية جانبية غير مشبعة.
وهو يرتبط بمستقبل NMDA في موقع الجلايسين ذو الألفة العالية والانتقائية وفعالية النافذة الزمنية الواسعة، وبالتالي يكسب الاهتمامات في اختبار فعاليته في علاج السكتة الدماغية.
في الدراسات ما قبل السريرية ، لم تظهر gavestinel أي آثار جانبية كبيرة في الذاكرة، والتعلم، ونظام القلب والأوعية الدموية، والآثار الجانبية التي هي شائعة جدا في مناهضات NMDA.

اللجوء إلى منع الحمل الجراحي.. الضرورة التي يقدرها الطبيب المسلم الثقة إذا استنفدت الوسائل الأخرى

جاء في توصيات ندوة الإنجاب ما يلي:
جواز اللجوء إلى منع الحمل الجراحي على النطاق الفردي للضرورة التي يقدرها الطبيب المسلم الثقة إذا استنفدت الوسائل الأخرى.
أما على مستوى الأمة الإسلامية فلا يجوز شرعاً.
وتنكر الندوة أن يكون التعقيم حركة عامة، وتحذر من استخدامه في الحرب السكانية (الديموجرافية) التي تهدف إلى جعل المسلمين أقلية في بلادهم أو في العالم.

حكم منع الحمل الجراحي (التعقيم) في الفقه الإسلامي.. التعقيم المؤبد الذي يمنع صلاحية الرجل أو المرأة أو صلاحيتهما معا أمر ممنوع وهو حرام قطعا

من المعلوم أن الإسلام لا يجيز للمسلم أن يتصرف بجسده إلا وفق ما شرعه الإسلام.
ومن هنا رأى بعض الفقهاء أن التعقيم المؤبد الذي يمنع صلاحية الرجل أو المرأة أو صلاحيتهما معاً أمر ممنوع وهو حرام قطعاً لأن ذلك فيه تغيير لخلق الله تبارك وتعالى، وقول الشيطان لرب العزة: "ولآمرنهم فَلَيُبتِّكُنَّ آذان الأنعام ولآمرنهم فليغيرُّنَّ خلق الله".
ومن الفقهاء من رأى استبعاد التعقيم الجماعي لنفس الدليل السابق، ولما له من مخاطر عـلى تـقـلـيـص عـدد المسلمـيـن ثم عقب بقوله: ليس لمسألة الانفجار السكاني، أو لمسألة الرزق دخل في تنظيم الأسرة، لأن مسألة الرزق أمر موكول إلى الله تعالى.
أما مسألة التعقيم على المستوى الفردي فينبغي ألا يصار إليها إلا في أضيق الحدود وبالضرورة الشرعية ومعنى الضرورة الشرعية ألا يوجد بديل أبداً من هذا لإنقاذ حياة الأم، أو إن كان هناك تأكد بأن المرأة ستأتي بولد مجنون، وكان هذا أمراً راجحاً جداً، لا مجرد أمر ظني ويكون في أضيق الحدود وبعد أن تستنفد كل الوسائل وكل البدائل.

أصناف منع الحمل الجراحي (التعقيم).. الحمل بمثابة إلقاء بالمرأة إلى التهلكة مع تحديد حجم الأسرة بما تم إنجابه من أطفال

للتعقيم صنفان من الوجهة الطبية:
- الصنف الأول حكمه واضح وهو حين يتبين للطبيب -بنية إسلامية خالصة- أن حملاً جديداً لامرأة بذاتها هو بمثابة إلقاء بالمرأة إلى التهلكة.
ومواضع ذلك أمور فنية يعلمها الأطباء المختصون فلا نرى موضعاً لتفصيلها.
ومن هذا التفصيل الاعتماد على موانع الحمل أو ارتقاب استنباط الدواء الشافي قبل أن يغيض معين المبيضين بسن اليأس.
هذه مواضع ينبغي فيها إجراء التعقيم إن قبلت به السيدة وزوجها بعد البيان الشافي والنصح الوافي من الطبيب فإن رفضا فقد أبرأ الطبيب ذمته وترك الأصلح لما يليه.
- الصنف الثاني دون ذلك: ويدخل ضمنه تحديد حجم الأسرة بما تم إنجابه من أطفال فلا نريد من بعد وهو ألوان وظلال فيها القاتم والفاتح.

منع الحمل الجراحي (التعقيم).. عملية جراحية تعطل القدرة على الإنجاب للنساء والرجال بإجراء جراحي لانسداد قناتي فالوب في المرأة أو القناتين المنويتين في الرجل

منع الحمل الجراحي (التعقيم) هي عملية جراحية تعطل القدرة على الإنجاب للنساء والرجال وتعرف بعملية التعقيم.
ويكون ذلك بإجراء جراحي يفضي إلى انسداد قناتي فالوب في المرأة أو القناتين المنويتين في الرجل.
وهي عملية من العمليات المحدثات التي ظهرت في عصرنا الحاضر.
وتختلف عن الإخصاء لأن التعقيم لا يتناول الشهية الجنسية ولا القدرة عليها ولكن يعطل القدرة على الإنجاب فقط.

حكم الإجهاض قبل نفخ الروح.. يباح الإسقاط بعد الحمل ما لم يتخلق شيء منه وتنفخ الروح فيه قبل الأربعين

من المعلوم أن حرمة الحياة مقررة في الإسلام وينسدل هذا على الجنين وهناك من الفقهاء من فرَّق بين حكم الإجهاض بعد نفخ الروح، وبين حكمه قبل النفخ بعد التكون في الرحم والاستقرار.
اختلف الفقهاء في حكم الإجهاض قبل نفخ الروح، فمنهم من قال بالإباحة مطلقاً وهو رأي بعض الحنفية إذ ذكروا أنه يباح الإسقاط بعد الحمل ما لم يتخلق شيء منه، ويقصد بالتخلق عندهم نفخ الروح وقال به بعض المالكية والشافعية والحنابلة قبل الأربعين.
ومنهم من يرى الإباحة لعذر وهو مذهب الحنفية وبعض المالكية والشافعية قال الرملي: (لو كانت النطفة من زنا فقد يتخيل الجواز قبل نفخ الروح) وذكر الإمام الشربيني: (أن المرأة لو دعتها ضرورة لشرب دواء مباح يترتب عليه الإجهاض فينبغي أنها لا تضمن بسببه).
ومـنـهم مـن قـال بالكراهة مطلقاً وهو رأي علي بن موسى من الحنفية فقد نقل ابن عابدين عنه أنه يكره الإلقاء قـبـل مضي زمن تـنـفخ فـيـه الروح، لأن الماء بعدما وقع في الرحم مآله الحياة، فيكون له حـكم الحـيـاة كما في بـيـضة صيـد الحرم.
ومـنهـم من قال بالتحريم وهو المذهب المعتمد عند المالكية، قال الدردير: (لا يجوز إخراج المني المتكون في الرحم ولو قبل الأربعين يوماً) وعلق الدسوقي على ذلك بقوله: هذا هو المعتمد وهو القول الأوجه عند الشافعية ومذهب الحنابلة.
 ومما يجدر ذكره في هذا المقام قول د/ حسان حتحوت: أنه قد استقر علمياً أن الجنين منذ بدايته بييضة ملحقة تشرع في الانقسام والتكاثر فإنه كائن حي ينمو ويتطور بصورة متصلة ناعمة دائمة مستمرة دون أن يوجد خط فاصل له قبل وله بعد يتيحان الأخذ بما اجتهد إليه الأقدمون.
العلة إذن تغيرت فلا بد أن يتغير الحكم، وعلى ما أفضى إليه التقدم العلمي تتأسس حرمة حياة الجنين في كافة أدوارها.
وهذا الرأي الحديث الذي وصل إليه العلم بالملاحظة المباشرة وصل إليه فريق من الفقهاء القدامى عن طريق المنطق والاستدلال، فقالوا إن الجنين حتى قبل نفخ الروح فيه حياة محترمة هي حياة النمو والإعداد فلا يجوز إسقاطه، ومن هؤلاء الإمام الغزالي.
ثم تعرض بعد ذلك لبعض الأعذار التي تبرر الإجهاض فقال: (على أن الأعذار الأخرى التي وردت في السابق لتبرير الإجهاض كـأن يـكـون لـبن الأم ضعـيفاً والزوج فقيراً غير قادر على أن يستأجر المرضع، أو أن تخشى الأم أن تحمل أثناء الرضاع فترضع وليدها لبن الغيل أي لبنها وهي حامل، فهذه أسباب زالت ظروفها في زمننا هذا الذي تهيأت فيه وسائل منع الحمل وتهيأ اللبن الصناعي للإرضاع ومستحضرات المقويات والفيتامينات للمرأة حاملاً أو مرضعاً).
والحق أن الشريعة الإسلامية لم تقصر في التدليل على حرمة الجنين وصيانة حقه ... وأن الأصل في حقه هو حق الحياة وهو الذي يجب أن نصونه للجنين باسم الطب وباسم الخُلُق وباسم الله.
وقد أخذت ندوة الإنجاب في توصياتها بما يلي:
استعرضت الندوة آراء الفقهاء السابقين وما دلت عليه من فكر ثاقب ونظر سديد، وأنهم أجمعوا على تحريم الإجهاض بعد نفخ الروح أي بعد أربعة أشهر، وأن آراءهم في الإجهاض قبل نفخ الروح اختلفت فمنهم من حرم بإطلاق أو كراهة ومنهم من حرمه بعد أربعين يوماً وأجازه قبل الأربعين على خلاف في وجوب العذر.
وقد استأنست الندوة بمعطيات الحقائق العلمية الطبية المعاصرة والتي بينتها الأبحاث والتقنية الطبية الحديثة.
فخلصت إلى أن الجنين حي من بداية الحمل وأن حياته محترمة في كافة أدوارها خاصة بعد نفخ الروح وأنه لا يجوز العدوان عليها بالإسقاط إلا للضرورة الطبية القصوى  وخالف بعض المشاركين فرأى جوازه قبل تمام الأربعين يوماً وخاصة عند وجود الأعذار.

بنوك الحليب.. قيام مؤسسات بتجميع لبن الأمهات وتعقيمها وحفظها لاستخدامها في تغذية الأطفال الخدج

بنوك الحليب عبارة عن قيام مؤسسات بتجميع لبن الأمهات وتعقيمها وحفظها لاستخدامها في تغذية الأطفال الخدج.
والذي يحدث أنه يستعمل خليط من حليب عشرات الأمهات بل مئات، وعليه يتغذى غير مواليدهن عشرات بل مئات من المواليد الخدج ذكراناً وإناثاً على غير معرفة في الحال والاستقبال.
والرضاع في الشرع هو اسم لوصول لبن امرأة في جوف طفل، أو كل ما يصل إلى جوف الصبي عن طريق حلقه والأصل في مشروعيته قوله تعالى: "والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين".
ولا خلاف بين الفقهاء في وجوب إرضاع الطفل مادام في حاجة إليه وفي سن الرضاع.

موقف علماء الشريعة من بنوك الحليب.. أساس التحريم هو الأمومة المرضعة والطفل يتناول اللبن الرضاعي سواء أكان عن طريق المص أم عن طريق السقي

يرى بعض العلماء جواز بنوك الحليب ودليلهم على ذلك أن الشارع جعل أساس التحريم هو الأمومة المرضعة كما في قوله تعالى في بيان المحرمات من النساء: "وأمهاتكم اللاتي أرضعنكم وأخواتكم من الرضاعة".
وهذه الأمومة التي صرح بها القرآن لا تتكون من مجرد أخذ اللبن بل من الامتصاص والالتصاق الذي يتجلى فيه حنان الأمومة وتعلق الـبـنـوة، كما أن الشـك في أمـور الـرضاع لا يـتـرتب عـليه التحريم لأن الأصل هو الإباحة فلا ننفيها إلا بيقين، وفي بنوك اللبن لا نعرف من التي رضع منها الطفل ولا مقدار ما رضع من لبنها، وحفظ ذلك و كتابته غير ممكن، لأنه لغير معين وهو مختلط بغيره.
وخلاصة هذا الرأي أنه لا يمنع من إقامة هذا النوع من بنوك الحليب مادام يحقق مصلحة شرعية معتبرة ويدفع حاجة يجب دفعها.
ويرى البعض عدم جواز ذلك لأن التحريم مبني على أن الطفل يتناول اللبن الرضاعي سواء أكان عن طريق المص أم عن طريق السقي والمهم في ذلك وصول اللبن إلى المعدة ويترتب عليه إنبات اللحم وإنشاز العظم.
كما أن بنوك الحليب ستعم بها الفوضى فقد يتزوج الرجل امرأة يكون قد رضع من لبنها أو من لبن ابنتها، وفي الجهالة وعدم أخذ الاحتياط في مثل هذه الأمور ربما يؤدي إلى تسيب فقهي.
كما أن البعض قال: إن جمهور الفقهاء جميعاً قد اتفقوا على عدم اشتراط المص، فلو قلنا أن عدم المص لا يثبت التحريم سيؤدي ذلك إلى مفاسد، كما أن منهم من رأى أن الشرع في خصوص قضية الرضاع قد أخذ بالظن الغالب فيها مستدلاً بأن رجلاً أتى للنبي صلى الله عليه وسلم بعد زواجه وقال له: يا رسول الله إن هذه المرأة قد أخبرتني بأنها قد أرضعتني وامرأتي وامرأة واحدة ولا أدري صدقت أم كذبت فقال له النبي: طلقها.

تشجيع قيام بنوك الحليب البشري المختلط.. نشأة بنوك حليب بشري للأطفال الخدج والحرص على على عدم تزاوج من بينهم علاقة رضاعية محرمة

جاء في توصيات ندوة الإنجاب ما يلي تحت بند:
عدم تشجيع قيام بنوك الحليب البشري المختلط ، فإذا دعت الضرورة الطبية إلى ذلك تنشأ بنوك حليب بشري للأطفال الخدج ورأى فريق من المشاركين استناداً إلى رأى جمهور الفقهاء أنه ينبغي جمع الحليب بحيث تعرف صاحبة كل حليب  واسم من رضع منها، ويتم إثبات واقعة الرضاع في سجلات محفوظة، مع إشعار ذوي الشأن حرصاً على عدم تزاوج من بينهم علاقة رضاعية محرمة، في حين يرى بعضهم عدم الحاجة إلى معرفة صاحبة كل حليب ومن رضع منها  استناداً إلى رأي الليث بن سعد وفقهاء الظاهرية ومن وافقهم  ممن ذهب إلى أن الرضاعة لا تتحقق إلا بالمص من الثدي.
وقد علق أحد الأطباء على بنوك الحليب فقال: حجم المشكلة أصغر مما قد تم تصوره ابتداء لأن الألبان الصناعية تكفي وانحصر الاستعمال لمن لهم حساسية خاصة للألبان الصناعية أو لمن لا يستطيعون هضمه.
ونسبة الأطفال الخدج حوالي 7 % من المواليد من هؤلاء أقل من 1% من ال7% ولذلك انكمش حجم المشكلة، وقد قمت بالاتصال ببنوك الألبان فلقد انكمش إلى ثلاثة في الولايات المتحدة ثم اتصلت بمستشفى الأطفال في لوس أنجلوس للسؤال عن عدد المرات التي استخدموا فيها بنوك اللبن في العامين الأخيرين فكان العدد صفراً، ولذلك فإن المشكلة صغيرة ومنكمشة ولكن الاحتمال موجود ومطروح وقد تختفي المشكلة ثم تظهر بعد ذلك.

تطور النظرة القانونية للإجهاض والاعتراف بمبرراته.. الدواعي الطبية. الدواعي الجينية. الدواعي الإنسانية والطبية الاجتماعية. الإجهاض حسب الطلب

الإجهاض هو إلقاء الحمل ناقص الخلق أو ناقص المدة وهو يصدق على الإلقاء بفعل فاعل أم تلقائياً وكثيراً ما يعبر الفقهاء عن الإجهاض بمرادفاته كالإسقاط  والإلقاء والطرح والإملاص.
والإجهاض منذ القديم كان مقيتاً، وفي قسم أبقراط الذي تتوارثه مهنة الطب يقسم فيه الطبيب ألا يصف دواء يجهض حاملاً، وحتى الأمس القريب كان الإجماع الطبي منعقداً أن ليس للإجهاض من مبرر إلا أن يكون استمرار الحمل مهدداً لحياة الأم، ولكن شهدت السنوات الأخيرة تطوراً في تشريعات الإجهاض يختلف من بلد لآخر وأصبح القانون يعترف بمبررات للإجهاض هي:

1- الدواعي الطبية:
وتوسعت بعض البلاد في مدلولها  فبدأت بالخطر على حياة الأم إن استمر الحمل، ثم الخطر على صحتها، ثم على صحتها الجسمية أو النفسية، ثم عليها في الحاضر وفي المستقبل، ثم على الصحة الجسمية أو النفسية لأفراد الأسرة الآخرين بما فيهم الأبناء الشرعيون أو الأبناء بالتبني.

2- الدواعي الجينية:
وهي ملحقة بالدواعي الطبية في الحالات التي يتيقن أو يترجح فيها أن الجنين مصاب بمرض أو عاهة أو مات فعلاً.

3- الدواعي الإنسانية:
مثل إباحة إجهاض الحمل الناتج عن الاغتصاب أو وقاع القاصر أو المجنونة.

4- الدواعي الطبية الاجتماعية:
وتأخذ في الاعتبار كثرة الإنجاب أو تقارب الولادات، فالقانون التونسي يبيح الإجهاض إن كان للسيدة خمسة أطفال أحياء .

5- الإجهاض حسب الطلب:
وهو الصيغة التي تتحرر حتى من التحايل على القانون، وقد اعترف بها القانون في بعض الدول الشرقية والغربية مثل هنغاريا وروسيا وأمريكا.
وواضح أن التشريعات التي استحدثتها كثير من الدول تهدف إلى الانتقال من تقييد الإجهاض إلى إطلاقه في درجات متفاوتة.

حكم الإجهاض بعد نفخ الروح.. الحفاظ على حياة الأم إذا كان في بقاء الجنين في بطنها خطر عليها أولى بالاعتبار لأنها الأصل وحياتها ثابتة بيقين

نفخ الروح يكون بعد مائة وعشرين يوماً كما ثبت ذلك من حديثه صلى الله عليه وسلم فقد روى ابن مسعود في الحديث المرفوع أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: (إن أحدكم يجمع خلقه في بطن أمه أربعين يوماً نطفة، ثم يكون علقة مثل ذلك ثم يكون مضغة مثل ذلك ثم يرسل الملك فينفخ فيه الروح).
ولا يعلم خلاف بين الفقهاء في تحريم الإجهاض بعد نفخ الروح، فقد نصوا على أنه إذا نفخت في الجنين الروح حرم الإجهاض إجماعاً وقالوا إنه قتل له بلا خلاف.
والذي يؤخذ من إطلاق الفقهاء تحريم الإجهاض بعد نفخ الروح أنه يشمل ما لو كان في بقائه خطر على حياة الأم وما لو لم يكن كذلك.
وقد صرح به ابن عابدين فقال: (لو كان الجنين حياً، ويخشى على حياة الأم من بقائه، فإنه لا يجوز تقطيعه لأن موت الأم به موهوم فلا يجوز قتل آدمي لأمر موهوم)(1).
ومع هذا فقد رأت اللجنة العلمية للموسوعة الفقهية الكويتية أن الحفاظ على حياة الأم إذا كان في بقاء الجنين في بطنها خطر عليها أولى بالاعتبار لأنها الأصل وحياتها ثابتة بيقين.

(1) حاشية ابن عابدين ج1 ص602، الشرح الكبير مع حاشية الدسوقي ج2 ص 267، نهاية المحتاج ج8 ص416، المغني ج7 ص815.

حكم قتل الرحمة في الإسلام.. تعالى هو واهب الحياة فيكون سبحانه هو صاحب الحق في سلبها ولا يملك أحد إزهاق نفس إلا بحد من الحدود التي شرعها الله

يحفظ الإسلام للحياة الإنسانية حرمتها، لأن الحياة نعمة من الله سبحانه لا يملك الإنعام بها غيره قال تعالى: "وهو الذي أحياكم ثم يميتكم ثم يحييكم إن الإنسان لكفور" (سورة الحج الآية رقم 66).
وقال تعالى: "إنا نحن نحيي ونميت وإلينا المصير" (سورة البقرة الآية رقم 78).
وما دام قد تقرر أن الله تعالى هو واهب الحياة فيكون سبحانه هو صاحب الحق في سلبها، ولا يملك أحد إزهاق نفس إلا بحد من الحدود التي شرعها الله، ولذلك جاء الوعيد الشديد في قتل النفس بغير حق قال تعالى: "ومن يقتل مؤمناً متعمداً فجزاؤه جهنم خالداً فيها وغضب الله عليه ولعنه وأعد له عذاباً عظيماً" (سورة النساء الآية رقم 93).
وكان قتل النفس بغير حق بمثابة قتل الناس جميعاً قال تعالى: "من أجل ذلك كتبنا على بني إسرائيل أنه من قتل نفساً بغير حق أو فساد في الأرض فكأنما قتل الناس جميعاً ومن أحياها فكأنما أحيا الناس جميعاً" (سورة المائدة الآية رقم 32).
وفرض الله القصاص في القتل، قال تعالى: "يا أيها الذين آمنوا كتب عليكم القصاص في القتلى" (سورة آل عمران الآية رقم 156).
ولقد أكدت السنة النبوية: أن قتل النفس من أكبر الكبائر فقد روى البخاري في صحيحه عن النبي صلى الله عليه وسلم قال: (أكبر الكبائر الإشراك بالله وقتل النفس وعقوق الوالدين وقول الزور قال وشهادة الزور) وروى النسائي في سننه أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: (لقتل المؤمن أعظم عند الله من زوال الدنيا) وروى الترمذي عن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: (لو أن أهل السماء وأهل الأرض اشتركوا في دم مؤمن لأكبهم الله تعالى في النار).
بهذه الأدلة وغيرها يتبين لنا حرمة الحياة الإنسانية وتحريم قتل النفس إلا بوجه حق، كما يحرم على الإنسان أن يقتل نفسه فقد روى البخاري في صحيحه قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: (كان فيمن كان قبلكم رجل به جرح فَجَزِعَ فأخذ سكيناً فحزًّ بها يده فما رقأ الدم حتى مات) قال الله تعالى: (بادرني عبدي بنفسه حرمت عليه الجنة) وقال صلى الله عليه وسلم: (من قتل نفسه بحديدة فحديدته في يده يتوجأ بها في بطنه في نار جهنم خالداً مخلداً فيها أبدا، ومن شرب سماً فقتل نفسه فهو يتحساه في نار جهنم خالداً مخلداً فيها أبداً، ومن تردى من جبل فقتل نفسه فهو يتردى في نار جهنم خالداً مخلداً فيها أبداً) (رواه مسلم مختصر صحيح مسلم 1026).
من هنا يعلم إن إنهاء الحياة بغير حق ولو كانت بأدنى مستوى أو كانت بمقدار نَفَس واحد جناية تقتضي القصاص وتوجب غضب الله، قال الإمام النووي: (ولو قتل مريضاً في النزع وعيشه عيش مذبوح وجب القصاص) (المنهاج للنووي).
ولقد رأى الإمام القرافي منع قتل الحيوان بدعوى الرحمة ثم نقل عن الفقهاء إجماعهم على منع ذلك في الإنسان البتة ولو اشتد ألمه فقال: (الحيوان الذي لا يؤكل إذا وصل في المرض لحد لا يرجى، هل يذبح تسهيلاً عليه وإراحة له من ألم الوجع؟ الذي رأيته المنع إلا أن يكون مما يذكى لأخذ جلده كالسباع ، وأجمع الناس على منع ذلك في حق الآدمي وإن اشتد ألمه).
وقد جاء في توصيات ندوة حقوق المسنين ما يفيد حرمة القتل الرحيم فقد نصت على ما يلي: (وتؤكد الندوة من جديد أن موضوع قتل الرحمة مناف للإسلام مهما تغيرت أسماؤه (الموت بكرامة مثلاً) أو تشكلت من تدخل طبي مباشر، أو تهيئة الأمر من قبل الطبيب ليقتل المريض نفسه ويستوي في ذلك التدخل الإيجابي أو التدخل السلبي بحجب العلاج عن المريض إن كان ذلك بنية قتله حتى ولو طلب المريض أو أهله ذلك.
على أن العلاج المقطوع بعدم جدواه ليس واجباً، فيمكن سحب الإجراءات العلاجية أو وقفها على أن تبقى للمريض حقوقه الإنسانية العامة من الري والتغذية والتمريض والراحة من الألم.

مبررات المدافعين عن القتل الرحيم.. التعرض لآلام طويلة أو لعجز لا يرجى علاجه ولكرامته الإنسانية والتمتع بحريته بأن يفعل في نفسه ما يشاء

الذين يدعون إلى قتل الرحمة يحتجون بدعاوى ظاهرها فيه الرحمة كحق الحر أن يفعل في نفسه ما يشاء، وحق من يتعرض لآلام طويلة أن يضع حداً لها أو يضع حداً لحياته بيده أو بيد آخر طبيباً كان أو غيره، وأنه لا معنى لحياة أو عجز لا يرجى برؤه.
كما أن من حق الإنسان أن يحفظ كرامته الإنسانية بإنهاء حياته إذا حط المرض أو العجز من هذه الكرامة.
وأن على الطبيب أن يخدم الإنسان في صحته ومرضه بوقف المرض أو إنهاء حياة المريض.
وكل هذه دعاوى لا تتفق وشريعة الإسلام التي جعلت من مقاصدها الخمسة الأصلية الحفاظ على النفس في كافة أطوارها و أحوالها في صحتها ومرضها، وفي ضعفها وقوتها.

قتل الرحمة (الموت الرحيم).. تعمد إنهاء حياة إنسان بدافع الشفقة لوضع حد لما يعانيه أو بدعوى المحافظة على كرامته الإنسانية مثل قتل الغير والانتحار

قتل الرحمة هو تعمد إنهاء حياة إنسان بإضافة شيء (كدواء قاتل) أو منع شيء (كغذاء أو شراب لازم)، وذلك بدافع الشفقة لوضع حد لما يعانيه أو بدعوى المحافظة على كرامته الإنسانية من هذه المعاناة.
وهو يشمل قتل الغير أو قتل النفس (الانتحار) أو المساعدة على ذلك برأي أو دواء.
وهو وافد غريب على عالم الطب و الأطباء بصوره المختلفة أو أسمائه المتعددة أو وسائله المتباينة وقد بدأ مفهومه يتسرب إلى المجتمعات المعاصرة منذ عدة عقود وساعد على ذلك ما يلي:
1- زيادة متوسط عمر الإنسان مع تقدم الخدمات الصحية مما يعني زيادة عدد المسنين في المجتمعات سواء الأصحاء منهم أو المرضى بدرجات متفاوتة من العجز تؤدي إلى ضرورة الاعتماد على الغير.
2- استمرار تقلص دور العائلة الكبيرة في مقابل العائلة النواة المحدودة بالأبوين والأبناء فقط حيث كانت تتوزع أعباء رعاية المسنين بجهد أيسر وتكاليف أقل.
3- تزايد تكاليف رعاية المسنين عن ذي قبل سواء على الأسرة أو الدولة.

جواز نقل الأعضاء إلى المرضى في الظروف والشروط المقررة شرعا.. عدم الإضرار بالشخص المتبرع أو قسره على الأعضاء

جاء في ندوة الرؤية الإسلامية لبعض الممارسات الطبية ما يلي:
في ضوء ما استقر عليه الرأي الشرعي من المجامع الفقهية وهيئات الإفتاء في العالم الإسلامي من جواز نقل الأعضاء إلى المرضى في الظروف والشروط المقررة شرعاً، ناقشت الندوة موضوع (بيع الأعضاء) وانتهت إلى ما يلي:
1- خير ما يتم به الحصول على الأعضاء أن يكون ثمرة التراحم بين الناس بالتبرع من جثث الموتى بالوصية أو موافقة الورثة، وكذلك من أعضاء المتوفى مجهول الأهل.
2- ورأي الأكثرية أنه يجوز الحصول على الأعضاء أيضاً بتبرع الحي للحي بالشروط والضوابط المعتبرة ومنها عدم الإضرار بالشخص المتبرع أو قسره على الأعضاء.
3- لا يجوز بيع الأعضاء وإذا لم يمكن الحصول على الأعضاء بالتبرع، ولم يمكن الحصول عليها إلا ببذل مال فهذا جائز فيما انتهى إليه أكثرية المشاركين وهو من المحظور الذي يباح لحال الضرورة، ويرى البعض عدم جواز ذلك.

موت الإنسان.. التوقف الكامل الذي لا رجعة فيه لوظائف الجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي ولكل وظائف الدماغ بما في ذلك جذع الدماغ

الموت ضد الحياة، وهو في اصطلاح الفقهاء مفارقة الروح للجسد. ونظراً لتعذر إدراك كنه الموت، فقد علق الفقهاء الأحكام الشرعية المترتبة عليه بظهور أماراته في البدن فقد قال ابن قدامة: (إذا اشتبه أمر الميت اعتبر بظهور أمارات الموت، من استرخاء رجـليه، وانفصال كفيه، وميل أنفـه وامتداد جلدة وجهه، وانخساف صدغيه).
هذا ما قاله الفقهاء في تعريف الموت وعلاماته حسب اجتهادهم لأنه لم يرد تعريف الموت لا بالكتاب ولا بالسنة  وإنما وردت بعض أمارات الموت في القرآن كقوله تعالى: "كلا إذا بلغت التراقي وقيل من راق وظن أنه الفراق والتفت الساق بالساق إلى ربك يومئذ المساق".
وفي السنة فقد نبه النبي صلى الله عليه وسلم إلى أن شخوص بصر المحتضر علامة ظاهرة على قبض الروح ومفارقتها للجسد فقد ورد عنه صلى الله عليه وسلم أنه قال: (إن الروح إذا قبض تبعه البصر).
ولما كان لا يوجد نص يحدد تعريف الموت، كان لابد من تحديده بالاجتهاد، والاجتهاد يبنى بجانب العلم الشرعي على معرفة بشرية وفهم بالحقائق العلمية، والمعرفة تنمو وتتطور مع نمو العلوم وتطورها، ومن هنا فقد اتفق الفقهاء المعاصرون والأطباء في المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية على أن الشخص يعتبر ميتاً في حالة:
1- التوقف الكامل الذي لا رجعة فيه لوظائف الجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي .(Cardio Vasular).
2- التوقف الكامل الذي لا رجعة فيه لكل وظائف الدماغ  (Brain) بما في ذلك جذع الدماغ (Brain Stem).
فقد جاء في بيان المنظمة الإسلامية للعلوم الطبية في البند رابعاً: أن المعتمد عليه عندهم في تشخيص موت الإنسان هو خمود منطقة المخ المنوطة بها الوظائف الحياتية الأساسية  وهو ما يعبر عنه بموت جذع المخ.
كما جاء في البند خامساً: اتجه رأي الفقهاء تأسيساً على هذا العرض من الأطباء إلى أن الإنسان الذي يصل إلى مرحلة مستيقنة هي موت جذع المخ يعتبر قد استدبر الحياة، وأصبح صالحاً لأن تجري عليه بعض أحكام الموت قياساً - مع الفارق- على ما ورد في الفقه خاصاً بالمصاب الذي وصل إلى حركة المذبوح.
أما تطبيق بقية أحكام الموت عليه فقد اتجه الفقهاء الحاضرون إلى تأجيله حتى تتوقف الأجهزة الرئيسية (التعريف الطبي للموت بيان المنظمة الإسلامية ص 912).
وقد وافق مجمع الفقه الإسلامي بجدة هذا الرأي  وقد اتسم البروتوكول السعودي لتشخيص موت الدماغ بمجاراته  لأغلب البروتوكولات العالمية، واعتماده على الفتوى الشرعية في هذا المجال، ونذكر منه قرار مجلس مجمع الفقه الإسلامي المنعقد في عمان الأردن في أكتوبر 1986 والذي يحمل الرقم (5) د 3/07/6 فقد قرر: يعتبر شرعاً أن الشخص قد مات وتترتب جميع الأحكام المقررة شرعاً للوفاة عند ذلك إذا تبينت فيه إحدى العلامتين التاليتين:
1- إذا توقف قلبه وتنفسه توقفاً تاماً وحكم الأطباء بأن هذا التوقف لا رجعة فيه.
2- إذا تعطلت جميع وظائف دماغه تعطلاً نهائياً، وحكم الأطباء الاختصاصيون الخبراء بأن هذا التوقف لا رجعة فيه و أخذ دماغه للتحليل (نحو تعريف الموت في المفهوم الطبي والشرعي بحث د/حسين مليباري ندوة التعريف الطبي للموت ص 675).
ويجب على الطبيب تحري الدقة المتناهية في حالة تشخيص الموت وخاصة موت الدماغ حتى لا ينقلب قراره إلى حكم بالإعدام وجريمة قتل.
وهذا ما انتهت إليه هيئة الفتوى بوزارة الأوقاف الكويتية في إجابتها على الاستفتاء المقدم من وكيل وزارة الصحة الكويتية حول موت الدماغ والقلب.
فقد رأت اللجنة بعد مناقشة الموضوع أنه لا يحكم بالموت إلا بانتفاء جميع علامات الحياة حتى الحركة والنفس والنبض فلا يحكم بالموت بمجرد توقف النفس أو النبض أو موت جذع المخ مع بقاء أي علامة من العلامات الظاهرة أو الباطنة التي يستدل بها على بقاء شيء من الحياة، كما رأت اللجنة الأخذ بتوصيات مجمع الفقه الإسلامي في دورته الثالثة المنعقد في عمان بالأردن في 8 من صفر 1407 هـ الموافق 11 من أكتوبر 1986 م بالقرار رقم 5 د 3/7 السابق ذكره.

حكم وقف أجهزة الإنعاش.. إذا تحقق موت جذع المخ بتقرير لجنة طبية مختصة جاز حينئذ إيقاف أجهزة الإنعاش الصناعية

يترتب على تعريف الموت لدى الفقهاء المعاصرين والأطباء، وتحقق موت جذع المخ، أن لا حرج في وقف أجهزة الإنعاش، لأن عملها حينئذ لا يقدم نفعاً للمريض ولا يدفع عنه ضرراً، وربما كان غيره من المرضى في حاجة إليها وتأخيرها عنه يوقع به ضرراً، وكذا حجب الدواء أو العلاج.
وهذا ما جاء في بيان المنظمة الإسلامية في البند سادساً:
(بناء على ما تقدم اتفق الرأي على أنه إذا تحقق موت جذع المخ بتقرير لجنة طبية مختصة جاز حينئذ إيقاف أجهزة الإنعاش الصناعية).
وهذا ما قرره مجلس مجمع الفقه الإسلامي المنعقد في عمَّان السابق ذكره، إذ عقب بعد بيان الموت بتعطل جميع وظائف الدماغ بقوله: (وفي هذه الحالة يسوغ رفع أجهزة الإنعاش المركبة على الشخص، وإن كان بعض الأعضاء كالقلب مثلاً مازال يعمل آلياً بفعل الأجهزة المركبة).
وهذا القرار نفسه الذي أخذت به هيئة الفتوى بوزارة الأوقاف الكويتية.

جواز زرع الأعضاء.. أخذ عضو يتبرع به إنسان حي أو يؤخذ من ميت أوصى به أو وافق عليه الولي ويزرع لمريض إنقاذا لحياته

زرع الأعضاء هو عبارة عن أخذ عضو يتبرع به إنسان حي، أو يؤخذ من ميت أوصى به، أو وافق عليه الولي، ويزرع لمريض إنقاذاً لحياته.
وهذه المسألة أكثر الفقهاء المعاصرين على جوازها، فقد قالوا بجواز نقل الأعضاء من شخص حياً كان أو ميتاً إلى آخر إنقاذاً لحياته.
ودليلهم على جواز ذلك ما يلي:
1- قول الله تعالى: "وتعاونوا على البر والتقوى" وليس هناك بر أجل من إنقاذ نفس مؤمنة كادت أن تهلك لولا هذا التبرع.
2- قوله تعالى: "ومن أحياها فكأنما أحيا الناس جميعاً" فمثلاً نقل كلية إلى مريض قد تكون سبباً في الإحياء.
3- قوله صلى الله عليه وسلم: (من نفس عن مسلم كربة من كرب الدنيا نفس الله عنه كربة من كرب يوم القيامة) وهل ثم كربة أشد من كربة الموت لولا نقل هذه الكلية مثلاً.
4- قوله صلى الله عليه وسلم: (على كل مسلم صدقة قالوا فإن لم يجد قال فيعمل بيده فينفع نفسه ويتصدق قالوا فإن لم يستطع أولم يفعل قال يعين ذا الحاجة الملهوف).
وأصحاب هذا الرأي يقولون بأن الجواز لا يتعارض مع حرمة إضرار الإنسان بجسده، إذ الجهاد فرض وقد يحدث ما يحدث من إضرار بالنفس أو بالجسد، والضرر في سبيل الله نفع، لأن الأجر أعظم منه عند الله، وضرر المتبرع قد يكون جزئياً أو معنوياً، ومع ذلك فإن هذا الضرر أهون أمام ضرر السقيم الذي يفارق الحياة أو يفارق البصر جملة وتفصيلاً لولا نقل عضو المتبرع إليه.
قال فضيلة الإمام الأكبر جاد الحق شيخ الأزهر السابق: فإذا جزم طبيب مسلم ذو خبرة أو غير مسلم - كما هو مذهب الإمام مالك - بأن شق أي جزء من جسم الإنسان الحي بإذنه وأخذ عضو منه أو بعضه لنقله إلى جسم إنسان حي آخر لعلاجه إذا جزم أن هذا لا يضر بالمأخوذ منه أصلاً - إذ الضرر لا يزال بالضرر - ويفيد المنقول إليه، جاز هذا شرعاً بشرط أن لا يكون الجزء المنقول على سبيل البيع أو بمقابل لأن بيع الإنسان الحر أو بعضه باطل شرعاً، ثم قال فضيلته: إنما أجزنا التبرع بهذه الشروط لأن للمتبرع نوع ولاية على ذاته في نطاق الآيتين الكريمتين: "ولا تقتلوا أنفسكم" و "ولا تلقوا بأيديكم إلى التهلكة".

تحريم نقل وزرع الأعضاء بين الأحياء والأموات.. التبرع إنما يكون فيما يملكه الإنسان، والمالك الحقيقي لجسد الإنسان هو الله تعالى

هناك من الفقهاء من يرى عدم جواز نقل عضو من شخص لآخر حتى ولو كان متبرعاً لأن التبرع إنما يكون فيما يملكه الإنسان، والمالك الحقيقي لجسد الإنسان هو الله تعالى، أما الإنسان فهو أمين على جسده فقط.
ومن العلماء الذين صرحوا بذلك فضيلة الشيخ محمد متولي الشعراوي، فقد قال فضيلته: إن التبرع بالشيء فرع للملكية له، فأنت تتبرع بما تملك أو بجزء مما تملك، ولكنك لا تستطيع أن تتبرع بشيء لا تملكه حينئذ يكون التبرع باطلاً، والإنسان لا يملك ذاته كلها، ولا يملك أبعاض أو أجزاء هذه الذات، وإنما هذا الجسد ملك لله تعالى هو الذي خلقه ، ولا يستطيع أحد ان يدعي غير ذلك.
وما يقوله فضيلة الشيخ الشعراوي من حرمة نقل الأعضاء بين الأحياء يكون عنده أولى بالحرمة إن كان النقل من ميت لأن الإنسان إذا كان لا يملك جسده وهو حي فمن باب أولى لا يملكه ورثته وهو ميت. كما اعتبره البعض اعتداءً على كرامة الإنسان وامتهاناً لآدميته.
ومن الفقهاء من رد على عدم الجواز بقوله: (أما اقتطاع أجزاء لعلاج الآخرين فليس فيه إتلاف لأجزاء الإنسان، ولا إهدار لكرامته، ليكون ممنوعاً، بل هو إنقاذ لحياتهم  واستبقاء لذلك الجزء المقتطع ببقاء ذلك الإنسان المعالج به وليس في هذا إهانة، بل هو إغاثة، وإحياء وإعانة وعمومات الشرع وإطلاقاته لا تأبى ذلك، بل تحث عليه  وتندب إليه).

تحريم اختيار جنس الجنين.. تغيير لخلق الله بالتدخل في الخلق الإلهي ونصرفه عن وجهته الصحيحة وتفضيل جنس على جنس

الذين حرموا مسألة اختيار جنس الجنين قالوا:
إن هذه القضية تتعلق بالعقيدة، فهبة الله من الإناث والذكور من جملة تصرفه في ملكه، ولأنها تغيير لخلق الله بمعنى أننا  نتدخل في الخلق الإلهي فنصرفه عن وجهته الصحيحة وإذا كان الإسلام قد منع المرأة من أن تغير خلق الله، فمنعها من حف الحواجب، فمنع اختيار جنس الجنين أولى، كما يترتب عليه تفضيل جنس على جنس.
والله سبحانه وتعالى يقول: "لله ملك السموات والأرض يخلق ما يشاء يهب لمن يشاء إناثاً ويهب لمن يشاء الذكور أو يزوجهم ذكرانا وإناثاً ويجعل من يشاء عقيماً".
ولاشك أن هذا لحكمة عظيمة جليلة  تحقق التوازن والتعادل الذي جعله الله في كل شيء حتى في الجماد.
والله تبارك وتعالى قد أوجد هذا التوازن وهو مراد له لأن فيه الحكمة الإلهية، واختيار جنس الجنين سوف يغير التركيبة البشرية، ويخل بهذا التوازن، وسوف يكون سبباً في محو المرأة اجتماعياً وكيانياً فيكون مناقضاً لروح الإسلام.
وكذلك فإن الله تبارك وتعالى يريد أن يبقى إنسان عقيم وآخر عنده بنات، وآخر عنده ذكور قال تعالى: "إن في ذلك لآيات لكل صبار شكور" فإنسان يغدق الله عليه بالنعم فيشكر وإنسان يحرم من واحدة من هذه النعم فيصبر.

جواز اختيار جنس الجنين.. الأخذ بالأسباب والتدخل لا يكون إلا في تلقيح البويضة بنوع من الحيوان المنوي وهما خلق الله

الذين أجازوا مسألة اختيار جنس الجنين قالوا:
إن مسألة اختيار جنس الجنين لا تصادم الحس الديني، ولا تمس الناحية العقائدية لأنها لا تعدو أن تكون أخذاً بالأسباب ونحن مأمورون بالأخذ بالأسباب.
فنحن نأخذ بالسبب وندع ما وراءه لمسبب الأسباب، فالمشيئة العليا لله سبحانه وتعالى.
كما أنها لا تدخل في باب تغيير خلق الله، لأن الحيوان المنوي هو الحيوان المنوي، والبويضة هي البويضة.
وأن التدخل لا يكون إلا في تلقيح البويضة بنوع من الحيوان المنوي وهما خلق الله.

جواز كشف عورة المرأة لإعادة البويضة الملقحة إلى رحمها.. دواعي الكشف الطبي والتعليم والحاجة إلى العلاج وهـذا مـن الضرورات التي تبيح المحظورات

يقتضي التلقيح الصناعي بين ماء الرجل وماء المرأة أن يكشف الطبيب عورة المرأة ليعيد إلى رحمها البييضة الملقحة، والأصل أن فرج المرأة وما حوله عورة مغلظة لدى جميع الفقهاء، لا يجوز النظر إليه ولا لمسه لغير الزوج سواء أكان الناظر أو اللامس رجلاً أو امرأة.
ولكن أجاز الفقهاء كشف العورة، ونظر الأجنبي إليها لدواعي الكشف الطبي والتعـلـيم والحاجة إلى الـعـلاج وهـذا مـن الضرورات، والقاعدة الشرعية: (الضرورات تبيح المحظورات) ولكن تقدر بقدرها  فيقتصر النظر بقدر الضرورة أو الحاجة.
ذكر ابن عابدين: (وينظر الطبيب إلى موضع مرضها بقدر الضرورة)، وذهب المالكية إلى جواز نظر الطبيب إلى محل المرض من المرأة الأجنبية إذا كان في الوجه أو اليدين، قيل ولو بفرجها للدواء. وقال ابن قدامة: (ويباح للطبيب النظر إلى ما تدعو إليه الحاجة من بدنها من العورة وغيرها فإنه موضع حاجة).
فما لزم لدفعها جاز، وما زاد عن قدر الضرورة بقي على أصل التحريم، وقد ورد أن رسول الله صلى الله عليه وسلم لما حكَّم سعداً في بني قريظة، واحتيج لمعرفة البالغين منهم أمر بالكشف عن مؤتزرهم.
قال عطية القرظي: (عرضنا على النبي صلى الله عليه وسلم يوم قريظة فكان من أنبت قُتل ومن لم ينبت خلي سبيله، وكنت ممن لم ينبت، فخلى سبيلي ).
وما ورد عن عثمان بن عفان رضي الله عنه أنه أُتي بغلام قد سرق فقال: انظروا إلى مؤتزره فنظروا ولم يجدوه أنبت الشعر فلم يقطعه وعلى الطبيب المعالج ألا يتجاوز اطلاعه على أكثر مما تقتضيه الضرورة.

انكشاف المرأة على غير من يحل بينها وبينه الاتصال الجنسي مباح لغرض مشروع.. عدم جواز الخلوة بين المعالج والمرأة التي يعالجها إلا بحضور زوجها أو امرأة أخرى

جاء في توصية ندوة الإنجاب: (جواز نظر الجنس إلى عورة الجنس الآخر، لدواعي الكشف الطبي والمعالجة والتعليم، مع الاقتصار فيما يبدو من العورة على ما تدعو إليه الحاجة).
وقد أصدر مجلس المجمع الفقهي الإسلامي بمكة المكرمة في دورته السابعة: (إن انكشاف المرأة المسلمة على غير من يحل شرعاً بينها وبينه الاتصال الجنسي لا يجوز بحال من الأحوال إلا لغرض مشروع يعتبره الشرع مبيحاً لهذا الانكشاف، وإن احتياج المرأة إلى العلاج من مرض يؤذيها، أو من حالة غير طبيعية في جسمها تسبب لها إزعاجاً يعتبر ذلك غرضاً مشروعاً يبيح لها الانكشاف على غير زوجها لهذا العلاج، وعندئذ يتقيد ذلك الانكشاف بقدر الضرورة، كما كان انكشاف المرأة على غير من يحل بينها وبينه الاتصال الجنسي مباحاً لغرض مشروع، يجب أن يكون المعالج امرأة مسلمة إن أمكن ذلك وإلا فامرأة غير مسلمة وإلا فطبيب مسلم ثقة وإلا فغير مسلم بهذا الترتيب، ولا تجوز الخلوة بين المعالج والمرأة التي يعالجها إلا بحضور زوجها أو امرأة أخرى).

الرحم الظئر (المستأجر).. البويضة الملقحة من ماء الزوج الشرعي في رحم امرأة ثالثة متطوعة أو مستأجرة بشفط بييضة امرأة من مبيضها خلال منظار يخترق جدار البطن

الرحم الظئر هو وضع البييضة الملقحة من ماء الزوج الشرعي في رحم امرأة ثالثة متطوعة أو مستأجرة.
وهو ما سماه بعض العلماء (شتل الجنين) وهو عبارة عن شفط بييضة امرأة من مبيضها خلال منظار يخترق جدار البطن، ثم تلقيح هذه البييضة بمنوي من الزوج يلتحم بها ليكونا بييضة تشرع في الانقسام إلى عديد من الخلايا، ثم إيداع هذه الكتلة من الخلايا أي الجنين الباكر رحم امرأة أخرى بعد إعداده هرمونياً لاستقبال جنين.. فيكمل الجنين نماءه في رحم هذه السيدة المضيفة حتى تلده وتسلمه لوالديه اللذين منهما تكوَّن.
هذه الحالة لا تجوز شرعا، لأن المرأة الـتي وُضِعـت فـيـها البييضة الملقحة أجنبية، ولهذا اشترط الفقهاء أن يكون المني الذي تدخله المرأة في فرجها منياً محترماً، أي مني زوجها في حال قيام الزوجية ويحرم على المرأة أن تدخل مني الأجنبي عنها في فرجها، لأنه مني غير محترم، فيحرم هذا الفعل لذاته، ولما يترتب عليه من اختلاط الأنساب.
وضياع الأمومة، واختلال تقدير الميزان الراقي للزواج في الإسلام الذي كرم الله به بني آدم، بان جعل لهم علاقة الزوجية سبيلاً للمودة والرحمة والسكـن والتـناسل، ولأنه وضع ماء رجل أجنبي قصداً في حرثٍ ليس بينه وبين ذلك الرجل عقد ارتباط بزوجية شرعية يظلها القانون الطبيعي والشريعة الإسلامية. وقد ذكر د/ القرضاوي في فتاواه:
(إن قضية الشتل تترتب عليها أمور هي غاية في الخطورة من الناحية الإنسانية والأخلاقية، ثم قال: وإذا كنا نبحث عن مشروعية هذا الأمر من الوجهة الدينية فالذي أراه أن الفقه الإسلامي لا يرحب بهذا الأمر المبتدع، ولا يطمئن إليه، ولا يرضى عن نتائجه وآثاره، بل يعمل على منعه، ثم ذكر أن من أبرز نتائج الشتل إفساد معنى الأمومة كما فطرها الله وعرفها الناس).
وحتى لو كانت المرأة زوجة ثانية لنفس الرجل لا يجوز، لما يترتب على ذلك من مشاكل اجتماعية وقانونية، حيث تعـتـبر الأم هي صاحبة الرحم، وليست صاحبة البييضة، لقوله تعالى "إن أمهاتهم إلا اللائي ولدنهم"، وقوله تعالى: "حملته أمه كُرهاً ووضعته كُرهاً"، فالتي تحمل وتضع هي الأم.
وقد جاء في توصية ندوة الإنجاب حرمة الرحم الظئر، فقد قال العلماء المجتمعون: (واتُفق على أن ذلك يكون حراماً إذا كان في الأمر طرف ثالث سواء أكان منياً أم بويضة أم جنيناً أم رحماً)، وأصدر مجلس المجمع الفقهي بمكة حرمة ذلك لأن المتطوعة بالحمل أجنبية عن الزوجين مصدر البذرتين.
وهناك من العلماء من أفتى بحل الرحم الظئر إلا أن رأيه مردود عليه فقهياً وطبياً.

الحرمة الشرعية للبويضات الزائدة في التلقيح الصناعي.. لم تنغرس في جدار الرحم ولذلك أجازوا إعدامها دون نظر إلى وسيلة الإعدام

التلقيح الصناعي هو الإخصاب خارج الجسم (طفل الأنابيب).
يذكر الأطباء أن نسبة نجاح البويضات الملقحة السليمة في العلوق في جدار الرحم تتناسب طردياً مع عدد البويضات الملقحة المعادة فيقولون: إذا أعدنا بويضة ملقحة واحدة تكون النسبة 15 % وتزيد إلى 23 % إذا أعدنا بويضتين وترتفع إلى 30.7 % إذا أعدنا ثلاث بويضات.
فالواضح أنه للحصول على أفضل النتائج نعيد ثلاث بويضات ملقحة إلى داخل تجويف الرحم، وللحصول على ثلاث بويضات ملقحة وسليمة يجب أن نحصل على عدد أكبر ربما ضعف هذا العدد من البويضات من مبيض الأم، وبالتالي فالفرصة سانحة للحصول على بويضات ملقحة زائدة عن الحاجة.
و الرأي الفقهي أن الوضع الأمثل في البويضات الملقحة أن لا يكون هناك فائض منها، لكن إن حصل فائض فأكثر الفقهاء على أنها ليس لها حرمة شرعية، لأنها لم تنغرس في جدار الرحم ولذلك أجازوا إعدامها دون نظر إلى وسيلة الإعدام.
ويرى بعض الفقهاء أن البييضة الملقحة هي أول أدوار الإنسان الذي كرمه الله تعالى بقوله: "ولقد كرمنا بني آدم"، فيكون لها حرمتها ولا تعدم، وأن المختار لديهم هو تركها وشأنها للموت الطبيعي، فهو أخف حرمة إذ ليس فيه عدوان إيجابي على الحياة.
وهذا ما نصت عليه توصيات ندوة الرؤية الإسلامية لبعض الممارسات الطبية، فقد جاء فيها (إن الوضع الأمثل في موضوع (مصير البويضات الملقحة) هو أن لا يكون هناك فائض منها، وذلك بأن يستمر العلماء في أبحاثهم قصد الاحتفاظ بالبويضات غير الملقحة مع إيجاد الأسلوب الذي يحفظ لها القدرة على التلقيح السوي فيما بعد ، وتوصي الندوة ألا يعرض العلماء للتلقيح إلا العدد الذي لا يسبب فائضاً، فإذا روعي ذلك لم يحتج إلى البحث في مصير البويضات الملقحة الزائدة، أما إذا حصل فائض فترى الأكثرية أن البويضات الملقحة ليس لها حرمة شرعية من أي نوع، ولا احترام لها قبل أن تنغرس في جدار الرحم وأنه لذلك لا يمتنع إعدامها بأي وسيلة، ويرى البعض أن هذه البييضة الملقحة هي أول أدوار الإنسان الذي كرمه الله تعالى. وفيما بين إعدامها أو استعمالها في البحث العلمي أو تركها لشأنها للموت الطبيعي يبدو أن الاختيار الأخير أخفها حرمة إذ ليس فيه عدوان إيجابي على الحياة).

البحث العلمي في الإسلام.. كل العلوم من شرعية وكونية وطبيعية والاستفادة من معطيات العلوم الكونية والطبيعية

العلم فيض إلهي، وهبة من الخالق جل شأنه لعباده، وهو نور يستضاء به لمعرفة أسرار الكون، وفهم نواميس الحياة وإدراك حكمة الله في الخلق، ليزداد الذين آمنوا إيماناً، و ليهتدي الضال، ويسترشد الحائر بآيات الله البينات التي أدركها، ومعجزاته الظاهرات التي اكتشفها والتي يقف أمامها العلماء خاضعين خاشعين.
ولقد حث الإسلام على طلب العلم منذ فجر بزوغه، والآيات والأحاديث الدالة على ذلك كثيرة مستفيضة، فمن الآيات القرآنية قوله تعالى: "اقرأ باسم ربك الذي خلق خلق الإنسان من علق اقرأ وربك الأكرم الذي علم بالقلم علم الإنسان ما لم يعلم" وقوله تعالى معلماً نبيه: "وقل رب زدني علماً" ومن السنة قوله صلى الله عليه وسلم :(اللهم انفعني بما علمتني وعلمني ما ينفعني وزدني علماً).
وقد نشط المسلمون في القرن الأول والثاني في وضع العلوم  قال الربيع: سمعت الشافعي يقول: (العلم علمان: علم الأديان وعلم الأبدان) وقد نضجت الترجمة في القرن الثالث والرابع، وذكر ابن خلدون تصنيفاً للعلوم المتداولة في عصره فأرجعها إلى صنفين علوم طبيعية يهتدي إليها الإنسان بفكره كالعلوم الحكمية والفلسفية ومنها الطب، وعلوم نقلية كالعلوم الشرعية، وكان الواحد من العلماء في مطالع الحضارة الإسلامية آخذاً في شتى فروع المعرفة بنصيب وافر، فكان منهم الفرد ينبغ في الطب والكيمياء والطبيعة نبوغه في الفقه وعلوم القرآن واللغة، استجابة لنداء هذا الدين الذي ينتظم شئون الحياة الروحية والمادية جميعاً.
والبحث العلمي مطلوب شرعاً ، وقد دعا إليه الإسلام إذ يحض على النظر في النفس والكون لاستجلاء سنن الله في كونه ، تلك التي تعرف حديثاً بالنواميس أو القوانين العلمية.
والآيات الدالة على ذلك وفيرة منها قوله تعالى: "فلينظر الإنسان مما خُلق خُلق من ماء دافق يخرج من بين الصلب والترائب" وقال تعالى :" أفلا ينظرون إلى الإبل كيف خلقت وإلى السماء كيف رفعت وإلى الجبال كيف نصبت وإلى الأرض كيف سطحت" فقد أمرنا الله تعالى في هذه الآيات وفي آيات غيرها كثيرة بالنظر والبحث والتفكر في أسرار الكون، وأن يعمل الإنسان فكره ولا يعطله، فإن ذلك يوصل إلى معرفة قدرة الله سبحانه وتعالى، وإعجازه ودلائل عظمته وتدبيره للأمر كله، كما يوصل إلى ما ينفع الإنسان من هذا الكون الذي سخره الله تعالى له، شريطة أن يكون البحث مفيداً محققاً لمقاصد الشريعة من حفظ للدين والنفس  والعقل والنسل والمال ، وأن لا يكون ضاراً بأحد من خلق الله فقد بيَّن الله عز وجل أن من يتعلم العلم بغية الإضرار فلا خلاق له في الآخرة، قال تعالى: "ويتعلمون ما يضرهم ولا ينفعهم ولقد علموا لمن اشتراه ماله في الآخرة من خلاق ولبئس ما شروا به أنفسهم لو كانوا يعلمون"، وقد استعاذ رسول الله صلى الله عليه وسلم في دعائه من علم لا ينفع ففي الحديث: (اللهم إني أعوذ بك من علم لا ينفع ومن قلب لا يخشع ومن نفس لا تشبع ومن دعوة لا يستجاب لها) وأن يلتزم الباحث بأطر الشريعة في أي بحث يقوم به، فيكون منهجه فيما يقوم به من أبحاث علمية في إطار تعاليم ديننا الحنيف، وعلى أسس من الشريعة السمحاء.
حتى لا يضل الطريق السوي الذي هدانا الله إليه، ورسمه لنا رسولنا الكريم صلوات الله وسلامه عليه، وأن يراعي القواعد والآداب وأخلاقيات المهنة، وأن لا يكون البحث موصلاً إلى الوقوع في الحرام، أو إضاعة الجهد والمال فيما لا ينفع، ومن باب أولى فيما يضر.
وقد جاء في توصيات ندوة العلوم في الإسلام:
تؤكد الندوة على أن العلم الذي أشادت مصادر الشريعة به وبأهله لاسيما ما جاء في الكتاب والسنة ليس مقصوراً على العلم الشرعي بل هو شامل لكل العلوم من شرعية وكونية وطبيعية.. وتؤكد الندوة على وجوب الاستفادة من معطيات العلوم الكونية والطبيعية في التوصل إلى الحكم الشرعي فيما يستجد من القضايا.