تيربينافين.. لاميسيل. دواء مضاد للفطريات لعلاج النخالية المبرقشة والعدوى الفطرية للأظافر والقوباء الحلقية



تيربينافين
Terbinafine
يباع تحت الاسم التجاري لاميسيل Lamisil من بين أسماء أخرى.

وهو دواء مضاد للفطريات يستخدم لعلاج النخالية المبرقشة، والعدوى الفطرية للأظافر، والقوباء الحلقية بما في ذلك حكة جوك ورجل الرياضي.

يتم إما عن طريق الفم أو تطبيقها على الجلد ككريم أو مرهم.
كريم ومرهم ليست فعالة لالعدوى الأظافر.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة عند تناول الفم الغثيان والإسهال والصداع والسعال والطفح الجلدي وانزيمات الكبد المرتفعة.

تشمل الآثار الجانبية الشديدة مشكلات الكبد والحساسية.
ولكن إصابة الكبد غير معتادة.

لا يُنصح بالاستخدام أثناء الحمل.
قد يؤدي الكريم والمرهم إلى الحكة ولكن يتم تحمله بشكل جيد.

تيربينافين Terbinafine هو في عائلة allylamines من الأدوية.
يعمل عن طريق تقليل قدرة الفطريات على صنع الستيرولات.

يبدو أنه يؤدي إلى موت الخلايا الفطرية.
تم اكتشاف تيربينافين في عام 1991.

إنه على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.

تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 2.20 دولارًا أمريكيًا لأنبوب 20 غرامًا.

في الولايات المتحدة كان السعر في عام 1999 هو 547 دولارًا في دورة مدتها 12 أسبوعًا، وانخفض هذا إلى 10 دولارات بحلول عام 2015، بعد انتهاء صلاحية براءة الاختراع.

الاستخدامات الطبية:
تيربينافين فعال بشكل رئيسي على مجموعة الفطريات الجلدية.

ككريم أو مسحوق، فإنه يستخدم موضعيا لالتهابات الجلد السطحية مثل حكة جوك (سعفة)، قدم الرياضي (سعفة القدم)، وأنواع أخرى من سعفة (سعفة الجذور).

وكثيرا ما يوصف أقراص عن طريق الفم لعلاج فطار الأظافر، عدوى الأظافر الفطرية، عادة عن طريق نوع من الفطريات الجلدية أو المبيضات.

توجد إصابات الأظافر الفطرية عميقة تحت الأظافر في البشرة التي لا تستطيع العلاجات الموضعية التطبيقية اختراقها بكميات كافية.

قد تتسبب هذه الألواح، نادرا، في حدوث سمية كبدية ، لذلك يتم تحذير المرضى من هذا الأمر ويمكن رصدها من خلال اختبارات وظائف الكبد.

تمت دراسة بدائل عن طريق الفم.
Terbinafine هيدروكلوريد قد يسبب أو تفاقم الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحاد.

يجب على الأشخاص المصابين بالذئبة الحمامية أولاً مناقشة المخاطر المحتملة مع الطبيب قبل بدء العلاج.