ما هو سرطان الثدي؟
سرطان الثدي هو مرض تنمو فيه الخلايا في الثدي بشكل غير طبيعي وبطريقة غير منضبطة لتشكيل كتلة، تعرف باسم الورم.
إذا تُركت دون علاج، فقد تنتشر الكتل من أنسجة الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين.
يصيب سرطان الثدي كل من الرجال والنساء، على الرغم من أنه أقل شيوعًا عند الرجال.
أنواع سرطان الثدي:
تظهر بعض سرطانات الثدي، المعروفة باسم سرطانات الثدي "قبل التوغل" أو "سرطان في الموقع"، داخل قنوات الحليب أو فصيصات الثدي المنتجة للحليب.
تنمو سرطانات الثدي "الغازية" الأخرى داخل أنسجة الثدي الطبيعية وقد تنتشر في أماكن أخرى من الجسم.
هناك أنواع مختلفة، بما في ذلك مرض باجيت، وسرطان الثدي الالتهابي، وسرطان الأقنية، وسرطان الفصيص، وسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات، وسرطان الثدي الإيجابي HER-2 وسرطان الثدي السلبي الثلاثي (الذي يختبر سلبيًا لهرمون الاستروجين والبروجسترون و HER-2).
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء، ويقدر أن 8 أستراليين يموتون بسبب المرض كل يوم.
لحسن الحظ، مع الاكتشاف والعلاج الفوريين، 9 من كل 10 نساء مصابات بسرطان الثدي يبقين على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على الأقل ، والعديد منهن يعشن لفترة أطول.
ما هي أعراض سرطان الثدي؟
يمكن أن تشمل أعراض سرطان الثدي:
- كتلة أو منطقة من الأنسجة السميكة في الثدي (خاصة إذا كانت في جانب واحد فقط).
- تغير في حجم أو شكل أحد الثديين أو كليهما.
- تغير في شكل أو مظهر الحلمة، مثل التقشر أو التقرحات أو الاحمرار أو الانقلاب (حيث تتحول الحلمة إلى الداخل بدلاً من الإشارة إلى الخارج).
- تغيرات في جلد الثديين، مثل التنقير (يشبه قشر البرتقال)، أو الطفح الجلدي، أو الاحمرار.
- انزعاج أو انتفاخ في أي من الإبطين.
تتشابه أعراض سرطان الثدي لدى الرجال مع تلك التي تعاني منها النساء
إذا كان لديك أي أعراض غير عادية، مثل ما سبق، يجب أن ترى طبيبك لفحصها.
ما الذي يسبب سرطان الثدي؟
على الرغم من عدم وجود سبب محدد لسرطان الثدي، إلا أن بعض عوامل نمط الحياة ترتبط بزيادة خطر الإصابة بهذه الحالة:
- شرب الكحول:
قد يرفع من مستويات هرمون الاستروجين في الجسم ويرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 30 إلى 50٪.
- الوزن غير الصحي:
ترتبط السمنة بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20 إلى 40٪ لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
- التدخين:
خاصة إذا بدأت كمراهقة، يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
العوامل الأخرى التي لا يمكن تغييرها تؤثر أيضًا على احتمالية إصابتك بسرطان الثدي:
- عمرك:
كلما تقدمت في العمر، زادت احتمالية تلف خلاياك وتطورها إلى السرطان.
يتم تشخيص ما يقرب من 4 من كل 5 سرطانات جديدة للثدي لدى النساء فوق سن الخمسين.
- تاريخ عائلتك:
النساء اللواتي لديهن قريب من الدرجة الأولى مصابات بسرطان الثدي أكثر عرضة مرتين للإصابة به من النساء غير المصابات بسرطان الثدي.
- الإصابة بسرطان الثدي BRCA1 أو BRCA2 أو طفرات جينية أخرى:
يرجع ما يصل إلى 1 من كل 10 سرطانات للثدي إلى تاريخ عائلي قوي لهذه الطفرات الجينية.
- أثداء كثيفة:
النساء اللواتي لديهن أنسجة أكثر كثافة في أثدائهن (يمكن رؤيتها فقط باستخدام الأشعة السينية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية) قد يكون لديهن خطر أكبر للإصابة بسرطان الثدي.
- التعرض السابق للإشعاع:
قد تتعرض النساء اللائي تعرضن للعلاج الإشعاعي في منطقة الصدر (على سبيل المثال، لسرطان الأطفال) لخطر الإصابة بسرطان الثدي بمقدار 5 أضعاف مقارنة بالنساء اللائي لم يتعرضن لذلك.
متى يجب أن أرى طبيبي؟
راجعي طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية إذا لاحظت أعراض سرطان الثدي المحتمل، مثل تورم، أو ألم، أو حكة، أو إفرازات من الحلمة، أو تنقير، أو إذا كان لديك أي مخاوف بشأن خطر الإصابة بسرطان الثدي.
سيقوم طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية بتقييمك وممارسة ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الاختبارات.
إذا لزم الأمر، يمكنهم إحالتك إلى خدمة محلية وتقديم رعاية المتابعة اللازمة.
كيف يتم تشخيص سرطان الثدي؟
اختبارات لاكتشاف سرطان الثدي:
للعثور على سبب تغير الثدي، سيستخدم طبيبك عادةً نهجًا يسمى "الاختبار الثلاثي"، والذي يتضمن:
- تاريخ طبي وفحص سريري للثدي.
- فحوصات التصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة التشخيصية أو الموجات فوق الصوتية.
- الخزعة، والتي تتضمن أخذ عينة من خلايا أنسجة الثدي وفحصها بحثًا عن علامات السرطان.
لا تظهر معظم النساء أي نتائج غير طبيعية في هذه الاختبارات.
التدريج والمزيد من الاختبارات:
إذا تم تأكيد الإصابة بسرطان الثدي، فسيتم إحالتك لمزيد من الاختبارات، مثل الفحص بالأشعة المقطعية، أو اختبارات الدم، أو فحوصات العظام أو فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لمعرفة المرحلة التي وصل إليها السرطان.
مراحل انتشار سرطان الثدي:
قد يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص بك نظامًا من 4 مراحل:
- المرحلة 0 (في الموقع) تشير إلى سرطان الثدي قبل التوغل الذي يكون فقط في قنوات الحليب أو فصيصات الثدي.
- المرحلة الأولى إلى الثانية (المبكرة) تشير إلى سرطان الثدي المبكر بحجم صغير (5 سم أو أقل).
- تنتشر السرطانات من المرحلة IIB إلى المرحلة IIIC (المتقدمة ، الموضعية) إلى الغدد الليمفاوية القريبة في عظم الصدر أو الإبط.
- سرطان المرحلة الرابعة (متقدم، نقيلي) انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
قد يكون هناك أيضًا المزيد من الاختبارات لمستقبلات الهرمونات (لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية لديك بها مستقبلات للإستروجين أو البروجسترون)، أو HER-2 (بروتين يعزز نمو الخلايا السرطانية) أو غيرها من الواسمات الجينية.
تساعد هذه الاختبارات في تحديد أفضل علاج لنوع سرطان الثدي لديك.
كيف يتم علاج سرطان الثدي؟
اعتمادًا على سمات سرطان الثدي، هناك العديد من خيارات العلاج.
- الجراحة:
يتضمن هذا العلاج إزالة السرطان الموضعي من الثدي.
يتضمن استئصال الكتلة الورمية ("جراحة المحافظة على الثدي") إزالة السرطان وبعض الأنسجة السليمة مع الحفاظ على الثدي سليمًا.
يتضمن استئصال الثدي إزالة الثدي بالكامل المصاب بالسرطان.
أثناء جراحة الثدي، يمكن أيضًا إزالة العقد الليمفاوية الموجودة أسفل الذراع.
- العلاج الإشعاعي:
غالبًا ما يستخدم العلاج الإشعاعي لتدمير أي خلايا سرطانية بالثدي متبقية بعد استئصال الكتلة الورمية أو إزالة العقدة الليمفاوية.
يتم استخدامه أحيانًا بعد استئصال الثدي إذا كان هناك خطر تكرار الإصابة بالسرطان في منطقة الصدر.
- العلاج الكيميائي:
يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية المتبقية في الجسم.
يمكن استخدامه قبل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو بعدها، أو مع العلاج الإشعاعي.
- العلاج بالهرمونات:
يشمل العلاج بالهرمونات الأدوية التي تقلل مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون في الجسم، لإيقاف أو إبطاء الخلايا السرطانية الإيجابية لمستقبلات الهرمونات.
- الرعاية التلطيفية:
في بعض الحالات، سيتحدث الفريق الطبي مع المريض عن الرعاية التلطيفية.
تهدف الرعاية التلطيفية إلى تحسين نوعية حياتك من خلال تخفيف أعراض السرطان.
من الذي يقدم علاج سرطان الثدي؟
قد يضم الفريق الطبي العديد من المهنيين الصحيين المختلفين.
قد يشمل الطبيب العام، وأخصائي الأشعة، وطبيب الأورام، وممرضة العناية بالثدي ، والجراح ، وغيرهم من المهنيين الصحيين المتحالفين مثل المستشارين والمعالجين.
إن وجود فريق متعدد التخصصات يعني أن المريض يمكنه الحصول على أفضل رعاية ممكنة.
هل يمكن منع سرطان الثدي؟
لسوء الحظ، لا توجد طريقة للوقاية من سرطان الثدي تمامًا.
ومع ذلك، يمكن أن تساعد خيارات نمط الحياة مثل الحفاظ على وزن صحي وتقليل استهلاك الكحول في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي.
إذا كنت معرضة لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي، فقد يقترح طبيبك علاجات هرمونية (مثل عقار تاموكسيفين)، أو استئصال الثدي الوقائي.
هل هناك مضاعفات لسرطان الثدي؟
تشمل المضاعفات المحتملة لعلاج سرطان الثدي ما يلي:
- الوذمة اللمفاوية:
في بعض الحالات، قد يؤدي إزالة العقد الليمفاوية إلى تورم وعدم راحة وألم في الذراع والكتف والجزء العلوي من الجسم.
- انقطاع الطمث المبكر:
بعض العلاجات، وخاصة العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني، يمكن أن تسبب أعراض انقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة، وآلام المفاصل، أو تغيير في الدافع الجنسي، يحدث في وقت أبكر من المعتاد.
- القلق والاكتئاب:
تظهر الأبحاث أن القلق والاكتئاب شائعان بين النساء المصابات بسرطان الثدي.
وجدت إحدى الدراسات أن ما يصل إلى 50 في المائة من النساء المصابات بسرطان الثدي المبكر قد يعانين من القلق و / أو الاكتئاب في العام التالي للتشخيص.
التعايش مع سرطان الثدي:
قد يكون من الصعب للغاية التعامل مع سرطان الثدي والتعافي منه، لذا من المهم أن تمنح نفسك الوقت للتأقلم معه إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي وتلقيت العلاج.
