إعادة بناء الثدي بالزرع أو توسيع الأنسجة



ما هي عملية إعادة بناء الثدي باستخدام غرسة أو موسع للأنسجة؟

إعادة بناء الثدي هي عملية لإعادة تشكيل شكل الثدي بعد استئصال الثدي (إزالة الثدي بالكامل).
سيستخدم الجراح غرسة الثدي أو موسع الأنسجة (غرسة قابلة للتوسيع) لإعادة تكوين شكل الثدي.

ما نوع زراعة الثدي التي يجب علي اختيارها؟

جميع الغرسات مصنوعة من طبقة خارجية (قشرة) من السيليكون أو البولي يوريثين.
يمكن ملؤها بالسيليكون أو بمحلول ملحي.

تمنح غرسات السيليكون والمحلول الملحي إحساسًا أكثر نعومة وطبيعية ولكنها أكثر عرضة للالتواء أو التموج.
تعطي غرسات السيليكون الأكثر تماسكًا إحساسًا أكثر ثباتًا، وتحافظ على شكلها أكثر وتكون أقل عرضة للتواء أو التموج.

إذا كنت قد أجريت عملية استئصال الثدي بالفعل، فقد يحتاج الجراح إلى استخدام موسع الأنسجة.
على مدار عدد من الأسابيع ، سيقوم الجراح بملء موسع الأنسجة تدريجيًا بمحلول ملحي من خلال أنبوب صغير (منفذ) لتمديد جلدك وجعل ثدييك متشابهين في الحجم.

هل السيليكون آمن؟

لا يوجد دليل يشير إلى أن النساء اللواتي يستخدمن غرسات الثدي السيليكونية أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل سرطان الثدي والتهاب المفاصل.

تم الإبلاغ عن ارتباط بين وجود غرسة ونوع نادر من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية كبير الخلايا (ALCL) ولكن الزيادة في المخاطر صغيرة و ALCL في هذه المنطقة ليس خطيرًا كما هو الحال عندما يحدث في مكان آخر من الجسم .

ما هي فوائد الجراحة؟

يجب أن تحصل على شكل الثدي مرة أخرى.
تشعر معظم النساء اللواتي نجحن في إعادة بناء الثدي براحة أكبر في مظهرهن.

هل هناك أي بدائل لإعادة بناء الثدي باستخدام غرسة أو موسع للأنسجة؟

يمكن أن يؤدي استخدام حمالات الصدر المبطنة أو ملحقات حمالة الصدر إلى ظهور شكل الثدي عند ارتداء الملابس.

من الممكن استخدام أنسجة من منطقة أخرى من جسمك، عادةً من أسفل البطن أو أحيانًا من الأرداف أو الفخذ الداخلي أو الجانب.
يمكن إجراء إعادة البناء باستخدام عضلة الظهر العريضة التي يتم تحريكها من جانب ظهرك واستخدامها لإعادة تكوين شكل الثدي.

كيف تجرى العملية؟

تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام وتستغرق عادة من ساعة إلى ساعتين.

إذا كنت قد أجريت بالفعل عملية استئصال الثدي ، فعادةً ما لا يكون هناك ما يكفي من الجلد لإعادة تشكيل شكل الثدي، لذا ستحتاج إلى موسع نسيج لتمديد بشرتك.
سيقوم الجراح بعمل قطع في الجزء الأمامي من صدرك فوق ندبة استئصال الثدي ، أو في الطرف السفلي من الثدي الجديد.
سوف يقومون بإنشاء جيب أسفل العضلة لوضع موسع الأنسجة فيه.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟

يمكن أن تكون بعض المضاعفات خطيرة ويمكن أن تسبب الوفاة.

المضاعفات العامة لأي عملية:

- ألم.
- نزيف.
- إصابة مكان الجراحة (الجرح).
- ندبات قبيحة في جلدك.
- جلطة دموية في ساقك.
- جلطة دموية في رئتيك.

المضاعفات المحددة لهذه العملية:

مضاعفات إعادة بناء الثدي:

- تكون كتلة تحت الجرح ناتجة عن تجمع السوائل.
- ظهور ورم تحت الجرح ناتج عن تجمع الدم.
- انهيار الجرح، حيث يفشل الجرح في التئام وتنفتح.
- نخر الجلد، حيث يموت جزء من جلد الثدي الأصلي الموجود على حافة الجرح تاركًا منطقة سوداء.
- اختلاف في الشكل والمظهر.
- خدر أو ألم مستمر حول الإبط أو الجزء الداخلي من ذراعك.
- خدر دائم حول الندبة على صدرك.

مضاعفات الزرع:

- تكوين مجموعة من السوائل (المصلي) في الجيب حيث توجد الغرسة.
- انكماش الكبسولة، حيث تتكاثف الأنسجة الندبية التي يشكلها جسمك بشكل طبيعي وتضيق حول الغرسة.
- تمزق الغرسة.
- التمايل والتموج.
- إصابة الغرسة.
- فشل إعادة الإعمار.

متى سوف أتعافى قريبا؟

يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل بعد يومين إلى ثلاثة أيام.
يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى الأنشطة العادية بعد 4 إلى 6 أسابيع.

يجب أن تساعدك التمارين المنتظمة على العودة إلى الأنشطة العادية في أسرع وقت ممكن.
قبل أن تبدأ في ممارسة الرياضة، اطلب المشورة من فريق الرعاية الصحية أو طبيبك العام.

إذا احتاج جراحك إلى استخدام موسع الأنسجة، فستحتاج إلى العودة إلى العيادة بانتظام.
يستغرق شكل الثدي الذي أعيد بناؤه عدة أسابيع حتى يستقر.