مرض كرون.. التهاب معوي يسبب تورما مؤلما واحمرارا داخل الجهاز الهضمي



ما هو مرض كرون؟

داء كرون هو مرض التهاب معوي يسبب تورمًا مؤلمًا واحمرارًا (التهابًا) داخل الجهاز الهضمي.
هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل آلام البطن والإسهال.
الالتهاب هو طريقة طبيعية يدافع بها الجهاز المناعي عن الجسم عند محاربة الغزاة ، مثل البكتيريا أو الفيروسات.
عادة، يتم إيقاف الالتهاب بمجرد تدمير الغزاة.
في مرض كرون، تؤدي مشكلة في الجهاز المناعي إلى استمرار الالتهاب ، مما يؤدي إلى إتلاف جدران الجهاز الهضمي.

ما هي أعراض مرض كرون؟

تشمل الأعراض الشائعة الإسهال وآلام البطن والمغص والتعب وانخفاض الشهية وفقدان الوزن.
تميل الأعراض إلى الاختلاف بين الأفراد وتأتي وتذهب مع مرور الوقت، حيث يندلع الالتهاب ثم يخف مرة أخرى.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- دم و / أو مخاط في البراز (براز).
- قرحة الفم.
- درجة حرارة عالية.
- ألم أو انتفاخ حول فتحة الشرج.

من الذي يصاب بمرض كرون وما الذي يسببه؟

يمكن أن يتطور داء كرون في أي عمر، ولكن عادةً ما يظهر لأول مرة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا.
الخبراء ليسوا متأكدين من سبب حدوث داء كرون لدى بعض الأشخاص.
لكنهم لا يعتقدون أن سبب ذلك هو النظام الغذائي أو الإجهاد وحده.
قد تتسبب مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والمعدية في حدوث خلل في جهاز المناعة، مما يؤدي إلى التهاب الأمعاء.

الوراثة:

أظهرت الدراسات أنك أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون إذا كان لديك قريب مقرب (أم أو أب أو أخت أو أخ) مصاب بالمرض.
حدد الباحثون العديد من الجينات الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون ، لكنهم لم يتمكنوا من إثبات أن أيًا من هذه الجينات تسبب بالفعل هذه الحالات.

البيئة:

يعد داء كرون أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعيشون في أستراليا وأوروبا الغربية وأمريكا منه في البلدان النامية في آسيا وأفريقيا.
اقترح الباحثون أن أسلوب الحياة الغربي الحديث قد يلعب دورًا ما في التسبب في داء كرون لدى الأشخاص المعرضين للإصابة به.

العدوى:

يعتقد بعض العلماء أن العدوى البكتيرية السابقة يمكن أن تؤدي إلى استجابة مناعية غير طبيعية لدى بعض الأشخاص، مما يؤدي إلى تطور مرض كرون.
هذا لا يزال قيد التحقيق.

كيف يتم تشخيص داء كرون؟

يشترك داء كرون في العديد من الأعراض مع الحالات الشائعة الأخرى، مثل التهاب القولون التقرحي ومتلازمة القولون العصبي والتهاب المعدة والأمعاء ومرض الاضطرابات الهضمية.
من المحتمل أن يفحصك طبيبك ويأخذ تاريخًا مفصلاً لأعراضك للمساعدة في استبعادها.

اختبارات لتشخيص مرض كرون:

لا يوجد اختبار واحد يمكن استخدامه لتشخيص داء كرون، لذلك يلزم عادةً إجراء مجموعة من الاختبارات:
- يمكن أن تستبعد اختبارات الدم حالات طبية أخرى، ويمكن أن تشير بعض "الواسمات" في الدم إلى وجود التهاب.
- قد تكشف عينة البراز عن أسباب أخرى محتملة للإسهال والالتهاب ، مثل العدوى.
- يمكن إجراء تنظير القولون (أو التنظير السيني)، حيث ينظر أنبوب رفيع ومرن يحتوي على كاميرا صغيرة داخل الأمعاء بحثًا عن القرحات والالتهابات والنزيف.
- يمكن أخذ خزعة (عينة صغيرة من الأنسجة) من داخل الأمعاء حتى يتمكن أخصائي علم الأمراض من فحصها تحت المجهر للبحث عن علامات المرض.
تُستخدم أنواع أخرى من التصوير (مثل الأشعة السينية) أحيانًا للمساعدة في التشخيص وللمساعدة في استبعاد الأمراض الأخرى.

كيف يتم علاج مرض كرون؟

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض كرون، يمكن أن يساعد العلاج في تقليل تأثير الحالة على حياتك.
قد يوصي طبيبك أو أخصائيك أيضًا بنظام غذائي محدد يناسب حالتك.

الأدوية:
يتضمن داء كرون فترات "الانتكاس" عندما يشتد الالتهاب في الأمعاء، وفترات "مغفرة" عندما يهدأ الالتهاب.
الهدف من العلاج هو علاج الانتكاسات عند حدوثها وإعطاء الأمعاء فرصة للشفاء.
تستخدم الأدوية أيضًا للمساعدة في الحفاظ على الهدوء وتحسين الرفاهية العامة ومنع حدوث المضاعفات.

تشمل الأدوية التي يشيع استخدامها للسيطرة على الالتهاب في داء كرون ما يلي:
- المنشطات.
- أمينوساليسيلات للتحكم في تكرار الانتكاسات.
- الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
- المضادات الحيوية.
قد يُنصح أيضًا بتناول الأدوية التي تتحكم في الإسهال وتخفيف الألم وتكمل نظامك الغذائي (على سبيل المثال، لزيادة مستويات الحديد وفيتامين د والكالسيوم).

الجراحة:

يمكن أن تزيل جراحة داء كرون أو توسع أجزاء من الأمعاء التي تأثرت بشدة بالمرض.
عادة ما يتم إعادة ربط الأطراف السليمة للأمعاء ببعضها البعض.
في بعض الأحيان، يلزم وجود فغرة (فتحة صناعية في المعدة تقوم بتحويل البراز أو البول إلى كيس) إذا كان المرض شديدًا.
من الطبيعي أن تشعر بعدم الارتياح حيال فكرة العيش مع فغرة ، لكنها غالبًا ما تحسن نوعية حياة الشخص.

التعايش مع مرض كرون:

من خلال الإدارة الدقيقة ، يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بداء كرون الاستمتاع بالحياة، بما في ذلك العمل والسفر والترفيه والجنس وإنجاب الأطفال.

نصائح للحفاظ على الصحة مع مرض كرون:

للحفاظ على صحتك، ضع في اعتبارك:
- الاحتفاظ بمفكرة طعام للتحقق مما إذا كانت هناك أي أطعمة تزيد الأعراض سوءًا أثناء النوبة.
- اسأل طبيبك عن المكملات إذا كنت تعتقد أنك مصاب بسوء التغذية.
- الإقلاع عن السجائر، إذا كنت تعاني من مرض كرون وتدخن.
هناك أدلة على أن التدخين يمكن أن يجعل داء كرون أكثر حدة ويصعب السيطرة عليه.
- ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين مزاجك وتخفيف التوتر.
- تعلم تقنيات الاسترخاء للمساعدة في إدارة التوتر.

ما هي مضاعفات مرض كرون؟

يمكن أن يصاب عدد قليل من الأشخاص المصابين بداء كرون بالتهاب في أجزاء أخرى من الجسم، مثل الكبد والجلد والمفاصل والعينين.
قد تساعد المراقبة المنتظمة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وكذلك تنظير القولون، في منع حدوث المضاعفات.
قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية، بما في ذلك المنشطات والأدوية المصممة للوقاية من الالتهاب - والجراحة في بعض الأحيان.
يمكن أن تتطور هشاشة العظام (ترقق العظام) كأثر جانبي لاستخدام الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل.

انسداد الأمعاء:

يمكن أن يسبب داء كرون انسداد الأمعاء.
عندما يحدث هذا، تشمل الأعراض زيادة آلام البطن والتشنجات والقيء والانتفاخ.
هذه حالة طبية طارئة تتطلب رحلة إلى المستشفى.
إذا كنت تشك في أنك تعاني من حالة طبية طارئة تهدد حياتك، فاتصل على الفور بالطوارئ الطبية واطلب سيارة إسعاف.

الخراجات والنواسير:

يمكن أن يتسبب مرض كرون أيضًا في حدوث مضاعفات في أي مكان في القناة الهضمية، من الفم إلى فتحة الشرج.
يمكن أن تشمل المضاعفات حول فتحة الشرج الخراجات (الدمامل)، وسدائل الجلد السميك، والشقوق.
تحدث النواسير لدى ما يصل إلى 1 من كل 3 أشخاص مصابين بداء كرون.
هذه عبارة عن أنفاق أو "مسارات" تربط الأمعاء بأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي أو الأعضاء الأخرى أو بسطح الجلد الخارجي.
عادة ما تظهر في مناطق التندب والتقرح الشديد.
قد يتطلب الناسور الكبير الجراحة لطرد أي محتويات وتعزيز الشفاء.

ما الفرق بين داء كرون والتهاب القولون التقرحي؟

التهاب القولون التقرحي هو أيضًا مرض التهاب الأمعاء (IBD).
ومع ذلك، فإن هذين المرضين يؤثران على الجهاز الهضمي بطرق مختلفة:

مرض كرون:

- يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي، من الفم إلى فتحة الشرج (الممر الخلفي) ولكنه يؤثر عادة على الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة (الدقاق) و / أو القولون.
يمكن أن يمتد الالتهاب إلى سمك جدار الأمعاء بالكامل.

التهاب القولون التقرحي:

- يؤثر التهاب القولون التقرحي  فقط على الأمعاء الغليظة (القولون و / أو المستقيم)، والالتهاب يحدث فقط في الطبقات السطحية لبطانة الأمعاء.
كما أنه يسبب تقرحات (تقرحات صغيرة) في بطانة الأمعاء.