ما هو الإسهال؟
الإسهال هو أحد الأعراض التي تكون فيها حركات الأمعاء أكثر تكرارا أو أكثر مرونة ويخرجون 3 أو أكثر من البراز السائل في اليوم.
إذا كان البراز لينًا ومتشكلًا وصلبًا، فهو ليس إسهالًا.
قد يخرج الأطفال الذين يرضعون من الثدي برازًا ناعمًا رخوًا بلون أصفر الخردل، لكن هذا ليس إسهالًا أيضًا.
راجع هذه المقالة لمعرفة ما هو طبيعي لبراز الأطفال.
غالبًا ما يكون الإسهال عند الأطفال ناتجًا عن "التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي" الذي يعد معديًا وينتشر بسهولة من شخص لآخر.
ما الأعراض المتعلقة بالإسهال عند الأطفال؟
قد يعاني الأطفال المصابون بالإسهال أيضًا من أعراض أخرى، بما في ذلك:
- آلام في البطن (آلام في البطن).
- قيء.
- حمى أو ارتفاع في درجة الحرارة.
- فقدان الشهية.
- تجفيف.
اعتمادًا على سبب الإسهال، قد تختلف الأعراض ونمطها.
علامات الجفاف عند الرضع والأطفال:
يمكن أن يكون الجفاف قاتلاً، والرضع والأطفال أكثر عرضة للإصابة به.
لذلك من المهم التعرف على علامات الجفاف.
يكون الأطفال الرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالجفاف عند الإصابة بالإسهال مقارنة بالبالغين.
يمكن أن يمرضوا بسرعة كبيرة وقد يحتاجون إلى الذهاب إلى المستشفى.
أعراض إصابة الطفل بالجفاف:
تشمل العلامات التي تشير إلى إصابة الطفل بالجفاف ما يلي:
- جفاف الفم واللسان والشفتين.
- العيون الغارقة.
- الخمول أو الانفعال.
- تقليل الدموع عند البكاء.
أعراض إصابة الطفل بالجفاف الشديد:
يعتبر الجفاف الشديد حالة طبية طارئة ويمكن أن تكون قاتلة - احصل على المساعدة الطبية لطفلك على الفور.
تشمل الأعراض:
- عدم الإكثار من الشرب أو الامتناع عن الشراب.
- الشعور بالخمول.
- عدم إفراز البول أو كمية قليلة جدًا من البول.
- عيون غارقة جدا.
- اليافوخ الغائر جدًا عند الرضيع.
- بشرة باردة أو شاحبة أو بها بقع.
- سرعة التنفس.
متى يجب أن يرى طفلي الطبيب؟
اذهب إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ في المستشفى المحلي على الفور إذا كان الطفل يعاني من الإسهال:
- أصغر من 6 أشهر أو وزنه أقل من 8 كجم.
- ولدت قبل الأوان أو تعاني من مشاكل صحية مستمرة.
- وجود دم أو مخاط في البراز (البراز) - يشير ذلك إلى وجود عدوى بكتيرية.
- يعاني من آلام شديدة في البطن أو ألم مستمر في البطن.
- طفل رضيع ويبتل أقل من 4 حفاضات في اليوم.
- لديه قيء أخضر.
- يداوم على التقيؤ.
- يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة.
- تظهر عليه علامات الجفاف.
- لا يستطيع تناول سوائل كافية.
- متعب أو نعسان.
- ظهرت عليه أعراض مقلقة أخرى ، مثل الصداع أو الألم عند التبول.
- لا يتحسن.
ما الذي يسبب الإسهال عند الأطفال؟
هناك العديد من أسباب الإسهال عند الأطفال - الإسهال هو عرض وليس حالة في حد ذاته.
تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب الإسهال عند الأطفال ما يلي:
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي:
التهاب المعدة والأمعاء هو عدوى تصيب الأمعاء.
الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال.
يمكن للفيروسات العجلية والنوروفيروس والفيروسات الغدية والفيروسات النجمية أن تسبب التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي.
الفيروسات معدية للغاية وتنتقل بسهولة من شخص لآخر.
تحدث الفاشيات في كثير من الأحيان في الخريف والشتاء.
يبدأ التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي عادةً بالتقيؤ، والذي يمكن أن يستمر ليوم أو يومين.
قد يكون هناك حمى منخفضة الدرجة.
عادة ما يستغرق الإسهال، الذي غالبًا ما يكون مائيًا، وقتًا أطول للتخلص منه وقد يستمر لمدة تصل إلى أسبوع إلى 10 أيام.
- التهاب المعدة والأمعاء البكتيري:
يمكن أن يحدث التهاب المعدة والأمعاء أيضًا بسبب البكتيريا، والتي ترتبط أحيانًا بالتسمم الغذائي.
السالمونيلا والإشريكية القولونية والشيغيلة والعطيفة كلها بكتيريا يمكن أن تسبب التهاب المعدة والأمعاء.
قد يتسبب التهاب المعدة والأمعاء البكتيري في ظهور دم أو مخاط في البراز وارتفاع في درجة الحرارة.
يأتي فجأة.
- الطفيليات:
قد تسبب الطفيليات أيضًا التهاب المعدة والأمعاء.
الطفيليات التي تسبب الجيارديا و cryptosporidiosis هي طفيليات تنقلها المياه وتعيش في الأنهار والبحيرات والجداول في جميع أنحاء أستراليا.
قد تصيب أيضًا حمامات السباحة والمتنزهات المائية ومياه الصهاريج.
الجيارديا شائعة في مجتمعات السكان الأصليين.
يمكن أن يسبب الإسهال المستمر أو الشديد، وتشنجات في المعدة، والتعب وفقدان الوزن.
تشمل أعراض داء خفيات الأبواغ الإسهال المائي وتقلصات المعدة، إلى جانب الغثيان والقيء وفقدان الشهية.
- المضادات الحيوية:
يمكن أن تقضي دورة من المضادات الحيوية أحيانًا على البكتيريا "الجيدة" و "الضارة".
هذا يترك خللًا في البكتيريا في الأمعاء، مما قد يسبب الإسهال، ويعرف باسم الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.
راجع طبيبك إذا كنت تعتقد أن المضادات الحيوية تسببت في الإسهال لدى طفلك.
- المطثية العسيرة:
المطثية العسيرة (المعروفة أيضًا باسم C. diff) هي بكتيريا تعيش في أمعاء العديد من الأطفال وبعض البالغين.
إذا بدأت المطثية العسيرة في النمو بعد تناول المضادات الحيوية ، فقد تسبب أعراضًا خطيرة في الجهاز الهضمي.
وتشمل الإسهال المائي، وآلام البطن المغص والحمى.
يمكن أن تكون الأعراض شديدة، بما في ذلك وجود دم في البراز.
يجب أن تأخذ طفلك مباشرة إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ في المستشفى إذا كان لديه دم في برازه.
أسباب الإسهال طويلة الأمد:
يمكن أن تسبب العديد من الحالات الصحية طويلة الأمد (المزمنة) الإسهال لدى الأطفال ، بما في ذلك:
- الإمساك المزمن:
يمكن أن يتأثر البراز الصلب ويعلق في أسفل الأمعاء بسبب الإمساك.
قد يؤدي ذلك إلى تسرب البراز الناعم حول الانسداد الجزئي، وأحيانًا دون سابق إنذار، وتلويث الملابس الداخلية.
تُعرف نوبات "الإسهال" هذه باسم سلس البول أو سلس البراز.
- عدم تحمل اللاكتوز:
عدم تحمل اللاكتوز، عندما لا يتمكن الجسم من هضم اللاكتوز الموجود في الحليب، يكون غير شائع عند الرضع والأطفال.
اللاكتوز هو السكر الموجود في الحليب الذي تنتجه جميع الثدييات، بما في ذلك البشر.
عندما يحدث عدم تحمل اللاكتوز، فإنه يسبب الإسهال وآلام المعدة.
يحدث عدم تحمل اللاكتوز المؤقت أحيانًا بعد التهاب المعدة والأمعاء.
إذا كنت تعتقد أن طفلك أو طفلك يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فاستشر طبيبك.
لا تحاول تعديل نظامهم الغذائي بنفسك.
- مرض التهاب الأمعاء (IBD):
يُعد داء كرون والتهاب القولون التقرحي حالتين يُعرفان معًا باسم مرض التهاب الأمعاء.
يمكن أن تشتعل الأعراض، بما في ذلك الإسهال، ثم تختفي.
قد يفقد الطفل المصاب بمرض التهاب الأمعاء وزنه دون سبب واضح.
- مرض الاضطرابات الهضمية:
مرض الاضطرابات الهضمية هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يكون الشخص حساسًا بشكل غير طبيعي لبروتين الغلوتين الغذائي.
يمكن أن يسبب الإسهال والانتفاخ وآلام البطن وفقدان الوزن أو بطء النمو عند الأطفال.
- سوء الامتصاص:
تشير متلازمة سوء الامتصاص إلى العديد من الاضطرابات التي تؤثر على قدرة الشخص على امتصاص العناصر الغذائية من طعامه.
قد يعاني الطفل المصاب بسوء الامتصاص من إسهال مستمر وصعوبة في اكتساب الوزن.
إذا كان طفلك يعاني من الإسهال ويحتاج إلى زيارة الطبيب لأي سبب من الأسباب، فسوف يتحقق مما إذا كان الطفل يعاني من الجفاف.
سيسألك الطبيب أيضًا عما إذا كان قد تناول مضادات حيوية مؤخرًا أو كان على اتصال بأي شخص ظهرت عليه أعراض مشابهة.
لا يقوم الأطباء عادة بإجراء فحوصات إذا اشتبهوا في وجود سبب معدي قصير المدى للإسهال، لذلك قد لا تعرف على وجه اليقين سبب الإسهال.
كيف يتم علاج الإسهال عند الرضع والأطفال؟
يعتمد علاج الإسهال عند الرضع والأطفال على السبب الأساسي.
- الإسهال الناتج عن المضادات الحيوية:
قد ينصحك الطبيب بإيقاف أو تغيير المضاد الحيوي.
- الداء الزلاقي أو عدم تحمل اللاكتوز:
يمكن علاج هذه الحالات من خلال التعديلات الغذائية.
- الإمساك:
إذا تسبب الإمساك المستمر في حدوث سلس البراز لدى طفلك، فسيلزم إدارة هذا الأمر من قبل الطبيب أو طبيب الأطفال.
- كريبتوسبوريديوسيس:
عادة لا يوجد علاج محدد لهذه الحالة وعادة ما تزول من تلقاء نفسها.
- الجفاف:
قد يحتاج طفلك إلى الذهاب إلى المستشفى من أجل معالجة الجفاف عن طريق أنبوب أنفي معدي، والذي ينزل من أنفه إلى معدته ، أو عن طريق الوريد عن طريق التنقيط.
- التهاب المعدة والأمعاء:
سيركز العلاج على الحفاظ على رطوبة طفلك واستبدال الأملاح والمعادن المفقودة.
يمكنك القيام بذلك باستخدام محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم، والذي يمكنك شراؤه من الصيدلية. عادة ما يتم التخلص من التهاب المعدة والأمعاء دون علاج محدد.
- الجيارديا:
يمكن علاج ذلك بمضادات حيوية معينة.
- مرض التهاب الأمعاء (IBD):
سيحتاج طفلك إلى رؤية أخصائي وسيحتاج إلى أدوية وصيغة متخصصة.
- سوء الامتصاص:
يعتمد العلاج على السبب الأساسي وقد يشمل استبدال العناصر الغذائية المفقودة.
الأدوية المضادة للإسهال ليست مناسبة للاستخدام في الأطفال.
كيف أعتني بطفل مصاب بالإسهال في المنزل؟
معظم حالات الإسهال عند الأطفال ناتجة عن التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، ويمكن علاجها بالرعاية المنزلية ، طالما أن الطفل لا يعاني من الجفاف.
إذا كنت تعتني بطفل في المنزل لأنه يعاني من الإسهال بسبب التهاب المعدة والأمعاء:
- اصطحبهم إلى الطبيب فورًا إذا ظهرت عليهم أيضًا أي علامات أو أعراض في القائمة أعلاه - قد تشير هذه إلى شيء خطير.
- يجب دائمًا اصطحاب الأطفال دون سن 6 أشهر إلى الطبيب.
الرضاعة الطبيعية:
- يجب الاستمرار في إرضاع الأطفال الذين يرضعون من الثدي أكبر من 6 أشهر ولكن يجب إطعامهم مرات أكثر.
إذا تقيأ، قدم له شرابًا بعد كل مرة.
يمكنك أيضًا أن تقدم لهم محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم أو الماء لمدة 12 ساعة الأولى.
حليب الأطفال:
- يجب استبدال حليب الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة بمحلول معالجة الجفاف عن طريق الفم أو الماء لمدة 12 ساعة الأولى، ثم يمكن أن يحصلوا على تركيبة طبيعية بكميات صغيرة، في كثير من الأحيان أكثر من التغذية العادية.
إذا تقيأوا، يجب أن يقدموا لهم مشروبًا بعد كل مرة.
السوائل ومحاليل معالجة الجفاف:
- ينصح بشدة باستخدام محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم للرضع والأطفال الصغار المصابين بالإسهال وأي طفل يعاني من الإسهال المتكرر أو القيء.
- أعط الأطفال الأكبر سنًا كميات صغيرة من السوائل للشرب كثيرًا - قل كل 15 دقيقة.
تعتبر محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم هي الأفضل، ولكن إذا لم يشربوها، فيمكن استخدام الشراب المخفف جدًا (جزء واحد من الشراب إلى 20 جزءًا من الماء) أو مشروبًا غازيًا أو عصيرًا مخففًا (جزء من عصير إلى جزء واحد من الماء) يمكن استخدامه بحذر. لا تستخدم نظام غذائي أو إصدارات منخفضة الكيلوجول.
- بدلاً من ذلك، يمكن تبريد محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم أو تحويله إلى مكعبات ثلجية ليمصها الطفل.
لا تقدم لطفلك المشروبات غير المخففة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر، مثل المشروبات الرياضية أو عصير الليمون أو العصير - فقد تؤدي إلى تفاقم الإسهال أو الجفاف.
النظام الغذائي الطبيعي والأدوية:
- قد يرفض الأطفال المصابون بالتهاب المعدة والأمعاء تناول الطعام الصلب، ولكن من الجيد لهم العودة إلى نظامهم الغذائي الطبيعي في أسرع وقت ممكن طالما أنهم لا يعانون من الجفاف أو القيء.
- لا تعط الأطفال الأدوية المضادة للإسهال أو الأدوية المضادة للقيء (مضادات القيء) ما لم ينصح طبيبك لأنها قد تكون ضارة.
- تأكد من راحة طفلك أو رضيعك.
- لا ترسلهم إلى الحضانة أو الحضانة أو المدرسة إلا بعد مرور 24 ساعة على حركة الأمعاء الدقيقة.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث عند الأطفال المصابين بالإسهال؟
- الجفاف هو أخطر مضاعفات الإسهال عند الأطفال الصغار والرضع.
- يمكن أن ينتج عدم تحمل اللاكتوز المؤقت من نوبة من التهاب المعدة والأمعاء، ولكن هذا عادة ما يزول بعد أسبوعين.
هل يمكنك منع الإسهال عند الأطفال؟
التهاب المعدة والأمعاء هو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند الأطفال.
إنه شديد العدوى وينتشر بسهولة بين الناس، خاصة بين الأطفال.
يمكنك المساعدة في تقليل انتشار التهاب المعدة والأمعاء عن طريق:
- اغسلي يديك بانتظام خاصة بعد تغيير الحفاض وقبل الرضاعة.
- غسل يديك قبل تحضير الطعام وبعد الذهاب إلى المرحاض.
- لبس القفازات عند تنظيف الإسهال أو القيء ووضعه في كيس بلاستيكي قبل وضعه في سلة المهملات.
- اتباع ممارسات سلامة الغذاء الجيدة.
- إبقاء طفلك بعيدًا عن الحضانة أو الحضانة أو المدرسة حتى لا يتغوطه الفضفاض لمدة 24 ساعة.
- تطعيم الأطفال ضد فيروس الروتا.
