الإسهال.. زيادة في حجم البراز أو الماء أو تكرار حركات الأمعاء



ما هو الإسهال؟

الإسهال هو وجود ثلاثة أنواع من البراز رخو أو سائل أو أكثر في اليوم، أو بشكل متكرر أكثر من المعتاد.
من الناحية الطبية، هو زيادة في الحجم، أو الماء، أو تكرار حركات الأمعاء.

غالبًا ما تحدث نوبات الإسهال بسبب حشرة في المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) وتختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.
ومع ذلك، هناك العديد من الأسباب الأخرى للإسهال.
معظم حالات الإسهال خفيفة ، ولكنها قد تكون شديدة - حتى تحتاج إلى دخول المستشفى.

ما هي أعراض الإسهال؟

بالإضافة إلى البراز الرخو والمائي للإسهال، قد تظهر عليك أحيانًا أعراض أخرى، بما في ذلك:
- الغثيان (الشعور بالغثيان).
- قيء.
- حمى.
- صداع الراس.
- الانتفاخ وانتفاخ البطن (الغازات الزائدة).
- تقلصات في البطن مصحوبة بنمط مغص.
- آلام المعدة.
- فقدان الشهية.
- ضعف.
- تجفيف.
قد تشعر بالحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض.

ما الذي يسبب الإسهال؟

يحدث الإسهال عندما لا يتم إخراج كمية كافية من الماء من البراز، أو عندما يفرز الكثير من السوائل في البراز، مما يجعله رخواً.

هناك العديد من الأسباب المختلفة للإصابة بالإسهال.
يمكن أن يكون ناتجًا عن مرض قصير الأمد يختفي في غضون أيام قليلة، أو قد يكون أحد أعراض مشكلة مستمرة أو حالة مزمنة.

أسباب الإسهال قصيرة المدى:

غالبًا ما يكون الإسهال قصير الأمد بسبب العدوى، مثل:
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي، على سبيل المثال، الناجم عن فيروس الروتا أو عدوى نوروفيروس.
- الطفيليات التي تنتقل عن طريق المياه، مثل كريبتوسبوريديوسيس والجيارديا.
- البكتيريا - المطثية، السالمونيلا، الإشريكية القولونية، العطيفة - التي تسبب التسمم الغذائي.

الأسباب الأخرى للإسهال قصير المدى هي:
- تغيير في النظام الغذائي.
- بعض المكونات الغذائية، مثل المُحليات الصناعية السوربيتول والمانيتول والسكر الفركتوز الطبيعي.
- شرب الكثير من الكحول.
- ضغط عصبى.

أسباب الإسهال طويلة الأمد:

يمكن أن يحدث الإسهال بسبب بعض الحالات طويلة الأمد، مثل:
- مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي).
- متلازمة القولون العصبي.
- عدم تحمل الطعام، مثل عدم تحمل اللاكتوز ومرض الاضطرابات الهضمية.
- التهاب الرتج.
- متلازمات سوء الامتصاص، على سبيل المثال بعد جراحة الأمعاء.
- سلس البول / الإمساك المزمن - حيث يفيض الإسهال حول البراز المحشور العالق في الأمعاء.

الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة أو ضعف جهاز المناعة، مثل أولئك الذين يعيشون مع السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء، هم أكثر عرضة للإصابة بالإسهال المستمر نتيجة نوبة التهاب المعدة والأمعاء.

العلاجات التي يمكن أن تسبب الإسهال:

قد تسبب بعض العلاجات الإسهال كأثر جانبي:
- بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية.
- أدوية مسهلة إذا تم تناول الكثير منها.
- العلاج الإشعاعي للبطن أو الحوض.
- العلاج الكيميائي.

متى يجب أن أرى طبيبي؟

في معظم الأحيان، تختفي نوبة الإسهال المنعزلة دون أي علاج.
اطلب المشورة الطبية إذا كان لديك أي مما يلي:
- إسهال مستمر أو شديد.
- دم و / أو مخاط في البراز (براز).
- حمى وكذلك اسهال.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- الإسهال بالليل.
- علامات الجفاف (التعب، قلة التبول، العطش وجفاف الفم).

كيف يتم تشخيص الإسهال؟

يمكن تشخيص الإسهال بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي الذي يتناوله طبيبك.
إذا اختفى الإسهال بعد بضعة أيام، فقد لا تجد السبب.
في بعض الأحيان، ستكون هناك حاجة لاختبارات لتشخيص حالة كامنة.
وتشمل هذه:
- تحاليل الدم.
- اختبارات البراز.
- التنظير الداخلي أو تنظير القولون.
- خزعة (نادرًا جدًا).

إذا كنت تعاني من الإسهال المستمر، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو غيره من المتخصصين لمعرفة السبب الأساسي.

كيف يتم علاج الإسهال؟

في حالة نوبات الإسهال البسيطة قصيرة المدى، والتي عادةً ما تتضح من تلقاء نفسها عند الأشخاص الأصحاء، فمن المحتمل أن تكون قادرًا على إدارة الأعراض الخاصة بك من خلال الرعاية المنزلية.

الأشياء التي يمكنك القيام بها هي:
- الراحة في المنزل.
- ابق بعيدًا عن العمل أو المدرسة حتى لا يكون لديك حركة أمعاء رخوة لمدة 24 ساعة.
- اشرب سوائل صافية أو محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم لتعويض السوائل المفقودة - تناول رشفات صغيرة إذا شعرت بالمرض.
- تجنب عصير الفاكهة والكورديال والمشروبات السكرية - لأنها تطيل فترة الإسهال.
- تجنب الكحوليات والكافيين.
- إدارة نظامك الغذائي حتى تعود إلى طبيعتك - تناول الأطعمة الخفيفة، مثل الأرز والمعكرونة والبسكويت، وتجنب الدهون أو الأطعمة الغنية بالألياف غير القابلة للذوبان.

محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم:

هذه متوفرة بدون وصفة طبية من الصيدلي.
بالنسبة لكبار السن (والأطفال)، تعد حلول معالجة الجفاف عن طريق الفم خيارًا أفضل من الماء العادي.
إنها مصممة خصيصًا لتحل محل كل من السوائل والإلكتروليتات (المعادن المهمة التي يحتاجها جسمك ليعمل) بالتركيزات الصحيحة.
لا ينصح بمشروبات معالجة الجفاف الرياضية.

الأدوية المضادة للإسهال:

يجب عدم استخدام الأدوية المضادة للإسهال لعلاج نوبة الإسهال عند الرضع أو الأطفال.

سيتمكن الصيدلي أو الطبيب من تقديم النصح لك إذا كنت تفكر في تناول الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية.
وهي غير مناسبة للاستخدام في حالات الإسهال بسبب بعض الأسباب المعدية.
لا تتناولها إذا كان لديك حمى أو دم في البراز.

تذكر أن الإسهال هو طريقة جسمك للتخلص من عدوى الجهاز الهضمي، لذلك لا ينبغي تناول هذه الأدوية على المدى الطويل ، لأنها تبطئ أمعائك وقد تطيل مرضك.

الأدوية المضادة للقيء:

قد يصف طبيبك مضادات القيء إذا كنت تعاني من التهاب المعدة والأمعاء وتعاني من مشاكل في التقيؤ.

السوائل الوريدية:

قد يحتاج الأشخاص غير القادرين على إعادة الترطيب بشكل كافٍ، على سبيل المثال بسبب القيء، إلى إعطاء سوائل عن طريق الوريد (IV) عن طريق وضع التنقيط.

المضادات الحيوية:

تحدث معظم نوبات الإسهال المفاجئة عن طريق الفيروسات - وبالتالي لا فائدة من المضادات الحيوية.
إذا قرر طبيبك أن الإسهال ناتج عن عدوى بكتيرية أو طفيلية، عادةً من نتائج اختبار عينة البراز، فقد يصف لك مضادات حيوية معينة ، اعتمادًا على السبب.

التغييرات الغذائية:

إذا كنت تعاني من الإسهال لأسباب غذائية أو متلازمة القولون العصبي، يجب أن يكون اختصاصي التغذية الممارس المعتمد قادرًا على اقتراح بعض التغييرات الغذائية.

ما هي مضاعفات الإسهال؟

قد يسبب الإسهال الجفاف.
يفقد الجسم المزيد من السوائل عند الإصابة بالإسهال أكثر من المعتاد.
يمكن أن يؤدي الجفاف إلى فقدان الشوارد - المعادن التي يحتاجها جسمك ليعمل بشكل صحيح.
هذا هو سبب أهمية معالجة الجفاف.

يتسبب الإسهال في انتقال الطعام بسرعة عبر الجسم.
إذا كان هذا مستمرًا (مزمنًا)، فإنه يجعل من الصعب عليك امتصاص العناصر الغذائية ويمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية.

قد يصاب بعض الأشخاص بعدم تحمل اللاكتوز بشكل مؤقت بعد نوبة من الإسهال أو التهاب المعدة والأمعاء.
راجع طبيبك إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين.

هل يمكن منع الإسهال؟

التهاب المعدة والأمعاء - السبب الأكثر شيوعًا للإسهال - شديد العدوى، وينتشر غالبًا عن طريق الاتصال بشخص آخر مصاب بالمرض، أو عن طريق الطعام الملوث.

يمكن أن تساعد هذه الإجراءات في وقف انتشار:
- اغسل يديك بشكل متكرر باستخدام تقنية جيدة لغسل اليدين.
- اتباع ممارسات سلامة الغذاء الجيدة.
- إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالإسهال، فلا يجب عليه إعداد الطعام للأعضاء الآخرين، ويجب على الجميع اتباع ممارسات غسل اليدين والنظافة بانتظام.
- يجب على أي شخص مصاب بالإسهال عدم زيارة المستشفيات أو دور رعاية المسنين أو حمامات السباحة.
- يمكن تطعيم الأطفال ضد فيروس الروتا.