إذا تم تشخيص شخص تحبه بالخرف، فهذا يعني أن لديهم حالة دماغية تدريجية وأحيانًا مزمنة تسبب مشاكل في تفكيرهم وسلوكه وذاكرته.

الخرف نفسه ليس مرضًا، بل متلازمة؛ أعراضها شائعة في العديد من أمراض الدماغ.

سوف يزداد سوءًا بمرور الوقت.

لكن الأدوية قد تبطئ هذا الانخفاض وتساعد في الأعراض، مثل تغيرات السلوك.

هناك العديد من أنواع الخرف المختلفة. تعتمد علاجات أحبائك على النوع الذي لديهم.

يعتقد الخبراء ما بين 60 ٪ إلى 80 ٪ من الأشخاص المصابين بالخرف يعانون من هذا المرض.

تم تشخيص أكثر من 5 ملايين أمريكي مع مرض الزهايمر.

هذا ما يفكر فيه معظم الناس عندما يسمعون "الخرف".

إذا كان لدى شخص تعرفه مرض الزهايمر، فستلاحظ أعراضًا مثل فقدان الذاكرة وتخطيط المتاعب والقيام بمهام مألوفة.

الأعراض خفيفة في البداية ولكن تتفاقم على مدى عدة سنوات.

صديقك أو قريبك:

- كن في حيرة من أمري بشأن مكانهم أو في أي يوم أو عام.

- تواجه مشاكل في التحدث أو الكتابة.

- تفقد الأشياء وعدم القدرة على التراجع للعثور عليها.

- إظهار الحكم الضعيف.

- تغيير المزاج والشخصية.

إذا حصل أحد الأقارب أو صديقك على هذا النوع من الخرف، فعادةً ما يكون ذلك بسبب إصابة بسكتة دماغية كبيرة، أو واحدة أو أكثر من السكتات الدماغية "الصامتة"، والتي يمكن أن تحدث دون إدراكها.

تعتمد الأعراض على أي جزء من دماغهم تأثر بالسكتة الدماغية.

في حين أن مرض الزهايمر عادة ما يبدأ بمشاكل الذاكرة، فإن الخرف الوعائي في كثير من الأحيان يبدأ بضعف الحكم أو تخطيط المتاعب، والتنظيم، واتخاذ القرارات.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

- مشاكل الذاكرة التي تعطل حياة أحبائك اليومية.

- مشكلة في التحدث أو فهم الكلام.

- مشاكل في التعرف على المشاهد والأصوات التي كانت على دراية.

- الخلط أو الإثارة.

- التغييرات في الشخصية والمزاج.

- مشاكل في المشي ووجود سقوط متكرر

أجسام Lewy هي رواسب مجهرية للبروتين تتشكل في أدمغة بعض الناس.

تم تسميتهم على اسم العالم الذي اكتشفهم.

إذا حصل شخص ما تعرفه على DLB ، فذلك لأن هذه الودائع قد تشكلت في جزء من الدماغ يسمى القشرة.

تشمل الأعراض:

- مشاكل التفكير بوضوح، اتخاذ القرارات، أو الاهتمام.

- مشكلة الذاكرة.

- رؤية أشياء غير موجودة، والمعروفة باسم الهلوسة البصرية.

- النعاس غير العادي خلال النهار.

- فترات "الطهي" أو التحديق.

- مشاكل في الحركة، بما في ذلك الارتعاش والبطء والمشاكل في المشي.

- الأحلام التي تتصرف فيها جسديًا، بما في ذلك الحديث والمشي والركل

الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الجهاز العصبي باركنسون يحصلون على هذا النوع من الخرف يتراوح بين 50 ٪ إلى 80 ٪ من الوقت.

في المتوسط ​، تتطور أعراض الخرف بعد حوالي 10 سنوات من حصول الشخص على باركنسون.

هذا النوع يشبه إلى حد كبير DLB. لديهم نفس الأعراض، والأشخاص الذين يعانون من كلتا الحالتين لديهم علامات على أجسام ليوي في أدمغتهم.

هذا هو مزيج من نوعين من الخرف.

المزيج الأكثر شيوعا هو مرض الزهايمر والخرف الوعائي.

إذا كان لدى أحبائك FTD، فقد طوروا أضرارًا في الخلايا في مناطق الدماغ التي تتحكم في التخطيط والحكم والعواطف والكلام والحركة.

قد يكون لدى شخص لديه FTD:

- تغييرات الشخصية والسلوك.

- الافتقار المفاجئ لمثبطات في المواقف الشخصية والاجتماعية.

- مشاكل في الخروج بالكلمات الصحيحة للأشياء عند التحدث.

- مشاكل الحركة ، مثل الهش ، ومشاكل التوازن ، وتشنجات العضلات.

هذا هو اضطراب الدماغ الناجم عن عيب وراثي يتم تمريره عبر أفراد الأسرة.

على الرغم من أن أحبائك قد يكون له الجين لمرض هنتنغتون عند الولادة، إلا أن الأعراض لا تبدأ عادة في الظهور حتى تتراوح أعمارهم بين 30 و 50.

يحصل الأشخاص الذين يعانون من هنتنغتون على بعض من نفس الأعراض التي شوهدت في أشكال أخرى من الخرف ، بما في ذلك مشاكل:

- التفكير والتفكير.

- ذاكرة.

- حكم.

- التخطيط والتنظيم.

- تركيز.

هذه حالة نادرة تتسبب فيها البروتينات التي تسمى البريونات في أن تبدأ البروتينات الطبيعية في الدماغ في طي في أشكال غير طبيعية.

يؤدي الضرر إلى أعراض الخرف التي تحدث فجأة وسرعان ما تتفاقم.

قد يكون لدى أحبائك:

- مشاكل الذاكرة والتركيز.

- حكم ضعيف.

- ارتباك.

- تقلب المزاج.

- كآبة.

- مشاكل النوم.

- ارتعاش عضلات أو تشنج.

- مشكلة في المشي.

هذا النوع من الخرف ناتج عن تراكم السائل في الدماغ.

وتشمل الأعراض مشاكل في المشي، والتفكير في المتاعب والتركيز، والتغيرات الشخصية والسلوك.

يمكن علاج بعض الأعراض عن طريق استنزاف السائل الإضافي من الدماغ إلى البطن من خلال أنبوب طويل ورقيق، يسمى تحويلة.

اضطراب العرّة:

- اضطراب توريت.

- اضطراب العرة الحركية أو الصوتية المزمن.

- اضطراب العرة العابر.

- اضطراب العرة غير المحدد في مكان آخر.

إن نظام الترميز المعتمد في الولايات المتحدة هو التصنيف العالمي للأمراض، المراجعة التاسعة، التعديل السريري (ICD-9-CM). لدى معظم اضطرابات الـ DSM-IV رمز رقمي من الـ ICD-9-CM يسبق اسم الاضطراب في التصنيف ويصاحب المعايير الموضوعة لكل اضطراب.

بالنسبة لبعض التشاخيص (مثل التخلف العقلي، اضطراب المزاج المحدث بالمواد) يعتمد الترميز المناسب على تحديد إضافي وهو مدرج بعد المعايير الموضوعة للاضطراب.

تلو أسماء بعض الاضطرابات تعابير بديلة موضوعة ضمن قوسين، كانت في معظم الحالات، أسماء الـ DSM-III-R للاضطرابات.

عُرضت الأنماط الفرعية (بعضها مرمّز في الرقم الخامس) والمحدِّدات من أجل مزيد من النوعية (التخصيص).

تعرِّف الأنماط الفرعية تحت المجموعات التشخيصية المستبعدة بالتبادل والمستوفاة معاً ضمن تشخيص ما ويشار إليها بإيعاز «حدِّد النمط» في المجموعة التشخيصية.

على سبيل المثال، الاضطراب التوهمي يُجعل نمطاً فرعياً بناء على محتوى الأوهام، مع تقديم سبعة أنماط تحت فرعية: النمط الجنسي الهوسي، نمط العظمة، نمط الغيرة، النمط الاضطهادي، النمط الجسدي، النمط المختلط، النمط غير المحدد. بخلاف ذلك، لا يقصد بالمحدِّدات الاستبعاد المتبادل أو الاستيفاء الجامع ويشار إليها بإيعاز «حدّد» أو «حدّد إذا كان» في المجموعة التشخيصية (مثال، بالنسبة للرهاب الاجتماعي، ملاحظات الإيعاز هي «حدّد إذا كان: معمماً»).

تمنح المحدِّدات إمكانية تحديد مجموعات فرعية أكثر تجانساً لمرضى لديهم اضطراب محدد ويتقاسمون مظاهر محددة (مثال، اضطراب اكتئابي جسيم، مع مظاهر سوداوية).

رغم أن الرقم الخامس يخصص أحياناً لترميز نمط فرعي أو محدِّد (مثال، 294.11 عته من نمط الزهايمر.

مع بدء متأخر، مع اضطراب سلوكي) أو شدة (296.21 اضطراب اكتئابي جسيم، نوبة وحيدة، خفيفة)، فإنه لا يمكن ترميز معظم الأنماط الفرعية والمحدِّدات المدرجة في الـ DSM-IV ضمن نظام ICD-9-CM ويستدل عليها فقط بإدراج النمط الفرعي أو المحدِّد بعد اسم الاضطراب (مثال، رهاب اجتماعي، معمم).

يمكن تعريف الحث الجنيني بأنه عبارة عن تفاعل نسيج ما يسمى النسيج الحاث Inducing tissue مع نسيج آخر يسمى النسيج المستجيب nesponding tissue.

وهناك تعريف آخر بأنه عبارة عن تداخل بين مجموعتين أو أكثر من الخلايا الجنينية التي تغير على الأقل نحو واحدة من الخلايا ويتضح من التعريفين أن تغير نسيج ما يعتمد على نسيج آخر.

فأكتوديرم العدسة المقابلة للحوصلة البصرية مثلاً يتمايز إلى عدسة بحيث من الحويصلة البصرية.

وهناك ما يسمى بالمنظمات الجنينية الابتدائية أو الأولية وهي قدرة بعض الأنسجة في الأطوار المبكرة من التكوين الجنيني على أعطاء وتكوين أجنة ثانوية مثال الشفة الظهرية في البرمائيات، عقدة هنسن في الطيور، الخط الابتدائي في الثدييات.

وهناك ما يسمى بالمنظمات الجنينية الثانوية وهو قدرة بعض الأنسجة في الأطوار المبكرة من التكوين الجنيني على اعطاء وتكوين اعضاء وأنسجة أخرى (مثل الحويصلة البصرية وحفزها للأكتوديرم لتكوين العدسة).

ويحدث الحث الجنيني نتيجة الأتصال الخلوي بين النسيج الحاث والنسيج المستجيب بالإضافة إلى أن لكل نسيج حاث نوعية من البروتين الخاص به الذي يؤدي إلى أحداث عملية الحث الجنيني التي تكون بمثابة رسالة ما يصدرها النسيج الحاث، وتكون عبارة عن مادة كيميائية (بروتينات، أيونات، أحماض، جزيئات كيميائية).

تصل هذه الرسالة الكيميائية إلى النسيج المستجيب فتنشط جينات معينة في النواة تؤدي إلى تكوين أنواع معينة من البرونين الخاص بالتمايز المطلوب وذلك عن طريق RNA وبذلك تأخذ الخلية المستجيبة الشكل الخاص بهما نتيجة التأثير.

تتكون البويضات (الجاميطات المؤنثة) في المبيض من الخلايا الجنسية الأولية على نفس النهج الذي يتم به تكوين الحيوانات المنوية.

مع وجود الكثير من الفروق الأساسية بينها (وليس الذكر كالأنثى) حيث تندفع الخلايا الجنسية الأولية إلى المناسل.

وتنقسم مكونة مجموعات من الخلايا تعرف بالأحبال البويضية.

ومنذ ذلك الوقت يكون جنس الفرد قد تحدد ليصبح أنثى ومناسله مبايض.

وتعرف الخلايا التي تتكون منها الأحبال البويضية بأمهات البيض oogonia.

الجمرة الخبيثة
ANTHRAX
مرض بكتيري شديد العدوى حاد أو فوق حاد يصيب جميع الثدييات.

ويتميز بتضخم الطحال وبخروج الدم من الفتحات الطبيعية بلون أسود قطراني ونزيف دموي في الأنسجة تحت الجلدية والمصلية.

تسببه عصيات الجمرة الخبيثة وهي جراثيم متمحفظة يمكنها أن تعيش في التربة خارج جسم الحيوان أكثر من 20 عام.

انتقـال العدوى:
1- عن طريق التنفس باستنشاق أبواغ الجرثومة وذلك  أثناء الفحص الإكلينيكي أو في المسالخ ومدابغ الجلود.
2- عن طريق تلوث الجروح الجلدية.
3- بواسطة الحشرات خاصة ذباب الخيل آلياً (نقل ميكانيكي).
4- أثناء التداول غير السليم للمزارع الجرثومية.

الأعراض الإكلينيكية في الحيوان:
في الحيوان يحدث موت مفاجئ وخروج الدم من الفتحات الطبيعية بلون أسود قطراني ونزيف دموي في الأنسجة تحت الجلدية والمصلية مع تضخم واضح في الطحال.

ألوبيورينول
Allopurinol

يباع تحت الاسم التجاري زيلوبيرين Zyloprim.
هو دواء يستخدم لخفض مستويات حمض اليوريك في الدم.

ستخدم على وجه التحديد لمنع النقرس، ومنع أنواع معينة من حصوات الكلى، ولارتفاع مستويات حمض اليوريك التي يمكن أن تحدث مع العلاج الكيميائي.

يؤخذ عن طريق الفم أو حقنه في الوريد.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام الفم الحكة والطفح الجلدي.

الآثار الجانبية الشائعة عند الاستخدام عن طريق الحقن تشمل القيء ومشاكل الكلى.
على الرغم من أنه لا يوصى به تاريخياً، إلا أن بدء الوبيورينول أثناء نوبة النقرس يبدو آمناً.

في تلك الموجودة بالفعل على الدواء، ينبغي أن يستمر حتى خلال هجوم النقرس الحاد.
بينما لا يبدو أن الاستخدام أثناء الحمل يؤدي إلى ضرر، إلا أن هذا الاستخدام لم يدرس جيدًا.

الوبيورينول موجود في عائلة المانع أوكسيديز زانثين من الأدوية.
تمت الموافقة على الوبيورينول للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1966.

ومن ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية ، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.
تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 0.81 إلى 3.42 دولار شهريًا.
في الولايات المتحدة، تبلغ تكاليف العلاج أقل من 25 دولارًا أمريكيًا.

الاستخدامات الطبية:
1- النقرس:
يستخدم الوبيورينول لتقليل تكوين البواتين في الحالات التي يحدث فيها بالفعل ترسب أو يمكن التنبؤ به.

الأمراض والظروف المحددة التي تستخدم فيها تشمل التهاب المفاصل النقرسي، تفر الجل، حصى الكلى، النقرس مجهول السبب. حامض اليوريك. اعتلال الكلية الحامض اليوريك الحاد.

أمراض الأورام ومرض التكاثر النسيجي مع معدلات دوران الخلايا العالية، والتي تحدث فيها مستويات عالية من urate إما بشكل عفوي، أو بعد العلاج السام للخلايا؛ بعض اضطرابات الإنزيم التي تؤدي إلى إفراط في إنتاج urate، على سبيل المثال: hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase، بما في ذلك متلازمة ليز – نيهان؛ الجلوكوز 6-فوسفاتاز بما في ذلك مرض تخزين الجليكوجين؛ phosphoribosyl بيروفوسفات سينثاز، فسفات الفوسفوريبوس بيروفوسفات؛ الأدينين فسفوريبوسيلترانسفيراز.
كما أنه يستخدم لعلاج حصوات الكلى التي يسببها نقص النشاط من فوسفوريبوسيل ترانسفيراز الأدينين .

2- متلازمة انحلال الورم:
كان الوبيورينول شائعًا أيضًا في علاج متلازمة تحلل الورم في علاجات العلاج الكيميائي، حيث يمكن لهذه الأنظمة أن تنتج بسرعة فرط حمض يوريك الدم الشديد الحاد، على الرغم من أنه تم استبدالها بالتدريج بعلاج أوكسيديز.
 تستخدم الصيغ الرابعة في هذا المؤشر عندما لا يستطيع الأشخاص تناول الدواء عن طريق الفم.

3- مرض التهاب الأمعاء:
يستخدم علاج الوبيورينول لتحسين النتائج للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء ومرض كرون الذين لا يستجيبون للعلاج الأحادي ثلاثي الأطوار.

كما تبين أن العلاج الكيميائي يحسن بشكل كبير من الآثار الجانبية للتسمم الكبدي في علاج التهاب الأمعاء.

يتطلب العلاج دائمًا تقليل جرعة الثيوبورين، عادة إلى ثلث الجرعة القياسية حسب الحالة الجينية للمريض لميثيل ترانسفيراز ثيوبورين.

4- الصرع:
يستخدم الوبيورينول كدواء إضافي للصرع المقاوم، لأنه ناهض للأدينوزين، والذي يمنع إفراز الغلوتامات من الخلايا العصبية المثيرة، لكنه لا يغير تركيز البلازما من أدوية الصرع الأخرى.

بيسموث سوبساليسيلات
Bismuth subsalicylate
هو دواء مضاد للحموضة يستخدم لعلاج المضايقات المؤقتة في المعدة والجهاز الهضمي، مثل الإسهال، عسر الهضم، حرقة المعدة والغثيان.
ومن المعروف أيضا باسم البزموت الوردي.

تحتوي البزموت subalicylate على الصيغة الكيميائية التجريبية لـ C 7 H 5 BiO 4، وهي عبارة عن مادة غروانية يتم الحصول عليها عن طريق التحلل المائي لسيسلات البزموت.
البنية الفعلية غير معروفة والصيغة تقريبية فقط.

الاستخدامات الطبية:
نسخة عامة من Pepto-Bismol، منظر خلفي.

كمشتق من حمض الساليسيليك، يعرض البيسوث subalicylate عمل مضاد للالتهاب ومبيد للجراثيم.
كما أنها بمثابة مضاد للحموضة.

التأثيرات الضائرة:
هناك بعض الآثار السلبية.

يمكن أن يسبب لسان أسود وبراز أسود في بعض مستخدمي الدواء، عندما يتحد مع كميات ضئيلة من الكبريت في اللعاب والقولون لتكوين كبريتيد البزموت.

كبريت البزموت هو ملح أسود غير قابل للذوبان بدرجة كبيرة، والتغير في لون الشعر هو مؤقت وغير ضار.

الاستخدام طويل المدى (أكبر من 6 أسابيع) قد يؤدي إلى التراكم والسمية.
يمكن أن تنطبق بعض مخاطر الساليسيلية على استخدام البيسوث subalicylate.