الاكتئاب أثناء الحمل وبعده.. الاضطراب ثنائي القطب. الاضطراب الفصامي العاطفي. ذهان ما بعد الولادة



هل تشعرين أن الأمور قد تغيرت بعد الحمل؟
هل تعتقدين أن الأشياء مختلفة عما كنت تتوقعينه عندما أصبحت أماً؟
بالنسبة للعديد من الأمهات، غالبًا ما يتبع تجربة الحمل والولادة حزن وخوف وقلق وصعوبة في اتخاذ القرارات.

تجد العديد من النساء صعوبة في الحصول على الطاقة اللازمة لرعاية أنفسهن وأطفالهن وأسرهم.
يشعر البعض بالرغبة في إيذاء أنفسهم أو أطفالهم.
قد تكون هذه أعراض للاكتئاب.
إذا ذكرك هذا بشخص تعرفه ، فهناك شيئان يجب معرفتهما:

الهرمونات المحفزة:
هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك تصابين بالاكتئاب.
يخضع جسمك للعديد من التغيرات الهرمونية أثناء الحمل وبعده.

عندما تكون المرأة حاملا، ينتج جسدها هرموني الأستروجين والبروجسترون الأنثوي بكميات أكبر بكثير.
ومع ذلك، خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة، تنخفض مستويات الهرمون هذه بسرعة إلى مستويات لم تعد تلك الخاصة بالحمل.

يمكن أن تسبب هذه التغيرات الهرمونية المفاجئة الاكتئاب بنفس الطريقة التي يمكن أن تؤدي بها هرمونات الحيض إلى ظهور أعراض مشابهة لتلك التي تحدث أثناء وبعد فترة الحيض لدى المرأة.

في بعض النساء، هناك سبب آخر محتمل لهذه الأعراض بعد الحمل وهو انخفاض هرمونات الغدة الدرقية، التي تنتجها الغدة الدرقية (الموجودة في الرقبة).

تساعد هذه الهرمونات في تنظيم طريقة استخدام الجسم للطاقة.
يمكن أن يسبب انخفاض مستويات الغدة الدرقية الشعور بالاكتئاب أو التهيج وصعوبة النوم والتركيز وزيادة الوزن.

إذا قمت بدمج هذه التغييرات في جسمك مع التغييرات الدراماتيكية في حياتك، فإن المشاعر الطبيعية مثل الانغماس في مسؤوليات جديدة، وضغط كونك أماً "رائعة"، والشعور بالضياع في الحياة التي مررت بها من قبل هي وصفة لكآبة ما بعد الولادة

عوامل الخطر:
بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أثناء الحمل وبعده:
- يعتبر التاريخ الشخصي للأم من الاكتئاب والأمراض العقلية الأخرى بشكل عام عامل الخطر الأكبر.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالاكتئاب وأمراض عقلية أخرى.
- عدم وجود دعم من العائلة والأصدقاء.
- الاكتئاب أو المرض العقلي لشريك المرأة.
- القلق أو المشاعر السلبية تجاه الحمل.
- مشاكل الحمل والولادات السابقة.
- مشاكل زوجية أو مالية.
- أحداث مرهقة.
- الحمل في سن مبكرة جدا.
- اضطراب استخدام المواد المخدرة.
- العنف المنزلي.
- مرض مزمن.

كما تزداد المخاطر أيضًا مع حالات الحمل المتعددة والولادات المبكرة أو عندما يولد الأطفال مع عجز خلقي أو مكتسب جسديًا أو عصبيًا.
يمكن أن تكون التحولات المجهدة، مثل العودة إلى العمل، عامل خطر أيضًا.

الأقليات والمهاجرون واللاجئون أكثر عرضة للخطر لأنهم يواجهون ضغوطًا إضافية في التكيف والتكيف مع بيئتهم الجديدة دون مساعدة من أفراد الأسرة المحليين، ومع الضغط الإضافي للقضايا المالية والعقبات الثقافية.

على الرغم من أن عوامل الخطر هذه تساعد في تحديد أولئك الذين من المرجح أن يعانوا من اكتئاب ما حول الولادة، يمكن لأي امرأة أن تعاني منه أثناء الحمل أو في غضون عام من الولادة.

أنواع الاكتئاب أثناء الحمل وبعده:
يندرج الاكتئاب أثناء الحمل وبعده عمومًا في الفئات التالية:
1- اكتئاب ما بعد الولادة.
2- اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة (يغطي ما قبل الولادة وبعدها).
3- ذهان ما بعد الولادة.
هناك مساعدة لجميع هذه الحالات.

اكتئاب ما بعد الولادة:
تعاني العديد من النساء من الكآبة النفاسية بعد الولادة.
في الواقع، تشير التقديرات إلى أن 50-80٪ من الأمهات يعانين من "الكآبة النفاسية".
بالنسبة لمعظم النساء، يكون الكآبة النفاسية مؤقتة - وعادة ما تختفي في غضون أيام قليلة ويمكن أن تستمر حتى أسبوعين بعد الولادة.

إذا كنت تعانين من الكآبة النفاسية، يمكنك:
- يعاني من تقلبات مزاجية.
- الشعور بالحزن أو القلق أو الإرهاق.
- نوبات بكاء.
- يفقد الشهية.
- صعوبة النوم.

عادة لا تكون الأعراض شديدة، وهناك طرق سهلة نسبيًا للسيطرة عليها:
- نامي جيداً.
خذي قيلولة عندما ينام طفلك.
- حرري نفسك من ضغوط النفس.
ليس عليك أن تفعلي كل شيء بنفسك، من يستطيع؟
افعلي ما تستطيع واترك الباقي لوقت لاحق أو للآخرين.
- تجنبي قضاء الكثير من الوقت بمفردك.
- اطلبي من شريكك أو عائلتك وأصدقائك المساعدة والدعم.
- انضمي إلى مجموعة دعم للأمهات الجدد.
- احصلي على تمارين كافية.

اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة (يغطي فترة ما قبل الولادة وبعدها):
يشمل اكتئاب ما بعد الولادة اكتئاب ما قبل الولادة (أثناء الحمل) واكتئاب ما بعد الولادة (خلال السنة الأولى بعد الولادة).

تستمر أعراض اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة لفترة أطول من أعراض "الكآبة النفاسية" وتكون أكثر حدة. يحدث في 1 من كل 5 نساء.

يجب ألا تعاني النساء الحوامل والأمهات الجدد اللائي يشعرن بالإرهاق والإحباط والقلق المستمر والبكاء أو الاكتئاب في صمت أو الشعور بالخجل.

بدلاً من ذلك، يجب عليهم مراجعة أطبائهم على الفور للحصول على المساعدة ، وفي بعض الحالات ، العلاج إذا لزم الأمر.

يمكن أن تتراوح أعراض اكتئاب ما حول الولادة من خفيفة إلى شديدة.
يمكن أن تشمل نفس أعراض الكآبة النفاسية، ولكن يمكن أن تشمل أيضًا:
- كثرة النوم أو عدم القدرة على النوم.
- عدم التمتع بالحياة.
- خدر عاطفي.
- صعوبة التركيز وتذكر الأشياء واتخاذ القرارات.
- عدم الاهتمام بالعناية الشخصية.
- عدم الرغبة في القيام بالمهام اليومية.
- الانسحاب من العائلة والأصدقاء.
- فقدان الاهتمام الجنسي أو الحساسية.
- شعور واضح بالفشل أو النقص.
- تقلبات مزاجية حادة.
- إظهار الاهتمام الشديد (أو القليل جدًا) بالطفل.
- توقعات عالية وموقف متطلب بشكل مفرط.
- صعوبة فهم الأشياء.

هناك علاجات فعالة لاكتئاب الفترة المحيطة بالولادة.
غالبًا ما يتكون العلاج من مزيج من الأدوية المضادة للاكتئاب والعلاج بالاتصال والموارد الداعمة المتاحة في المجتمع.
كثير من النساء لا يخضعن للعلاج على الرغم من فعاليته.
يشعر البعض بالقلق من مخاطر الأدوية المضادة للاكتئاب على صحة الطفل، ومن المهم استشارة طبيبك مباشرة وإبلاغ هذه المخاوف.

يمكن أن تساعد نفس النصائح للتغلب على "الكآبة النفاسية" في التغلب على اكتئاب ما بعد الولادة.
مهما كانت الخطوات التي تقرر أنت وطبيبك اتخاذها، فمن المهم الالتزام بخطة علاج الاكتئاب الخاصة بك.
إذا لم تتحسن الأمور، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك أو طبيب الأطفال الخاص بطفلك.

ذهان ما بعد الولادة:
قد يعاني عدد قليل جدًا من النساء (1 أو 2 من كل 1000 امرأة) من شكل نادر وشديد من اكتئاب ما بعد الولادة المعروف باسم ذهان ما بعد الولادة.

تتعرض النساء المصابات بالاضطراب ثنائي القطب أو الاضطراب الفصامي العاطفي لخطر متزايد للإصابة بذهان ما بعد الولادة.

تبدأ أعراض ذهان ما بعد الولادة عادةً خلال الأسابيع الأربعة الأولى بعد الولادة ويمكن أن تشمل:
- ارتباك شديد.
- الشعور باليأس.
- عدم القدرة على النوم (حتى عند الإرهاق).
- ترفض الأكل.
- عدم الثقة بالآخرين.
- النظر إلى الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة.
- خواطر إيذاء نفسك أو إيذاء الطفل أو الآخرين.

يعتبر ذهان ما بعد الولادة مؤقتًا ويمكن علاجه بمساعدة متخصص، ولكنه حالة طارئة تتطلب اهتمامًا فوريًا.

قد يعاني شريكك أيضًا من الاكتئاب:
الآباء الجدد معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالاكتئاب.
عادة، يميل الرجال إلى تجنب التعبير عن مشاعرهم.
يرفضون قبول احتمال تعرضهم للخطر ولا يطلبون المساعدة عندما يحتاجون إليها.

ومع ذلك، يجد الآباء المصابون بالاكتئاب صعوبة في مساعدة شركائهم وأطفالهم؛ هذا يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب الأمومي.
يُعتقد أيضًا أن الاكتئاب لدى الوالدين يمكن علاجه ، ولكن غالبًا ما يتم التعرف عليه.
انظر لمزيد من المعلومات: يمكن أن يعاني الآباء أيضًا من اكتئاب ما بعد الولادة.

لا يوجد الكثير من الأبحاث حول الاكتئاب بين الأزواج من نفس الجنس أو غير الأبوين، لكن الدراسات السريرية تشير إلى أن بدء عائلة جديدة يمكن أن يكون انتقالًا صعبًا لجميع الآباء.

لهذا السبب، يجب على أي والد يواجه صعوبة في التأقلم مع ضغوط الأبوة والأمومة أو يعاني من أعراض الاكتئاب أن يستشير طبيبه أو طبيب الأطفال الخاص بالطفل.

تحدثي إلى أخصائي صحي:
يجب أن يكون فحص الاكتئاب أثناء الحمل وبعده جزءًا روتينيًا من رعايتك الصحية.
خبراء الصحة - مثل طبيبك أو طبيب طفلك أو ممرضة ممارس أو أي مقدم رعاية صحية آخر - على دراية بأنواع الاكتئاب التي تواجهها الحوامل والأمهات الجدد.
إنهم يعرفون طرقًا لمساعدتك ويمكنهم شرح خياراتك.
إنهم على استعداد للاستماع إليك ويمكن أن يضعوك على طريق الشفاء.

تذكري...
يمكن لأي امرأة أن تعاني من الاكتئاب أثناء الحمل أو بعد الولادة.
هذا لا يعني أنها أم سيئة أو أم غير قادرة.
في الواقع، يساعدك الحصول على العلاج وطلب المساعدة على رعاية طفلك بشكل أفضل.
لا يجب أن تعاني أنت وطفلك.
المساعدة متاحة.

يستحق جميع الأطفال فرصة الحصول على أم صحية.
وتستحق جميع الأمهات فرصة الاستمتاع بحياتهن وأطفالهن.
إذا كنتِ تشعرين بالاكتئاب أثناء الحمل أو بعد الولادة ، فلا تعانين وحدك.
يرجى إخبار أحد أفراد أسرتك والاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.