قرحة الأثني عشر.. القرحة الهضمية في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة



ما هي قرحة الاثني عشر؟

تقرحات الاثني عشر هي سبب شائع لألم البطن. بمجرد علاجهم، عادة ما يتحسنون في غضون أسابيع.
قرحة الاثني عشر هي قرحة تتشكل في بطانة الاثني عشر. الاثني عشر هو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. هذا هو الجزء من الجهاز الهضمي الذي ينتقل من خلاله الطعام، بعد أن يغادر معدتك.
يمكن أن تصاب بقرحة في معدتك وكذلك في الاثني عشر. قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر كلاهما نوعان من القرحة الهضمية. إذا كان لديك أي من هذين، فأنت مصاب بما يسمى "مرض القرحة الهضمية".

ما الذي يسبب قرحة الاثني عشر؟

تصنع معدتك حمضًا قويًا يساعدك على هضم الطعام ويقتل الجراثيم. تشكل خلايا المعدة والاثني عشر حاجزًا من المخاط لحماية نفسها من هذا الحمض. في حالة تلف الحاجز المخاطي، يمكن أن تتكون قرحة.

السبب الرئيسي لهذا الضرر هو الإصابة ببكتيريا تسمى Helicobacter pylori أو H. pylori. يمكن أن تسبب البكتيريا التهاب بطانة الاثني عشر ويمكن أن تتشكل قرحة.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا تقرحات الاثني عشر، وخاصة الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين والأسبرين. من النادر أن تسبب أدوية أو حالات طبية أخرى قرحة.

هناك بعض عوامل نمط الحياة التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بقرحة الاثني عشر، مثل:
- التدخين.
- الإكثار من شرب الكحول.
- المعاناة من التوتر.
ومع ذلك، فإن هذه الأشياء أقل أهمية من الإصابة بالبكتيريا الحلزونية.

ما هي أعراض قرحة الاثني عشر؟

إذا كنت مصابًا بقرحة الاثني عشر، فقد يكون عندك:
- ألم في معدتك أو بطنك.
- عسر الهضم.
- الشعور بالامتلاء والانتفاخ بعد الأكل.
- شعور كأنك قد تتقيأ (غثيان).
- فقدان الوزن.
قد يأتي ألم في معدتك ويختفي. غالبًا ما يمكن تخفيفه عن طريق تناول الطعام أو تناول مضاد للحموضة.

في بعض الأحيان، يمكن أن تسبب القرحة مضاعفات خطيرة. اذهب إلى قسم الطوارئ إذا:
- لديك ألم حاد في معدتك لا يزول
- يبدو القيء أو البراز دمويًا أو لونه أسود


كيف يتم تشخيص قرحة الاثني عشر؟

لتشخيص قرحة الاثني عشر، سيتحدث طبيبك معك ويفحصك. من المحتمل أن يجروا أيضًا بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالبكتيريا الحلزونية في جسمك. قد تشمل هذه الاختبارات:
- اختبار الدم.
- عينة براز.
- اختبار التنفس.

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء تنظير المعدة. وهذا ما يسمى أيضًا بالتنظير الداخلي.
يستخدم الطبيب المتخصص أنبوبًا رفيعًا ومرنًا بكاميرا في نهايته للنظر داخل معدتك والاثني عشر. إذا كنت ستخضع لعملية تنظير المعدة، فقد يأخذ الجراح عينة من الأنسجة (خزعة) لاختبار بكتيريا الملوية البوابية.

كيف يتم علاج قرحة الاثني عشر؟

إذا كانت القرحة ناتجة عن جرثومة الملوية البوابية، فإن العلاج المعتاد هو "العلاج الثلاثي". يتضمن ذلك تناول 2 من المضادات الحيوية ودواء. تقتل المضادات الحيوية البكتيريا، بينما يقلل الدواء من الأحماض التي تفرزها معدتك.

إذا لم تكن مصابًا بعدوى بكتيريا الملوية البوابية، وكنت تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات، فستحتاج إلى التوقف عن تناولها (إن أمكن). ستحتاج أيضًا إلى البدء في تناول دواء لتقليل إنتاج الحمض في معدتك.

تحسين أعراض قرحة الأثني عشر:

يمكنك إجراء بعض التغييرات الأخرى لتحسين الأعراض، مثل:
- تناول مضادات الحموضة.
- شرب كميات أقل من الكحول.
- إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
- الاقلاع عن التدخين.

يمكن أن تأتي الراحة أيضًا عن طريق تقليل تناولك لما يلي:
- مشروبات ساخنة.
- الأطعمة الدسمة.
- طعام حار.
- الأطعمة الحمضية (مثل الطماطم).

هل يمكن منع قرحة الاثني عشر؟

غالبًا ما توجد بكتيريا الملوية البوابية في مرحلة الطفولة، ولكن يمكن أيضًا إصابة البالغين بها. يمكن أن تساعد ممارسة النظافة الجيدة في منع العدوى.

ما هي مضاعفات قرحة الاثني عشر؟

إذا تُركت دون علاج، فقد تزداد قرح الاثني عشر سوءًا. يمكن أن يسبب هذا مضاعفات أخرى، مثل:
- تمزق الأوعية الدموية (نزيف).
- إعاقة خروج الطعام من معدتك.
- انثقاب (إحداث ثقب) في جدار الاثني عشر.
تتطلب هذه المضاعفات علاجًا طارئًا، ويمكن أن تسبب ألمًا حادًا أو قيئًا دمويًا أو برازًا دمويًا (براز).