تقييم الحروق.. الجفاف بفقدان الكثير من سوائل الجسم وصعوبة التنفس والالتهابات التي تهدد الحياة

ماذا يعني تقييم الحرق؟

الحرق هو نوع من الإصابات التي تصيب الجلد أو الأنسجة الأخرى. الجلد هو العضو الأكبر في الجسم. يؤدي وظيفة أساسية: حمايتنا من الإصابات والالتهابات. كما أنه يساعد في تنظيم درجة حرارة الجسم. يمكن أن تكون الإصابات أو الأضرار التي تلحق بالجلد بسبب الحروق مؤلمة للغاية. يمكن أن تسبب الحروق مشاكل صحية أخرى مثل الجفاف (فقدان الكثير من سوائل الجسم) وصعوبة التنفس والالتهابات التي تهدد الحياة. يمكن أن تسبب أيضًا تشوهًا دائمًا وإعاقة.

ينظر تقييم الحرق إلى عمق الحرق (درجة الحرق) وكمية الجلد المصاب.

أسباب الحروق:

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للحروق ما يلي:

الحرارة:

على سبيل المثال، النار أو السوائل الساخنة. تُعرف هذه الحروق بالحروق الحرارية.

المنتجات الكيماوية:

مثل الأحماض أو المنظفات. يمكن أن تسبب حروقًا وتتلامس مع الجلد أو العينين.

الكهرباء:

إذا مر تيار كهربائي عبر الجسم، فقد يتسبب ذلك في حدوث حروق.

أشعة الشمس:

يمكن أن تحدث حروق الشمس عندما يقضي الشخص وقتًا طويلاً في الشمس، خاصةً إذا لم يستخدم واقيًا من الشمس أو واقيًا من الشمس.

الإشعاع:

يمكن أن تسبب بعض علاجات السرطان هذا النوع من الحروق.

الاحتكاك:

إذا تم فرك الجلد بخشونة على سطح ما، يمكن أن يحدث تآكل (خدش) يعرف باسم حرق الاحتكاك. يحدث هذا غالبًا في حوادث الدراجات أو الدراجات النارية، عندما يحتك الجلد بالرصيف. تشمل الأسباب الأخرى الانزلاق على الحبل بسرعة كبيرة أو السقوط من جهاز المشي.

الأسماء البديلة:

تشخيص الحرق.

ما أنواع الحروق الموجودة؟

يعتمد تصنيف الحروق على عمقها. يُعرف هذا بدرجة الحرق. هناك ثلاثة أنواع رئيسية:

- حروق الدرجة الأولى:

إنه أقل أنواع الحروق خطورة. يؤثر فقط على الطبقة الخارجية من الجلد ، والمعروفة باسم البشرة. يمكن أن تسبب حروق الدرجة الأولى الألم والاحمرار، لكنها لا تترك بثورًا أو تقرحات. حروق الشمس هي نوع شائع من حروق الدرجة الأولى. عادة ما تختفي هذه الحروق في غضون أسبوع تقريبًا. قد تشمل العلاجات المنزلية نقع جزء الجسم المحروق في ماء بارد وتغطيته بضمادة معقمة. قد تخفف مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية من الشعور بعدم الراحة الطفيف.

- حروق الدرجة الثانية:

وتسمى أيضًا حروق السماكة الجزئية. هم أكثر جدية من الدرجة الأولى. تؤثر حروق الدرجة الثانية على الطبقات الخارجية والوسطى من الجلد ، والمعروفة باسم الأدمة. يمكن أن تسبب الألم والاحمرار والبثور. يمكن علاج بعض حروق الدرجة الثانية بكريمات المضادات الحيوية والضمادات المعقمة. الأكثر خطورة قد يحتاج إلى طعم جلدي. يستخدم هذا الإجراء جلدًا طبيعيًا أو صناعيًا لتغطية الجزء المصاب وحمايته أثناء التعافي. يمكن أن تسبب حروق الدرجة الثانية ندبات.

- حروق من الدرجة الثالثة:

وتسمى أيضًا حروق السماكة الكاملة. هذا النوع من الحروق خطير للغاية. يؤثر على الطبقات الخارجية والوسطى والداخلية من الجلد. تُعرف الطبقة الأعمق باسم الطبقة الدهنية. غالبًا ما تتسبب حروق الدرجة الثالثة في إتلاف بصيلات الشعر والغدد العرقية والنهايات العصبية وأنسجة الجلد الأخرى. يمكن أن تكون هذه الحروق مؤلمة للغاية. ولكن إذا تسببت في تلف الخلايا العصبية الحساسة للألم ، فقد تشعر بألم بسيط أو لا تشعر بأي ألم في البداية. يمكن أن تسبب هذه الحروق ندبات شديدة ويجب علاجها عادةً بترقيع الجلد.

بالإضافة إلى هذا التصنيف للحروق، يتم تصنيف الحروق أيضًا على أنها خفيفة أو متوسطة أو شديدة.

تعتبر جميع حروق الدرجة الأولى تقريبًا وبعض حروق الدرجة الثانية طفيفة. على الرغم من أنها قد تكون مؤلمة جدًا، إلا أنها نادرًا ما تسبب مضاعفات. تعتبر بعض حروق الدرجة الثانية وجميع حروق الدرجة الثالثة متوسطة أو شديدة. يمكن أن تسبب الحروق المتوسطة والشديدة مشاكل صحية خطيرة وقد تؤدي إلى الوفاة في بعض الأحيان.

كيف يتم استخدام تقييم الحروق؟

يستخدم التقييم لفحص إصابات الحروق المتوسطة إلى الشديدة. عند تقييم الحرق ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص الإصابة بعناية. كما تحسب النسبة المئوية التقريبية لإجمالي مساحة سطح الجسم التي تم حرقها. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام طريقة تعرف باسم "قاعدة التسعة". حكم التسعة يقسم الجسم إلى أقسام 9٪ أو 18٪ (2 مرات 9). الأقسام مقسمة على النحو التالي:

• الرأس والرقبة: 9٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم
• كل ذراع: 9٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم
• كل رجل: 18٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم
• الجذع الأمامي (أمام الجسم) 18٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم
• الجذع الخلفي (الجزء الخلفي من الجسم) 18٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم

لا يتم استخدام قاعدة التسعة على الأطفال لأن نسب أجسامهم تختلف عن تلك الخاصة بالبالغين. إذا كان طفلك يعاني من حرق يغطي جزءًا متوسطًا أو كبيرًا من الجسم ، فيمكن للطبيب استخدام طاولة Lund-Browder لإجراء هذا الحساب. يتيح ذلك إجراء تقدير أكثر دقة بناءً على عمر الطفل وحجم جسمه.

إذا كان لديك أو لدى طفلك حرق يغطي مساحة صغيرة ، يمكن للطبيب عمل تقدير بناءً على حجم راحة اليد ، والتي تبلغ حوالي 1٪ من إجمالي مساحة سطح الجسم.

ماذا يحدث أثناء تقييم الحرق؟

إذا كنت مصابًا بحروق خطيرة، فقد تحتاج أيضًا إلى تقييم طارئ يُعرف باسم ABCDE of Trauma، والذي يستخدمه أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للتحقق من حالة ووظيفة أنظمة الجسم الرئيسية. عادة ما يتم ذلك في سيارة الإسعاف أو في غرفة الطوارئ أو في المستشفى. يتم استخدامه لأنواع مختلفة من الصدمات الطارئة، بما في ذلك الحروق الشديدة. تستخدم الحروف "ABCDE" لتذكير الطبيب بفحص:

- الممرات التنفسية (مجرى الهواء):

يبحث الطبيب عن أي نوع من الانسدادات في الشعب الهوائية.

- عمليه التنفس:

يبحث الطبيب عن علامات صعوبة التنفس، مثل السعال، أو صوت خشن، أو صفير. قد يستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات التنفس.

- الدوران:

يستخدم الطبيب أجهزة مختلفة لفحص القلب وضغط الدم. يمكنك إدخال أنبوب رفيع جدًا يسمى قسطرة في الوريد. تسمح القسطرة بإيصال السوائل إلى الجسم. يمكن أن تسبب الحروق فقدانًا شديدًا لسوائل الجسم.

- العجز:

يبحث الطبيب عن علامات تلف الدماغ، مثل كيفية استجابتك للمنبهات اللفظية والجسدية المختلفة.

- التعرض:

يقوم الطبيب بغسل المنطقة المحروقة بالماء لإزالة أي مواد كيميائية أو مواد من الجلد تسبب الحروق. يمكنك بعد ذلك تغطيتها بضمادة معقمة. يقوم الطبيب أيضًا بقياس درجة حرارتك ، وإذا لزم الأمر، يقوم بتدفئتك ببطانية وسوائل دافئة.

هل أحتاج إلى معرفة أي شيء آخر عن تقييم الحرق؟

في الولايات المتحدة، تعتبر الحروق والحرائق رابع أكثر الأسباب شيوعًا للوفاة العرضية لدى الأطفال والبالغين. الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص ذوو الإعاقة هم الأكثر عرضة لإصابات الحروق والوفاة. يمكن منع الغالبية العظمى من حوادث الحروق من خلال اتخاذ بعض احتياطات السلامة البسيطة، مثل:

• اضبط درجة حرارة سخان الماء على 120 درجة فهرنهايت.
• تحقق من درجة حرارة الماء قبل دخولك أنت أو طفلك إلى الحمام أو الاستحمام.
• أدر مقابض القدور والمقالي باتجاه الجزء الخلفي من الموقد أو استخدم الشعلات الخلفية.
• استخدم كاشفات الدخان في منزلك وافحص البطاريات كل ستة أشهر.
• افحص الأسلاك الكهربائية كل شهرين إلى ثلاثة أشهر. تخلص من أي كابلات تالفة.
• ضع أغطية على المنافذ التي تكون في متناول الأطفال.
• إذا كنت تدخن، فلا تفعل ذلك أبدًا في السرير. الحرائق التي تسببها السجائر والغليون والسيجار هي السبب الرئيسي للوفاة في حرائق المنازل.
• كن حذرًا جدًا عند استخدام المدافئ. احتفظ بها بعيدًا عن البطانيات والملابس والمواد الأخرى القابلة للاشتعال. لا تتركهم أبدًا دون رقابة.

لمزيد من المعلومات حول علاج الحروق أو الوقاية منها، تحدث إلى طبيب طفلك أو أخصائي الرعاية الصحية.