الذبحة الصدرية: الشرح الكامل من الأعراض والأسباب إلى العلاج والوقاية



ما هي الذبحة الصدرية؟

الذبحة الصدرية هي ألم أو انزعاج في الصدر يحدث عندما لا تحصل عضلة القلب على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين. عادة ما يكون الألم ناتجًا عن تضيق الشرايين التاجية، وهي الأوعية الدموية التي تغذي القلب بالدم.

ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟

  • ألم أو ضغط في الصدر، وعادة ما يكون في منتصف الصدر أو على الجانب الأيسر.
  • ضيق في التنفس.
  • شعور بالاختناق.
  • ألم في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • الدوخة أو الإغماء.

ما هي أنواع الذبحة الصدرية؟

  • الذبحة الصدرية المستقرة: هي النوع الأكثر شيوعًا. تحدث عادةً عند بذل مجهود بدني أو التعرض للتوتر. يزول الألم عادةً مع الراحة أو تناول دواء الذبحة الصدرية.
  • الذبحة الصدرية غير المستقرة: هي حالة طبية طارئة. يمكن أن تحدث في أي وقت، حتى عند الراحة. قد يكون الألم أكثر حدة وأطول مدة من ألم الذبحة الصدرية المستقرة.

ما هي أسباب الذبحة الصدرية؟

  • تصلب الشرايين: هو تراكم الترسبات الدهنية (اللويحات) في الشرايين التاجية. يمكن أن تضيق هذه اللويحات الشرايين وتقلل من تدفق الدم إلى القلب.
  • جلطة دموية: يمكن أن تتكون جلطة دموية في الشريان التاجي الضيق، مما يمنع تدفق الدم إلى القلب تمامًا.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية؟

  • العمر: تزداد احتمالية الإصابة بالذبحة الصدرية مع تقدمك في العمر.
  • الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية من النساء.
  • التاريخ العائلي: إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية.
  • التدخين: التدخين هو أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك الذبحة الصدرية.
  • ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين التاجية.
  • ارتفاع الكوليسترول: يمكن أن يؤدي ارتفاع الكوليسترول إلى تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين التاجية.
  • السكري: يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الشرايين التاجية.
  • السمنة: يمكن أن تؤدي السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك الذبحة الصدرية.
  • قلة النشاط البدني: يمكن أن يؤدي قلة النشاط البدني إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك الذبحة الصدرية.

كيف يتم تشخيص الذبحة الصدرية؟

  • الفحص البدني: سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني للتحقق من علامات أمراض القلب.
  • تخطيط كهربية القلب (ECG): هو اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب. يمكن أن يساعد في تشخيص الذبحة الصدرية.
  • اختبار الإجهاد: هو اختبار يقيس كيفية استجابة قلبك لممارسة الرياضة. يمكن أن يساعد في تشخيص الذبحة الصدرية.
  • تصوير الأوعية الدموية التاجية: هو اختبار يستخدم الأشعة السينية لتصوير الشرايين التاجية. يمكن أن يساعد في تشخيص تضيق أو انسداد الشرايين التاجية.

كيف يتم علاج الذبحة الصدرية؟

  • تغيير نمط الحياة: يمكن أن يساعد تغيير نمط الحياة في تقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية. يشمل ذلك الإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام، وتناول نظام غذائي صحي، والحفاظ على وزن صحي.
  • الأدوية: يمكن استخدام الأدوية لتخفيف أعراض الذبحة الصدرية ومنع حدوثها.

الأدوية المستخدمة لعلاج الذبحة الصدرية:

  • حاصرات بيتا: تعمل على إبطاء معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم، مما يقلل من احتياجات القلب إلى الأكسجين.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل على إرخاء الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم إلى القلب.
  • الأسبرين: يساعد على منع تكون جلطات الدم.
  • مضادات الصفيحات الدموية: تعمل على منع تراكم الصفائح الدموية، مما يقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم.
  • الستاتينات: تعمل على خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

الإجراءات الجراحية:

في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي لتحسين تدفق الدم إلى القلب. تشمل الإجراءات الجراحية:
  • رأب الوعاء: هو إجراء يتم فيه توسيع الشريان التاجي الضيق باستخدام بالون.
  • إدخال دعامة: هو إجراء يتم فيه وضع دعامة سلكية داخل الشريان التاجي الضيق للمساعدة في إبقائه مفتوحًا.
  • مجازة الشريان التاجي: هو إجراء يتم فيه أخذ وعاء دموي من جزء آخر من الجسم وربطه بالشريان التاجي التالف.

الوقاية من الذبحة الصدرية:

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية من خلال:
  • الإقلاع عن التدخين: التدخين هو أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك الذبحة الصدرية.
  • ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد ممارسة الرياضة على تقوية القلب وتحسين تدفق الدم.
  • تناول نظام غذائي صحي: يجب أن تتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنخفض الدهون المشبعة والكوليسترول.
  • الحفاظ على وزن صحي: يمكن أن تؤدي السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك الذبحة الصدرية.
  • الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين التاجية.
  • الحفاظ على مستويات الكوليسترول تحت السيطرة: يمكن أن يؤدي ارتفاع الكوليسترول إلى تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين التاجية.
  • الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة: يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الشرايين التاجية.