الإمراضية في خشونة المفاصل.. ارتباط زيادة إنتاج أوكسيد الآزوت بزيادة التموت الخلوي والخلايا الغضروفية النمطية الشكلية
يزداد فهم دور الـ leptin في كل من السمنة و التفاعلات الالتهابية.
قاس Dumond وزملاؤه محتوى الـ leptin في عينات السائل الزليلي والغضاريف لمرضى التنكس المفصلي.
كما قاس تأثيره بعد الحقن داخل المفصلي على غضاريف الجرذان.
لوحظ وجود الليبتين في السائل الزليلي لمرضى تنكس المفاصل وارتباطه بمشعر كتلة الجسم.
كما لوحظ ارتفاع مستوياته في الغضاريف والمناقير، إلا أنه كان قليلاً في الخلايا الغضروفية المعزولة من غضاريف طبيعية.
ازدادت كمية الليبتين الغضروفي في المفاصل الأشد إصابة، مع ارتباط الزيادة مع زيادة عوامل النمو كالـ IGF-1 و TGF beta1.
أثبتت الدراسات على الحيوانات أن الليبتين تأثير هدّام على الخلايا الغضروفية واصطناع كل من IGF-1 و TGF beta-1،
والتي ازدادت في كل من مستويات mRNA والبروتين.
تقترح هذه الدراسة أن الليبتين ربما يكون منظماً لوظيفة الغضروف مما يتطلب إجراء استقصاءات أخرى.
أثبت Otero وزملاؤه أن الليبتين مهم لتعزيز تأثيرات أوكسيد الآزوت NO.
وقد أظهرت هذه الدراسات التأثير المساعد لليبتين على زيادة إنتاج أوكسيد الآزوت الذي يرتبط بزيادة التموت الخلوي والخلايا الغضروفية النمطية الشكلية، بينما يسبب الإنترلوكين1 إنتاج metalloproteinase ويزيد التفاعلات الإلتهابية الأخرى في المفصل المتنكس.
كل هذا مع ملاحظات أخرى أدت للاعتقاد بأن الليبتين ربما يكون معدّلاً مهماً لشلال الحوادث المرتبطة بالتهاب المفاصل التنكسي المترقي.
