امتصاص الماء والشوارد في الأمعاء الدقيقة.. شاردة الصوديوم. البوتاسيوم والكلور. مفرزات الكبد والبنكرياس



- تعتبر الأمعاء والكولون والكليتين أجهزة أساسية في توازن الماء والشوارد في الجسم.

1- شاردة الصوديوم Na+:
- تعتبر الصوديوم الشاردة الأساسية المسؤولة عن حركية الماء والشوارد في الأمعاء الدقيقة ( أي أن امتصاص الصوديوم له دور بامتصاص الماء)، حيث تقل نفوذيتها من الأعلى للاسفل، ويزداد النقل الفاعل من الأعلى إلى للأسفل (أي يصبح امتصاص الصوديوم في نهاية الدقاق عن طريق النقل الفاعل).

2- شاردة الكلور Cl- وشاردة البوتاسيوم K+:
- يمتص البوتاسيوم والكلور بشكل منفعل في الصائم.

3- امتصاص الماء + الجزيئات المنحلة غير الشاردية (غلوكوز وحموض أمينية) ↔ الماء والشوارد.
إذا وصل للكولون 6 لترات سوائل فإن مصدرها يكون كما يلي:
- 1 لتر وارد.
- 1لتر لعاب.
- 2 لتر مفرزات المعدة.
- 2 لتر مفرزات الكبد والبنكرياس. يعاد امتصاص هذه السوائل في الأمعاء بشكل متناقص من الأعلى إلى الأسفل.
أي  5 ليتر (العفج > الصائم > الدقاق) 1 ليتر (الكولون).

ملاحظة:
يمتلك الكولون القدرة لامتصاص 5ل وذلك عند وجود نقص في امتصاص الأمعاء.
- الضياع البرازي: ضئيل جداً 0,1 ل.

ملاحظة هامة:
كل المواد (سكريات، دسم، بروتينات) كقاعدة عامة تمتص في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (العفج وبداية الصائم) باستثناء الأملاح الصفراوية والفيتامين B12 اللذان يمتصان في نهاية الدقاق.

في حال عملية استئصال الصائم (غياب الصائم) فإن الدقاق سوف يعدل من نفسه ويعيد تنظيم زغاباته بحيث يصبح قادراً على القيام بوظيفة الصائم الامتصاصية.

لكن العكس غير صحيح أي إذا حصل وتخرب نهاية الدقاق (كإصابته ببعض الأمراض مثل داء كرون، سرطان، السل واللمفوما..) ففي هذه الحالة سوف ينقص  امتصاص الأملاح الصفراوية و Vit B12 مما يؤدي إلى اضطرابات مختلفة.