تعصيب القولون.. ضفائر بين الطبقتين العضليتين الطولانية والدائرية (أورباخ) وبين الطبقتين العضلية والمخاطية - مايسنر



تعصيب القولون:

- تعصيب ودي ونظير ودي:
يتجمع على شكل ضفائر بين الطبقتين العضليتين الطولانية والدائرية (ضفيرة أورباخ Auerbach) وبين الطبقتين العضلية والمخاطية (مايسنر Meisner).

- تعصيب نظير ودي:
عن طريق العصب رئوي معدي + أعصاب ذات منشأ نخاعي عجزي.

- تعصيب ودي:
عن طريق الأعصاب الحشوية (ذات المنشأ النخاعي العجزي).
---------------------------

يتم توفير السيطرة العصبية على القولون والمستقيم بواسطة مجموعات عصبية متميزة، حيث تقع أجسامها الخلوية إما داخل جدار الأمعاء (داخل الخلايا العصبية المعوية والخلايا العصبية الحركية) أو خارجها (خارجيا؛ عصابات حسية أو خلايا عصبية متعاطفة).

الأكثر أهمية بالنسبة للجيل المباشر من الأحاسيس التي يمكن إدراكها، بما في ذلك الألم، هي الخلايا العصبية الوهمية الحسية الخارجية التي تعصب القولون والمستقيم عبر الأعصاب الشوكية.

على الرغم من أن العوامل الوراثية ترتبط عمومًا بالأحاسيس ذات العتبة الأعلى مثل عدم الراحة والانتفاخ والإلحاح والألم، فهي مجهزة أيضًا لنقل المعلومات عن الأحداث الفسيولوجية.

وتشكل هذه الخلايا العصبية أيضًا الطرف المؤثر في ردود الفعل الشوكية وجذع الدماغ، مما يتيح التحكم طويل المدى في حركية الجهاز الهضمي وإفرازه من خلال مسارات فعالة.

تنقسم العناصر الحسية الخارجية التي تعصب القولون والمستقيم إلى مكان بناء سوما.

توجد أجسام الخلايا العصبية Splanchnic داخل العقد الجذرية الظهرية القطنية (DRG)، في حين يكون لدى أعضاء الحوض أجسام خلوية داخل DRG القطنية العجزية.

في المقابل، تنتهي محاورها المركزية داخل القرن الظهري للحبل الفقري الصدري القطني العجزي، حيث تتشابك مع الخلايا العصبية من الدرجة الثانية.

لإضافة المزيد من التعقيد، تختلف المساهمات النسبية لأعصاب الحوض والطحال في طول القولون والمستقيم.

يتم تعقيم القولون القريب عن طريق الحبل الشوكي القطني والقطني عبر العصب الحشفي القطني.

على النقيض من ذلك، فإن القولون البعيد لديه تشوهات مزدوجة للعمود الفقري عبر كل من العصب الحشفي القطني والأعصاب الحوضية المقدسة.

بناءً على دراسات الآفة العصبية ودراسات النقل الرجعي، يتلقى القولون المستقيم أيضًا تعصيبًا سائدًا من الحبل الشوكي القطني العجزي، عبر الأعصاب الحوضية المقدسة، على الرغم من وجود تقارير متباينة تبعًا للأنواع وتتبع الوراء المستخدم.

بينما لا نركز على هذا الاستعراض، نلاحظ أيضًا دليلًا تشريحيًا عصبيًا على مصدر مبهم ثالث من التعصيب الوريدي الذي يصل إلى القولون البعيد في الفئران.
يمثل القولون أكبر خزان للميكروبات في الجسم.

أظهرت الدراسات الحديثة أن تأثيرات التركيب الميكروبي على السلوك العاطفي، وهيكل المخ تعتمد على الأعصاب المبهمة، مما حفز الاهتمام في هذا المسار.

كما تم في الآونة الأخيرة وصف التسجيلات الكهربية في هذا المسار.
ما إذا كانت هذه المسارات بارزة في الأنواع الأخرى لا يزال يتعين إثباته.

إلى جانب التمييز التشريحي "الحوضي" و "الحويضي" للمشاركين في العمود الفقري للقولون، فقد تم أيضًا تطبيق العديد من مخططات التصنيف الأخرى لتحديد "الأنواع الفرعية" أو "الفئات الفرعية" للوكلاء.

استخدمت هذه الدراسات مجموعة متنوعة من التقنيات بما في ذلك:
(1) طرق التسجيل الكهربية وحدها أو
(2) التسجيلات الفيزيولوجية الكهربية مع التحليل التشريحي اللاحق، أو
(3) التحليل التشريحي بدون تسجيلات كهروفيزيائية، أو
(4) على أساس التعبير الجيني وحده.

لذلك، تتمثل إحدى المهام الرئيسية لعلم الأحياء العصبي الوراثي في ​​دمج مخططات التصنيف المختلفة المطبقة على العناصر الوراثية القولونية من أجل تحديد الأنواع الفرعية الأساسية الوراثية والتأكد من مخطط تصنيف موحد أكثر.

لذلك، في هذا الاستعراض ، نهدف إلى التوفيق بين المشهد المعقد للهيكل الوريدي الحسي القولون، والوظيفة، والتسميات.

هذا مهم لأن المسارات الحسية التي تعصب هذه الأعضاء متورطة في الإحساس الشاذ المرتبط بالاضطرابات المعدية المعوية الشائعة.

وهذا يشمل فرط الحساسية للمسارات الواعية التي ترتبط بألم في البطن المرتبط بالأمراض العضوية مثل مرض التهاب الأمعاء الناجم عن اضطرابات الأمعاء الوظيفية مثل متلازمة القولون العصبي.

وعلى العكس من ذلك، فقد ثبت أن الشيخوخة لدى البشر مرتبطة بإدراك الحواس الحشوية الضعيفة استجابة للتحفيز الميكانيكي للمستقيم، في حين يرتبط السلس البرازي الناجم عن مرض السكري بضعف الإحساس المستقيم.