أسباب وعلاج الهروب من المدرسة.. عدم راحة التلميذ في المدرسة وعدم إشباعها لحاجاته وميوله وعدم انسجامه مع نشاطها وكرهه لها أو لبعض معلميها أو لمادة من المواد
للهروب من المدرسة أسباب كثيرة منها ما يأتي:
1- عدم راحة التلميذ في المدرسة وعدم إشباعها لحاجاته وميوله وعدم انسجامه مع نشاطها وكرهه لها أو لبعض معلميها أو لمادة من المواد.
2- وقد تكون الأسرة سبباً في هروب الطفل: فمثلاً قيمة المصروف الذي يأخذة الطفل ومقارنته مع مصروف تلميذ آخر معه في الصف، أو رداءة ملبسه أو عدم اهتمام أهل الطفل بذهابه إليها.
3- وقد يهرب التلميذ مع جماعة من رفاقه ويذهبون إلى دور السينما أو إلى الشوارع لللعب، أو يتخذ من رفاق السوء وأوكارهم مأوىً له.
ولعلاج هذه الظاهرة يجب على المدرسة أن تُهَّيء امكانياتها ومناهجها وطرق التدريس بها كي تشجع وتُشَّوق الأطفال وتحببهم فيها، بالإضافة إلى المعاملة الحسنة من المعلمين وتقديرهم ومحبتهم للطفولة.
1- عدم راحة التلميذ في المدرسة وعدم إشباعها لحاجاته وميوله وعدم انسجامه مع نشاطها وكرهه لها أو لبعض معلميها أو لمادة من المواد.
2- وقد تكون الأسرة سبباً في هروب الطفل: فمثلاً قيمة المصروف الذي يأخذة الطفل ومقارنته مع مصروف تلميذ آخر معه في الصف، أو رداءة ملبسه أو عدم اهتمام أهل الطفل بذهابه إليها.
3- وقد يهرب التلميذ مع جماعة من رفاقه ويذهبون إلى دور السينما أو إلى الشوارع لللعب، أو يتخذ من رفاق السوء وأوكارهم مأوىً له.
ولعلاج هذه الظاهرة يجب على المدرسة أن تُهَّيء امكانياتها ومناهجها وطرق التدريس بها كي تشجع وتُشَّوق الأطفال وتحببهم فيها، بالإضافة إلى المعاملة الحسنة من المعلمين وتقديرهم ومحبتهم للطفولة.
القصور العاطفي.. فقر في اللغة والابداع. صعوبة في التفكير الرمزي واستيعاب المفاهيم المنطقية
نعني بالقصور العاطفي حالة يكون فيها الطفل قد حرم في العاطفة اللازمة لتطوره، فلقد أصبح واضحاً ومعلوماً بان التطور الفكري مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالمناخ العاطفي والتربوي المحيط بالطفل.
فإن لم يحظ بهذا الاهتمام لن يستطيع تكوين صورة ايجابية وواضحة وسليمة للعالم المحيط به، نلحظ عندئذ صعوبات:
- استيعاب مفاهيم الزمان والمكان.
- فقر في اللغة والابداع.
- صعوبة في استيعاب المفاهيم المنطقية.
- صعوبة في التفكير الرمزي.
فإن لم يحظ بهذا الاهتمام لن يستطيع تكوين صورة ايجابية وواضحة وسليمة للعالم المحيط به، نلحظ عندئذ صعوبات:
- استيعاب مفاهيم الزمان والمكان.
- فقر في اللغة والابداع.
- صعوبة في استيعاب المفاهيم المنطقية.
- صعوبة في التفكير الرمزي.
فقدان الشهية والشراهة.. تعويض للنقص العاطفي الذي غالباً ما ينتج عن اضطرابات عميقة بالعلاقة مع الأم أو من ينوب عنها
فقدان الشهية والشراهة:
كلمتان متناقضتان لكنهما وجهان لعملة واحدة حيث أنهما يعبران عن حالة نفسية واحدة، فهي تعبير عن تعويض للنقص العاطفي الذي غالباً ما ينتج عن اضطرابات عميقة بالعلاقة مع الأم أو من ينوب عنها.
يشعر الطفل حينها بفراغ عاطفي عميق يجعله اما يفرط في الاكل "لتعبئة نفسه" واما يضرب عن الطعام فيعاقب والدته ويعاقب نفسه لوجوده حياً.
العلاج يكون علاجاً نفسياً وذلك بتحسين العلاقة مع الأم أو من ينوب عنهاً ثم علاجاً غذائياً.
كلمتان متناقضتان لكنهما وجهان لعملة واحدة حيث أنهما يعبران عن حالة نفسية واحدة، فهي تعبير عن تعويض للنقص العاطفي الذي غالباً ما ينتج عن اضطرابات عميقة بالعلاقة مع الأم أو من ينوب عنها.
يشعر الطفل حينها بفراغ عاطفي عميق يجعله اما يفرط في الاكل "لتعبئة نفسه" واما يضرب عن الطعام فيعاقب والدته ويعاقب نفسه لوجوده حياً.
العلاج يكون علاجاً نفسياً وذلك بتحسين العلاقة مع الأم أو من ينوب عنهاً ثم علاجاً غذائياً.
تقسيم الاضطرابات الشائعة للسلوك.. الاضطرابات الوظيفية. الاضطرابات الذهنية. الاضطرابات السلوكية
تقسيم الاضطرابات الشائعة للسلوك:
- الاضطرابات الوظيفية: سلس البول, مص الاصابع, قضم الأظافر, فقدان الشهية أو الشراهة, الأرق.
- الاضطرابات الذهنية: الحالات التي ينتج عنها قصور في الانتاج الفكري ـ كالكبت الفكري ـ عدم القدرة على التركيز ـ اضطرابات الذاكرة وهذا كله يؤدي الى التأخر الدراسي والهروب من المدرسة.
- الاضطرابات السلوكية: الكذب، الاختلاس، العدوانية، اضطراب السلوك الجنسي،....
- الاضطرابات الوظيفية: سلس البول, مص الاصابع, قضم الأظافر, فقدان الشهية أو الشراهة, الأرق.
- الاضطرابات الذهنية: الحالات التي ينتج عنها قصور في الانتاج الفكري ـ كالكبت الفكري ـ عدم القدرة على التركيز ـ اضطرابات الذاكرة وهذا كله يؤدي الى التأخر الدراسي والهروب من المدرسة.
- الاضطرابات السلوكية: الكذب، الاختلاس، العدوانية، اضطراب السلوك الجنسي،....
أفيباكتام.. علاج المسالك البولية المعقدة والالتهابات المعقدة داخل البطن الناجمة عن مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية
أفيباكتام Avibactam هو مثبط اللاكتاماز غير اللاكتام الذي طورته أكتافيس (الآن [Teva]) بالاشتراك مع AstraZeneca.
تمت الموافقة على تطبيق جديد لللأدوية ل avibactam بالاشتراك مع السيفتازيديم (المسمى Avycaz) من قبل FDA في 25 فبراير 2015، لعلاج المسالك البولية المعقدة (cUTI) والالتهابات المعقدة داخل البطن (cIAI) الناجمة عن مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية، بما في ذلك تلك الناجمة عن مسببات الأمراض البكتيرية السلبية الجرثومية المقاومة للأدوية المتعددة.
زيادة المقاومة ضد السيفالوسبورين بين الجرام - (-) مسببات الأمراض البكتيرية، وخاصة بين الإصابات المكتسبة من المستشفيات، ينتج جزئياً عن إنتاج إنزيمات β-lactamase التي تعطل هذه المضادات الحيوية.
في حين أن الإدارة المشتركة لمثبط β-lactamase يمكنها استعادة النشاط المضاد للبكتيريا إلى السيفالوسبورين، فإن مثبطات β-lactamase المعتمدة سابقاً مثل tazobactam وحمض clavulanic لا تمنع فئات هامة من β-lactamases، بما في ذلك Klebsiella pneumoniae carbapenemases (KPCs) New دلهي metallo-β-lactamase 1 (NDM-1)، و Am-lactamases من نوع AmpC. في حين أن avibactam يثبط الطبقة A، الفئة C، و بعض، فئة D سيرين l -lactamases (مثل KPCs AmpC)، تم الإبلاغ عنها بأنها مثبط فقير / ضعيف للطبقة B من metallo -lactamases من الدرجة الثانية ، مثل VIM-2 و VIM-4 و SPM-1 و BcII و NDM-1 و Fez-1.
تمت الموافقة على تطبيق جديد لللأدوية ل avibactam بالاشتراك مع السيفتازيديم (المسمى Avycaz) من قبل FDA في 25 فبراير 2015، لعلاج المسالك البولية المعقدة (cUTI) والالتهابات المعقدة داخل البطن (cIAI) الناجمة عن مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية، بما في ذلك تلك الناجمة عن مسببات الأمراض البكتيرية السلبية الجرثومية المقاومة للأدوية المتعددة.
زيادة المقاومة ضد السيفالوسبورين بين الجرام - (-) مسببات الأمراض البكتيرية، وخاصة بين الإصابات المكتسبة من المستشفيات، ينتج جزئياً عن إنتاج إنزيمات β-lactamase التي تعطل هذه المضادات الحيوية.
في حين أن الإدارة المشتركة لمثبط β-lactamase يمكنها استعادة النشاط المضاد للبكتيريا إلى السيفالوسبورين، فإن مثبطات β-lactamase المعتمدة سابقاً مثل tazobactam وحمض clavulanic لا تمنع فئات هامة من β-lactamases، بما في ذلك Klebsiella pneumoniae carbapenemases (KPCs) New دلهي metallo-β-lactamase 1 (NDM-1)، و Am-lactamases من نوع AmpC. في حين أن avibactam يثبط الطبقة A، الفئة C، و بعض، فئة D سيرين l -lactamases (مثل KPCs AmpC)، تم الإبلاغ عنها بأنها مثبط فقير / ضعيف للطبقة B من metallo -lactamases من الدرجة الثانية ، مثل VIM-2 و VIM-4 و SPM-1 و BcII و NDM-1 و Fez-1.
نورتريبتيلين.. مضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات المستخدم لعلاج الاكتئاب السريري
نورتريبتيلين Nortriptyline، التي تباع تحت الأسماء التجارية Allegron Aventyl Noritren Nortrilen، و Pamelor وغيرها، هو مضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA) المستخدم لعلاج الاكتئاب السريري. استخدام آخر مرخص له هو في علاج التبول اللاإرادي في مرحلة الطفولة. تشمل الاستخدامات خارج التسمية الألم المزمن والصداع النصفي والتأثير اللطيف في بعض الاضطرابات العصبية. كيميائياً، وهو ثنائي أمين ثنائي بنزين هكسيل هوبتين وصيدليًا يصنف على أنه الجيل الثاني من TCA.
يحتوي نورتريبتيلين على مضادات كولين أقل (مثل جفاف الفم، الإمساك، عدم وضوح الرؤية، إلخ)، مضادات الهيستامين (مثل التخدير، وربما زيادة الوزن)، المضاد للحساسية (مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي)، والقلب السام (القلب السام، أي قدرة هذه الأدوية على التدخل مع إيقاع القلب الطبيعي) آثار من الجيل الأول من TCAs القديمة.
Nortriptyline هو المستقلب الرئيسي للأميتريبتيلين، وهو الجيل الأول من TCA. وهو مستقلب N -desmethyl من أميتريبتيلين. مثل الأميتريبتيلين فإنه يعمل عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين، وبالتالي تعزيز الإشارات متشابك عبر هذه الناقلات العصبية. ويمنع بشكل تفضيلي إعادة امتصاص norepinephrine على السيروتونين، وهو عكس الأميتريبتيلين.
يحتوي نورتريبتيلين على مضادات كولين أقل (مثل جفاف الفم، الإمساك، عدم وضوح الرؤية، إلخ)، مضادات الهيستامين (مثل التخدير، وربما زيادة الوزن)، المضاد للحساسية (مثل انخفاض ضغط الدم الانتصابي)، والقلب السام (القلب السام، أي قدرة هذه الأدوية على التدخل مع إيقاع القلب الطبيعي) آثار من الجيل الأول من TCAs القديمة.
Nortriptyline هو المستقلب الرئيسي للأميتريبتيلين، وهو الجيل الأول من TCA. وهو مستقلب N -desmethyl من أميتريبتيلين. مثل الأميتريبتيلين فإنه يعمل عن طريق تثبيط امتصاص السيروتونين والنورادرينالين، وبالتالي تعزيز الإشارات متشابك عبر هذه الناقلات العصبية. ويمنع بشكل تفضيلي إعادة امتصاص norepinephrine على السيروتونين، وهو عكس الأميتريبتيلين.
موكسيفلوكساسين.. أفيلوكس. مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي، التهاب الملتحمة، التهاب الشغاف، السل، والتهاب الجيوب الأنفية
موكسيفلوكساسين Moxifloxacin، التي تباع تحت العلامة التجارية Avelox من بين آخرين، هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج عدد من الالتهابات البكتيرية.
وهذا يشمل الالتهاب الرئوي، التهاب الملتحمة، التهاب الشغاف، السل، والتهاب الجيوب الأنفية.
يتم استخدامه عن طريق الفم، عن طريق الحقن في الوريد، أو كقطرة للعين.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الإسهال والدوار والصداع.
قد تشمل الآثار الجانبية الشديدة تمزق الأوتار العفوي، وتلف الأعصاب، وتفاقم الوهن العضلي الوبيل.
سلامة الاستخدام في الحمل أو الرضاعة الطبيعية غير واضحة. Moxifloxacin هو في عائلة fluoroquinolone من الأدوية.
وعادة ما يؤدي إلى موت البكتيريا من خلال منع قدرتها على تكرار الحمض النووي.
تمت الموافقة على Moxifloxacin لاستخدامها في الولايات المتحدة في عام 1999.
ومن ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية ، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي 0.45 دولار إلى 2.70 دولار في اليوم، اعتبارًا من عام 2015.
في الولايات المتحدة، اعتبارًا من عام 2017، تبلغ تكلفة الجملة حوالي 4.00 دولارًا أمريكيًا في اليوم.
وهذا يشمل الالتهاب الرئوي، التهاب الملتحمة، التهاب الشغاف، السل، والتهاب الجيوب الأنفية.
يتم استخدامه عن طريق الفم، عن طريق الحقن في الوريد، أو كقطرة للعين.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الإسهال والدوار والصداع.
قد تشمل الآثار الجانبية الشديدة تمزق الأوتار العفوي، وتلف الأعصاب، وتفاقم الوهن العضلي الوبيل.
سلامة الاستخدام في الحمل أو الرضاعة الطبيعية غير واضحة. Moxifloxacin هو في عائلة fluoroquinolone من الأدوية.
وعادة ما يؤدي إلى موت البكتيريا من خلال منع قدرتها على تكرار الحمض النووي.
تمت الموافقة على Moxifloxacin لاستخدامها في الولايات المتحدة في عام 1999.
ومن ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية ، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي 0.45 دولار إلى 2.70 دولار في اليوم، اعتبارًا من عام 2015.
في الولايات المتحدة، اعتبارًا من عام 2017، تبلغ تكلفة الجملة حوالي 4.00 دولارًا أمريكيًا في اليوم.
سلفانيلاميد.. علاج التهابات الخميرة المهبلية
سلفانيلاميد
Sulfanilamide أو sulphanilamide
هو مضاد للجراثيم السلفوناميد.
كيميائيا، هو مركب عضوي يتكون من الأنيلين المشتق مع مجموعة السلفوناميد.
استخدم السلفانيلاميد المجفف من قبل الحلفاء في الحرب العالمية الثانية للحد من معدلات الإصابة وأسهم في انخفاض كبير في معدلات الوفيات مقارنة بالحروب السابقة.
وقد حلت المضادات الحيوية الحديثة محل السلفانيلاميد في ساحة المعركة.
ومع ذلك، لا يزال sulfanilamide قيد الاستخدام لعلاج التهابات الخميرة المهبلية.
يستخدم مصطلح "sulfanilamides" لوصف عائلة من الجزيئات التي تحتوي على هذه المجموعات الوظيفية.
الأمثلة تشمل:
- فوروسيميد، مدر للبول.
- سلفاديازين، مضاد حيوي.
- سلفاميثوكسازول، مضاد حيوي.
Sulfanilamide أو sulphanilamide
كيميائيا، هو مركب عضوي يتكون من الأنيلين المشتق مع مجموعة السلفوناميد.
استخدم السلفانيلاميد المجفف من قبل الحلفاء في الحرب العالمية الثانية للحد من معدلات الإصابة وأسهم في انخفاض كبير في معدلات الوفيات مقارنة بالحروب السابقة.
وقد حلت المضادات الحيوية الحديثة محل السلفانيلاميد في ساحة المعركة.
ومع ذلك، لا يزال sulfanilamide قيد الاستخدام لعلاج التهابات الخميرة المهبلية.
يستخدم مصطلح "sulfanilamides" لوصف عائلة من الجزيئات التي تحتوي على هذه المجموعات الوظيفية.
الأمثلة تشمل:
- فوروسيميد، مدر للبول.
- سلفاديازين، مضاد حيوي.
- سلفاميثوكسازول، مضاد حيوي.
لقاح التهاب الكبد الوبائي أ.. تطعيم البالغين المعرضين لمخاطر عالية وجميع الأطفال
لقاح التهاب الكبد الوبائي أ هو لقاح يمنع التهاب الكبد الوبائي أ.
وهو فعال في حوالي 95 ٪ من الحالات ويستمر لمدة لا تقل عن خمسة عشر عاما وربما حياة الشخص بأكمله. إذا أعطيت، ينصح بجرعتين تبدأ بعد سن واحد.
يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في العضلات.
توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم الشامل في المناطق التي تكون فيها الأمراض شائعة بدرجة معتدلة. حيث يكون المرض شائعًا جدًا، لا يُنصح بالتطعيم الواسع الانتشار؛ حيث يطور جميع الأشخاص عادة مناعة من خلال العدوى عند الطفل. يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتطعيم البالغين المعرضين لمخاطر عالية وجميع الأطفال.
الآثار الجانبية الشديدة نادرة جدا. يحدث الألم في موقع الحقن في حوالي 15٪ من الأطفال ونصف البالغين.
تحتوي معظم لقاحات التهاب الكبد الوبائي "أ" على فيروس معطّل في حين تحتوي القليل منها على فيروس ضعيف. لا ينصح باستخدام الفيروس الضعيف أثناء الحمل أو في الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف المناعة. بعض التركيبات تجمع بين التهاب الكبد A إما مع لقاح التهاب الكبد B أو التيفوئيد.
تمت الموافقة على أول لقاح التهاب الكبد A في أوروبا في عام 1991 والولايات المتحدة في عام 1995. وعلى قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ، فإن الأدوية الأكثر فعالية وآمنة مطلوبة في النظام الصحي. في الولايات المتحدة، تكلف ما بين 50 و 100 دولار.
وهو فعال في حوالي 95 ٪ من الحالات ويستمر لمدة لا تقل عن خمسة عشر عاما وربما حياة الشخص بأكمله. إذا أعطيت، ينصح بجرعتين تبدأ بعد سن واحد.
يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في العضلات.
توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم الشامل في المناطق التي تكون فيها الأمراض شائعة بدرجة معتدلة. حيث يكون المرض شائعًا جدًا، لا يُنصح بالتطعيم الواسع الانتشار؛ حيث يطور جميع الأشخاص عادة مناعة من خلال العدوى عند الطفل. يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتطعيم البالغين المعرضين لمخاطر عالية وجميع الأطفال.
الآثار الجانبية الشديدة نادرة جدا. يحدث الألم في موقع الحقن في حوالي 15٪ من الأطفال ونصف البالغين.
تحتوي معظم لقاحات التهاب الكبد الوبائي "أ" على فيروس معطّل في حين تحتوي القليل منها على فيروس ضعيف. لا ينصح باستخدام الفيروس الضعيف أثناء الحمل أو في الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف المناعة. بعض التركيبات تجمع بين التهاب الكبد A إما مع لقاح التهاب الكبد B أو التيفوئيد.
تمت الموافقة على أول لقاح التهاب الكبد A في أوروبا في عام 1991 والولايات المتحدة في عام 1995. وعلى قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ، فإن الأدوية الأكثر فعالية وآمنة مطلوبة في النظام الصحي. في الولايات المتحدة، تكلف ما بين 50 و 100 دولار.
السلفوناميد.. عوامل مضادة للميكروبات الاصطناعية
السلفوناميد Sulfonamide (أدوية السلفا أو عقاقير السلفا) هي أساس عدة مجموعات من الأدوية.
السلفوناميدات المضادة للبكتيريا الأصلية هي عوامل مضادة للميكروبات الاصطناعية التي تحتوي على مجموعة السلفوناميد.
بعض السلفوناميدات أيضا خالية من النشاط المضاد للبكتيريا، على سبيل المثال، السليكون المضاد.
السلفونيل يوريا ومدرات البول الثيازيدية هي مجموعات دوائية جديدة تعتمد على السلفوناميدات المضادة للبكتيريا.
تعتبر الحساسية ضد السلفوناميد شائعة. وفقا للبيانات، فإن إجمالي حدوث التفاعلات الدوائية الضارة للمضادات الحيوية السلفا هو ما يقرب من 3 ٪، بالقرب من البنسلين.
لذلك يتم وصف الأدوية التي تحتوي على السلفوناميدات بعناية.
من المهم التمييز بين عقاقير السلفا والأدوية والمواد الأخرى المحتوية على الكبريت، مثل الكبريتات والكبريتات، والتي لا تتعلق كيميائياً بمجموعة السلفوناميد، ولا تسبب نفس تفاعلات فرط الحساسية التي تظهر في السلفوناميدات.
السلفوناميدات المضادة للبكتيريا الأصلية هي عوامل مضادة للميكروبات الاصطناعية التي تحتوي على مجموعة السلفوناميد.
بعض السلفوناميدات أيضا خالية من النشاط المضاد للبكتيريا، على سبيل المثال، السليكون المضاد.
السلفونيل يوريا ومدرات البول الثيازيدية هي مجموعات دوائية جديدة تعتمد على السلفوناميدات المضادة للبكتيريا.
تعتبر الحساسية ضد السلفوناميد شائعة. وفقا للبيانات، فإن إجمالي حدوث التفاعلات الدوائية الضارة للمضادات الحيوية السلفا هو ما يقرب من 3 ٪، بالقرب من البنسلين.
لذلك يتم وصف الأدوية التي تحتوي على السلفوناميدات بعناية.
من المهم التمييز بين عقاقير السلفا والأدوية والمواد الأخرى المحتوية على الكبريت، مثل الكبريتات والكبريتات، والتي لا تتعلق كيميائياً بمجموعة السلفوناميد، ولا تسبب نفس تفاعلات فرط الحساسية التي تظهر في السلفوناميدات.
روزيغليتازون - أفانديا.. دواء مضاد لمرض السكر يعمل كمحسس للأنسولين وجعل الخلايا أكثر استجابة له
روزيغليتازون Rosiglitazone (الاسم التجاري Avandia) هو دواء مضاد لمرض السكر في طبقة thiazolidinedione. وهو يعمل كمحسس للأنسولين، عن طريق الارتباط بـ PPAR في الخلايا الدهنية وجعل الخلايا أكثر استجابة للأنسولين. يتم تسويقها من قبل شركة الأدوية GlaxoSmithKline (GSK) كدواء قائم بذاته أو للاستخدام في تركيبة مع الميتفورمين أو مع glimepiride. صدر للمرة الأولى في عام 1999، وبلغت المبيعات السنوية ذروتها بنحو 2.5 مليار دولار في عام 2006؛ ومع ذلك، في أعقاب التحليل التلوي الذي نشر في مجلة نيو إنغلاند الطبية عام 2007 والذي ربط استخدام العقار بزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية، انخفضت المبيعات إلى 9.5 مليون دولار فقط في عام 2012. انتهت صلاحية براءة الدواء في عام 2012.
على الرغم من فعالية rosiglitazone في خفض نسبة السكر في الدم في داء السكري من النوع 2، انخفض استخدامه بشكل كبير كما أظهرت الدراسات ارتباطات واضحة مع زيادة مخاطر النوبات القلبية والوفاة. كانت الآثار الضارة التي يُزعم أنها ناجمة عن روزيجليتازون أكثر من 13000 دعوى قضائية ضد GSK. اعتبارا من يوليو 2010 ، وافقت GSK على المستوطنات على أكثر من 11500 من هذه الدعاوى.
وأوصى بعض المراجعين بإزالة الروزيجليتازون من السوق، لكن هيئة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم توافق على ذلك ، ولا تزال متاحة في الولايات المتحدة. من نوفمبر 2011 حتى نوفمبر 2013، لم تسمح الحكومة الفيدرالية ببيع عقار أفانديا دون وصفة طبية من طبيب معتمد. وعلاوة على ذلك، كان يُطلب من المرضى إبلاغهم بالمخاطر المرتبطة باستخدامه، وكان يجب شراء العقار عن طريق البريد عن طريق صيدليات محددة. في عام 2013، رفعت إدارة الأغذية والأدوية FDA قيودها السابقة على روزيجليتازون بعد مراجعة نتائج تجربة عام 2009 التي فشلت في إظهار خطر الإصابة بنوبة قلبية.
في أوروبا، أوصت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) في سبتمبر 2010 بأن يتم تعليق الدواء من السوق الأوروبية لأن فوائد rosiglitazone لم تعد تفوق المخاطر. تم سحبها من السوق في المملكة المتحدة وإسبانيا والهند في عام 2010، وفي نيوزيلندا وجنوب إفريقيا في عام 2011.
على الرغم من فعالية rosiglitazone في خفض نسبة السكر في الدم في داء السكري من النوع 2، انخفض استخدامه بشكل كبير كما أظهرت الدراسات ارتباطات واضحة مع زيادة مخاطر النوبات القلبية والوفاة. كانت الآثار الضارة التي يُزعم أنها ناجمة عن روزيجليتازون أكثر من 13000 دعوى قضائية ضد GSK. اعتبارا من يوليو 2010 ، وافقت GSK على المستوطنات على أكثر من 11500 من هذه الدعاوى.
وأوصى بعض المراجعين بإزالة الروزيجليتازون من السوق، لكن هيئة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم توافق على ذلك ، ولا تزال متاحة في الولايات المتحدة. من نوفمبر 2011 حتى نوفمبر 2013، لم تسمح الحكومة الفيدرالية ببيع عقار أفانديا دون وصفة طبية من طبيب معتمد. وعلاوة على ذلك، كان يُطلب من المرضى إبلاغهم بالمخاطر المرتبطة باستخدامه، وكان يجب شراء العقار عن طريق البريد عن طريق صيدليات محددة. في عام 2013، رفعت إدارة الأغذية والأدوية FDA قيودها السابقة على روزيجليتازون بعد مراجعة نتائج تجربة عام 2009 التي فشلت في إظهار خطر الإصابة بنوبة قلبية.
في أوروبا، أوصت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) في سبتمبر 2010 بأن يتم تعليق الدواء من السوق الأوروبية لأن فوائد rosiglitazone لم تعد تفوق المخاطر. تم سحبها من السوق في المملكة المتحدة وإسبانيا والهند في عام 2010، وفي نيوزيلندا وجنوب إفريقيا في عام 2011.
أفانافيل.. ستوندرا. سبيدرا. السيلدينافيل، التادافيل، فيردينافيل. تثبيط إنزيم نوع فوسفوديستريز 5 في القضيب الكهفي والشبكية
أفانافيل Avanafil هو مثبط PDE5 معتمد لضعف الانتصاب من قبل FDA في 27 أبريل 2012 [1] و EMA في 21 يونيو 2013.
تعرف Avanafil بأسماء العلامات التجارية Stendra و Spedra وتم تطويرها بواسطة Vivus Inc. In يوليو 2013 أعلنت فيفوس شراكة مع مجموعة ميناريني، التي ستقوم بتسويق وترويج Spedra في أكثر من 40 دولة أوروبية بالإضافة إلى أستراليا ونيوزيلندا.
تعمل أفانافيل من خلال تثبيط إنزيم نوع فوسفوديستريز 5 الموجود في أنسجة الجسم المختلفة، ولكن في المقام الأول في القضيب الكهفي، وكذلك الشبكية.
وهناك أدوية أخرى مشابهة مثل السيلدينافيل، والتادافيل، وفيردينافيل.
ميزة avanafil هو أن لديه بداية سريعة جدا للعمل مقارنة مع مثبطات PDE5 الأخرى. يتم امتصاصه بسرعة، ليصل إلى تركيز أقصى في حوالي 30-45 دقيقة.
كان حوالي ثلثي المشاركين قادرين على المشاركة في النشاط الجنسي في غضون 15 دقيقة.
تعرف Avanafil بأسماء العلامات التجارية Stendra و Spedra وتم تطويرها بواسطة Vivus Inc. In يوليو 2013 أعلنت فيفوس شراكة مع مجموعة ميناريني، التي ستقوم بتسويق وترويج Spedra في أكثر من 40 دولة أوروبية بالإضافة إلى أستراليا ونيوزيلندا.
تعمل أفانافيل من خلال تثبيط إنزيم نوع فوسفوديستريز 5 الموجود في أنسجة الجسم المختلفة، ولكن في المقام الأول في القضيب الكهفي، وكذلك الشبكية.
وهناك أدوية أخرى مشابهة مثل السيلدينافيل، والتادافيل، وفيردينافيل.
ميزة avanafil هو أن لديه بداية سريعة جدا للعمل مقارنة مع مثبطات PDE5 الأخرى. يتم امتصاصه بسرعة، ليصل إلى تركيز أقصى في حوالي 30-45 دقيقة.
كان حوالي ثلثي المشاركين قادرين على المشاركة في النشاط الجنسي في غضون 15 دقيقة.
إربيسارتان.. أبروفيل. كارفيا. أفابرو. علاج ارتفاع ضغط الدم
إربيسارتان Irbesartan
هو مضاد مستقبلات أنجيوتنسين II يستخدم أساسًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
تم تطويره من قبل Sanofi Research (الآن جزء من Sanofi-Aventis ).
يتم تسويقه بشكل مشترك من قبل Sanofi-Aventis و Bristol-Myers Squibb تحت الأسماء التجارية Aprovel و Karvea و Avapro.
كما هو الحال مع جميع مضادات مستقبل الأنجيوتنسين II، يشار إلى irbesartan لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
قد يؤخر أيضا تطور اعتلال الكلية السكري ويشار أيضا إلى الحد من تطور مرض الكلى في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم والبول الزلالي الدقيق (> 30 ملغ / 24 ساعة) أو بروتينية (> 900 ملغ / 24 ساعة).
هو مضاد مستقبلات أنجيوتنسين II يستخدم أساسًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
تم تطويره من قبل Sanofi Research (الآن جزء من Sanofi-Aventis ).
يتم تسويقه بشكل مشترك من قبل Sanofi-Aventis و Bristol-Myers Squibb تحت الأسماء التجارية Aprovel و Karvea و Avapro.
كما هو الحال مع جميع مضادات مستقبل الأنجيوتنسين II، يشار إلى irbesartan لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
قد يؤخر أيضا تطور اعتلال الكلية السكري ويشار أيضا إلى الحد من تطور مرض الكلى في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم والبول الزلالي الدقيق (> 30 ملغ / 24 ساعة) أو بروتينية (> 900 ملغ / 24 ساعة).
تيفيزوماب.. علاج بكتريا المكورات العنقودية الذهبية في مرضى المرحلة 2 أ بالتليف الكيسي ومكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين
تفيبازوماب Tefibazumab (المسمى Aurexis لكن غير معتمد) هو جسم مضاد وحيدة النسيلة متوافق مع البشر لعلاج الالتهابات الحادة بالمكورات العنقودية الذهبية.
تتضمن المؤشرات المحتملة علاج بكتريا المكورات العنقودية الذهبية في مرضى المرحلة 2 أ بالتليف الكيسي ومكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.
تم تطويره بواسطة Inhibitex.
تتضمن المؤشرات المحتملة علاج بكتريا المكورات العنقودية الذهبية في مرضى المرحلة 2 أ بالتليف الكيسي ومكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين.
تم تطويره بواسطة Inhibitex.
كلورتتراسكلين.. علاج التهاب الملتحمة في القطط. زيادة الأنشطة المضادة للتخثر
كلورتتراسكلين
Chlortetracycline
الاسم التجاري Aureomycin Lederle
هو مضاد حيوي tetracycline، أول التتراسيكلين التي يتم تحديدها.
تم اكتشافه في عام 1945 من قبل بنجامين مينغ دوغار الذي يعمل في مختبرات Lederle تحت إشراف Yellapragada Subbarow.
حدد دوجار المضاد الحيوي باعتباره نتاج الأكتينوميسيت الذي استنبطه من عينة تربة تم جمعها من حقل سانبورن في جامعة ميسوري.
تم تسمية الكائن الحي باسم Streptomyces aureofaciens والعقار المعزول، Aureomycin، بسبب لونها الذهبي.
في الطب البيطري، يستخدم chlortetracycline عادة لعلاج التهاب الملتحمة في القطط.
قد يزيد Chlortetracycline من الأنشطة المضادة للتخثر في acenocoumarol.
يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عندما يتم الجمع بين كلورتراسيكلين مع أسيتريتين، أدابالين، أو الأريتريتوين.
يمكن أن يسبب الفوسفات الألومنيوم وهيدروكسيد الألومنيوم انخفاض في امتصاص كلورتتراسيكلين مما يؤدي إلى انخفاض تركيز المصل واحتمال انخفاض في الفعالية.
يمكن أن تنخفض الفعالية العلاجية للميسيلينام (amdinocillin)، وأموكسيسيلين، وأمبيسيلين عند استخدامها في تركيبة مع كلورتتراسيكلين. قد يزيد Chlortetracycline من أنشطة العصبي العضلي العصبي في atracurium besilate.
Chlortetracycline
الاسم التجاري Aureomycin Lederle
هو مضاد حيوي tetracycline، أول التتراسيكلين التي يتم تحديدها.
تم اكتشافه في عام 1945 من قبل بنجامين مينغ دوغار الذي يعمل في مختبرات Lederle تحت إشراف Yellapragada Subbarow.
حدد دوجار المضاد الحيوي باعتباره نتاج الأكتينوميسيت الذي استنبطه من عينة تربة تم جمعها من حقل سانبورن في جامعة ميسوري.
تم تسمية الكائن الحي باسم Streptomyces aureofaciens والعقار المعزول، Aureomycin، بسبب لونها الذهبي.
في الطب البيطري، يستخدم chlortetracycline عادة لعلاج التهاب الملتحمة في القطط.
قد يزيد Chlortetracycline من الأنشطة المضادة للتخثر في acenocoumarol.
يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عندما يتم الجمع بين كلورتراسيكلين مع أسيتريتين، أدابالين، أو الأريتريتوين.
يمكن أن يسبب الفوسفات الألومنيوم وهيدروكسيد الألومنيوم انخفاض في امتصاص كلورتتراسيكلين مما يؤدي إلى انخفاض تركيز المصل واحتمال انخفاض في الفعالية.
يمكن أن تنخفض الفعالية العلاجية للميسيلينام (amdinocillin)، وأموكسيسيلين، وأمبيسيلين عند استخدامها في تركيبة مع كلورتتراسيكلين. قد يزيد Chlortetracycline من أنشطة العصبي العضلي العصبي في atracurium besilate.
أورانوفين.. ريدورا. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
أورانوفين Auranofin هو مجمع ذهب صنف من قبل منظمة الصحة العالمية كعامل مضاد للروماتيزم.
لديه اسم العلامة التجارية Ridaura.
يستخدم Auranofin لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
يحسن من أعراض التهاب المفاصل بما في ذلك المفاصل المؤلمة أو الرقيقة وتورم وصلابة الصباح.
يعتبر أورانوفين علاجًا أكثر أمانًا مقارنة بعلاجات ثايولايت الذهب الأكثر شيوعًا (ثيومالات الصوديوم الذهبى والثيوقوكوز الذهبي)، ولكن التحليل التلوي لـ 66 من التجارب الإكلينيكية خلص إلى أنه أقل فاعلية إلى حد ما.
لديه اسم العلامة التجارية Ridaura.
يستخدم Auranofin لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
يحسن من أعراض التهاب المفاصل بما في ذلك المفاصل المؤلمة أو الرقيقة وتورم وصلابة الصباح.
يعتبر أورانوفين علاجًا أكثر أمانًا مقارنة بعلاجات ثايولايت الذهب الأكثر شيوعًا (ثيومالات الصوديوم الذهبى والثيوقوكوز الذهبي)، ولكن التحليل التلوي لـ 66 من التجارب الإكلينيكية خلص إلى أنه أقل فاعلية إلى حد ما.
قطرات الأذن المضادة للالتهاب بنزوكين.. علاج آلام الأذن الناجم عن وسائل التهاب الأذن الوسطى
قطرات الأذن المضادة للالتهاب و benzocaine
هو دواء لعلاج آلام الأذن الناجم عنالتهاب الأذن الوسطى.
فهو يجمع بين antipyrine، مسكن للآلام، benzocaine، دواء لعلاج آلام الأذن، و hydroxyquinoline sulfate، مطهر.
يباع ك Auralgan Aurodex Auroto، من بين ماركات أخرى، ويختصر كما قطرات A / B otic.
الاستخدامات الطبية:
يشار A / B قطرات otic لألم الأذن الناجم عن وسائل التهاب الأذن الوسطى. يتم استخدامه كل 2-3 ساعات حسب الحاجة للألم.
ويشار أيضا قطرات أ / ب otic لإزالة الصملاخ مادة شمعية مفرطة أو المتأثرة.
لمسح الصملاخ، يتم استخدامه 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أيام.
هو دواء لعلاج آلام الأذن الناجم عنالتهاب الأذن الوسطى.
فهو يجمع بين antipyrine، مسكن للآلام، benzocaine، دواء لعلاج آلام الأذن، و hydroxyquinoline sulfate، مطهر.
يباع ك Auralgan Aurodex Auroto، من بين ماركات أخرى، ويختصر كما قطرات A / B otic.
الاستخدامات الطبية:
يشار A / B قطرات otic لألم الأذن الناجم عن وسائل التهاب الأذن الوسطى. يتم استخدامه كل 2-3 ساعات حسب الحاجة للألم.
ويشار أيضا قطرات أ / ب otic لإزالة الصملاخ مادة شمعية مفرطة أو المتأثرة.
لمسح الصملاخ، يتم استخدامه 3 مرات في اليوم لمدة 2-3 أيام.
لقاح الحصبة.. متلازمة غيان باريه ومرض التوحد ومرض التهاب الأمعاء
لقاح الحصبة Measles vaccine هو لقاح يمنع الحصبة. بعد جرعة واحدة فإن 85٪ من الأطفال الذين يبلغون من العمر تسعة أشهر و 95٪ من عمر 12 شهرًا يتمتعون بالحصانة. كل أولئك الذين لا يطورون مناعتهم بعد جرعة واحدة فقط يصابون بها بعد جرعة ثانية. عندما تكون معدلات التطعيم بين السكان أكبر من 92٪ من فاشيات الحصبة، عادةً ما لا تحدث. ومع ذلك، قد تحدث مرة أخرى إذا انخفضت معدلات التطعيم. تستمر فعالية اللقاح لسنوات عديدة. من غير الواضح ما إذا كان سيصبح أقل فاعلية بمرور الوقت. قد يحمي اللقاح أيضًا الحصبة إذا تم تقديمها خلال يومين من التعرض للحصبة.
اللقاح آمن بشكل عام بما في ذلك لدى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة وقصيرة. قد يشمل ذلك الألم في موقع الحقن أو الحمى الخفيفة. تم توثيق الحساسية المفرطة في حوالي 3.5 إلى 10 حالات لكل مليون جرعة. لا يبدو أن معدلات متلازمة غيان باريه ومرض التوحد ومرض التهاب الأمعاء تزداد.
اللقاح متاح في حد ذاته وبالاقتران مع اللقاحات الأخرى. وهذا يشمل لقاح الحصبة الألمانية ولقاح النكاف لجعل لقاح MMR، متاح لأول مرة في عام 1971. إضافة لقاح الحماق ضد الجدري إلى هذه الثلاثة في عام 2005 أعطى لقاح MMRV. يعمل اللقاح بشكل جيد في جميع الصيغ. توصي منظمة الصحة العالمية بإعطاءها في سن تسعة أشهر في مناطق من العالم حيث يكون المرض شائعاً، أو في اثني عشر شهراً حيث لا يكون المرض شائعاً. وهو لقاح يعتمد على سلالة من الحصبة لكنها ضعيفة. يأتي كمسحوق مجفف ممزوج بسائل محدد قبل حقنه إما تحت الجلد أو في العضلات. يمكن تحديد التحقق من فعالية اللقاح عن طريق اختبارات الدم.
حوالي 85٪ من الأطفال على مستوى العالم تلقوا هذا اللقاح اعتبارًا من عام 2013. في عام 2015، قدمت 160 دولة على الأقل جرعتين في عمليات التلقيح الروتينية. تم تقديمه لأول مرة في عام 1963. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 0.70 دولارًا أمريكيًا للجرعة الواحدة اعتبارًا من عام 2014.
اللقاح آمن بشكل عام بما في ذلك لدى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة وقصيرة. قد يشمل ذلك الألم في موقع الحقن أو الحمى الخفيفة. تم توثيق الحساسية المفرطة في حوالي 3.5 إلى 10 حالات لكل مليون جرعة. لا يبدو أن معدلات متلازمة غيان باريه ومرض التوحد ومرض التهاب الأمعاء تزداد.
اللقاح متاح في حد ذاته وبالاقتران مع اللقاحات الأخرى. وهذا يشمل لقاح الحصبة الألمانية ولقاح النكاف لجعل لقاح MMR، متاح لأول مرة في عام 1971. إضافة لقاح الحماق ضد الجدري إلى هذه الثلاثة في عام 2005 أعطى لقاح MMRV. يعمل اللقاح بشكل جيد في جميع الصيغ. توصي منظمة الصحة العالمية بإعطاءها في سن تسعة أشهر في مناطق من العالم حيث يكون المرض شائعاً، أو في اثني عشر شهراً حيث لا يكون المرض شائعاً. وهو لقاح يعتمد على سلالة من الحصبة لكنها ضعيفة. يأتي كمسحوق مجفف ممزوج بسائل محدد قبل حقنه إما تحت الجلد أو في العضلات. يمكن تحديد التحقق من فعالية اللقاح عن طريق اختبارات الدم.
حوالي 85٪ من الأطفال على مستوى العالم تلقوا هذا اللقاح اعتبارًا من عام 2013. في عام 2015، قدمت 160 دولة على الأقل جرعتين في عمليات التلقيح الروتينية. تم تقديمه لأول مرة في عام 1963. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 0.70 دولارًا أمريكيًا للجرعة الواحدة اعتبارًا من عام 2014.
بروميد الابراتروبيوم.. فتح القنوات الهوائية الكبيرة والمتوسطة في الرئتين. علاج أعراض مرض الرئة الانسدادي المزمن والربو بواسطة جهاز الاستنشاق أو البخاخات
بروميد الابراتروبيوم
Ipratropium bromide
يباع تحت الاسم التجاري Atrovent وغيره، هو دواء يفتح القنوات الهوائية الكبيرة والمتوسطة في الرئتين.
يستخدم لعلاج أعراض مرض الرئة الانسدادي المزمن والربو.
يتم استخدامه بواسطة جهاز الاستنشاق أو البخاخات.
عادة ما تكون بداية الحركة في غضون 15 إلى 30 دقيقة وتستمر لمدة ثلاث إلى خمس ساعات.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والسعال والتهاب الشعب الهوائية.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة بشكل خطير احتباس البول، والتشنجات المتفاقمه للممرات الهوائية، والتفاعل التحسسي الشديد.
يبدو أنه آمن في الحمل والرضاعة الطبيعية.
إن الإبراتروبيوم هو مضاد موسكاريني، وهو نوع من مضادات الكولين، يعمل عن طريق التسبب في استرخاء العضلات الملساء.
تم تطوير بروميد الابراتروبيوم في ألمانيا في عام 1976.
تمت الموافقة على استخدامه الطبي في الولايات المتحدة في عام 1986.
هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في الصحة النظام.
يبلغ سعر الجملة في العالم النامي حوالي 6.60 دولارًا أمريكيًا لجهاز استنشاق بجرعة 200 جرعة. في الولايات المتحدة، تبلغ تكلفة الدواء شهرًا ما بين 100 إلى 200 دولار أمريكي.
Ipratropium bromide
يباع تحت الاسم التجاري Atrovent وغيره، هو دواء يفتح القنوات الهوائية الكبيرة والمتوسطة في الرئتين.
يستخدم لعلاج أعراض مرض الرئة الانسدادي المزمن والربو.
يتم استخدامه بواسطة جهاز الاستنشاق أو البخاخات.
عادة ما تكون بداية الحركة في غضون 15 إلى 30 دقيقة وتستمر لمدة ثلاث إلى خمس ساعات.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم والسعال والتهاب الشعب الهوائية.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة بشكل خطير احتباس البول، والتشنجات المتفاقمه للممرات الهوائية، والتفاعل التحسسي الشديد.
يبدو أنه آمن في الحمل والرضاعة الطبيعية.
إن الإبراتروبيوم هو مضاد موسكاريني، وهو نوع من مضادات الكولين، يعمل عن طريق التسبب في استرخاء العضلات الملساء.
تم تطوير بروميد الابراتروبيوم في ألمانيا في عام 1976.
تمت الموافقة على استخدامه الطبي في الولايات المتحدة في عام 1986.
هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في الصحة النظام.
يبلغ سعر الجملة في العالم النامي حوالي 6.60 دولارًا أمريكيًا لجهاز استنشاق بجرعة 200 جرعة. في الولايات المتحدة، تبلغ تكلفة الدواء شهرًا ما بين 100 إلى 200 دولار أمريكي.
كلوفيبرات.. عامل خفض الدهون للتحكم في ارتفاع مستوى الكوليسترول وثلاثي الجليسريد في الدم
كلوفيبرات (Clofibrate (Tradename Atromid-S هو مركب عضوي. يتم تسويقه باعتباره fibrate.
وهو عامل خفض الدهون يستخدم للتحكم في ارتفاع مستوى الكوليسترول وثلاثي الجليسريد في الدم. يزيد من نشاط lipoprotein lipase لتعزيز تحويل VLDL إلى LDL، وبالتالي تقليل مستوى VLDL. يمكن أن يزيد من مستوى HDL كذلك.
المضاعفات:
يمكن أن تحفز SIADH ، متلازمة من إفراز غير مناسب من الهرمون المضاد لإدرار البول ADH (vasopressin). Clofibrate يمكن أن يؤدي أيضا إلى تشكيل حجارة الكوليسترول في المرارة.
لاحظت التجربة التعاونية لمنظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية الأولية لمرض القلب الإقفاري باستخدام عقار clofibrate لخفض مستوى الكوليسترول في الدم زيادة في معدل الوفيات في المجموعة المعالجة بليفوفيتول على الرغم من النجاح في خفض الكولسترول (47٪ من الوفيات أثناء العلاج مع كلوفايبرات و 5٪ بعد المعالجة مع كلوفيبرات) مجموعة الكولسترول العالية غير المعالجة. كانت هذه الوفيات بسبب مجموعة واسعة من الأسباب الأخرى غير أمراض القلب، وظلت "غير مبررة".
وقد توقف Clofibrate في عام 2002 بسبب الآثار السلبية.
وهو عامل خفض الدهون يستخدم للتحكم في ارتفاع مستوى الكوليسترول وثلاثي الجليسريد في الدم. يزيد من نشاط lipoprotein lipase لتعزيز تحويل VLDL إلى LDL، وبالتالي تقليل مستوى VLDL. يمكن أن يزيد من مستوى HDL كذلك.
المضاعفات:
يمكن أن تحفز SIADH ، متلازمة من إفراز غير مناسب من الهرمون المضاد لإدرار البول ADH (vasopressin). Clofibrate يمكن أن يؤدي أيضا إلى تشكيل حجارة الكوليسترول في المرارة.
لاحظت التجربة التعاونية لمنظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية الأولية لمرض القلب الإقفاري باستخدام عقار clofibrate لخفض مستوى الكوليسترول في الدم زيادة في معدل الوفيات في المجموعة المعالجة بليفوفيتول على الرغم من النجاح في خفض الكولسترول (47٪ من الوفيات أثناء العلاج مع كلوفايبرات و 5٪ بعد المعالجة مع كلوفيبرات) مجموعة الكولسترول العالية غير المعالجة. كانت هذه الوفيات بسبب مجموعة واسعة من الأسباب الأخرى غير أمراض القلب، وظلت "غير مبررة".
وقد توقف Clofibrate في عام 2002 بسبب الآثار السلبية.
أتريموستين.. نيتروجين خردل للأدوية المضادة للأورام. علاج سرطان الثدي والغدد الليمفاوية. الوقاية من مرض التطعيم مقابل المضيف في متلقي زرع نخاع العظام
أتريموستين Atrimustine، والمعروف أيضًا باسم bestrabucil أو busramustine، هو عبارة عن نيتروجين خردل للأدوية المضادة للأورام التي كانت قيد التطوير في اليابان بواسطة Kureha Chemicals (الآن Kureha Corporation) لعلاج سرطان الثدي وغير سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وكذلك للوقاية من مرض التطعيم مقابل المضيف في متلقي زرع نخاع العظام.
وهو استرات بنزوات إستر collè في استراديول و chlorambucil، مما يؤدي إلى نشاط استهداف الحمض النووي المستهدف / الموقع الموجه نحو أنسجة مستقبلات الاستروجين مثل الثدي والعظام.
ووصل إلى مرحلة التسجيل المسبق لعلاج السرطان لكنه توقف في النهاية.
الآثار الجانبية الاستروجين من أتيريستئين في التجارب السريرية شملت النزيف المهبلي والتثدي .
تم تسجيل الدواء لأول مرة في عام 1980.
وهو استرات بنزوات إستر collè في استراديول و chlorambucil، مما يؤدي إلى نشاط استهداف الحمض النووي المستهدف / الموقع الموجه نحو أنسجة مستقبلات الاستروجين مثل الثدي والعظام.
ووصل إلى مرحلة التسجيل المسبق لعلاج السرطان لكنه توقف في النهاية.
الآثار الجانبية الاستروجين من أتيريستئين في التجارب السريرية شملت النزيف المهبلي والتثدي .
تم تسجيل الدواء لأول مرة في عام 1980.
دوكسيسيكلين.. علاج عدوى البكتيريا والبروتوزوا. والالتهاب الرئوي الجرثومي، حب الشباب، عدوى الكلاميديا، مرض لايم المبكر، الكوليرا والزهري
دوكسيسيكلين
Doxycycline
هو مضاد حيوي يستخدم في علاج عدد من أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا والبروتوزوا.
مفيد للالتهاب الرئوي الجرثومي، حب الشباب، عدوى الكلاميديا، مرض لايم المبكر، الكوليرا والزهري.
ومن المفيد أيضًا علاج الملاريا عند استخدامه مع الكينين وللوقاية من الملاريا.
يمكن استخدام الدوكسيسيكلين إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة: الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، والطفح الجلدي الأحمر، وزيادة خطر الإصابة بحروق الشمس.
إذا تم استخدامه أثناء الحمل أو في الأطفال الصغار قد يؤدي إلى مشاكل دائمة في الأسنان بما في ذلك التغييرات في لونها.
ربما يكون استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية آمنًا.
Doxycycline هو مضاد حيوي واسع الطيف من فئة التتراسيكلين.
مثلها مثل العوامل الأخرى من هذه الفئة، تقتل البكتيريا والبروتوزوا عن طريق تثبيط إنتاج البروتين.
وقد حصل دوكسيسيكلين على براءة اختراع في عام 1957 ودخل حيز الاستخدام التجاري في عام 1967.
إنه على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.
يتوفر الدوكسيسيكلين كدواء عام وهو رخيص بشكل عام.
تتراوح تكلفة الجملة في العالم النامي بين 0.01 و 0.04 دولارًا أمريكيًا لكل حبة.
في الولايات المتحدة، هناك 10 أيام من العلاج تبلغ حوالي 14 دولارًا أمريكيًا، ولكن البعض في عام 2014 كان يبيعها مقابل أكثر من 3.00 إلى 10.00 دولارًا أمريكيًا لكل حبة.
Doxycycline
هو مضاد حيوي يستخدم في علاج عدد من أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا والبروتوزوا.
مفيد للالتهاب الرئوي الجرثومي، حب الشباب، عدوى الكلاميديا، مرض لايم المبكر، الكوليرا والزهري.
ومن المفيد أيضًا علاج الملاريا عند استخدامه مع الكينين وللوقاية من الملاريا.
يمكن استخدام الدوكسيسيكلين إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة: الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، والطفح الجلدي الأحمر، وزيادة خطر الإصابة بحروق الشمس.
إذا تم استخدامه أثناء الحمل أو في الأطفال الصغار قد يؤدي إلى مشاكل دائمة في الأسنان بما في ذلك التغييرات في لونها.
ربما يكون استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية آمنًا.
Doxycycline هو مضاد حيوي واسع الطيف من فئة التتراسيكلين.
مثلها مثل العوامل الأخرى من هذه الفئة، تقتل البكتيريا والبروتوزوا عن طريق تثبيط إنتاج البروتين.
وقد حصل دوكسيسيكلين على براءة اختراع في عام 1957 ودخل حيز الاستخدام التجاري في عام 1967.
إنه على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.
يتوفر الدوكسيسيكلين كدواء عام وهو رخيص بشكل عام.
تتراوح تكلفة الجملة في العالم النامي بين 0.01 و 0.04 دولارًا أمريكيًا لكل حبة.
في الولايات المتحدة، هناك 10 أيام من العلاج تبلغ حوالي 14 دولارًا أمريكيًا، ولكن البعض في عام 2014 كان يبيعها مقابل أكثر من 3.00 إلى 10.00 دولارًا أمريكيًا لكل حبة.
أتراكوريوم بيسيلات.. توفير الاسترخاء في العضلات والهيكل العظمي أثناء الجراحة أو التهوية الميكانيكية. التنبيب الرغامي
أتراكوريوم بيسيلات Atracurium besilate، المعروف أيضا باسم atracurium besylate، هو دواء يستخدم بالإضافة إلى أدوية أخرى لتوفير الاسترخاء في العضلات والهيكل العظمي أثناء الجراحة أو التهوية الميكانيكية. ويمكن أيضًا استخدامه للمساعدة في التنبيب الرغامي، ولكن يفضل استخدام سوكساميثونيوم (سوكسينيل كولين) إذا كان يجب القيام بذلك بسرعة. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في الوريد. الآثار أكبر في حوالي 4 دقائق وتستمر لمدة تصل إلى ساعة.
الآثار الجانبية الشائعة تشمل احمرار الجلد وانخفاض ضغط الدم. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة تفاعلات حساسية. ومع ذلك، لم يكن مرتبطا مع ارتفاع الحرارة الخبيث. قد يحدث الشلل لفترات طويلة في الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الوهن العضلي الشديد. من غير الواضح ما إذا كان الاستخدام في الحمل آمنًا بالنسبة للطفل. Atracurium هو في عائلة الأدوية العصبية والعضلية، وهو من النوع غير المستقطب. يعمل عن طريق منع عمل الأسيتيل كولين على العضلات الهيكلية.
تمت الموافقة على Atracurium للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1983. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. يتوفر Atracurium كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 1.69 إلى 1.87 دولارًا أمريكيًا للجرعة الواحدة.
الآثار الجانبية الشائعة تشمل احمرار الجلد وانخفاض ضغط الدم. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة تفاعلات حساسية. ومع ذلك، لم يكن مرتبطا مع ارتفاع الحرارة الخبيث. قد يحدث الشلل لفترات طويلة في الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الوهن العضلي الشديد. من غير الواضح ما إذا كان الاستخدام في الحمل آمنًا بالنسبة للطفل. Atracurium هو في عائلة الأدوية العصبية والعضلية، وهو من النوع غير المستقطب. يعمل عن طريق منع عمل الأسيتيل كولين على العضلات الهيكلية.
تمت الموافقة على Atracurium للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1983. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. يتوفر Atracurium كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 1.69 إلى 1.87 دولارًا أمريكيًا للجرعة الواحدة.
أتوفاكون.. ميبرون. علاج الالتهاب الرئوي. داء المقوسات. مضاد للطفيليات. التريميثوبريم / سلفاميثوكسازول
أتوفاكون Atovaquone (تهجئة بديلة: atavaquone) هو مركب كيميائي ينتمي إلى فئة naphthoquinones Atovaquone هو hydroxy-1،4-naphthoquinone ، وهو تناظري من ubiquinone ، مع نشاط antipneumococic. يتم تصنيعها في الولايات المتحدة في شكل سائل، أو تعليق عن طريق الفم، تحت اسم العلامة التجارية ميبرون.
Atovaquone هو دواء يستخدم لعلاج أو الوقاية:
الالتهاب الرئوي (PCP)، يتم استخدامه في الحالات الخفيفة، على الرغم من أنه غير معتمد لعلاج الحالات الشديدة.
بالنسبة للداء المقوسات، فإن الدواء له تأثيرات مضادة للطفيليات والعلاجية.
لملاريا ، هو أحد المكونين (مع proguanil) في عقار مالارون. مالارون لها آثار جانبية أقل وهي أغلى من الميفلوكين. وقد لوحظت المقاومة.
ل babesia، وغالبا ما تستخدم بالاشتراك مع أزيثروميسين عن طريق الفم.
يعتبر التريميثوبريم / سلفاميثوكسازول (TMP-SMX، Bactrim) بشكل عام علاج الخط الأول للـ PCP أو داء المقوسات. ومع ذلك، يمكن استخدام atovaquone في المرضى الذين لا يستطيعون تحمل، أو لديهم حساسية من الأدوية السلفوناميد مثل TMP-SMX. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأتوفاكون له ميزة عدم التسبب في كبت نقي العظم، وهو أمر مهم في المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم.
Atovaquone هو دواء يستخدم لعلاج أو الوقاية:
الالتهاب الرئوي (PCP)، يتم استخدامه في الحالات الخفيفة، على الرغم من أنه غير معتمد لعلاج الحالات الشديدة.
بالنسبة للداء المقوسات، فإن الدواء له تأثيرات مضادة للطفيليات والعلاجية.
لملاريا ، هو أحد المكونين (مع proguanil) في عقار مالارون. مالارون لها آثار جانبية أقل وهي أغلى من الميفلوكين. وقد لوحظت المقاومة.
ل babesia، وغالبا ما تستخدم بالاشتراك مع أزيثروميسين عن طريق الفم.
يعتبر التريميثوبريم / سلفاميثوكسازول (TMP-SMX، Bactrim) بشكل عام علاج الخط الأول للـ PCP أو داء المقوسات. ومع ذلك، يمكن استخدام atovaquone في المرضى الذين لا يستطيعون تحمل، أو لديهم حساسية من الأدوية السلفوناميد مثل TMP-SMX. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأتوفاكون له ميزة عدم التسبب في كبت نقي العظم، وهو أمر مهم في المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم.
أتوروليموماب - أتورفاستاتين.. ليبيتور. تخفيض للدهون وللتوقّي للأحداث المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية
أتوروليموماب Atorolimumab هو عقار مثبط للمناعة موجه ضد عامل Rhesus.
أتورفاستاتين Atorvastatin، الذي تم تسويقه تحت الاسم التجاري ليبيتور وغيره، هو عضو في فئة الأدوية المعروفة باسم الستاتينات، والتي تستخدم أساسًا كعامل تخفيض للدهون وللتوقّي للأحداث المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. مثل جميع الستاتينات، يعمل أتورفاستاتين عن طريق تثبيط اختزال HMG-CoA، وهو إنزيم موجود في نسيج الكبد يلعب دورًا رئيسيًا في إنتاج الكوليسترول في الجسم.
تم صنع أتورفاستاتين لأول مرة في أغسطس عام 1985 في مركز أبحاث بارك-ديفيس في وارنر لامبرت في آن آربر، ميتشيجان من قبل فريق بقيادة بروس روث. من 1996 إلى 2012 تحت الاسم التجاري ليبيتور، أصبح أتورفاستاتين الدواء الأكثر مبيعًا في العالم إلى تلك النقطة، مع أكثر من 125 دولارًا أمريكيًا مليار في المبيعات على ما يقرب من 14.5 سنوات. اعتبارا من عام 2016، في المملكة المتحدة، تكاليف أتورفاستاتين حوالي اثنين جنيه في الشهر.
الاستخدامات الطبية:
الاستخدامات الرئيسية لأتورفاستاتين لعلاج دسليبيدميا والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
أتورفاستاتين Atorvastatin، الذي تم تسويقه تحت الاسم التجاري ليبيتور وغيره، هو عضو في فئة الأدوية المعروفة باسم الستاتينات، والتي تستخدم أساسًا كعامل تخفيض للدهون وللتوقّي للأحداث المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. مثل جميع الستاتينات، يعمل أتورفاستاتين عن طريق تثبيط اختزال HMG-CoA، وهو إنزيم موجود في نسيج الكبد يلعب دورًا رئيسيًا في إنتاج الكوليسترول في الجسم.
تم صنع أتورفاستاتين لأول مرة في أغسطس عام 1985 في مركز أبحاث بارك-ديفيس في وارنر لامبرت في آن آربر، ميتشيجان من قبل فريق بقيادة بروس روث. من 1996 إلى 2012 تحت الاسم التجاري ليبيتور، أصبح أتورفاستاتين الدواء الأكثر مبيعًا في العالم إلى تلك النقطة، مع أكثر من 125 دولارًا أمريكيًا مليار في المبيعات على ما يقرب من 14.5 سنوات. اعتبارا من عام 2016، في المملكة المتحدة، تكاليف أتورفاستاتين حوالي اثنين جنيه في الشهر.
الاستخدامات الطبية:
الاستخدامات الرئيسية لأتورفاستاتين لعلاج دسليبيدميا والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
أتومكيسيتين.. علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة
أتومكيسيتين Atomoxetine، التي تباع تحت اسم العلامة التجارية Strattera وغيرها، هو مثبط امتصاص norepinephrine (نورادرينالين) الذي تمت الموافقة عليه لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD).
اعتبارا من عام 2017 ، وهي متاحة كدواء عام في الولايات المتحدة.
اعتبارا من عام 2017 ، وهي متاحة كدواء عام في الولايات المتحدة.
الأتروبين.. علاج الأعصاب والتسمم بالمبيدات الحشرية وبطء معدل ضربات القلب وتقليل إنتاج اللعاب أثناء الجراحة
الأتروبين هو دواء لعلاج أنواع معينة من عوامل الأعصاب والتسمم بالمبيدات الحشرية وكذلك بعض أنواع بطء معدل ضربات القلب وتقليل إنتاج اللعاب أثناء الجراحة. وعادة ما يعطى عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن في العضلات.
وتتوفر أيضًا قطرات العين التي تستخدم لعلاج التهاب القزحية والدم المبكر.
وعادة ما يبدأ المحلول الوريدي في العمل خلال دقيقة ويستمر من نصف ساعة إلى ساعة. قد تكون هناك حاجة لجرعات كبيرة لعلاج بعض حالات التسمم.
الآثار الجانبية الشائعة تشمل جفاف الفم، والتلميذات الكبيرة، واحتباس البول، والإمساك، وسرعة دقات القلب.
يجب أن لا يستخدم بشكل عام في الأشخاص الذين يعانون من زرق إغلاق الزاوية. على الرغم من عدم وجود دليل على أن استخدامه أثناء الحمل يسبب تشوهات خلقية، إلا أنه لم يتم دراسته جيدًا.
من المرجح أن تكون آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية. وهو مضاد للمسكارين (نوع من مضادات الكولين) يعمل عن طريق تثبيط الجهاز العصبي السمبتاوي.
يحدث الأتروبين بشكل طبيعي في عدد من النباتات في عائلة الباذنجان، بما في ذلك الباذنجان القاتل، وعشبة جيمسون، والاندريك. وقد تم عزله لأول مرة في عام 1833.
وهو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. وهي متاحة كأدوية عامة وليست مكلفة للغاية.
تتكلف قارورة مليغرام واحد بين 0.06 دولار و 0.44 دولار أمريكي، بالجملة، في العالم النامي.
وتتوفر أيضًا قطرات العين التي تستخدم لعلاج التهاب القزحية والدم المبكر.
وعادة ما يبدأ المحلول الوريدي في العمل خلال دقيقة ويستمر من نصف ساعة إلى ساعة. قد تكون هناك حاجة لجرعات كبيرة لعلاج بعض حالات التسمم.
الآثار الجانبية الشائعة تشمل جفاف الفم، والتلميذات الكبيرة، واحتباس البول، والإمساك، وسرعة دقات القلب.
يجب أن لا يستخدم بشكل عام في الأشخاص الذين يعانون من زرق إغلاق الزاوية. على الرغم من عدم وجود دليل على أن استخدامه أثناء الحمل يسبب تشوهات خلقية، إلا أنه لم يتم دراسته جيدًا.
من المرجح أن تكون آمنة أثناء الرضاعة الطبيعية. وهو مضاد للمسكارين (نوع من مضادات الكولين) يعمل عن طريق تثبيط الجهاز العصبي السمبتاوي.
يحدث الأتروبين بشكل طبيعي في عدد من النباتات في عائلة الباذنجان، بما في ذلك الباذنجان القاتل، وعشبة جيمسون، والاندريك. وقد تم عزله لأول مرة في عام 1833.
وهو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. وهي متاحة كأدوية عامة وليست مكلفة للغاية.
تتكلف قارورة مليغرام واحد بين 0.06 دولار و 0.44 دولار أمريكي، بالجملة، في العالم النامي.
أتيبروسين - لورازيبام.. أتيفان. البنزوديازيبين. علاج اضطرابات القلق، اضطرابات النوم، النوبات النشطة بما في ذلك الحالة الصرعية
أتيبروسين Atiprosin هو عامل antihypertensive الذي يعمل بمثابة خصم مستقبلات α 1- الأدرينية.
كما أنه يمتلك بعض النشاط المضاد للهيستامين، على الرغم من أنه أضعف ب 15 ضعفًا في هذا الصدد من كونه مانع ألفا.
لم يتم تسويقه أبدًا.
لورازيبام Lorazepam، وتباع تحت اسم العلامة التجارية Ativan وغيرها، هو دواء البنزوديازيبين. يستخدم لعلاج اضطرابات القلق، اضطرابات النوم، النوبات النشطة بما في ذلك الحالة الصرعية، انسحاب الكحول، والغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيماوي، وكذلك لعملية جراحية للتدخل في تكوين الذاكرة ولتخدير أولئك الذين يتم تهوية ميكانيكيا. في حين أنه يمكن استخدامه للتحريض الشديد ، يفضل عادة الميدازولام. كما يستخدم، إلى جانب علاجات أخرى، لمتلازمة الشريان التاجي الحادة بسبب تعاطي الكوكايين. يمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الحقن في العضلات أو الوريد. عندما تعطى بآثار بداية الحقن ما بين دقيقة واحدة وثلاثين دقيقة وتأثيرات تستمر لمدة تصل إلى يوم.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الضعف، والنعاس، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض الجهد للتنفس. عندما يعطى الشخص عن طريق الوريد، يجب مراقبته عن كثب. قد يكون هناك خطر متزايد من الانتحار بين من يعانون من الاكتئاب. مع الاستخدام طويل المدى قد تكون هناك حاجة لجرعات أكبر لنفس التأثير. قد يحدث الاعتماد الجسدي والاعتماد النفسي أيضًا. إذا توقفت فجأة بعد الاستخدام على المدى الطويل، قد تحدث متلازمة انسحاب البنزوديازيبين. عادة ما يصاب كبار السن بتأثيرات ضائرة. في هذه الفئة العمرية، يرتبط لورازيبام بالكسور وكسور الورك. نظرًا لهذه المخاوف، فإن استخدام لورازيبام موصى به بشكل عام لمدة تصل إلى أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
كان لورازيبام مسجلاً في بادئ الأمر في عام 1963، وتم طرحه للبيع في الولايات المتحدة في عام 1977. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. وهي متاحة كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي من الجرعة المعتادة عن طريق الفم ما بين 0.02 دولار أمريكي و 0.16 دولار أمريكي اعتبارًا من عام 2014. في الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2015، يكون عرض الشهر النموذجي أقل من 25 دولارًا أمريكيًا. في الولايات المتحدة في عام 2011، تم ملء 28 مليون وصفات لوورازيبام مما يجعلها ثاني أكثر البنزوديازيبين المنصوص عليها بعد ألبرازولام.
كما أنه يمتلك بعض النشاط المضاد للهيستامين، على الرغم من أنه أضعف ب 15 ضعفًا في هذا الصدد من كونه مانع ألفا.
لم يتم تسويقه أبدًا.
لورازيبام Lorazepam، وتباع تحت اسم العلامة التجارية Ativan وغيرها، هو دواء البنزوديازيبين. يستخدم لعلاج اضطرابات القلق، اضطرابات النوم، النوبات النشطة بما في ذلك الحالة الصرعية، انسحاب الكحول، والغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيماوي، وكذلك لعملية جراحية للتدخل في تكوين الذاكرة ولتخدير أولئك الذين يتم تهوية ميكانيكيا. في حين أنه يمكن استخدامه للتحريض الشديد ، يفضل عادة الميدازولام. كما يستخدم، إلى جانب علاجات أخرى، لمتلازمة الشريان التاجي الحادة بسبب تعاطي الكوكايين. يمكن إعطاؤه عن طريق الفم أو الحقن في العضلات أو الوريد. عندما تعطى بآثار بداية الحقن ما بين دقيقة واحدة وثلاثين دقيقة وتأثيرات تستمر لمدة تصل إلى يوم.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الضعف، والنعاس، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض الجهد للتنفس. عندما يعطى الشخص عن طريق الوريد، يجب مراقبته عن كثب. قد يكون هناك خطر متزايد من الانتحار بين من يعانون من الاكتئاب. مع الاستخدام طويل المدى قد تكون هناك حاجة لجرعات أكبر لنفس التأثير. قد يحدث الاعتماد الجسدي والاعتماد النفسي أيضًا. إذا توقفت فجأة بعد الاستخدام على المدى الطويل، قد تحدث متلازمة انسحاب البنزوديازيبين. عادة ما يصاب كبار السن بتأثيرات ضائرة. في هذه الفئة العمرية، يرتبط لورازيبام بالكسور وكسور الورك. نظرًا لهذه المخاوف، فإن استخدام لورازيبام موصى به بشكل عام لمدة تصل إلى أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
كان لورازيبام مسجلاً في بادئ الأمر في عام 1963، وتم طرحه للبيع في الولايات المتحدة في عام 1977. هو على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي. وهي متاحة كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي من الجرعة المعتادة عن طريق الفم ما بين 0.02 دولار أمريكي و 0.16 دولار أمريكي اعتبارًا من عام 2014. في الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2015، يكون عرض الشهر النموذجي أقل من 25 دولارًا أمريكيًا. في الولايات المتحدة في عام 2011، تم ملء 28 مليون وصفات لوورازيبام مما يجعلها ثاني أكثر البنزوديازيبين المنصوص عليها بعد ألبرازولام.
أتيبريمود.. علاج بعض الأورام النقوية المتعددة وغيرها من السرطانات المتقدمة. منع نمو الأورام ونمو الأوعية الدموية من الأنسجة المحيطة بالورم
أتيبريمود Atiprimod، التي تحمل الاسم الرمزي SK & F106615) هي مادة يتم دراستها في علاج بعض الأورام النقوية المتعددة وغيرها من السرطانات المتقدمة. قد يمنع نمو الأورام ونمو الأوعية الدموية من الأنسجة المحيطة إلى الورم.
ويجري أيضا بحث هذا الدواء كعلاج محتمل لمختلف أمراض المناعة الذاتية.
تم تطويره لأول مرة من قبل GlaxoSmithKline كعلاج محتمل لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تُعرف هذه المادة أيضًا باسم أزسبيران، على الرغم من أن هذا يشير على نحو أكثر ملاءمة إلى فئة المواد الكيميائية التي ينتمي إليها Atiprimod.
وقد تبين أيضا أن هذا المركب يقتل خلايا سرطان الغدد الليمفاوية خلية عباءة في المختبر.
ويجري أيضا بحث هذا الدواء كعلاج محتمل لمختلف أمراض المناعة الذاتية.
تم تطويره لأول مرة من قبل GlaxoSmithKline كعلاج محتمل لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تُعرف هذه المادة أيضًا باسم أزسبيران، على الرغم من أن هذا يشير على نحو أكثر ملاءمة إلى فئة المواد الكيميائية التي ينتمي إليها Atiprimod.
وقد تبين أيضا أن هذا المركب يقتل خلايا سرطان الغدد الليمفاوية خلية عباءة في المختبر.
أتيبيبرون - أتينوماب - أتيباميزول.. أنتيسيدان. مضاد للاكتئاب. التنافس مع المسكنات لمستقبلات ألفا 2- الأدرينية وتشريدها
أتيبيبرون
Atibeprone
هو مضاد للاكتئاب الذي تم تطويره في منتصف 1990، ولكن لم يتم تسويقها.
أتينوماب
Atinumab
هو جسم مضاد وحيد النسيلة يعمل محفزاً للمناعة.
أتيباميزول
Atipamezole
اسم العلامة التجارية: أنتيسيدان Antisedan
هو مستقبلات α 2 الاصطناعية المضادة الأدرينالية المشار إليها لعكس آثار مهدئ ومسكن من dexmedetomidine و medetomidine في الكلاب.
يعمل تأثير عكسها عن طريق التنافس مع المسكنات لمستقبلات ألفا 2- الأدرينية وتشريدها.
وهي تستخدم أساسا في الطب البيطري، وعلى الرغم من أنها مرخصة فقط للكلاب وللاستخدام العضلي، فقد استخدمت عن طريق الوريد، وكذلك في القطط والحيوانات الأخرى.
هناك معدل منخفض من الآثار الجانبية، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى خصوصية atipamezole عالية لمستقبلات ألفا 2- الأدرينالية.
Atipamezole له بداية سريعة جدا، وعادة ما يستيقظ الحيوان في غضون 5 إلى 10 دقائق.
صدر في الأصل في عام 1996 وتباع في الولايات المتحدة من قبل Zoetis .
Atibeprone
هو مضاد للاكتئاب الذي تم تطويره في منتصف 1990، ولكن لم يتم تسويقها.
Atinumab
هو جسم مضاد وحيد النسيلة يعمل محفزاً للمناعة.
أتيباميزول
Atipamezole
اسم العلامة التجارية: أنتيسيدان Antisedan
هو مستقبلات α 2 الاصطناعية المضادة الأدرينالية المشار إليها لعكس آثار مهدئ ومسكن من dexmedetomidine و medetomidine في الكلاب.
يعمل تأثير عكسها عن طريق التنافس مع المسكنات لمستقبلات ألفا 2- الأدرينية وتشريدها.
وهي تستخدم أساسا في الطب البيطري، وعلى الرغم من أنها مرخصة فقط للكلاب وللاستخدام العضلي، فقد استخدمت عن طريق الوريد، وكذلك في القطط والحيوانات الأخرى.
هناك معدل منخفض من الآثار الجانبية، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى خصوصية atipamezole عالية لمستقبلات ألفا 2- الأدرينالية.
Atipamezole له بداية سريعة جدا، وعادة ما يستيقظ الحيوان في غضون 5 إلى 10 دقائق.
صدر في الأصل في عام 1996 وتباع في الولايات المتحدة من قبل Zoetis .
أتيفيريدين - الوارفارين.. كومادين. مضاد للتجلط. علاج جلطات الدم مثل جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي وللوقاية من السكتة الدماغية
أتيفيريدين
Ateviridine
هو مثبطات المنتسخة العكسية غير nucleoside التي تم دراستها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
الوارفارين
Warfarin
يباع تحت اسم العلامة التجارية Coumadin وغيرها، هو دواء يستخدم كمضاد للتجلط.
وهو يستخدم عادة لعلاج جلطات الدم مثل جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي وللوقاية من السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني أو أمراض صمامات القلب أو صمامات القلب الاصطناعية.
وهو أقل شيوعًا في الاستخدام بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب (STEMI) وجراحة العظام.
عادة ما يتم تناوله عن طريق الفم ولكن يمكن استخدامه أيضًا عن طريق الحقن في الوريد.
الآثار الجانبية الشائعة هي النزيف. قد تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا مناطق تلف الأنسجة ومتلازمة أصابع الأرجل.
الاستخدام غير موصى به بشكل عام أثناء الحمل.
من المستحسن مراقبة تأثيرات الوارفارين عن طريق التحقق من زمن البروثرومبين (INR) كل أسبوع إلى أربعة أسابيع.
العديد من الأدوية والعوامل الغذائية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع الوارفارين، إما زيادة أو تقليل فعاليتها.
قد يتم عكس آثار الوارفارين مع فيتاوناديون (فيتامين K1)، أو البلازما الطازجة المجمدة، أو تركيز مركب البروثرومبين.
يقلل الوارفارين من تخثر الدم عن طريق منع إنزيم يسمى اختزال فيتامين ك إيبوكسيد الذي يعيد تنشيط فيتامين ك 1.
بدون نقص فيتامين ك 1 الفعال، فإن عوامل التجلط II و VII و IX و X قد قللت من قدرة التخثر.
كما يتم تثبيط البروتين "سي" والبروتين "إس" المتكاثر، ولكن بدرجة أقل أيضًا.
هناك حاجة إلى بضعة أيام حتى يحدث التأثير الكامل ويمكن أن تستمر هذه التأثيرات لمدة تصل إلى خمسة أيام.
ظهر الوارفارين لأول مرة في الاستخدام التجاري في عام 1948 كسم فئران.
في عام 1954 تمت الموافقة على استخدامه الطبي في الولايات المتحدة. هي قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
الوارفارين متوفر كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 1.12 دولار أمريكي إلى 7.20 دولارًا في شهر نموذجي للمعالجة.
في الولايات المتحدة، عادة ما تكلف أقل من 25 دولارًا في الشهر.
Ateviridine
هو مثبطات المنتسخة العكسية غير nucleoside التي تم دراستها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
الوارفارين
Warfarin
يباع تحت اسم العلامة التجارية Coumadin وغيرها، هو دواء يستخدم كمضاد للتجلط.
وهو يستخدم عادة لعلاج جلطات الدم مثل جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي وللوقاية من السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني أو أمراض صمامات القلب أو صمامات القلب الاصطناعية.
وهو أقل شيوعًا في الاستخدام بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب (STEMI) وجراحة العظام.
عادة ما يتم تناوله عن طريق الفم ولكن يمكن استخدامه أيضًا عن طريق الحقن في الوريد.
الآثار الجانبية الشائعة هي النزيف. قد تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا مناطق تلف الأنسجة ومتلازمة أصابع الأرجل.
الاستخدام غير موصى به بشكل عام أثناء الحمل.
من المستحسن مراقبة تأثيرات الوارفارين عن طريق التحقق من زمن البروثرومبين (INR) كل أسبوع إلى أربعة أسابيع.
العديد من الأدوية والعوامل الغذائية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع الوارفارين، إما زيادة أو تقليل فعاليتها.
قد يتم عكس آثار الوارفارين مع فيتاوناديون (فيتامين K1)، أو البلازما الطازجة المجمدة، أو تركيز مركب البروثرومبين.
يقلل الوارفارين من تخثر الدم عن طريق منع إنزيم يسمى اختزال فيتامين ك إيبوكسيد الذي يعيد تنشيط فيتامين ك 1.
بدون نقص فيتامين ك 1 الفعال، فإن عوامل التجلط II و VII و IX و X قد قللت من قدرة التخثر.
كما يتم تثبيط البروتين "سي" والبروتين "إس" المتكاثر، ولكن بدرجة أقل أيضًا.
هناك حاجة إلى بضعة أيام حتى يحدث التأثير الكامل ويمكن أن تستمر هذه التأثيرات لمدة تصل إلى خمسة أيام.
ظهر الوارفارين لأول مرة في الاستخدام التجاري في عام 1948 كسم فئران.
في عام 1954 تمت الموافقة على استخدامه الطبي في الولايات المتحدة. هي قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة المطلوبة في النظام الصحي.
الوارفارين متوفر كدواء عام. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 1.12 دولار أمريكي إلى 7.20 دولارًا في شهر نموذجي للمعالجة.
في الولايات المتحدة، عادة ما تكلف أقل من 25 دولارًا في الشهر.
أتينولول.. هيكسال. علاج أمراض القلب والأوعية الدموية. بديل لبروبرانولول في علاج ارتفاع ضغط الدم. إبطاء القلب والحد من عبء العمل
أتينولول Atenolol هو مضاد انتقائي لمستقبل β 1، وهو دواء يخص مجموعة من حاصرات بيتا (حاصرات مكتوبة في بعض الأحيان)، وهي فئة من العقاقير المستخدمة في المقام الأول في أمراض القلب والأوعية الدموية . قدم في عام 1976، تم تطوير أتينولول كبديل لبروبرانولول في علاج ارتفاع ضغط الدم. وهو يعمل عن طريق إبطاء القلب والحد من عبء العمل. على عكس بروبرانولول، لا يمر أتينولول بسهولة عبر الحاجز الدموي الدماغي، وبالتالي يقلل من حدوث الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي.
Atenolol هو واحد من أكثر حاصرات β المستخدمة على نطاق واسع في المملكة المتحدة وكان في السابق العلاج الأول لارتفاع ضغط الدم.
Atenolol فعال في خفض ضغط الدم ، ولكن الدراسات الحديثة تشير إلى أنه لا يقلل من المراضة أو الوفيات الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم، بل وربما يزيد من الوفيات في بعض المجموعات الفرعية. هذا يعني أنه عندما يأخذ الناس هذا الدواء، فإنهم يحصلون على أرقام ضغط دم أفضل، لكنهم لا يزالون يموتون بسبب النوبات القلبية والسكتات الدماغية، على الرغم من انخفاض ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تخفيض دور حاصرات in بشكل عام في ارتفاع ضغط الدم في يونيو 2006 في المملكة المتحدة، وبعد ذلك في الولايات المتحدة، لأنها أقل ملائمة من أدوية ضغط الدم الحديثة بما في ذلك حاصرات قنوات الكالسيوم، مدرات البول الثيازيدية، تحويل angiotension مثبطات الإنزيم (ACE)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، وخاصة في كبار السن.
Atenolol هو واحد من أكثر حاصرات β المستخدمة على نطاق واسع في المملكة المتحدة وكان في السابق العلاج الأول لارتفاع ضغط الدم.
Atenolol فعال في خفض ضغط الدم ، ولكن الدراسات الحديثة تشير إلى أنه لا يقلل من المراضة أو الوفيات الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم، بل وربما يزيد من الوفيات في بعض المجموعات الفرعية. هذا يعني أنه عندما يأخذ الناس هذا الدواء، فإنهم يحصلون على أرقام ضغط دم أفضل، لكنهم لا يزالون يموتون بسبب النوبات القلبية والسكتات الدماغية، على الرغم من انخفاض ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تخفيض دور حاصرات in بشكل عام في ارتفاع ضغط الدم في يونيو 2006 في المملكة المتحدة، وبعد ذلك في الولايات المتحدة، لأنها أقل ملائمة من أدوية ضغط الدم الحديثة بما في ذلك حاصرات قنوات الكالسيوم، مدرات البول الثيازيدية، تحويل angiotension مثبطات الإنزيم (ACE)، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، وخاصة في كبار السن.
أتازنفير.. رياتاز. دواء مضاد للفيروسات لعلاج ومنع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
أتازنفير Atazanavir، التي تباع تحت الاسم التجاري Reyataz من بين آخرين، هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج ومنع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. يوصى باستخدامه مع مضادات الفيروسات الأخرى. ويمكن استخدامه للوقاية بعد إصابة الإبرة أو التعرض المحتمل الآخر. يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع، والغثيان، والجلد المصفر، وآلام البطن، ومشاكل النوم، والحمى. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الطفح الجلدي مثل الحمامي عديدة الأشكال وسكر الدم المرتفع. يبدو أن Atazanavir آمن للاستخدام أثناء الحمل. إنها من الطبقة المثبطة للبروتياز (PI) وتعمل عن طريق منع البروتياز HIV.
تمت الموافقة على Atazanavir للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 2003. هو على قائمة منظمة الصحة العالمية من الأدوية الأساسية ، والأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي. في الولايات المتحدة، لا تتوفر كأدوية عامة. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 15.72 دولارًا أمريكيًا في الشهر. اعتبارًا من عام 2015، كانت تكلفة شهر الدواء المعتاد في الولايات المتحدة أكثر من 200 دولار أمريكي.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع، والغثيان، والجلد المصفر، وآلام البطن، ومشاكل النوم، والحمى. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الطفح الجلدي مثل الحمامي عديدة الأشكال وسكر الدم المرتفع. يبدو أن Atazanavir آمن للاستخدام أثناء الحمل. إنها من الطبقة المثبطة للبروتياز (PI) وتعمل عن طريق منع البروتياز HIV.
تمت الموافقة على Atazanavir للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 2003. هو على قائمة منظمة الصحة العالمية من الأدوية الأساسية ، والأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي. في الولايات المتحدة، لا تتوفر كأدوية عامة. تبلغ تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 15.72 دولارًا أمريكيًا في الشهر. اعتبارًا من عام 2015، كانت تكلفة شهر الدواء المعتاد في الولايات المتحدة أكثر من 200 دولار أمريكي.
أتالورين.. ترانسلارنا. علاج ضمور العضلات
أتالورين
Ataluren
المعروف سابقا باسم PTC124، هو دواء لعلاج ضمور العضلات دوشين.
تم تصميمه من قبل PTC Therapeutics و يباع تحت الاسم التجاري Translarna في الاتحاد الأوروبي.
الاستخدام الطبي:
يستخدم Ataluren في أوروبا لعلاج الأشخاص الذين يعانون من ضمور العضلات Duchenne الذين لديهم طفرة هراء في الجينات dystrophin، ويمكن المشي، وأكثر من 5 سنوات من العمر.
المعروف سابقا باسم PTC124، هو دواء لعلاج ضمور العضلات دوشين.
تم تصميمه من قبل PTC Therapeutics و يباع تحت الاسم التجاري Translarna في الاتحاد الأوروبي.
الاستخدام الطبي:
يستخدم Ataluren في أوروبا لعلاج الأشخاص الذين يعانون من ضمور العضلات Duchenne الذين لديهم طفرة هراء في الجينات dystrophin، ويمكن المشي، وأكثر من 5 سنوات من العمر.
أتاجابالين.. علاج للأرق
أتاجابالين
Atagabalin
هو دواء طورته شركة Pfizer ويرتبط بـ gabapentin، والذي يرتبط بشكل مماثل بقنوات ألفا 2 α ( 1 و 2).
كان قيد التطوير كعلاج للأرق، ولكن تم إيقافه بعد نتائج التجارب غير المرضية.
Atagabalin
هو دواء طورته شركة Pfizer ويرتبط بـ gabapentin، والذي يرتبط بشكل مماثل بقنوات ألفا 2 α ( 1 و 2).
كان قيد التطوير كعلاج للأرق، ولكن تم إيقافه بعد نتائج التجارب غير المرضية.
أتاسيسبت.. بروتين اندماجي مؤتلف مصمم لمنع خلايا (بي) وقمع أمراض المناعة الذاتية
أتاسيسبت Atacicept هو بروتين اندماجي مؤتلف مصمم لمنع خلايا B، وبالتالي قمع أمراض المناعة الذاتية. يجمع البروتين المصمم بين الموقع الملزم لاثنين من السيتوكينات التي تنظم النضج والوظيفة والبقاء للخلايا البائية - محفز اللمفاويات البائية (BLyS) والرابط المسبب لانتشار التكاثر (APRIL) ، مع المنطقة المستمرة من الغلوبولين المناعي. يقوم Atacicept بحظر تنشيط الخلايا البائية بواسطة عضو فائق لعامل فطور الورم 13B (المعروف أكثر باسم TACI)، وهو بروتين مستقبلات عبر الغشاء موجود في الغالب على سطح الخلايا البائية. مثل الأجسام المضادة أحادية النسيلة belimumab، يمنع atacicept ربط BLyS ، لكنه أيضا يمنع APRIL. ربط هذه الترابطات TACI يدفع انتشار وتفعيل وطول عمر الخلايا البائية وبالتالي إنتاجها للأجسام المضادة الذاتية. ويعتقد أن Atacicept يضعف بشكل انتقائي الخلايا البائية الناضجة وخلايا البلازما مع تأثير أقل على الخلايا السلف وخلايا الذاكرة B.
وقد نظرت الدراسات في atacicept في النماذج الحيوانية لأمراض المناعة الذاتية والمرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، والتهاب العصب البصري. ومن المقرر أن تبدأ المرحلة الثانية / الثالثة من تجربة الذئبة الحمامية الجهازية من عام 2008 إلى عام 2012. فشل البروتين المحقون تحت الجلد في تجربة المرحلة الثانية لمرض التصلب المتعدد. تم تعليق تجارب atacicept في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد عندما كان لدى بعض الأشخاص الذين تناولوا الدواء في تجربة واحدة زيادة غير متوقعة في النشاط الالتهابي. وجدت لجنة مراقبة بيانات مستقلة لدراسة مرض التصلب العصبي المتعدد "الأشخاص الذين يتلقون atacicept كان لديهم المزيد من الانتكاسات والآفات التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة من تلك الموجودة على الدواء الوهمي.".
ويجري أيضا دراسة هذا الدواء لعلاج الأورام الخبيثة من الخلايا البائية ، بما في ذلك المايلوما المتعددة ، سرطان الدم الليمفاوي المزمن للخلايا B، وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين .
تم تطوير Atacicept من قبل شركة ZymoGenetics للتكنولوجيا الحيوية في سياتل، والتي سلمت المنتج إلى Merck Serono لمزيد من التطوير.
وقد نظرت الدراسات في atacicept في النماذج الحيوانية لأمراض المناعة الذاتية والمرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، والتهاب العصب البصري. ومن المقرر أن تبدأ المرحلة الثانية / الثالثة من تجربة الذئبة الحمامية الجهازية من عام 2008 إلى عام 2012. فشل البروتين المحقون تحت الجلد في تجربة المرحلة الثانية لمرض التصلب المتعدد. تم تعليق تجارب atacicept في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد عندما كان لدى بعض الأشخاص الذين تناولوا الدواء في تجربة واحدة زيادة غير متوقعة في النشاط الالتهابي. وجدت لجنة مراقبة بيانات مستقلة لدراسة مرض التصلب العصبي المتعدد "الأشخاص الذين يتلقون atacicept كان لديهم المزيد من الانتكاسات والآفات التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة من تلك الموجودة على الدواء الوهمي.".
ويجري أيضا دراسة هذا الدواء لعلاج الأورام الخبيثة من الخلايا البائية ، بما في ذلك المايلوما المتعددة ، سرطان الدم الليمفاوي المزمن للخلايا B، وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين .
تم تطوير Atacicept من قبل شركة ZymoGenetics للتكنولوجيا الحيوية في سياتل، والتي سلمت المنتج إلى Merck Serono لمزيد من التطوير.
كانديسارتان.. علاج ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني. بلوبريس. أتاكاند. أمياس. راتكاند
كانديسارتان Candesartan
هو مضاد مستقبلات الأنجيوتنسين II يستخدم بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
يتم تسويق Cilexetil candidartan prodrug من قبل AstraZeneca و Takeda Pharmaceuticals، عادة تحت الأسماء التجارية Blopress و Atacand و Amias و Ratacand. وهي متوفرة في شكل عام.
الاستخدامات الطبية:
كما هو الحال مع غيرها من مضادات مستقبل الأنجيوتنسين الثاني، يشار إلى Candesartan لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
أظهرت نتائج دراسة CHARM (أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين) فوائد الحد من المراضة والوفيات من علاج كانديسارتان في قصور القلب الاحتقاني.
هو مضاد مستقبلات الأنجيوتنسين II يستخدم بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
يتم تسويق Cilexetil candidartan prodrug من قبل AstraZeneca و Takeda Pharmaceuticals، عادة تحت الأسماء التجارية Blopress و Atacand و Amias و Ratacand. وهي متوفرة في شكل عام.
الاستخدامات الطبية:
كما هو الحال مع غيرها من مضادات مستقبل الأنجيوتنسين الثاني، يشار إلى Candesartan لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
أظهرت نتائج دراسة CHARM (أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين) فوائد الحد من المراضة والوفيات من علاج كانديسارتان في قصور القلب الاحتقاني.
أتابرين - ميباكرين.. مضاد للخدش ومضاد الروماتيزم. علاج داء الجيارديات المقاوم للميترونيدازول والذئبة الحمامية الجهازية
ميباكرين Mepacrine، وتسمى أيضا (quinacrine (USAN أو بالاسم التجاري Atabrine، هو دواء له عدة تطبيقات طبية. وهو مرتبط بالكلوروكين والميفلوكين.
الاستخدامات الرئيسية لل mepacrine هي كعامل مضاد للخدش ومضاد للروماتيزم و intrapleural sclerosing.
يشمل استخدام مضاد الجراثيم استهداف الجيارديات، حيث يشار إلى الميباكرين كعامل أساسي للمرضى الذين يعانون من داء الجيارديات المقاوم للميترونيدازول والمرضى الذين لا ينبغي أن يتلقوا أو لا يمكنهم تحمل ميترونيدازول. داء الجيارديات الذي يكون مقاومًا جدًا قد يتطلب مزيجًا من ميباكرين وميترونيدازول.
كما يستخدم عقار ميبكرين خارج نطاق العلاج لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية، المشار إليه في علاج الذئبة الحمامية تحت الجلد والقرصية، وخاصة في المرضى غير القادرين على تناول مشتقات الكلوروكين.
كعامل مصلب intrapleural ، يتم استخدامه كما اتقاء استرواح الصدر في المرضى المعرضين لمخاطر عالية من تكرار، على سبيل المثال ، مرضى التليف الكيسي.
الميباكرين ليس الدواء المفضل لأن الآثار الجانبية شائعة ، بما في ذلك الذهان السام ، وقد تتسبب في ضرر دائم. انظر.
بالإضافة إلى التطبيقات الطبية ، يعد mepacrine أداة بحث فعالة في المختبر لتصور الخلايا epifluorescent ، خاصة الصفائح الدموية. Mepacrine هو الصبغة الفلورية الخضراء التي تتناولها معظم الخلايا. الصفيحات تخزين mepacrine في حبيبات كثيفة.
الاستخدامات الرئيسية لل mepacrine هي كعامل مضاد للخدش ومضاد للروماتيزم و intrapleural sclerosing.
يشمل استخدام مضاد الجراثيم استهداف الجيارديات، حيث يشار إلى الميباكرين كعامل أساسي للمرضى الذين يعانون من داء الجيارديات المقاوم للميترونيدازول والمرضى الذين لا ينبغي أن يتلقوا أو لا يمكنهم تحمل ميترونيدازول. داء الجيارديات الذي يكون مقاومًا جدًا قد يتطلب مزيجًا من ميباكرين وميترونيدازول.
كما يستخدم عقار ميبكرين خارج نطاق العلاج لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية، المشار إليه في علاج الذئبة الحمامية تحت الجلد والقرصية، وخاصة في المرضى غير القادرين على تناول مشتقات الكلوروكين.
كعامل مصلب intrapleural ، يتم استخدامه كما اتقاء استرواح الصدر في المرضى المعرضين لمخاطر عالية من تكرار، على سبيل المثال ، مرضى التليف الكيسي.
الميباكرين ليس الدواء المفضل لأن الآثار الجانبية شائعة ، بما في ذلك الذهان السام ، وقد تتسبب في ضرر دائم. انظر.
بالإضافة إلى التطبيقات الطبية ، يعد mepacrine أداة بحث فعالة في المختبر لتصور الخلايا epifluorescent ، خاصة الصفائح الدموية. Mepacrine هو الصبغة الفلورية الخضراء التي تتناولها معظم الخلايا. الصفيحات تخزين mepacrine في حبيبات كثيفة.
الإجراءات الوقائية والعلاجية نحو المريض والبيئة المحيطة المصابة بالجمرة الخبيثة
أ- الإجراءات الوقائية:
1- يوجد فى الولايات المتحدة الامريكية لدى مركز مكافحة المرض باتلانتا – جورجيا لقاح خال من الخلايا للأشخاص المحفوفين بالخطر وهو فعال للوقاية من الجمرة الخبيثة.
2- التثقيف و التوعية للموظفين الذين يتعاملون مع أدوات محتملة التلوث فيما يتعلق بالنظافة الشخصية.
3- مكافحة الغبار والتهوية السليمة فى الصناعات المحاطة بخطر العدوى.
4- الغسيل الجيد والتطهير والتعقيم للشعر والصوف والجلد ومسحوق العظام أو غيرها من الأعلاف التى تقدم للحيوانات.
5- منع بيع الجلود واللحوم التى تعرضت للإصابة.
6- التطعيم سنويا للحيوانات الموجودة فى مناطق التوطين.
7- تجرى معالجة السوائل و النفايات التجارية لمصانع السماد التى تتداول حيوانات محتملة التلوث.
ب- الإجراءات العلاجية نحو المريض و البيئة المحيطة:
1- تبليغ السلطة الصحية المحلية: التبليغ اجبارى فى معظم الدول ويبلغ ايضا الى السلطات المسؤوله عن الحيوانات الأليفة او الزراعية.
2- العزل: عزل الجروح حتى يثبت بالطرق البيكترولوجية خلو الافات من باسيلات الجمرة، ومن الحكمة حفظ حالات الجمرة الرئوية فى عزل تام.
3- التطهير اللازم: لكل افرازات الآفات والأدوات التى تتلوث بها والبذور المقاومة تحتاج الى تعقيم بالبخار او الحرق لضمان أبادتها التنظيف النهائى
4- الحجر الصحى: لا يلزم
5- تحصين المخالطين: لا يوجد.
6- العلاج: يكون عن طريق المضادات الحيوية بوجه عام بوجه خاص دواء ciprofloxacin و الاسم التجارى Cipro كما يمكن استخدام البنسلين كعلاج أساس الإصابة بالمرض وكذلك يمكن استخدام أدوية مثل الارثروماسين او التتراسيكلين.
7- التشخيص المجهري: بعده طرق مثل:
أ- الفحص بالمجهر الضوئى بعد الصبغ بجرام (Ve + G).
ب- الزراعة و الإكثار في الصحون الزجاجية.
ج- عن طريق إكثار واستنساخ الحمض النووى مخبريا بجهاز (PCR) حيث يمكن بهذه الطريقة الكشف عنها حتى ولو كانت جرثومة واحدة خلال ساعتين.
1- يوجد فى الولايات المتحدة الامريكية لدى مركز مكافحة المرض باتلانتا – جورجيا لقاح خال من الخلايا للأشخاص المحفوفين بالخطر وهو فعال للوقاية من الجمرة الخبيثة.
2- التثقيف و التوعية للموظفين الذين يتعاملون مع أدوات محتملة التلوث فيما يتعلق بالنظافة الشخصية.
3- مكافحة الغبار والتهوية السليمة فى الصناعات المحاطة بخطر العدوى.
4- الغسيل الجيد والتطهير والتعقيم للشعر والصوف والجلد ومسحوق العظام أو غيرها من الأعلاف التى تقدم للحيوانات.
5- منع بيع الجلود واللحوم التى تعرضت للإصابة.
6- التطعيم سنويا للحيوانات الموجودة فى مناطق التوطين.
7- تجرى معالجة السوائل و النفايات التجارية لمصانع السماد التى تتداول حيوانات محتملة التلوث.
ب- الإجراءات العلاجية نحو المريض و البيئة المحيطة:
1- تبليغ السلطة الصحية المحلية: التبليغ اجبارى فى معظم الدول ويبلغ ايضا الى السلطات المسؤوله عن الحيوانات الأليفة او الزراعية.
2- العزل: عزل الجروح حتى يثبت بالطرق البيكترولوجية خلو الافات من باسيلات الجمرة، ومن الحكمة حفظ حالات الجمرة الرئوية فى عزل تام.
3- التطهير اللازم: لكل افرازات الآفات والأدوات التى تتلوث بها والبذور المقاومة تحتاج الى تعقيم بالبخار او الحرق لضمان أبادتها التنظيف النهائى
4- الحجر الصحى: لا يلزم
5- تحصين المخالطين: لا يوجد.
6- العلاج: يكون عن طريق المضادات الحيوية بوجه عام بوجه خاص دواء ciprofloxacin و الاسم التجارى Cipro كما يمكن استخدام البنسلين كعلاج أساس الإصابة بالمرض وكذلك يمكن استخدام أدوية مثل الارثروماسين او التتراسيكلين.
7- التشخيص المجهري: بعده طرق مثل:
أ- الفحص بالمجهر الضوئى بعد الصبغ بجرام (Ve + G).
ب- الزراعة و الإكثار في الصحون الزجاجية.
ج- عن طريق إكثار واستنساخ الحمض النووى مخبريا بجهاز (PCR) حيث يمكن بهذه الطريقة الكشف عنها حتى ولو كانت جرثومة واحدة خلال ساعتين.
الشروط الواجب توافرها في البكتريا المستخدمة كسلاح بيولوجي.. سهولة زراعتها وتكاثرها
الشروط الواجب توافرها في البكتريا المستخدمة كسلاح بيولوجي:
1- سهولة زراعتها وتكاثرها.
2- أن تكون البكتريا مقاومة للظروف الجوية المختلفة.
3- أن تكون تركيبها وخواصها ثابتة تحت ظروف التخزين.
4- أن تكون البكتريا متخصصة بحيث تصيب افراد معينة.
5- أن يكون علاجه متوافرا.
1- سهولة زراعتها وتكاثرها.
2- أن تكون البكتريا مقاومة للظروف الجوية المختلفة.
3- أن تكون تركيبها وخواصها ثابتة تحت ظروف التخزين.
4- أن تكون البكتريا متخصصة بحيث تصيب افراد معينة.
5- أن يكون علاجه متوافرا.
العلاقة بين الأنشطة الرياضية والسعرات الحرارية
النشاط
الرياضي
|
السعرات
الحرارية المفقودة تبعا للوزن
| ||
الوزن
|
54 – 59 كيلو جرام
|
73 – 77 كيلو جرام
|
86 – 91 كيلو جرام
|
ركوب الدراجات خارج
المنزل
|
40 - 145
|
50 - 195
|
60 - 230
|
الدراجة الثابتة
|
25 - 145
|
30 - 195
|
40 - 230
|
الألعاب الرياضية
البدنية
|
40 - 105
|
50 - 140
|
60 - 165
|
زراعة الحدائق
|
30 - 80
|
40 - 105
|
45 - 120
|
الجولف - مع حمل أو جر
حقيبة
|
30 - 80
|
40 - 105
|
45 - 120
|
الجري 8 كيلو/ ساعة
|
90
|
115
|
135
|
الجري
|
105
|
140
|
170
|
جدول يبين العلاقة بين الأنشطة الرياضية والسعرات الحرارية.
أسونابريفير.. سونفيبرا. علاج التهاب الكبد C
أسونابريفير (اسم العلامة التجارية في اليابان وروسيا سونفيبرا) Asunaprevir هو مرشح المخدرات التجريبية لعلاج التهاب الكبد C.
وهي قيد التطوير من قبل بريستول مايرز سكويب وهو حاليا في المرحلة الثالثة التجارب السريرية.
أسونابريفير هو المانع من التهاب الكبد C انزيم سيرين بروتياز NS3.
ويجري اختبار أسونابريفير في تركيبة مع إنترفيرون بيجيلاتد وريبافيرين، وكذلك في نظم خالية من الإنترفيرون مع العوامل المضادة للفيروسات الأخرى المباشرة المفعول بما في ذلك داكلاتاسفير.
وهي قيد التطوير من قبل بريستول مايرز سكويب وهو حاليا في المرحلة الثالثة التجارب السريرية.
أسونابريفير هو المانع من التهاب الكبد C انزيم سيرين بروتياز NS3.
ويجري اختبار أسونابريفير في تركيبة مع إنترفيرون بيجيلاتد وريبافيرين، وكذلك في نظم خالية من الإنترفيرون مع العوامل المضادة للفيروسات الأخرى المباشرة المفعول بما في ذلك داكلاتاسفير.
المورفين.. دواء ألم من الأفيون المتنوع الذي يوجد بشكل طبيعي في عدد من النباتات والحيوانات يعمل مباشرة على الجهاز العصبي المركزي لتقليل الشعور بالألم
المورفين Morphine هو دواء ألم من الأفيون المتنوع الذي يوجد بشكل طبيعي في عدد من النباتات والحيوانات. وهو يعمل مباشرة على الجهاز العصبي المركزي لتقليل الشعور بالألم. يمكن أن تؤخذ لكل من الألم الحاد والألم المزمن. كثيرا ما يستخدم لعلاج الألم من احتشاء عضلة القلب وأثناء المخاض. ويمكن أن يعطى عن طريق الفم، عن طريق الحقن في العضلات، عن طريق الحقن تحت الجلد، عن طريق الوريد، في الفضاء حول الحبل الشوكي، أو مستقيما. الحد الأقصى للتأثير هو حوالي 20 دقيقة عندما تعطى عن طريق الوريد و 60 دقيقة عند إعطاءها عن طريق الفم، في حين أن مدة التأثير هو 3-7 ساعات. كما توجد تركيبات طويلة المفعول.
وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض الجهد التنفسي وانخفاض ضغط الدم. المورفين لديه إمكانية عالية للإدمان وسوء المعاملة. إذا تم تخفيض الجرعة بعد الاستخدام على المدى الطويل، قد يحدث الانسحاب. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والقيء والإمساك. ينصح الحذر عند استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، حيث أن المورفين سيؤثر على الطفل.
تم عزل المورفين أولا بين 1803 و 1805 من قبل فريدريش سيرتنر. ويعتقد عموما أن هذا هو العزلة الأولى لعنصر فعال من النبات. بدأ ميرك تسويقه تجاريا في عام 1827. استخدم المورفين على نطاق واسع بعد اختراع المحقنة تحت الجلد في 1853-1855. سميت سيرتنر في الأصل مورفيوم المادة بعد إله الأحلام اليونانية، مورفيوس ، كما أن لديها ميلا إلى النوم.
المصدر الرئيسي للمورفين هو عزل من قش الخشخاش لخشخاش الأفيون. في عام 2013، تم إنتاج حوالي 523 كيلوغراما (1،153 رطل) من المورفين. تم استخدام حوالي 45 كيلوغراما (99 رطلا) مباشرة للألم، وهي زيادة أربع مرات على مدى السنوات العشرين الماضية. وكان معظم استخدام لهذا الغرض في العالم المتقدم . [13] يستخدم حوالي 70٪ من المورفين لصنع مواد أفيونية أخرى مثل الهيدرومورفون ، أوكسيمورفون، والهيروين. هو المخدرات الجدول الثاني في الولايات المتحدة ، الفئة أ في المملكة المتحدة ، [16] والجدول الأول في كندا. وهي مدرجة على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي. يباع المورفين تحت أسماء تجارية كثيرة.
وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض الجهد التنفسي وانخفاض ضغط الدم. المورفين لديه إمكانية عالية للإدمان وسوء المعاملة. إذا تم تخفيض الجرعة بعد الاستخدام على المدى الطويل، قد يحدث الانسحاب. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس والقيء والإمساك. ينصح الحذر عند استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، حيث أن المورفين سيؤثر على الطفل.
تم عزل المورفين أولا بين 1803 و 1805 من قبل فريدريش سيرتنر. ويعتقد عموما أن هذا هو العزلة الأولى لعنصر فعال من النبات. بدأ ميرك تسويقه تجاريا في عام 1827. استخدم المورفين على نطاق واسع بعد اختراع المحقنة تحت الجلد في 1853-1855. سميت سيرتنر في الأصل مورفيوم المادة بعد إله الأحلام اليونانية، مورفيوس ، كما أن لديها ميلا إلى النوم.
المصدر الرئيسي للمورفين هو عزل من قش الخشخاش لخشخاش الأفيون. في عام 2013، تم إنتاج حوالي 523 كيلوغراما (1،153 رطل) من المورفين. تم استخدام حوالي 45 كيلوغراما (99 رطلا) مباشرة للألم، وهي زيادة أربع مرات على مدى السنوات العشرين الماضية. وكان معظم استخدام لهذا الغرض في العالم المتقدم . [13] يستخدم حوالي 70٪ من المورفين لصنع مواد أفيونية أخرى مثل الهيدرومورفون ، أوكسيمورفون، والهيروين. هو المخدرات الجدول الثاني في الولايات المتحدة ، الفئة أ في المملكة المتحدة ، [16] والجدول الأول في كندا. وهي مدرجة على قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي. يباع المورفين تحت أسماء تجارية كثيرة.
أزيلاستين.. رذاذ الأنف وقطرات العين. علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي المزمن
أزيلاستين Azelastine هو قوي، الجيل الثاني، انتقائية، مضادات الهيستامين (هستامين H 1 -مستقبلات المضاد) يستخدم كعلاج الخط الأول من خفيفة متقطعة، معتدلة / شديدة متقطعة وخفيفة الأنف المستمر (نظام تصنيف جديد لالتهاب الأنف).
وقد وضعت أزيلاستين على حد سواء كما رذاذ الأنف وقطرات العين وتتوفر في جميع أنحاء العالم تحت العديد من الأسماء التجارية.
الاستخدامات الطبية:
ويشير رذاذ الأنف أزيلاستين لعلاج المحلية من أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي المزمن، مثل سيلان الأنف والعطس وحكة الأنف في البالغين والأطفال 5 سنوات من العمر وكبار السن.
في بعض البلدان، يشار أيضا لعلاج التهاب الأنف الوعائي حركي في البالغين والأطفال ≥ 12 سنة.
يشار إلى قطرات عيون أيلاستين للعلاج المحلي من التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والمعمر.
وقد وضعت أزيلاستين على حد سواء كما رذاذ الأنف وقطرات العين وتتوفر في جميع أنحاء العالم تحت العديد من الأسماء التجارية.
الاستخدامات الطبية:
ويشير رذاذ الأنف أزيلاستين لعلاج المحلية من أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والتهاب الأنف التحسسي المزمن، مثل سيلان الأنف والعطس وحكة الأنف في البالغين والأطفال 5 سنوات من العمر وكبار السن.
في بعض البلدان، يشار أيضا لعلاج التهاب الأنف الوعائي حركي في البالغين والأطفال ≥ 12 سنة.
يشار إلى قطرات عيون أيلاستين للعلاج المحلي من التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والمعمر.
أسبرجوم.. علكة مسكنة من الأسبرين. المسكنات، المضادة للالتهابات، وخصائص مضادة للحمى
أسبرجوم (الاسم العام الأسبرين صمغ الفم) Aspergum هو اسم العلامة التجارية للولايات المتحدة لعلكة مسكنة، العنصر النشط هو الأسبرين.
كان الأسبرجوم يحتوي على 227 ملغ (3½ حبات) من الأسبرين، وكان متوفرا في نكهات الكرز والبرتقال.
هذا المنتج كان يستخدم بشكل عام في المسكنات، المضادة للالتهابات، وخصائص مضادة للحمى من العنصر النشط.
العلامة التجارية أسبرجوم مملوكة حاليا من قبل انسايت الصيدلة، نفس الشركة التي تنتج الأسبرين والكافيين أساس أناسين.
كان الأسبرجوم يحتوي على 227 ملغ (3½ حبات) من الأسبرين، وكان متوفرا في نكهات الكرز والبرتقال.
هذا المنتج كان يستخدم بشكل عام في المسكنات، المضادة للالتهابات، وخصائص مضادة للحمى من العنصر النشط.
العلامة التجارية أسبرجوم مملوكة حاليا من قبل انسايت الصيدلة، نفس الشركة التي تنتج الأسبرين والكافيين أساس أناسين.
حمض الأسبارتيك.. أسبارتات. حمض أميني يستخدم في التركيب الحيوي للبروتينات
حمض الأسبارتيك Aspartic acid، المعروف أيضا باسم أسبارتات، هو حمض α- أميني يستخدم في التركيب الحيوي للبروتينات. [3] على غرار جميع الأحماض الأمينية الأخرى تحتوي على مجموعة أمينية وحمض كربوكسيلي. مجموعة α الأمينية في بروتوناتد -NH +
3 شكل تحت الظروف الفسيولوجية، في حين أن مجموعة حمض α الكربوكسيلية لها ديبروتوناتد -COO - في ظل الظروف الفسيولوجية. حامض الأسبارتيك لديه سلسلة جانبية الحمضية (تش 2 كوه) الذي يتفاعل مع الأحماض الأمينية الأخرى، والإنزيمات والبروتينات في الجسم.
في ظل الظروف الفسيولوجية (الرقم الهيدروجيني 7.4) في البروتينات السلسلة الجانبية عادة ما يحدث شكل أسبارتاتي سالبة الشحنة، -COO - . [3] وهو حمض أميني غير ضروري في البشر، وهذا يعني أن الجسم يمكن توليفه حسب الحاجة.
D-أسبارتات هو واحد من اثنين من الأحماض الأمينية D- وجدت عادة في الثدييات.
في البروتينات الجانب الأسبارتاتي وغالبا ما تكون الهيدروجين المستعبدين لتشكيل أسكس يتحول أو أسكس الزخارف ، والتي تحدث في كثير من الأحيان في N- تيرميني من الحلقات ألفا.
أسب لاعبالزبون L- isomer هو واحد من الأحماض الأمينية بروتينوجينيك 22، أي لبنات بناء البروتينات . يتم تصنيف أسب (وحمض الجلوتاميك) كحامضية، مع بيكاي من 3.9، ولكن في الببتيد هذا يعتمد اعتمادا كبيرا على البيئة المحلية (كما هو الحال مع جميع الأحماض الأمينية)، ويمكن أن تكون مرتفعة مثل 14. أسب هو منتشر في الحيوي.
3 شكل تحت الظروف الفسيولوجية، في حين أن مجموعة حمض α الكربوكسيلية لها ديبروتوناتد -COO - في ظل الظروف الفسيولوجية. حامض الأسبارتيك لديه سلسلة جانبية الحمضية (تش 2 كوه) الذي يتفاعل مع الأحماض الأمينية الأخرى، والإنزيمات والبروتينات في الجسم.
في ظل الظروف الفسيولوجية (الرقم الهيدروجيني 7.4) في البروتينات السلسلة الجانبية عادة ما يحدث شكل أسبارتاتي سالبة الشحنة، -COO - . [3] وهو حمض أميني غير ضروري في البشر، وهذا يعني أن الجسم يمكن توليفه حسب الحاجة.
D-أسبارتات هو واحد من اثنين من الأحماض الأمينية D- وجدت عادة في الثدييات.
في البروتينات الجانب الأسبارتاتي وغالبا ما تكون الهيدروجين المستعبدين لتشكيل أسكس يتحول أو أسكس الزخارف ، والتي تحدث في كثير من الأحيان في N- تيرميني من الحلقات ألفا.
أسب لاعبالزبون L- isomer هو واحد من الأحماض الأمينية بروتينوجينيك 22، أي لبنات بناء البروتينات . يتم تصنيف أسب (وحمض الجلوتاميك) كحامضية، مع بيكاي من 3.9، ولكن في الببتيد هذا يعتمد اعتمادا كبيرا على البيئة المحلية (كما هو الحال مع جميع الأحماض الأمينية)، ويمكن أن تكون مرتفعة مثل 14. أسب هو منتشر في الحيوي.
الأسبارتام.. التحلية غير الكربوهيدرات الاصطناعي المستخدمة كبديل للسكر في بعض الأطعمة والمشروبات
الأسبارتام Aspartame هو التحلية غير الكربوهيدرات الاصطناعي المستخدمة كبديل للسكر في بعض الأطعمة والمشروبات. وفي الاتحاد الأوروبي، تم تدوينه بوصفه E951 . الأسبارتام هو استر الميثيل من حمض الأسبارتيك / فينيل ألانين ثنائي الببتيد.
وخلص فريق من الخبراء أنشأته الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية في عام 2013 إلى أن الأسبارتام آمن للاستهلاك البشري عند مستويات التعرض الحالية.
اعتبارا من عام 2018 لا تدعم الأدلة فائدة طويلة الأجل لفقدان الوزن أو في مرض السكري. ولأن منتجات انهيارها تشمل فينيل ألانين، يجب أن يكون الأشخاص الذين يعانون من حالة الوريد الفينيل كيتون على علم بذلك كمصدر إضافي.
تم بيعها لأول مرة تحت اسم العلامة التجارية نوتراسويت . وقد تم تصنيعه لأول مرة في عام 1965، وانتهت صلاحية براءة الاختراع في عام 1992. وقد تمت الموافقة عليه في البداية لاستخدامه في المنتجات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1981.
كانت سلامة الأسبارتام موضوع والعديد من الجدل السياسي والطبي، وجلسات الكونغرس الأمريكية ، وخداع الإنترنت.
وخلص فريق من الخبراء أنشأته الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية في عام 2013 إلى أن الأسبارتام آمن للاستهلاك البشري عند مستويات التعرض الحالية.
اعتبارا من عام 2018 لا تدعم الأدلة فائدة طويلة الأجل لفقدان الوزن أو في مرض السكري. ولأن منتجات انهيارها تشمل فينيل ألانين، يجب أن يكون الأشخاص الذين يعانون من حالة الوريد الفينيل كيتون على علم بذلك كمصدر إضافي.
تم بيعها لأول مرة تحت اسم العلامة التجارية نوتراسويت . وقد تم تصنيعه لأول مرة في عام 1965، وانتهت صلاحية براءة الاختراع في عام 1992. وقد تمت الموافقة عليه في البداية لاستخدامه في المنتجات الغذائية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1981.
كانت سلامة الأسبارتام موضوع والعديد من الجدل السياسي والطبي، وجلسات الكونغرس الأمريكية ، وخداع الإنترنت.
أسوكينول - أسوبريسنيل.. علاج اضطراب النظم. علاج الأورام الليفية الرحمية
أسوكينول Asocainol هو فئة 1A المضادة للاضطراب النظم.
أسوبريسنيل Asoprisnil هو الستيرويدية الاصطناعية انتقائية هرمون البروجسترون مستقبلات المغير الذي كان قيد التطوير من قبل شيرينغ و تاب المنتجات الدوائية لعلاج الأورام الليفية الرحمية.
في عام 2005، تم وقف المرحلة الثالثة من التجارب السريرية بسبب التغيرات في بطانة الرحم في المرضى.
أسوبريسنيل Asoprisnil هو الستيرويدية الاصطناعية انتقائية هرمون البروجسترون مستقبلات المغير الذي كان قيد التطوير من قبل شيرينغ و تاب المنتجات الدوائية لعلاج الأورام الليفية الرحمية.
في عام 2005، تم وقف المرحلة الثالثة من التجارب السريرية بسبب التغيرات في بطانة الرحم في المرضى.
أسيمادولين.. علاج محتمل لمتلازمة لأمعاء العصبية
أسيمادولين Asimadoline هو دواء الذي يعمل كمستقبلات مستقبلات κ- الأفيونية الانتقائية.
بسبب ضعف قدرته على عبور الحاجز الدموي الدماغي، يفتقر أسيمادولين إلى التأثيرات السيكوتومائية للمناظير كور المركزية، وبالتالي لديه إمكانية أكبر للاستخدام الطبي، وقد تم بحثه كعلاج محتمل لمتلازمة لأمعاء العصبية، مع فعالية معقولة ينظر في التجارب السريرية.
بسبب ضعف قدرته على عبور الحاجز الدموي الدماغي، يفتقر أسيمادولين إلى التأثيرات السيكوتومائية للمناظير كور المركزية، وبالتالي لديه إمكانية أكبر للاستخدام الطبي، وقد تم بحثه كعلاج محتمل لمتلازمة لأمعاء العصبية، مع فعالية معقولة ينظر في التجارب السريرية.
أسفوتيس ألفا.. سترنسيق. علاج نقص الفوسفاتيز في الدم الذي يؤثر على نشوء العظام ويؤدي إلى القزامة وقصر الأطراف وضعف عام في التعظم
أسفوتيس ألفا (الاسم التجاري سترنسيق) Asfotase alfa هو دواء يستخدم في علاج المرضى الذين يعانون من فترة ما حول الولادة / الطفيلية، والحدث- هايبوفوسفاتاسيا الأحداث.
يتم تصنيع أسفوتيس ألفا من قبل أليكسيون فارماسيوتيكالز وتم منحها تسمية اختراق العلاج من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2015.
تمت الموافقة عليه في أكتوبر 2015 في الولايات المتحدة وفي أغسطس 2015 في أوروبا.
الآثار الضارة:
الآثار السلبية الأكثر شيوعا في الدراسات شملت ردود فعل موقع الحقن (ألم، حكة، حمامي، الخ)، والصداع، وآلام أطرافهم، ورم دموي. لا يمكن تقييم الآثار الجانبية النادرة المحتملة بسبب انخفاض عدد المرضى.
التفاعلات:
أسفوتيس ألفا يتداخل مع القياسات الفوسفاتيز القلوية . كما أسفوتاز ألفا هو بروتين سكري (على عكس جزيء صغير)، لا يتوقع التفاعلات ذات الصلة عن طريق الإنزيمات الكبد السيتوكروم P450.
يتم تصنيع أسفوتيس ألفا من قبل أليكسيون فارماسيوتيكالز وتم منحها تسمية اختراق العلاج من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2015.
تمت الموافقة عليه في أكتوبر 2015 في الولايات المتحدة وفي أغسطس 2015 في أوروبا.
الآثار الضارة:
الآثار السلبية الأكثر شيوعا في الدراسات شملت ردود فعل موقع الحقن (ألم، حكة، حمامي، الخ)، والصداع، وآلام أطرافهم، ورم دموي. لا يمكن تقييم الآثار الجانبية النادرة المحتملة بسبب انخفاض عدد المرضى.
التفاعلات:
أسفوتيس ألفا يتداخل مع القياسات الفوسفاتيز القلوية . كما أسفوتاز ألفا هو بروتين سكري (على عكس جزيء صغير)، لا يتوقع التفاعلات ذات الصلة عن طريق الإنزيمات الكبد السيتوكروم P450.
أسيليزوماب - أسينابين.. دواء مثبط للمناعة في المرضى المصابين بجروح خطيرة. سافريس. سيكريست. علاج الفصام والهوس الحاد المرتبطة باضطراب ثنائي القطب
أسيليزوماب Aselizumab هو دواء مثبط للمناعة التي تم التحقيق فيها لاستخدامها في المرضى المصابين بجروح خطيرة. فإنه يربط CD62L.
أسينابين Asenapine، التي تباع تحت الأسماء التجارية سافريس وسيكريست من بين أسماء أخرى، هو دواء مضاد للذهان غير نمطية تستخدم لعلاج الفصام والهوس الحاد المرتبطة باضطراب ثنائي القطب.
تم استخلاصه كيميائيا عن طريق تغيير التركيب الكيميائي لل تيتراسيكليك (غير نمطي) مضاد للاكتئاب، ميانسيرين.
الاستخدامات الطبية:
وقد وافقت ادارة الاغذية والعقاقير من قبل ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج الحادة من البالغين المصابين بالفصام والعلاج الحاد من حلقات الهوس أو مختلطة المرتبطة اضطراب ثنائي القطب الأول مع أو بدون ميزات ذهانية لدى البالغين. في أستراليا أسينابين المعتمدة (والمدرجة أيضا في برنامج تلفزيوني ) مؤشرات تشمل ما يلي:
- انفصام فى الشخصية.
- العلاج، لمدة تصل إلى 6 أشهر، من حلقة من الهوس الحاد أو حلقات مختلطة المرتبطة اضطراب ثنائي القطب الأول.
- علاج الصيانة، كعلاج وحيد، من اضطراب ثنائي القطب I.
في الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة أسينابين مرخص فقط للاستخدام كعلاج للهوس الحاد في اضطراب ثنائي القطب I.
يمتص بسهولة إذا تدار تحت اللسان ، يتم امتصاص أسينابين سيئة عندما ابتلع.
أسينابين Asenapine، التي تباع تحت الأسماء التجارية سافريس وسيكريست من بين أسماء أخرى، هو دواء مضاد للذهان غير نمطية تستخدم لعلاج الفصام والهوس الحاد المرتبطة باضطراب ثنائي القطب.
تم استخلاصه كيميائيا عن طريق تغيير التركيب الكيميائي لل تيتراسيكليك (غير نمطي) مضاد للاكتئاب، ميانسيرين.
الاستخدامات الطبية:
وقد وافقت ادارة الاغذية والعقاقير من قبل ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج الحادة من البالغين المصابين بالفصام والعلاج الحاد من حلقات الهوس أو مختلطة المرتبطة اضطراب ثنائي القطب الأول مع أو بدون ميزات ذهانية لدى البالغين. في أستراليا أسينابين المعتمدة (والمدرجة أيضا في برنامج تلفزيوني ) مؤشرات تشمل ما يلي:
- انفصام فى الشخصية.
- العلاج، لمدة تصل إلى 6 أشهر، من حلقة من الهوس الحاد أو حلقات مختلطة المرتبطة اضطراب ثنائي القطب الأول.
- علاج الصيانة، كعلاج وحيد، من اضطراب ثنائي القطب I.
في الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة أسينابين مرخص فقط للاستخدام كعلاج للهوس الحاد في اضطراب ثنائي القطب I.
يمتص بسهولة إذا تدار تحت اللسان ، يتم امتصاص أسينابين سيئة عندما ابتلع.
هرمون النمو.. سوماتوتروبين. تحفيز النمو، وتكاثر الخلايا وتجديدها في البشر والحيوانات الأخرى. علاج اضطرابات نمو الأطفال
هرمون النمو Growth hormone، المعروف أيضا باسم سوماتوتروبين (أو هرمون النمو البشري [هرمون النمو أو هرمون النمو] في شكله البشري)، هو هرمون الببتيد الذي يحفز النمو، وتكاثر الخلايا، وتجديد الخلايا في البشر والحيوانات الأخرى. ومن ثم فهي مهمة في التنمية البشرية. بل هو نوع من الميتوجين الذي هو محدد فقط لأنواع معينة من الخلايا. هرمون النمو هو 191- الأحماض الأمينية، ببتيد سلسلة واحدة التي يتم تصنيعها وتخزينها وتفرزها الخلايا سوماتوتروبيك داخل الأجنحة الجانبية للغدة النخامية الأمامية.
هرمون النمو هو هرمون التوتر الذي يرفع تركيز الجلوكوز والأحماض الدهنية الحرة. كما أنه يحفز إنتاج إيغف-1.
يتم استخدام شكل المؤتلف من هرمون النمو يسمى سوماتروبين كدواء وصفة طبية لعلاج اضطرابات نمو الأطفال ونمو هرمون النمو الكبار. في الولايات المتحدة، هو متاح فقط من الناحية القانونية من الصيدليات، عن طريق وصفة طبية من الطبيب. في السنوات الأخيرة في الولايات المتحدة، بدأ بعض الأطباء في وصف هرمون النمو في المرضى الذين يعانون من نقص الغدة الدرقية (ولكن ليس على الأشخاص الأصحاء) لزيادة حيوية. في حين القانونية، وفعالية وسلامة هذا الاستخدام ل هرمون النمو لم يتم اختبارها في تجربة سريرية. في هذا الوقت، هرمون النمو لا يزال يعتبر هرمون معقد جدا، والعديد من وظائفها لا تزال غير معروفة.
في دورها كعامل الابتنائية ، وقد استخدمت ه من قبل المنافسين في الألعاب الرياضية منذ عام 1982 على الأقل، وقد حظرت من قبل اللجنة الاولمبية الدولية و نكا. تحليل البول التقليدي لا يكشف المنشطات مع هرمون النمو، وبالتالي فإن الحظر كان غير قابل للتنفيذ حتى أوائل 2000s، عندما بدأت اختبارات الدم التي يمكن أن تميز بين هرمون النمو الطبيعي والصناعي. واستهدفت اختبارات الدم التي أجرتها الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات في دورة الألعاب الأوليمبية لعام 2004 في أثينا باليونان في المقام الأول هرمون النمو البشري. [3] استخدام الدواء لتحسين الأداء غير معتمد حاليا من قبل ادارة الاغذية والعقاقير.
وقد تم دراسة غ لاستخدامها في تربية الماشية بشكل أكثر كفاءة في الزراعة الصناعية، وقد بذلت عدة جهود للحصول على موافقة الحكومة لاستخدام غ في الإنتاج الحيواني. وكانت هذه الاستخدامات مثيرة للجدل. في الولايات المتحدة الأمريكية، فإن الاستخدام الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير من غ للماشية هو استخدام شكل بقرة محددة من غ يسمى سوماتوتروبين البقر لزيادة إنتاج الحليب في الأبقار الألبان. يسمح تجار التجزئة لتسمية حاويات من الحليب كما أنتجت مع أو بدون سوماتوتروبين الأبقار.
هرمون النمو هو هرمون التوتر الذي يرفع تركيز الجلوكوز والأحماض الدهنية الحرة. كما أنه يحفز إنتاج إيغف-1.
يتم استخدام شكل المؤتلف من هرمون النمو يسمى سوماتروبين كدواء وصفة طبية لعلاج اضطرابات نمو الأطفال ونمو هرمون النمو الكبار. في الولايات المتحدة، هو متاح فقط من الناحية القانونية من الصيدليات، عن طريق وصفة طبية من الطبيب. في السنوات الأخيرة في الولايات المتحدة، بدأ بعض الأطباء في وصف هرمون النمو في المرضى الذين يعانون من نقص الغدة الدرقية (ولكن ليس على الأشخاص الأصحاء) لزيادة حيوية. في حين القانونية، وفعالية وسلامة هذا الاستخدام ل هرمون النمو لم يتم اختبارها في تجربة سريرية. في هذا الوقت، هرمون النمو لا يزال يعتبر هرمون معقد جدا، والعديد من وظائفها لا تزال غير معروفة.
في دورها كعامل الابتنائية ، وقد استخدمت ه من قبل المنافسين في الألعاب الرياضية منذ عام 1982 على الأقل، وقد حظرت من قبل اللجنة الاولمبية الدولية و نكا. تحليل البول التقليدي لا يكشف المنشطات مع هرمون النمو، وبالتالي فإن الحظر كان غير قابل للتنفيذ حتى أوائل 2000s، عندما بدأت اختبارات الدم التي يمكن أن تميز بين هرمون النمو الطبيعي والصناعي. واستهدفت اختبارات الدم التي أجرتها الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات في دورة الألعاب الأوليمبية لعام 2004 في أثينا باليونان في المقام الأول هرمون النمو البشري. [3] استخدام الدواء لتحسين الأداء غير معتمد حاليا من قبل ادارة الاغذية والعقاقير.
وقد تم دراسة غ لاستخدامها في تربية الماشية بشكل أكثر كفاءة في الزراعة الصناعية، وقد بذلت عدة جهود للحصول على موافقة الحكومة لاستخدام غ في الإنتاج الحيواني. وكانت هذه الاستخدامات مثيرة للجدل. في الولايات المتحدة الأمريكية، فإن الاستخدام الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير من غ للماشية هو استخدام شكل بقرة محددة من غ يسمى سوماتوتروبين البقر لزيادة إنتاج الحليب في الأبقار الألبان. يسمح تجار التجزئة لتسمية حاويات من الحليب كما أنتجت مع أو بدون سوماتوتروبين الأبقار.
ميسالازين.. ميسالامين. أمينوساليسيليك أسيد. دواء مضاد للالتهابات لعلاج مرض التهاب الأمعاء
ميسالازين Mesalazine، المعروف أيضا باسم ميسالامين أو 5-أمينوساليسيليك أسيد، هو أمينوساليسيلات دواء مضاد للالتهابات تستخدم لعلاج مرض التهاب الأمعاء، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي، أو الشرج الملتهب أو المستقيم، والحفاظ على مغفرة في مرض كرون.
يباع في شكل شفوي للحفاظ على مغفرة في مرض كرون، و تحميلة المستقيم وحقنة شرجية لظروف الأمعاء السفلى. وهي عامة وتباع تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم، وهناك العديد من الصيغ.
لا توجد بيانات حول استخدام في النساء الحوامل، ولكن الدواء يمر عبر المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي. لا ينبغي أن تستخدم المخدرات في الأطفال دون سن الثانية، والناس الذين يعانون من أمراض الكلى، أو الناس الذين لديهم حساسية من الأسبرين.
الآثار الجانبية هي في المقام الأول الجهاز الهضمي ولكن قد تشمل أيضا الصداع. وتشمل آثار جي الغثيان والإسهال وآلام في البطن. كانت هناك تقارير متفرقة عن مشاكل مختلفة عند استخدام الشكل الشفوي، بما في ذلك: المشاكل الناجمة عن كبت النقوي (نقص الكريات البيض، العدلات، ندرة المحببات، فقر الدم اللاتنسجي، نقص الصفيحات)، وكذلك فقدان الشعر، والاعتلال العصبي المحيطي، التهاب البنكرياس، مشاكل الكبد، التهاب عضلة القلب والتهاب التامور، والتفاعلات الرئة والتليفية الرئة، الذئبة الحمامية ردود الفعل مثل والطفح الجلدي (بما في ذلك الشرى)، وحمى الأدوية، التهاب الكلية الخلالي والمتلازمة الكلوية، وعادة عكسها على الانسحاب. نادرا جدا، وقد ارتبط استخدام ميسالازين مع تفاقم أعراض التهاب القولون، متلازمة ستيفنز جونسون وحمامي عديدة الأشكال.
ميسالازين هو شاردة نشطة من سولفاسالازين، الذي يتم استقلابه إلى سلفابيريدين و ميسالازين. وهو أيضا العنصر النشط في البالزاليد الدعامي جنبا إلى جنب مع جزيء الناقل الخامل 4-أمينوبنزويل-بيتا-ألانين.
يباع في شكل شفوي للحفاظ على مغفرة في مرض كرون، و تحميلة المستقيم وحقنة شرجية لظروف الأمعاء السفلى. وهي عامة وتباع تحت العديد من الأسماء التجارية في جميع أنحاء العالم، وهناك العديد من الصيغ.
لا توجد بيانات حول استخدام في النساء الحوامل، ولكن الدواء يمر عبر المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي. لا ينبغي أن تستخدم المخدرات في الأطفال دون سن الثانية، والناس الذين يعانون من أمراض الكلى، أو الناس الذين لديهم حساسية من الأسبرين.
الآثار الجانبية هي في المقام الأول الجهاز الهضمي ولكن قد تشمل أيضا الصداع. وتشمل آثار جي الغثيان والإسهال وآلام في البطن. كانت هناك تقارير متفرقة عن مشاكل مختلفة عند استخدام الشكل الشفوي، بما في ذلك: المشاكل الناجمة عن كبت النقوي (نقص الكريات البيض، العدلات، ندرة المحببات، فقر الدم اللاتنسجي، نقص الصفيحات)، وكذلك فقدان الشعر، والاعتلال العصبي المحيطي، التهاب البنكرياس، مشاكل الكبد، التهاب عضلة القلب والتهاب التامور، والتفاعلات الرئة والتليفية الرئة، الذئبة الحمامية ردود الفعل مثل والطفح الجلدي (بما في ذلك الشرى)، وحمى الأدوية، التهاب الكلية الخلالي والمتلازمة الكلوية، وعادة عكسها على الانسحاب. نادرا جدا، وقد ارتبط استخدام ميسالازين مع تفاقم أعراض التهاب القولون، متلازمة ستيفنز جونسون وحمامي عديدة الأشكال.
ميسالازين هو شاردة نشطة من سولفاسالازين، الذي يتم استقلابه إلى سلفابيريدين و ميسالازين. وهو أيضا العنصر النشط في البالزاليد الدعامي جنبا إلى جنب مع جزيء الناقل الخامل 4-أمينوبنزويل-بيتا-ألانين.
الاشتراك في:
الرسائل (Atom)
