ما هو فينوفايبرات؟
الفينوفايبرات (Fenofibrate) هو دواء ينتمي إلى فئة "الفايبرات" (Fibrates)، ويستخدم بشكل أساسي لعلاج ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
كيف يعمل الفينوفايبرات؟
يعمل الفينوفايبرات عن طريق تنشيط مستقبلات معينة في الجسم (تسمى مستقبلات البيروكسيسوم المنشطة للتكاثر ألفا - PPAR-alpha). هذا التنشيط يؤدي إلى:
- خفض الدهون الثلاثية (Triglycerides): يزيد من تحلل الدهون الثلاثية وإزالتها من الدم.
- خفض الكوليسترول الضار (LDL-C): يقلل من مستويات الكوليسترول منخفض الكثافة.
- زيادة الكوليسترول الجيد (HDL-C): يساهم في رفع مستويات الكوليسترول عالي الكثافة.
دواعي الاستخدام:
يُستخدم الفينوفايبرات في الحالات التالية:
- ارتفاع الدهون الثلاثية الشديد (Severe Hypertriglyceridemia): خاصة عندما تكون المستويات مرتفعة بشكل كبير وقد تؤدي إلى التهاب البنكرياس.
- ارتفاع الكوليسترول الأولي (Primary Hypercholesterolemia): ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلي و/أو الكوليسترول الضار.
- خلل شحميات الدم المختلط (Mixed Dyslipidemia): وهي حالة تتضمن ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية مع انخفاض الكوليسترول الجيد.
- يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى مثل الستاتينات (Statins) في بعض الحالات التي لا يتم فيها التحكم بالدهون بشكل كافٍ باستخدام الستاتين وحده.
- يُعد جزءًا من برنامج علاجي شامل يتضمن النظام الغذائي الصحي وممارسة الرياضة والتحكم في الوزن.
الجرعات والأشكال الدوائية:
يتوفر الفينوفايبرات على شكل أقراص وكبسولات بتركيزات مختلفة (مثل 40، 48، 50، 54، 120، 145، 150، 160 ملغ). الجرعة وطريقة الاستخدام يحددها الطبيب بناءً على حالة المريض ونوع المرض. عادة ما يؤخذ مرة واحدة يوميًا.
موانع الاستخدام:
يُمنع استخدام الفينوفايبرات في الحالات التالية:
- الحساسية المفرطة لأي من مكونات الدواء.
- أمراض الكبد الحادة أو غير المبررة.
- تليف الكلى الحاد أو المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى.
- أمراض المرارة.
- الحمل والرضاعة.
الآثار الجانبية:
قد يسبب الفينوفايبرات بعض الآثار الجانبية، منها:
- شائعة: آلام خفيفة في المعدة، ألم في الظهر، صداع، سيلان أو انسداد الأنف.
- أكثر خطورة (يجب استشارة الطبيب فورًا في حال حدوثها):
- آلام في العضلات، ضعف، أو حساسية (قد تكون علامة على اعتلال عضلي خطير).
- حمى، طفح جلدي شديد، تقرحات في الجلد (متلازمة ستيفن جونسون).
- مشاكل في الكلى (تغير في كمية البول، تورم).
- مشاكل في الكبد (غثيان، قيء، ألم في البطن، يرقان - اصفرار الجلد أو العينين، بول داكن، إرهاق).
- مشاكل في المرارة (ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن).
- تورم الوجه، الحلق، اللسان، الشفتين، أو العينين، صعوبة في البلع أو التنفس، بحة في الصوت (علامات رد فعل تحسسي شديد).
- آلام في الصدر، ضيق في التنفس، سعال مصحوب بالدم (علامات مشاكل رئوية أو جلطات دموية).
تحذيرات واحتياطات:
- يجب استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في حالات أمراض الكلى، داء السكري، أمراض القلب، اضطرابات الغدة الدرقية، والتهاب البنكرياس.
- يجب مراقبة وظائف الكلى والكبد بانتظام أثناء العلاج.
- في حال تناول أدوية أخرى لخفض الكوليسترول أو بعض الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة.
التسميات
أدوية الكوليستيرول