- يتميز مرض الذُأب الحُمامي بأن الأعراض تظهر على شكل نوبات, يشتد فيها المرض ثم تختفي الأعراض (فترة خمول) لفترات طويلة, وهذا ممكن أن يحصل حتى مع وجود إصابة في الكلى.
- أحياناُ يكون سير المرض مزمناً.
- نسبة الحياة لمدة 10 سنوات هي 90%.
- إلتهاب المفاصل غالباً يأتي على شكل متقطع وغير مشوه للمفاصل.
- حالات الوفاة تكون بسبب الإصابات في الكلى أو الجهاز العصبي.

- تثقيف المريض ونقاشه عن مرضه.
- تقليل التعرض لأشعة الشمس.
- يستخدم العلاج بالأدوية في الفترات النشطة من المرض لأنه لا يوجد دليل بأن استخدام الأدوية في الفترات الغير نشطة يغير من سير و تطور المرض.
- آلام المفاصل وإلتهابها والحُمى تُعالج بمضادات الإلتهاب الغير الستيرودية NSAIDs.
- مضادات الملاريا Antimalarial Drugs تُستخدم لعلاج الحالات الجلدية الخفيفة و إلتهابات المفاصل التي لم تستجيب لمضادات الإلتهابات الغير استيرودية, مثال على هذه الأدوية هايدروكسي كلوروكوين Hydroxychloroquine و كلوروكوين Chloroquine.
- الكورتيزونات Corticosteroids عن طريق الفم أو كجرعات عن طريق الوريد ومُثبطات المناعة Immunosuppressives مثل أزاثايبرين Azathioprine وسايكلوفوسفومايد Cyclophosphamide ضرورية لحالات أشد من المرض مثل وجود إلتهاب كُبيبات الكلى, إلتهاب الأوعية الدموية , إعتلالات الدم و أمراض الأعصاب و المخ.
- هناك أدوية جديدة قيد التجارب السريرية مثل أضداد أحادية المصدر (وحيدة النسيلة) Anti-CD40 Ligand Monoclonal Antibodies.

الأشــعــة الــتــشــخـيـصــيــة Diagnostic Imaging:
الأشعة المقطعية CT Scan للرأس ممكن أن تظهر احتشاءات و نزوف مع دليل على ضمور في المخ كذلك.
ممكن استخدام الرنين المغناطيسي MRI في كذلك.

تــحــلـيــل الأنــســجــة Histology:
و يتم ذلك بأخذ عينات من الأعضاء المصابة وفحصها تحت المجهر والتشخيص بوجود التغيرات النسيجية الخاصة بالمرض, مثل أخذ عينة (خزعة) من الكلى أو الجلد.

تحاليل الدم Blood tests:
- تحليل الدم الشامل عادة يُظهر قلة كريات الدم البيضاء والليمفاوية والصفائح وارتفاع سرعة ترسب الدم ESR.
- وجود أضداد نواة الخلية في الدم Serum Antinuclear Antibodies في كل الحالات تقريباً , وجود أضداد ضد الحمض النووي DNA ثُنائي الجديلة Anti Double Stranded DNA Antibodies ( dsDNA ) و الذي يوجد في 50% من الحالات, ممكن إكتشاف أضداد ضد الحمض النووي RNA(ss and ds) في الدم Anti-Ro , Anti-La.
- وجود عامل الروماتويد Rheumatoid Factor في الدم في 25% من الحالات.
- خفض مستوى الكمبولنت serum Complement في الدم (مصل الدم) خلال نشاط المرض.
- وجود أضداد ضد الكارديولايبين Anticardiolipin Antibodies في 35-45% من الحالات.
- إرتفاع مستوى الأمينوغلوبين في الدم Immunoglobulins.
- تحليل الدم لمرض الزهري (السفلس) Serological Tests for Syphilis يكون موجباً و لذلك لوجود أضداد الكارديوليبين في الدم.

مُتلازمة أضداد الفوسفوليبيد Antiphospholipid Syndrome:
و يتميز بالإصابة بخُثار الدم Thrombosis (التجلط) و وجود أضداد الفوسفوليبيد في الدم و تكرر الإجهاض.

الذئبة الحمامية المُحدثة بالأدوية Drug Induced SLE:
وهو ينتج من أخذ دواء معين, ويتميز بآلام المفاصل وبعض الأعراض الجهازية الخفيفة مثل الطفح الجلدي والتهاب التامور.
والمرض يختفي بإيقاف الدواء المُسبب ومن أكثر الأدوية تسبباً للمرض هايدرالازين Hydralazine و بروكين امايد Procainamide و لكن أدوية أخرى ممكن أن تكون السبب.

الذئبة الحمامية القرصية المزمنة Chronic Discoid Lupus:
وهو نوع حميد ومزمن من المرض يتميز بإصابة الجلد فقط, مع العلم بأنه بعض الحالات ممكن أن تتطور إلى إصابة جهازية.
الطفح يظهر في الوجه على شكل صفيحة حمراء محددة تتطور إلى تندب Scarring وتصبغ Pigmentation.

الــعــيــون Eyes:
- نزف واحتشاء في شبكية العين وذلك نتيجة لإلتهاب الأوعية الدموية الشبكية Retinal Vasculitis.
- التهاب ملتحمة العين Conjunctivitis.
- التهاب العصب البصري Optic Nerve neuritis.
- التهاب ظاهر الصُلبة Episcleritis.
- ولكن فقدان البصر من المرض غير شائع.

الجهاز العصبي Nervous System:
- أعراض إصابة الجهاز العصبي تظهر في 60% من الحالات.
- ممكن الإصابة بالكآبة Depression و أمراض نفسية أخرى أكثر شدة.
- ممكن الإصابة بعدة أمراض في الجهاز العصبي وجميعها نتيجة لترسب المركبات المناعية (التي تنتج من اتحاد الأضداد والمُستضدات في الدم) Immune Complex أو التهاب الأوعية الدموية Vasculitis , ومنها الصرع , الصداع النصفي, . التهاب السحايا الطاهر Aseptic Meningitis, السكتة الدماغية, إعتلال الأعصاب المتعدد Polyneuropathy و إعتلال الأعصاب القحافية (الدماغية) Cranial Nerve Lesions.

الــكـــلــى Kidneys:
- الأعراض الكلينيكية لإصابة الكلى تظهر في 30% من الحالات.
- التهاب كُبيبات الكلى Glomerulonephritis.
- فقدان البروتين في البول (الزلال) Proteinuria.
- ارتفاع ضغط الدم Hypertension.
- هبوط عمل الكلى (الفشل الكلوي) Renal Failure.

القلب والأوعية الدموية Heart and Cardiovascular System:
- يُصاب القلب في 25% من الحالات.
- التهاب التامور Pericarditis و إنصباب التامور Pericardial Effusion (تجمع سائل في التامور, و التامور هي الطبقة الخارجية من القلب) من الأعراض الشائعة.
- حدوث إلتهاب خفيف في عضلة القلب Myositis مع عدم انتظام ضربات القلب Cardiac Arrythmias.
- اعتلال عضلة القلب Cardiomyopathy.
- ظاهرة رينودز Raynaud's Phenomenon.
- التهاب الأوعية الدموية Vasculitis.
- تكون خُثار (جلطة) شرياني Arterial Thrombosis أو وريدي Venous Thrombosis.
- نادراً التهاب الشغاف (الطبقة الداخلية للقلب) Endocarditis تشمل الصمام المايترالي و تُسمى الحالة بمُتلازمة ليبمان-ساكس Libman-Sacks Syndrome.

الــرئــتــيــن Lungs:
- 60% من المرضى يكون لديهم إصابة بالرئتين خلال سير المرض.
- التهاب ذات الجنب Pleurisy (الغشاء المحيط بالرئة).
- انصباب الجنب Pleural Effusion (تجمع سائل في جوف الجنب).
- الإصابة بذات الرئة Pneumonitis (إلتهاب الرئة).
- نادراً ما يحصل تليف في الرئتين Pulmonary Fibrosis.

الــجــلــد Skin:
- 75% لديهم إصابة جلدية.
- طفح جلدي ممكن أن يظهر في أنحاء مختلفة من الجسم و المميز يظهر في الوجه و يأخذ شكل الفراشة Butterfly Rash على الخدين و الأنف.
- التهاب الأوعية الدموية الدقيقة Vasculitis في رؤوس الأصابع وثنايا الأظافر.
- الشري (الأرتيكاريا) Urticaria و الفرفريه Purpura (نزوف دقيقة من الشعيرات الدموية في الجلد).
- ثلث المرضى يصابون بحساسية للضوء Photosensitivity .
- التزرق الشبكي Livedo Reticularis .
- ظاهرة رينودز Raynaud's Phenomenon , وهي عبارة عن تغير لون أطراف أصابع اليد من الطبيعي إلى الأبيض , إلى الأزرق, إلى الوردي نتيجة تقلص الأوعية الدموية و شعور المريض بألم و برودة في اليدين. و من الممكن أن تظهر هذه الظاهرة بسنوات عديدة قبل بدء أعراض المرض الأخرى مثل إلتهاب المفاصل.

الخلل المبدئي في المرض هو وجود أضداد ذاتية Auto-Antibodies ضد أجزاء من نواة خلايا المريض نفسه.

سبب المرض غير معروف بالضبط Unknown Aetiology و لكن هناك عوامل تُساعد على ظهوره:
1- عــوامـل وراثـية Hereditary:
يُصيب المرض التوائم المُتشابهة بنسبة 25% و الغير مُتشابهة بنسبة 3% , و الأقارب للمريض لديهم إحتمال الإصابة بالمرض بنسبة 3% .
2- عــوامـل جـيـنـية (الصبغة الوراثية) Genetic:
المصابون بالمرض لديهم الصبغات الوراثية التالية أكثر من غيرهم HLA-B8 و HLA-DR3 .
3- حالة الـهـرمـونـات الـجـنـسـيـة Sex Hormone Status:
يكثر المرض في النساء حول سن اليأس Premenopausal Women و التي تبدأ فيه الهرمونات الجنسية بالهبوط , و كذلك في الذكور الذين لديهم مُتلازمة كلاينزفلترز Klinefelter's Syndrome .
4- عــوامـل مــنــاعــيــة Immunological Factors:
- فرط في عمل كريات الدم البيضاء (خلايا بي) B cells و التي تُنتج أضداد ذاتية Auto-Antibodies ضد مُستضدات Antigens من نواة الخلايا.
- تكوين المركبات المناعية Immune Complexes (و هي تتكون من المُستضد Antigen "الجسم الغريب" و الأجسام الضد Antibodies "التي يكونها الجهاز المناعي في الجسم") أو عدم قدرة الجسم على التخلص منها مما يؤدي إلى ترسبها في الأنسجة مثل الأوردة الدموية و الكلى مسببة الإلتهابات.
- خلل في تنظيم كريات الدم البيضاء (خلايا تي) T cells لعمل الجهاز المناعي.
- فرط في إنتاج وسائط الإلتهابات مثل إنترلوكين 1 و إنترلوكين 2 ( IL-1 , IL-2 ).
5- عــوامـل بـيـئـيــة Environmental Triggers:
بعض الأدوية مثل هايدرالازين Hydralazine , بروكين ايمايد Procainamide , ميثايل دوبا Methyldopa ,آيزونيازايد Isoniazid , ماينوسايكلين Minocycline , دي بنسلين أمين D-Penicillamine ممكن أن تُسبب مرض الذُأب الحُمامي. حبوب منع الحمل و الهرمونات المُستخدمة في سن اليأس تزيد من حدة المرض و الأشعة الفوق بنفسجية كذلك تُظهر المرض.
الفيروسات كمُسبب للمرض , من خلال التسبب في إنتاج أضداد لمكونات نواة الخلية.

الذُأب الحُمامي (الذئبة الحُمامية) Systemic Lupus Erythematosus - SLE
الذُأب الحُمامي SLE هو مرض إلتهابي مزمن Chronic Inflammatory Disorder , يدوم مدى الحياة و يُصيب أعضاء متعددة من الجسم Multi-System مثل المفاصل, الجلد, الكلى , المخ , الرئة , القلب , الجهاز الهضمي , الأغشية المصلية (Serosa), وأكثرها إصابة المفاصل و الجلد وأخطرها إصابة الكلى و المخ.
ينتشر الذُأب الحُمامي عالمياً و تختلف نسبة الإصابة به من بلد إلى آخر , و يُصيب النساء 9 مرات أكثر من الرجال , و في أمريكا يُصيب إمراة واحدة من كل 200 إمرأة (إمرأة واحدة من كل 250 إمرأة من الأصول الأفريقية). و ممكن أن يظهر المرض في أي مرحلة من العمر و لكن الأكثر شيوعاً هو ما بين 20 إلى 40 سنة.

المفاصل والعضلات Joints and Muscles:
- التهاب المفاصل هو أكثر الأعراض حدوثاً ( 90% أو أكثر من الحالات).
- يشتكي المُصابون بالمرض من آلام في المفاصل وغالباً هي المفاصل الصغيرة مثل مفاصل أصابع اليدين, ولكن تشوهات المفاصل نادرة.
- نادراً ما يحدث إلتهاب وتشوه في أحد المفاصل الكبيرة ويُسمى هذا النوع اعتلال جاكودز المفصلي Jaccoud's Arthropathy.
- يشتكي 50% أو أكثر من المرضى من آلام في العضلات.
- إلتهاب عضلي حقيقي Myositis يحدث في أقل من 5% من الحالات.

في بداية الدوام الصباحي (الشفت الصباحي) تم عمل تروية للمثانة للمريض بإدخال سائل التروية 2400 مل وفي نهاية (الشفت) تم تسجيل السوائل المطروحة فوجدت 2900 مل احسب كمية البول المطروحة في الشفت الصباحي:
أ‌- 5300 مل.
ب‌- 2900 مل.
ت‌- 240 مل.
ث‌- 500 مل.
الجواب ( ث) 2900- 2400 = 500 مل

بعد إجراء عملية زراعة الكلى للمريض أول ما يجب تقيمه بعد العملية هو:
أ‌- توازن السوائل والأملاح المعدنية في الجسم.
ب‌- حدوث انتانات عند المريض.
ت‌- تقييم غازات الدم.
ث‌- تقييم ارتفاع درجة الحرارة.
الجواب ( أ) أول ما يجب مراقبته بعد إجراء عملية زراعة الكلى هو توازن سوائل الجسم والأملاح المعدنية.

عند تقييم المريض الذي تم تركيب قثطار البول له indwelling catheter لاحظ الممرض عدم وجود بول في كيس البول ما هو أول إجراء على الممرض اتخاذه:
أ‌- إخبار الطبيب.
ب‌- فحص مكان القثطار وفحص وجود أية ثنيات في القثطار.
ت‌- تغيير القثطار.
ث‌- اخذ عينة للبول من اجل الزراعة.
الجواب (ب) أول إجراء هو فحص القثطار ويتم ذلك قبل القيام بأي إجراء أخر.

أدخل مريض عمرة 17 عاما إلى القسم يشكو من فشل كلوي حاد من أهم الأعراض التي يشكو منها المريض عدم القدرة على التبول oliguria كم من الوقت يستغرق هذا المريض حتى يتمكن من التبول مرة أخرى:
أ‌- 1 – 2 يوم.
ب‌- 3 – 7 يوم.
ت‌- 1- 2 أسبوع.
ث‌- 3 - 4 أسبوع.
الجواب (ت).

أجرى لمريض عملية باسور (استئصال الباسور) hemorrhoidectomy أي من التعليمات التالية يجب على الممرض إعطائها للمريض:
أ‌- يجب على المريض التقليل من السوائل لعدة أيام بعد العملية.
ب‌- على المريض زيادة تناول المواد الغذائية مثل الفواكه والخضروات والمواد الغنية بالألياف.
ت‌- تنظيف منطقة العملية يوميا.
ث‌- الحد من النشاطات لمنع حدوث نزيف.
الجواب (ب) هذه المواد تمنع حدوث الإمساك.

أدخل مريض يعاني من ذات الرئة Pneumonia وهذا المريض مصاب بالسل الرئوي أي من الإجراءات التالية يجب على الممرض اتخاذها أولا:
أ- وضع المريض في غرفة العزل التنفسي.
ب- تشجيع المريض على السعال وممارسة تمارين التنفس العميق.
ج- زيادة إعطاء السوائل للمريض.
د- إعطاء الأكسجين.
الإجابة ( أ) الأولوية لمنع انتقال العدوى.

مريض عمرة 67 عاما ادخل إلى القسم يعاني من COPD (الأمراض الرئوية الانسدادية المزمنة) أي من الأمور التالية يجب على الممرض مراعاتها عند وضع خطة الرعاية بهذا المريض:
أ‌- إعطاء الأكسوجين 10 لتر عن طريق الأنبوب الانفي.
ب‌- الطلب من المريض الراحة وعدم الإجهاد الجسمي.
ت‌- تحديد كمية السوائل المعطاة للمريض.
ث‌- وضع المريض في غرفة العزل التنفسي.
الإجابة ( ب) تقليل الإجهاد والتعب من أهداف الرعاية بالمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض.

أي من الطرق التالية صحيحة لأخذ عينة البلغم:
أ‌- يجب جمع عينة البلغم قبل النوم مباشرة.
ب‌- تنظيف الأسنان ثم السعال في الوعاء الخاص ويتم ذلك في الصباح عند الاستيقاظ مباشرة.
ت‌- جمع العينة بعد تناول الطعام مباشرة.
ث‌- جمع العينة في وعاء خاص ووضع بعض قطرات الماء النقي وإرسالها إلى المختبر فورا.
الإجابة (ب) تنظيف الأسنان لمنع تلوث العينة والصباح هو أفضل وقت لجمع العينة.

أي من الأدوية التالية توصف للمريض المصاب بالسل الرئوي بعد الاصابة مباشرة:
أ- (Ethambutol (myambutol) and Isoniazid (INH
ب- Streptomycin and penicillin.
ج- Tetracycline and thioridazine.
د- Pyridoxine and Tetracycline.

أي من الطرق التالية تعتبر من الطرق الرئيسية لانتقال مرض السل الرئوي (TB):
أ‌- الأيدي.
ب‌- الرذاذ (رذاذ التنفس).
ت‌- تناول الطعام الملوث.
ث‌- سوائل الجسم.
الإجابة (ب) أكثر الطرق للانتشار جرثومة عصيات السل TUBERCLE BACILLUS المسببة للمرض هو الرذاذ لذلك توجد هذه الجرثومة في الهواء نتيجة السعال والعطاس للمريض المصاب.

أثناء دخولك إلى غرفة المريض لاحظت أن أنبوب النزح الصدري chest tube قد خرج من صدر المريض أي من الإجراءات التالية يجب عليك اتخاذه فورا:
أ‌- إخبار الطبيب.
ب‌- وضع شاش لاصق مكان فتحة الأنبوب لتغطيتها.
ت‌- إعادة الأنبوب إلى مكانه الصحيح.
ث‌- الطلب من المريض اخذ نفس عميق لحين وصول المساعدة.
الإجابة (ب) لمنع دخول الهواء إلى صدر المريض.

أي من الأمور التالية أكثر أهمية على الممرض مراقبتها عند المرضى الذين يتعالجون بالأدوية الكيماوية chemotherapy
أ- تقييم العلامات الحيوية كل 8 ساعات:
ب- قياس درجة الحرارة عن طريق الشرج كل 4 ساعات.
ج- مراقبة قيء المريض إذا كان يحتوي على دم.
د- تجنب إعطاء المريض خضروات وفواكه طازجة.
الإجابة ( ج) بسبب احتمالية حدوث نزيف عند المرضى الذين يتعالجون بالأدوية الكيماوية لذلك يجب مراقبة جميع إفرازت الجسم للتأكد من عدم وجود دم بها.

أدخل مريض إلى القسم وكانت نتائج فحوصات الدم المخبرية عنده كما يلي :
WBC 3000
RBC5000,000
Platelets 300,000
أي من الاعتبارات التالية على الممرض أن يهتم بها أولا:
أ‌- منع حدوث العدوى.
ب‌- تقييم الألم عند المريض.
ت‌- اخذ العلامات الحيوية للمريض كل 15 دقيقة.
ث‌- إعطاء الأغذية الغنية بالحديد للمريض.
الإجابة (أ) يعاني المريض من نقص حاد في كريات الدم البيضاء وهذا يؤدي إلى نقص في المناعة عند المريض مما يؤدي إلى احتمالية إصابته بالعدوى.

مريض فصيلة دمه AB ويحتاج إلى نقل دم أي من الإجابات التالية صحيحة:
أ‌- يأخذ المريض دم من فصيلة A و B.
ب‌- يأخذ المريض دم من فصيلة AB.
ت‌- يأخذ المريض دم من فصيلة o فقط.
ث‌- يأخذ المريض دم من فصيلة A,B,O,AB.
الإجابة (ث).

عند تقييم المريض وجد بأنه يعاني من ألم عند مد القدم ودرجة حرارته 39 ويعاني من تصلب في الرقبة بناءا على هذه المعلومات ما هو التشخيص الطبي المتوقع لهذا المريض:
أ‌- ورد في الدماغ.
ب‌- التهاب السحايا.
ت‌- صداع مزمن.
ث‌- روماتزم في المفاصل.
الإجابة (ب).

أدخل المريض إلى القسم يعاني من زيادة في الضغط القحفي الضغط داخل الجمجمة intracranial pressure وصداع و ذمة حليمة العصب البصري papilledema, لم يتعرض المريض إلى أي إصابات سابقا. العلامات الحيوية له: ضغط الدم 110/60 معدل النبض 80, التنفس 24, الحرارة 38. ما هو التشخيص المتوقع لهذا المريض بناءا على المعلومات السابقة:
أ‌- ورم في الدماغ.
ب‌- كسر في الجمجمة.
ت‌- التهاب في الدماغ.
ث‌- التهاب السحايا.
الإجابة ( أ).

أدخل مريض إلى القسم يعاني من انفصال الشبكية (Detached Retina) وقد قام الممرض بوضع غطاء على العينيين ما هو سبب وضع الغطاء على العينين:
أ‌- لمنع حدوث العدوى.
ب‌- لتقليل حركة العينين.
ت‌- لمنع حدوث عمى ألوان.
ث‌- لمنع حدوث إصابات للعينين.
الإجابة (ب) من أهداف العلاج تقليل حركة العينيين لذلك يتم وضع غطاء على كلتا العينيين.

عند إحضار مريض أجريت له عملية جراحية من غرفة الإفاقة إلى القسم أي من الأمور التالية على الممرض تقيمها بشكل فوري عند وصول المريض:
ج‌- تقييم مكان العملية.
ح‌- تقييم كمية البول والسوائل الوريدية.
خ‌- تقييم حالة المريض النفسية.
د‌- أخذ العلامات الحيوية وتقييم مجرى الهواء ومعدل التنفس.
الإجابة ( ث) تحديد الاولويات حسب قاعدة ABC.

عند تحضير الممرضة لإعطاء دواء ما قبل العملية قام الطبيب بوصفه (فاليوم 10 ملغم عن طرق الفم) لمريضة سيتم إجراء عملية استئصال الرحم لها, اخبرت هذه المريضة الممرضة بأنها وزوجها يخططان لإنجاب طفل في السنوات القادمة, ما هو أفضل إجراء للممرضة يجب عليها اتخاذه عند سماعها لهذا الكلام:
ا- عدم إعطاء الدواء وإخبار الممرضة المسؤولة والطبيب.
ب- إعطاء الدواء كما هو موصوف.
ج- التأكد من توقع المريضة على النموذج الخاص بالعمليات.
د- إرسال المريضة إلى غرفة العمليات بدون إعطاء الدواء.
الإجابة (أ) لأنه يتبين من كلام المريضة بأنها غير مدركة أو لا يوجد لديها معلومات كاملة حول العملية المراد إجرائها لها لذلك يجب إخبار الممرضة المسؤولة أو الطبيب بذلك ولتزويد المريضة بالمعلومات حول العملية المراد إجرائها لها قبل إعطائها أي نوع من الدواء ما قبل العمليات لانه يؤثر في قدرتها على اتخاذ القرارات.

وضع المريض على جدول العمليات، عن تقييم الحالي الصحية للمريض أي من الآتي يشكل خطورة على المريض يجب على المرض أن ينتبه إليه:
أ- طول المريض 170 سم ووزنه 70 كغم.
ب- يشعر المريض بخوف من الألم ما بعد العملية.
ج- طول المريض 170 سم ووزنه 120 كغم ويعاني من السكري.
د- درجة حرارة المريض 37.5.
الإجابة (ج) لأن المريض يعاني من السمنة (زيادة في الوزن) ومريض سكري وهي من العوامل التي تشكل خطورة على المريض الذي سيجري له عملية جراحية.

أدخل المريض إلى غرفة الإفاقة (recovery room) بعد إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية له على الممرض قياس العلامات الحيوية لهذا المريض كل:
أ- 5 دقائق.
ب- 15 دقيقة.
ج- ساعتين.
د- عند الضرورة فقط.
الإجابة (ب) كل 15 دقيقة يجب أن تقاس العلامات الحيوية حتى تستقر حالة المريض.

أعطت الممرضة دواء إلى غير المريض ما هو التوجيه المناسب التي يجب على الممرضة أن تتبعه:
1. كتابة وملء  نموذج  بالحادث.
2. إعطاء المريض فكرة عما حدث.
3. ملاحظة أي أعراض وعلامات تظهر على المريض.
4. أن تنسى الحادث ولا تذكره إلى أحد.

عند قيام الممرضة بإدخال الأنبوب الأنفي المعدي  NGT تطلب من المريض أن:
1. يتنفس.
2. يبلع.
3. يشرب ماء.
4. لا شيء مما سبق.

تستعد الممرضة  لإخراج طفل عمره خمس سنوات من وحدة الجراحة لنهار واحد وعندما ذهبت الممرضة وغادرت لتحصل على الإذن وعند عودتها الى الغرفة وجدت الطفل لا يتنفس يجب عليها:
1. فتح مجرى الهواء وجعله سالكا.
2. تبدأ بالإنعاش فماً لفم.
3. تبدأ بالمعالجة بالأكسجين.
4. تبدأ بالضغط على الصدر.

أدخل مريض الى المستشفى وهو يعاني من وذقة بالكاحلين (بالقدمين) يجب على الممرض أن:
1. يقيد السوائل عن المريض.
2. أن ترفع الرجلين.
3. أن يقوم بتمارين مجال الحركية.
4. وضع العصائب المرنة.

بعد إجراء عملية استئصال الحنجرة الكاملة يكون لدى المريض أنبوبة للإطعام لسبب الرئيسي للتغذية هو:
1. سد احتياجات المريض للسوائل والغذاء.
2. تنقية مسلك الهواء وجعله سالكاً.
3. تقيه من تكون الناسور.
4. جميع ما سبق.

تشتمل الوصفات السابقة للجراحة المريضية خضعت لاستئصال الثدي الجذري للاتروبين قبل الجراحة وذلك لغرض:
1. يساعد على استرخاء المريض وعدم الأرق.
2. يقلل من النبض والتنفس.
3. يقلل الافرازات الفموية والمعوية.

أي من الأوضاع الأتية يمكن أن تعرض الممرض للعدوى بفيروس الكبدي B:
1. ملامسة براز المريض.
2. رش دم المريض فى عين الممرضه.
3. ملامسة ذراع المريض بالايدى التى ليس عليها قفازات عند اخذ دم المريض.
4. التخلص من الابر والحقن دون وضع الغطاء عليها.

السبب الرئيسي للقيام بمخطط كهربية الدماغ EEG .
1. للنشاط الدماغي للدماغ.
2. أعطاء صدمات خفيفة.
3. لتشخيص حالات الصرع.

أكثر الاختبارات دقة لتشخيص السل الرئوي:
1. الرنين المغناطيسي.
2. اختبار الجلد.
3. صورة الأشعة العادية.
4. الاختبارات المخبريه للبحث عن عصيات السل.

تسأل والدة طفل عمره 7 سنوات ولدي يعاني من مرض السكر منذ الولادة ويعتمد على الأنسولين فهل يمكن:  
1. أن يستخدم أقراص التي تعمل علي انخفاض السكر.
2. يمكن أن يغير الأنسولين بعد بلوغه 10 سنوات.
3. الأمر يعتمد علي أمر الطبيب.
4. الطفل لابد أن يعتمد طيلة حياته علي الأنسولين فقط.

يجب أن يبدأ التمنيع عندما يكون عمر الطفل:
1. 6 أشهر.
2. شهرين.
3. شهر.
4. أسبوعين.

العلامة الرئيسية التي يتم ملاحظتها لدي وليد شرجي غير مثقوب:
1. التمدد وانتفاخ البطن.
2. العطش.
3. التجشؤ.
4. البكاء المستمر.

يكون لون البراز عند الطفل المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء:
1. أحمر.
2. أبيض.
3. أصفر.
4. أخضر.

يتم التعرف علي الانسداد المعوي عند حديثي الولادة بأن يكون:
1. خروج البراز في اليوم الأول ولا يخرج مرة ثانية.
2. يكون خروج البراز مختلطا بدم.
3. يكون خروج  البراز في الأسبوع الأول كمية قلية والبول بكثرة.
4. يكون خروج البراز في الثلاثة أيام الأولي فقط.

عند إصابة المريض بقرحة سريرية بسيطة أسفل العجز يجب:
1. الحفاظ علي جفاف المنطقة.
2. وضع المريض علي الجانب الأيمن.
3. عمل غياران معقمة.
4. إعطاء السعرات الحرارية بكثرة.

يجب أن توجه العناية التمريضية في حالات الالتهاب الكلوي الحاد إلى:
1. الإكثار من السوائل.
2. الحفاظ علي غزارة البول.
3. الراحة التامة.
4. خلو الطعام من الملح.

أفضل الأوقات لأخذ عينة البصاق من المريض هي:
1. في الصباح الباكر.
2. في وسط النهار.
3. في المساء.
4. لاشيء مما سبق.

في حالة عمل جبس بأحد أطراف المريض:
1. يجب عدم ملامسة المياه للجبس.
2. يجب غسل الجبس بالمياه.
3. يجب غسل الجلد عند حواف الجبس.

أفضل انواع التعقيم:
1. الحرارة.
2. التجفيف.
3. الإشعاع.
4. البخار.

طرق انتقال العدوى بالالتهاب الكبدي C
1. الدم  ومشتقاتة.
2. الآلات الجراحية المعقمة.
3. عن طريق اللعاب.
4. جميع ما سبق.

طرق انتقال العدوى بالالتهاب الكبدي A:
1. فموي.
2. شرجي.
3. عن طريق الدم.
4. عن طريق العلاقات الجنسية.

في حالات الجفاف أي من الأعراض آلاتية غير موجود؟
1. برودة الأطراف.
2. لزوجة الجلد.
3. غؤور العينين.
4. ارتفاع ضغط الدم.

في حالة تركيب أنبوبة الرايل بالمعدة يجب تنظيف الفم:
1. من الطعام.
2. من الأفرازات.
3. لترطيبه لعدم اتخاذ أي طعام بالفم.
4. يتم تركيبها من الأنف.

في حالة الإصابة بجلطة القلب (الاحتشاء) يشعر المريض؟
1. ألم شديد بالصدر.
2. ارتفاع بدرجة الحرارة.
3. صعوبة التنفس + تعرق وبرودة + الم شديد بالصدر يشبه طعنة السكين.
4. ارتفاع بضغط الدم.

مريض سوف يتم عمل أشعة له على الجزء العلوي من الأمعاء، ما هو المطلوب عمله:
1. يعطى حقنة شرجية.
2. يعطى ملينات.
3. يمنع من الطعام والشراب من 8 - 12 ساعة قبل الأشعة.

قرح الفراش هل هي نتيجة؟
1. تبلل الفراش.
2. عدم غيار على الجرح.
3. ضغط على المناطق العظمية.

مريض ينزف من ساقة اليمنى أسفل الركبة هل ينصح؟
1. عدم الحركة.
2. يعمل له تمارين للساق اليسرى لتقوية العضلات.
3. يتم عمل غيار يوميا.
4. ملاحظة النزف.

من مضاعفات الولادة الطبيعية:
1. نزيف رحمي والذي يؤدى بدورة إلى حمي النفاس.
2. إنفجار الرحم.
3. تهتك عنق الرحم.
4. نزول الجنين قبل اكتماله.

ما هو مكان الحقن تحت الجلد في عمل الاختبار للحساسية:
1. في الفخذ.
2. الذراع.
3. الجزء الداخلي أسفل الذراع.
4. في العضل.

ما هو أكبر شريان المسؤول عن ضخ الدم إلى كل أنحاء الجسم:
1. الشريان الأورطى "الأبهر".
2. الشريان الرئوي.
3. الوريد الأجوف السفلى.
4. الوريد الأجوف العلوي.

كيف يتم تغذية الجنين فى رحم أمه:
1. عن طريق المشيمة.
2. عن طريق الحبل السري.
3. لا يتغذى الطفل الا بعد الولادة.
4. 1 ، 2 صحيح.

ما هو ضغط العين الطبيعي:
1. من 15 - 22.
2. من 25 - 30.
3. من 40 - 80.
4. لا شيء مما سبق.

ماذا يجب على الممرضة عمله لفحص حوض مريضه؟
1. عمل حقنة شرجية.
2. تنصح المريضة أن تبول قبل العرض.
3. تغسل مكان العرض بالماء والصابون.
4. إزالة الشعر وتنظيف المكان قبل الفحص.

لعدم نقل العدوى للمريض أثناء العمليات هل هي؟
1. عدم لمس الآلات أثناء الجراحة.
2. تغطية الآلات.
3. التأكد من تعقيم الالات جيدا.
4. أعطاء المريض المضادات الحيوية اللازمة.

ما هي طريقة الإنعاش للقلب أثناء الموت المفاجىء هل هي؟
1. أربع نفخات وخفضتين.
2. 6 خفضات ونفختين.
3. 3-5 خفضات ونفخة واحدة.

أفضل شيء لمنع نقل العدوى هل هو؟
1. لبس قفازات عند التعامل مع المريض.
2. عزل المريض.
3. الحرص على عدم ملامسة المريض.
4. البعد قدر المستطاع عن متناول إفرازاته.

ما هي أفضل طريقة لأخذ عينة بول معقمة للمختبر؟
1. عمل قسطرة بولية وسحب عينة من المثانة.
2. توضع عينة البول فى علبة معقمة.
3. تؤخذ عينة الصباح المبكر.
4. تؤخذ العينة المتوسطة من البول.

ما هي علامات الولادة الأولية؟
1. أتساع عنق الرحم 10 سم.
2. نزول الجنين من المهبل.
3. ظهور راس الجنين من الرحم.
4. ضغط وانقباض الرحم مع حفظ على المستقيم.

يتم معرفة حدوث كسر عن طريق:
1. ألم عند ملامسة الطرف المصاب.
2. عدم مقدرة العضو على القيام بوظيفتة.
3. تورم مكان الكسر.
4. فقد الإحساس مكان الكسر.
5. جميع ما سبق.

العلاج الكيماوي يؤدى إلى:
1. قصور بالكبد.
2. تحطم بالنخاع العظمى.
3. تساقط الشعر.
4. جميع ما سبق.

يتم امتصاص الحديد عن طريق:
1. الأمعاء الغليظة.
2. الأمعاء الدقيقة.
3. الكبد.
4. المعدة.

شريط حبوب منع الحمل يحتوي على:
1. 30 قرص.
2. 21 قرص.
3. 24 قرص.

يوجد تطعيم للأطفال ما عدا:
1. الجدري.
2. الثلاثي.
3. شلل الأطفال.
4. الحصبة.

علاج بالصدمات الكهربائية للمخ؟
1- الإحباط النفسي.
2- الجنون.
3- حالات الصرع الكبير.
4- فى التبول اللإرادي عند الكبار.

عند ارتفاع درجة حرارة الطفل على الممرضة ؟
1. وضعة فى الماء البارد.
2. كمادات مياة باردة.
3. إعطاء الطفل خافض للحرارة.
4. إستشارة الطبيب.

ما هي الأعراض الأولية لمرض السكري هل هي؟
1. عطش شديد.
2. التبول بسرعة.
3. نقص في الوزن.

ما هي أهم مرحلة من مراحل الولادة الأولى؟
1. تمدد عنق الرحم.
2. نزول الرأس.
3. نزول المشيمة.

ما هي  أهم الملاحظات التي يحافظ عليها بالنسبة لمريض الحرق؟
1. السوائل.
2. عدم ارتفاع درجة حرارته.
3. عدم تلاصق الجلد ببعضه.

ما اسم الهرمون المسؤول عن إفراز الحليب بعد الولادة:
1. البرولاكتين.
2. الجلوكاجون.
3. الجونادوتروفين.
4. الثيروكسين.

ما اسم الهرمون المسؤول عن تهيئة بطانة الرحم وتحضيره لالتقاط البويضة؟
1. البرجسترون.
2. الأستروجين.
3. التستوستيرين.

ما هي العوامل التي تساعد على تكوين الكالسيوم بالجسم:
1. هرمون الباراثورمون  ومستوى الفوسفات بالدم.
2. إفرازات الغدة جار الدرقية.
3. وجود النسبة الطبيعية لفيتامين د بالجسم.
4. جميع ما سبق.

ما هى وظيفة البنكرياس:
1. إفراز الأنسولين والهرمونات الهاضمة.
2. يعمل على خفض مستوى السكر بالدم.
3. يحتوي على جزر لانجرهانز.
4. جميع ما سبق.

أمرآة وضعت في الشهر السابع هل هي:
1. ولادة طبيعية.
2. ولادة مبكرة.
3. إجهاض.
4. كل ما سبق صحيح.

كيف يكون غذاء المريض المصاب بمرض كبدي:
1. حمية غذائية مخفضة من البروتينات.
2. عالية البروتينات قليلة الدهون.
3. قليلة الملح عالية فى السعرات الحرارية والبروتينات.
4. لا شيء مما سبق.

كم ليتر يحتوي جسم الإنسان من الدم:
1. حوالي 5 ليتر دم.
2. حوالي 7 ليتر دم.
3. حوالي 7 – 9 ليتر دم.
4. لا شىء مما سبق.

ما هي فائدة اليود بالجسم:
1. يدخل في تركيب هرمون الغدة الدرقية (ثيروكسين).
2. يفرز بواسطة البنكرياس.
3. يفرز بواسطة الغدة جار الدرقية.
4. علاج لأورام الغدد الصماء.

ما هو الدواء الذي يعطى لمريض الذبحة الصدرية:
1. نيتروغليسرين تحت اللسان.
2. أتروبين وريديا.
3. ديجوكسجين.
4. جميع ما سبق.

حالات وأسباب تناول دواء الديجوكسين
متى يؤخذ دواء الديجوكسين:
1. في حالة قصور القلب الاحتقاني.
2. فى أمراض القلب عامة.
3. عند إرتفاع الضغط.
4. لا شيء مما سبق.

ما هي أعراض غيبوبة السكر في حالة زيادة السكر:
1. جفاف بالفم واللسان.
2. فقدان الوعي.
3. رائحة أستيون بالفم.
4. جميع ما سبق.

ما هي أعراض مرض الطحال:
1. تورم بالبطن (استسقاء) + قيء رئوي.
2. التهاب البنكرياس المزمن.
3. تورم بالكبد + قىء دموي.
4. تورم بالكبد + نزيف شرجي.

ما هي أسباب قرحة المعدة؟
1. ارتفاع نسبة الأحماض بالمعدة.
2. أدوية الأسبرين.
3. أدوية الروماتيزم.
4. بكتيريا الهليكوباكتر.

ما هي فوائد العظام بالجسم:
1. حماية الأعضاء والأجهزة وعامة الجسم.
2. تساعد على الحركة.
3. تصنيع كريات الدم الحمراء البيضاء.
4. كل ما ورد صحيح.

ما هي المادة التي يتم بها تعقيم غرف العمليات:
1. الفورمالين.
2. الكحول.
3. الديتول.
4. جميع ما سبق.

ما هي الطرق الصحية للتعقيم:
1. مواد كيماوية (فورما لين).
2. الحرارة.
3. البخار (أتوكلاف).

ما هي أسباب تشنج الأطفال (الاختلاج):
1. ارتفاع درجة الحرارة.
2. الصرع.
3. انخفاض الضغط.
4. استسقاء الرأس.

ما هي نسبة تركيز الكحول اللازم لتعقيم الجلد:
1. كحول 70 %.
2. 30 %.
3. 45 %.
4. 10 %.

الحقنة التي يعطى تحت الجلد في أي من الطبقات الآتية .
1. الأدمة.
2. الجلد.
3. البشرة.
4. العضلات.

لعدم انتشار العدوى بالدرن يتم:
1. عزل المريض:
2. لبس جوانتي.
3. تعقيم الأدوات.

من أهم علامات انفصال المشيمة:
1. إندفاع الدم بغزارة من الرحم.
2. أستطالة الحبل السري.
3. أرتفاع منطقة العانة.
4. جميع ما سبق.

ما هو معدل وزن الطفل الطبيعي عند الولادة:
1. 4.500  كغ.
2. 3.700 كغ.
3. 3.200 كغ.
4. 2.400 كغ.

من أهم الملاحظات التي يجب مراعاتها في المولودة الحديثة بالحاضنة:
1. معدل التنفس.
2. لون الجلد.
3. أعطاء المحاليل.
4. إعطاء المضادات الحيوية.

ما هي الاحتياطات التى يجب أخذها لمنع سرطان الثدي:
1. تعليم المرأة كيفية فحص الثدي شهرياً.
2. أخذ السيرة الذاتية (التاريخ المرضي) للعائلة.
3. أخذ عبثة عند ظهور اى جسم غريب في الثدي.
4. جميع ما سبق.

فى مريض مصاب بالدفتيريا يوجد زيادة في ضربات القلب ونقص ضغط الدم. يشير الى:
1. صدمة عصبية.
2. صدمة بنقص الحجم.
3. نقص درجة الحرارة.
4. تلوث.

في الحروق وقبل إعطاء المضاد الحيوي لابد من عمل:
1. اختبار دم.
2. مزرعة.
3. اختبار حساسية.

ما هو نوع الحرق الذي يصيب كل طبقات الجلد:
1. درجة أولى.
2. درجة ثانية.
3. درجة ثالثة.

فى الكسور المفتوحة يجب على الممرضة أن تلاحظ:
1. الجبس.
2. التلوث.
3. النزف.

عندما تحدث حساسية للأطفال الذين يأخذون نقل الدم يجب على الممرضة:
1. إعطاء مضاد للهستامين لإزالة الأعراض.
2. نذهب ونحضر الطبيب حالاً.
3. تقوم بخفض سرعة الدم خلال جهاز الوريد.
4. توقف عملية نقل الدم فورا.

من أسباب الإسهال عند الأطفال:
1. سوء التغذية.
2. الالتهاب والعدوى.
3. الغذاء الخارجي.
4. كل ما سبق.

بداية الغذاء الخارجي للطفل يبدأ من:
1. الشهر الرابع الى الشهر السادس.
2. الشهر الرابع الى الشهر التاسع.
3. فى السنة الأولى.
4. فى السنة الرابعة.

تنصح المرأة الحامل بمراجعة الطبيب عند:
1. حدوث تورم بالقدمين.
2. صداع شديد.
3. حرارة عالية.
4. كل ما سبق صحيح.

المواد الغذائية اللازمة للحامل:
1. تكون زيادة عن متطلباتها قبل الحمل.
2. تكون أقل عن متطلباتها قبل الحمل.
3. تكون مساوية عن متطلباتها قبل الحمل.
4. لا شيء مما سبق.

أي من الأمراض التالية ينتقل عن طريق اللبن الملوث:
1. الدفتيريا.
2. الحمى المالطية.
3. داء الكلب.

من علامات الجفاف ما يلي:
1. جفاف الشفتين.
2. جفاف الجلد.
3. عيون غائرة.
4. كل ما سبق.

الدوخة والغثيان اللذان يصاحبان الحمل يكونان خلال:
1. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
2. الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
3. إذا كانت الحامل تعانى من ضغط الدم.
4. إذا كان الطعام خاليا من الأملاح.

الفطام يعني:
1. إيقاف الإرضاع الطبيعي بعد 4 شهور من عمر الطفل.
2. إيقاف الرضاعة الطبيعية ويعطى لبن صناعي.
3. كل ما سبق.
4. لا شىء مما سبق.

لقاح شلل الأطفال يعطى:
1. بطريق الفم.
2. تحت الجلد.
3. الجلد.
4. بالعضل.

العلاج بالأكسجين يعني:
1. أمبوب المعدة.
2. قناع الوجة للأكسجين.
3. أمبوبة مستقيم.
4. إسطوانة أوكسجين.

إذا كان الكسر يظهر من خلال الجلد يسمى:
1. كسر مفتوح.
2. كسر مغلق.
3. كسر متنقل.
4. كسر مخلوع.

ما هي البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي:
1. الكوليرا
2. الطاعون
3. السالمونيلا.
4. جميع ما سبق.

أهم العناصر التي تسبب فقر دم لدى الحوامل عند نقصها:
1. الكالسيوم
2. الصوديوم
3. الحديد
4. المغنزيوم.

أي من الأمراض الآتية تنتقل عن طريق الخضروات الملوثة:
1. دفتيريا.
2. الحمة المالطية.
3. داء الكلب.
4. حمى الضنك.

من أجل زيادة تأثير المسكن يمكن إعطاء:
1. كلوركين
2. كلوريد وباميد
3. كلورا مفينكول
4. كلوريد مازين.

من أكثر المضاعفات حدوثا بعد إعطاء السترتومايسين:
1. طنين ودوار وصمم.
2. صمم وطفح واسهال.
3. طفح وغثيان وإقياء.
4. غثيان وأقياء ودوار.

يحتوى المحلول الملحي الطبيعي على نسبة:
1. 9% كلوريد صوديوم.
2. 12.5 % كلوريد صوديوم.
3. 20 % كلوريد صوديوم.
4. لا شيء مما سبق.

يعطى شراب الحديد من خلال:
1. ملعقة.
2. كوب طبي.
3. مخلوط مع شراب مناسب.
4. مصاص.

بعد تركيب جبس الساق بطوله من المهم ملاحظة:
1. العلامات الحيوية.
2. لون الأصابع للقدم.
3. الألم.
4. درجة الضغط على الأفخاد.

غيبوبة نقص السكر تتميز فى بدايتها بـ:
1. إختلال الوعي.
2. قيء.
3. تنميل الأطراف.
4. تشويش فى الرؤيا.

لا يعطى المورفين في جميع  الحالات التالية:
1. فشل التنفس و مشاكل الجهاز التنفسي.
2. التهاب المرارة الحاد المزمن.
3. التهاب الزائدة الدودية.
4. بعد العمليات لتخفيف الألم.

يحتاج مريض التهاب الكلية عند الأطفال:
1. للراحة التامة.
2. لا يعطى مضادات حيوية مطلق.
3. يحتاج الى كمية بروتينات عالية.
4. لا شىء مما سبق.

تتم إزالة غرز الوجه بعد:
1. 3 أيام.
2. 7 ايام.
3. 10 أيام.
4. 5 أيام.

في حالة حقن المضاد الحيوي يجب على الممرضة:
1. عمل اختبار الحساسية.
2. معرفة الجرعة المناسبة.
3. التأكد من صلاحية العبوة.
4. جميع ما سبق.

في حالة جلطة أوردة الساق ينصح المريض:
1. الراحة التامة.
2. الحركة المستمرة.
3. لبس الشراب الخاص.
4. 2، 3.

النبض الطبيعى للبالغ:
1. من 60 الى 90  نبضة / دقيقة.
2. من 65 - 75 نبضة / دقيقة.
3. من 80 - 90 نبضة /دقيقة.
4. من 100 - 120 نبضة / دقيقة.

ضغط الشخص البالغ:
1. 80 / 120
2. 90 / 120
3. 100 / 140
4. 95 / 150

ضغط المولود حديثا هو:
1. 80 / 90
2. 60 / 90
3. 70 / 100
4. 80 / 120

من أنواع البلهارسيا:
1. بلهارسيا معوية.
2. بلهارسيا بولية.
3. كل ما سبق صحيح.
4. كل ما سبق خطأ.

كم هو معدل التنفس للمولود حديثا:
1. 40 – 60 دورة تنفس / دقيقة.
2. 20 – 40 دورة تنفس / دقيقة.
3. 12 -18 دورة تنفس / دقيقة.
4. لا شىء مما سبق.

من الفيتامينات التي تساعد على امتصاص الكالسيوم والفوسفور:
1. فيتامين د
2. فيتامين ج.
3. فيتامين أ.
4. فيتامين K

كم ليترا يلزم الإنسان شربها من الماء يوميا:
1. 1.5 ليتر.
2. 2.5 لتر.
3. 3 لتر.
4. 5. ليتر.

أي من الحالات هذه يتم فيها وفاة المريض بالرئة:
1. إنصمام الرئة.
2. وزقة الرئة.
3. همود الرئة.
4. التهاب الرئة المزمن.

مكان الحقن العضلي في:
1. الربع العلوي الخارجي.
2. الربع العلوي الداخلي.
3. الربع السفلى الخارجي.
4. الربع السفلى الداخلي.

في حالة قرح الفراش يجب على الممرضة.
1. ملاحظة ان يكون الفراش جافا.
2. تقليب المريض كل ساعتين.
3. إعطاء المريض كمية من البروتينات عالية.
4. غيار على القرحة يوميا.
5. جميع ما سبق.

لا يعطى الهيبارين فى حالة:
1. المرضى الكبدي.
2. حصوات الكلى.
3. التهاب المفاصل.
4. لا شيء مما سبق.

أهم أعراض التهاب المهبل للمرآة:
1. نزف مهبلي.
2. الألم.
3. رائحة نفاذة كريهة مع خروج إفرازات.

مرحلة ما بعد الولادة على الممرضة عمل ما يلي لمنع النزف:
1. رفع الرأس .
2. عمل مساح خارجي للرحم  وقياس العلامات الحيوية.
3. جراحة المناظير.
4. إعطاء الأدوية والمحاليل اللازمة.

أول شيء يتم عمله لتقييم حالة الجنين بعد الولادة:
1. مقياس أبجر.
2. عمل أشعة موجات صوتية.
3. وضع الطفل في حضانة.
4. إعطاء الطفل أكسوجين.

يعطى الحديد خلال الحمل في:
1. أول 3 شهور.
2. ثاني ثلاثة اشهر.
3. ثالث ثلاثة شهور.
4. طول فترة الحمل.

مسحة  البكتيريا ينتج عنها:
1. التلوث .
2. عدم التلوث.
3. كل ما سبق.

أكثر الطرق دقة لحساب فقد السوائل من المريض المتورم:
1. تسجيل السوائل المعطاة والخارجة منة.
2. وزن المريض يوميا.
3. أخذ المقاسات.

أخطر المضاعفات بعد عملية البروستات مباشرة هي:
1. العدوى.
2. النزف.
3. فقدان التحكم بالبول.
4. احتجاز البول.

ما هي درجة الحرق عندما يصل للأعضاء الداخلية:
1. درجة أولى.
2. درجة ثانية.
3. درجة ثالثة.
4. درجة رابعة.

ما الذي يجب فعله أولا لمريض الحروق:
1. إعطاء محاليل.
2. غيار مكان الحرق.
3. قياس العلامات الحيوية.
4. قياس معدل خروج البول.

أين تجس النبض في مريض الصدمة القلبية؟
1. الشريان السباتي في الرقبة.
2. الشريان الكعبرى باليد.
3. الشريان العضدي
4. الشريان الفخذي.

توسع حدقة العين يشير إلى:
1. ضرر بالغ بالعين.
2. وضع قطره تحتوى على الاتروبين.
3. دلاله واضحه على الوفاة.
4. جميع ما سبق.

ارتفاع الضغط داخل الجمجمة يمكن معرفته من خلال:
1. قىء + إنخفاض النبض + صداع.
2. تشوش الرؤيا .
3. جميع ما سبق صحيح.
4. جميع ما سبق خطأ.

علامة كيرنغ:
- تشاهد فى التهاب السحايا.
- في التهاب الجيوب الأنفية.
- في الألتهابات بشكل عام.
- في الالتهابات الروماتيزمية.

علامة بابنكس:
1. ارتفاع الإصبع الأكبر للقدم.
2. انخفاض الاصبع الأكبر للقدم لأسفل.
3. رفع القدم عن الارض مباشرة.
4. جميع ما سبق.

من علامات جلطة الساق:
1. الألم.
2. احمرار الساق.
3. تورم الساق.
4. جميع ما سبق.

التطعيمات:
1. عند الولادة: الدرن + التهاب كبدي B.
2. عند شهرين و4 شهور: ثلاثى بكتيري + أنفلونزا بكتيري+شلل أطفال + التهاب كبدي B.
3. 6 شهور : ثلاثي بكتيري + شلل أطفال + أنفلونزا بكتيري.
4. سنة : MMR  (ثلاثي فيروسي).
5. سنة ونصف : جرعة منشطة من شلل أطفال + ثلاثي بكتيري  + انفلونزا بكتيري.
6. من 4 سنوات الى سن المدرسة: جرعة منشطة من شلل الاطفال + ثلاثي بكتيري.

من مركبات الأتروبين المستعملة للعين:
1. قطرة بتركيز 1%
2. قطرة بتركيز 5% أ
3. قطرة بتركيز 2%
4. قطرة بتركيز 2.5 %

مركبات المورفين من مساوئها:
1. توقف التنفس.
2. الإدمان إذا تكررت.
3. لا تعطى في المغص المراري (التهاب المرارة الحاد).
4. جميع ما سبق.

عند إعطاء مركبات السلفا يجب:
1. إعطاء المحاليل بقوة.
2. يجب عمل اختبار للحساسية أولا قبل الإعطاء.
3. إعطاء أدوية الكورتيزون بعد إعطائها لمنع المضاعفات.
4. جميع ما سبق.

قياس الضغط للمريض لمدة يومين:
1. مرة جالس ومرة واقف.
2. فى كل مرة جالس.
3. في كل مرة مستلقي.
4. لا شيء مما سبق.

تحدث الأنفلونزا عادة وتصيب الإنسان في السن:
1. ما بين 45-65 سنة.
2. ما بين 35 – 50 سنة.
3. ما بين 25 – 35 سنة.
4. لا شىء مما سبق.

المعادن التى تعمل نفس وظيفة الفيتامين K  هي:
1. الكالسيوم والفسفور.
2. الحديد والمنجنيز.
3. البوتاسيوم والصوديوم.

ما بعد الولادة (العناية تشمل):
1. الحركة لمنع الجلطات.
2. متابعة الأم التأكد من عدم وجود نزيف.
3. إعطاء المضادات الحيوية ومتابعة العلامات الحيوية.
4. جميع ما سبق.

عندما تقل نسبة البيكربونات بالدم ، تسمى الحالة:
1. حماض.
2. قلوي.
3. لا شيء مما سبق.

من مضاعفات بعد العمل الجراحي:
1. الصدمة.
2. النزف.
3. تكون الجلطة لعدم الحركة.
4. جميع ما سبق.

درجة الحرارة المناسبة للسائل الموجود داخل الحقنة الشرجية enema

عند قيام المريض بتمارين السعال والتنفس cough and breathing ما هى الطريقة المثلى للقيام بذلك:

مريض يحتاج الى أكسيجين ما هو القناع الذي يحتاجة المريض لإعطاء الأكسجين بكمية مركزة جدا:

مريض يشكو من كثرة التبول مع حرقان ماذا يجب على الممرضة القيام بة للتأكد من سلامة المريض:
1. القيام بـ urine culture
2. القيام بقياس مستوى الجلوكوز.
3. القيام بفحص الكيتون.
4. القيام بفحص البروتين.

عند القيام بعمل بشفط القصبة الهوائية tracheal suction  يجب على الممرضة القيام بالتالي:
1. القيام بـ suction عند إدخال القسطرة.
2. تقليل أل suction إلى أقل من 10 ثواني.
3. تنظيف القسطرة عدة مرات بالكحول.
4. القيام بـ suction  كل 15 دقيقة.

السبب الرئيسي لجعل المريض يقوم بتمارين الساقين هو:
1. المساعدة على الحركة.
2. الوقاية من الجلطات.
3. الوقاية من التورم.
4. الوقاية من أل varicose vein .

بعد قيام المريض بعمل أشعة وبلع الباريوم barium ماذا يجب على الممرضة التأكد من:
1. القدرة على الأكل.
2. الشعور بالجوع.
3. لون البول .
4. إخراج براز.

عند إعطاء الحقنة الشرجية enema لمريض عمرة 25 سنة ما هى الطريقة المناسبة هي إدخال طرف الحقنة الشرجية enema tip  حوالي:
1. 2.5 to 5
2. 7.5 to 10
3. 15 to 20
4. 22 to 25

عند القيام بالعناية التمريضية لمريض مصاب بالتهاب شديد في الجهاز التنفسي يجب على الممرضة عمل الأتي:
1. إعطاء أدوية مخففة للكحة.
2. المحافظة على مستوى الأكسوجين في الجسم.
3. إعطاء الغذاء المناسب.
4. المساعدة في العناية الشخصية.

من العوامل المساعدة على المحافظة على مبدأ الخلو من الجراثيم Asepsis principle:
1. المحافظة على المنطقة النظيفة او المعقمة.
2. جعل المنطقة نظيفة بقدر الإمكان.
3. تنظيف المنطقة حتى التأكد التام من تعقيمها.
4. الكشف عن وجود ال microorganisms فى المنطقة.

ماذا يجب على الممرضة القيام به عند إعطاء المريض مدرات للبول:
1. قياس الوزن يوميا.
2. قياس النبض.
3. الشهية.
4. معدل النوم.

طلب الطبيب القيام بعمل MRI التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ما معنى ذلك:
1. عينة من القلب.
2. قسطرة القلب.
3. الأشعة المغناطيسية.
4. الأشعة المقطعية.

طلب الطبيب من الممرضة بالقيام بعمل سقي القسطرة البولية irrigation of urinary catheter ولم يحدد نوع السائل المستخدم ما هو أفضل سائل يمكن استخدامه:
1. ماء غير معقم.
2. ماء معقم.
3. ماء دافئ.
4. ماء معقم مع هيدروجين.

السبب الأساسي لحدوث قرح سريرية:
1. فرط التعرق.
2. وجود ضغط على المناطق العلوية.
3. سوء التغذية ونقص بكمية السوائل.
4. عدم القدرة على التحكم بالبول والبراز.

يجب أن توجه العناية التمريضية لطفل مصاب بالتهاب كلوي حاد إلى:
1. الإكثار من إعطاء السوائل.
2. الحفاظ على غزارة البول.
3. تقييد الطفل بالراحة التامة.
4. خلو الطعام من الصوديوم.

أدق مؤشر لتقييم الحالة الأكلينيكية لمريض مصاب بإصابة فى الرأس هو:
1. التغييرات الحادة فى حدقة العين ومستوى الوعي.
2. مستوى التنفس.
3. مستوى ضغط الدم.
4. الحركة الوضيفية لأعضاء الجسم.

أول الإجراءات التي يتم اتخاذها لتقييم حالة المولود:
1. أستعمال ال Apgar score:
2. تنظيف الجلد.
3. إعطاء فيتامين ك.
4. تغطية الرضيع.

لا يوجد تلقيح ضد:
1. الجدري.
2. شلل الأطفال.
3. التهاب الكبد.
4. الحصبة.

عقب إجراء العمليات الجراحية يمكن الحصول على أعلى كفاءة لممارسة تمرينات التنفس العميق والسعال بوضع المريض في موضع:
1. الجلوس بزاوية قدرها 90 درجة.
2. الجلوس بزاوية قدرها 45 درجة.
3. الركود على الجنب الأيسر.
4. الركود منبطحا على الظهر.