يمر الانقسام الخلوي الاختزالي بمرحلتين انقساميتين، هما:

+ الانقسام الأول:
ويمر بأربعة مراحل:

الطور التمهيدي الأول:
1- تتميز الكروموسومات وتقصر وتتغلظ.
2- تترب في أزواج متشابهة كل كروموسوم مكون من كروماتيدين، ويسمى زوج الكروموسومات بالمجموعة الرباعية (4 كروماتيدات).
3- يحدث تبادل أو عبور للجينات بين كل كروماتيدين متقابلين في المجموعة الرباعية (ظاهرة العبور).
4- يتلاشى الغشاء النووي والنوية، ويبدأ كل كروموسوم في المجموعة الرباعية بالابتعاد عن الآخر.

الطور الاستوائي الأول:
تترتب الكروموسومات الثنائية على خط الاستواء مرتبطة بخيوط المغزل.

الطور الانفصالي الأول: 
تنكمش خيوط المغزل مما يؤدي إلى توجه نصف عدد الكروموسومات إلى قطب والنصف الآخر إلى القطب الآخر من الخلية.

الطور النهائي الأول:
يتكون في كل قطب غشاء نووي ونوية ثم تنفصل إلى خليتين بهما نصف عدد الكروموسومات.

+ الانقسام الثاني:
بعد تكون الخليتين في الانقسام الاختزالي يحدث للخليتين انقسام غير مباشر لتعطي أربع خلايا بها نفس عدد الكروموسومات.
وهذه الخلايا الناتجة تسمى الأمشاج.

أطوار (مراحل) الانقسام الخلوي الغير مباشر:

الطور التمهيدي:
1- تتميز الكروموسومات داخل النواة (تقصر وتغلظ).
2- تتضاعف الكروموسومات مكونة كروماتيدات يربطهما السنترومير.
3- تختفي النوية ويتلاشى الغشاء النووي.
4- ينقسم الجسم المركزي في الخلية الحيوانية إلى قسمين ليكون خيوط المغزل.
ملحوظة:
لا تحتوي الخلية النباتية على جسم مركزي.

الطور الاستوائي:
1- تشكل خيوط المغزل وتتحرك الكروموسومات إلى المنطقة الاستوائية.
2- ترتبط الكروموسومات بخيوط المغزل بواسطة السنتروميرات.

الطور الانفصالي:
1- ينقسم السنترومير ويبتعد الكروماتيدان ويتجه إلى الأقطاب.
2- تتقلص الخيوط المغزلية، ويصبح كل قطب به مجموعتان من الكروماتيدات (وتسمى بالكروموسومات الآن) المتشابه.

الطور النهائي:
1- تنقسم الخلية إلى خليتين بأن يحدث اختناق في وسط الخلية ويستمر حتى تنقسم الخلية.
2- يحتوي كل قسم على نواة، وتنتقل الخلية إلى دور الاستعداد لانقسام آخر غير مباشر.

يحدث الانقسام الاختزالي في الخلايا التناسلية.
وتوجد الخلايا التناسلية في:

أ ـ الحيوان:  
1- الخصية:
وينتج عن انقسامها الحيوانات المنوية (المشيج المذكر).

2- المبيض:
وينتج عن انقسامه البويضة (المشيج المؤنث).

ب- النبات:    
1- المـتك:
وينتج عن انقسامها حبوب اللقاح (المشيج المذكر).

2- المبيض:
وينتج عن انقسامه البويضة (المشيج المؤنث).

أنواع الكروموسوم:
- كروموسومات وسطية السنترومير.
- كروموسومات شبه وسطية السنترومير.
- كروموسومات طرفية السنترومير.

يختلف عدد الكروموسومات من نوع لآخر في الكائنات الحية إلا انه ثابت لأفراد النوع الواحد.
تحتوي الخلايا الجسدية على مجموعتين من الكروموسومات ويعرف بالعدد الثنائي (2N) النصف من الأب والنصف الآخر من الأم.
أما الأمشاج فتحتوي على العدد الأحادي (N).

التكاثر عن طريق بعض الأجزاء النباتية النامية تحت سطح التربة:

1- الأبصال الحقيقية:
البصلة هي عبارة عن ساق قرصية أرضية تحمل برعما طرفيا و تحيط به قواعد الأوراق اللحمية العصارية المملوء بغذاء مخزن، مثل البصل و النرجس.

2- الدرنات والجذور المتدرنة:
الدرنات عبارة عن ساق أرضية متحولة لأجل اختزان الغذاء، مثل البطاطس.

3- الريزومات:
عبارة عن ساق مدادة أو زاحفة تنمو تحت سطح التربة ومقسمة إلى عقل و سلاميات، مثل النعناع والهيل.

أنواع التكاثر الخضري:

1- التعقيل:
وفيه تأخذ أجزاء من السيقان تحتوي على عدة براعم وتزرع في الأرض، فتنشط الخلايا في أسفل العقلة وتكون جذور عرضية وتنبت البراعم إلى الأعلى لتكون فروعاً هوائية.
مثل الفكس والدفلة.

2- التطعيم و التركيب:

- التطعيم:
نقل جزء من ساق نبات مرغوب تكاثره (الطعم) ويلصق بساق نبات آخر (الأصل).

- التركيب:
تركيب جزء صغير من فرع لا يتجاوز عمر العام يسمى بالقلم ووضعه على ساق الأصل أو عقلة من جذوره.

الحالات التي يستخدم فيها التركيب:
1- في حالة تطعيم أشجار الفاكهة التي لا يسهل فصل البراعم فيها.
2- في حالة التطعيم على فرع أو ساق سميك.
3- في حالة عدم التوافق بين الأصل والطعم.

يتم في التكاثر بالترقيد ثني أحد فروع النبات حتى يلامس الأرض، فيكون هذا الفرع جذورا عرضية.
وتكوّن براعمه أفرعاً هوائية ثم يفصل النبات.
مثال:
العنب والياسمين الأبيض.

أمفوتريسين ب Amphotericin B:
عزل امفوتريسين ب من اكتينومايسين يمكن استعماله جهازياً ولكن له منسب علاجى صغير.
- قاتل للفطريات Fungicidal و واسع المدى Broad(wide) Spectrum ضد أنواع للفطريات الداخلية.

آلية العمل:
له قابلية عالية للإتحاد مع مستقبلات Ergosterol  الموجودة على الغشاء الخلوي للفطريات وهذا يؤدي إلى تغير النفاذية للجرثومة الفطرية مما يؤدي إلى هروب البوتاسيوم والمكونات الخلوية.

الاستخدامات:
- الفطر البرعمي Blastomycosis.
- هستوبلازموزز Histoplasmosis.
- الكرويات الفطرية Coccidiomycosis.
- الكانديدا وداء المكورات الخبيثة.
ويعطى عن طريق الحقن الوريدي البطيء IV  ولايمتص عن طريق الفم و له تأثير ضار على الكلى.

مشتقات الأميدازول Imidazoles
كلوتري مازول Clotrimazol:-- ميكنازول Miconazole  إنل كنازول Enilconazole:- علاج القوباء عند الخيول والأبقار والكلاب رش كامل لجسم الحيوان كل 3-4 يوم.
كلوتري مازول Clotrimazol:-- قاتل للفطريات Fungicidal.
- واسع المدى Broad (wide) Spectrum ضد أنواع للفطريات وللدواء نشاط ضد مختلف أنواع الفطريات مثل أسبيرقيلس Aspergillus وكانديدا Candida وكربتوكوكس Cryptococcus ومايكروسبورم Microsporum.

آلية العمل:
له قابلية عالية للإتحاد بالفسفرة للدهون الفسفورية Phospholipids الموجودة في الغشاء الخلوي للفطريات مما يؤدي إلى حدوث تحلل للخلية الفطرية الخارجية.

الاستخدامات:
- التهاب الفم الفطري
- علاج التهاب الضرع الفطري في جرعة 100 - 200 مجم/ لكل ربع ضرع عند إعطائها بمحلول (1%) أو كريم يومياً لمدة 4 أيام.
- التهاب الأذن الفطري الخارجي في الكلاب.
- التهاب القرنية في الخيول.

نايستتين Nystatin - قاتل للفطريات Fungicidal
- واسع المدى Broad(wide) Spectrum ضد أنواع للفطريات الخارجية.

آلية العمل:
له قابلية عالية للإتحاد مع مستقبلات Ergosterol  الموجودة على الغشاء الخلوي للفطريات وهذا يؤدي إلى تغير النفاذية للجرثومة الفطرية مما يؤدي إلى هروب البوتاسيوم والمكونات الخلوية.

الاستخدامات:
- التهاب الفم الفطري.
- علاج إلتهاب الضرع في الأبقار والذي تسببه الكانديدا (300000 وحدة/ لكل مربع ضرع يومياً لمدة 3 أيام).
- التهاب الأذن الفطري الخارجي في الكلاب.

الجرعة:
الكلاب والقطط 100000 وحدة/ كجم.
نيستاتين من الأدوية السامة بالحقن.

الأحماض العضوية Organic Acid
Salicylic – Benzoic – Resorcinol (ريسورسينول وحامض سيالك وحامض بنزويك).
موقفه لنمو وتكاثر الفطريات Fungistatic - ومذيب لطبقة الكراتين الجلدية Keratolytic.

آلية العمل:
تعمل على تغيير درجة PH إلى الوسط الحمضي وهو غير ملائم لنمو الفطريات.

الاستخدامات:
(Indications (Therapeutic Effects في علاج القراع Ringworm وتستخدم في صورة مرهم Ointment  وتستمر المعالجة لمدة أسابيع.

قسم الفطريات البيضية Division Oomycota

ـ نوعية التغذية:
1-  مترممة (الماء والتربة).
2-  متطفلة (على النبات فقط مسببة له الضرر).

ـ مميزاتها:
1-  الغزل الفطري غير مقسم بجدر عرضية "مدمج خلوي".
2- يتركب الجدار من مادة السليلوز.

ـ التكاثر:

+ جنسياً: تتكاثر بواسطة أعضاء جنسية.
- مذكرة (الانثريدات): خلايا متخصصة لإنتاج الامشاج (السابحات) الذكرية.
- مؤنثة  (الاوجونات): خلايا متخصصة لإنتاج  البويضات.
بويضة + مشيج مذكر = زيجوت (جرثومة بيضية) الذي ينمو ليعطي فطر جديد.

س: علل ــ تسمى الفطريات البيضية بهذا الاسم؟
ـ لوجود  الاوجونات التي تتكون بداخلها البويضات.
مثال: فطر البياض الزغبي.
إضافة: سبب تسمية البياض الزغبي ـ على شكل بقع بيضاء زغبية النمو.

+ لاجنسي: بتكوين الجراثيم الكونيدية (خارجية).

الأسس المستخدمة في تصنيف الفطريات:
1- الشكل العام.
2- شكل الأبواغ (الجراثيم).
3- وجود أو عدم وجود الأطوار المتحركة في دورة حياة الفطر.
4- انقسام أو عدم انقسام الغزل الفطري.
5- طبيعة ونوعية الجراثيم الجنسية.

التــغــذية:
- نوع الغذاء للفطريات: مواد عضوية.
- نوع الهضم: خارج الخلايا ــ حيث تفرز أنزيمات هاضمة على المادة العضوية ثم تقوم بامتصاص المواد المهضومة.

+ تقسم الفطريات حسب التغذية (تغذيتها) إلى:

أـ فطريات مترممة:
تستطيع العيش على مواد عضوية متحللة (سواء بقايا نباتية  أو حيوانية) وتنقسم إلى:

1- فطريات مترممة إجبارياً:
تعيش على مواد عضوية متحللة فقط.
 مثال: فطر عفن الخبز، فطر البنسيليوم.
2- فطريات مترممة  اختياريا:
تعيش متطفلة فإذا لم تجد العائل المناسب وتهيأت لها ظروف الترمم تلجأ إلى الترمم.
مثال: فطريات التفحم (تصيب نباتات الحبوب وتحوله إلى ما يشبه الفحم) علل سبب تسمية فطريات التفحم بهذا الاسم؟

ب ـ فطريات متطفلة:
تعيش بطريقة التطفل حيث تتغذى على كائنات حية تقوم بامتصاص الغذاء من أجسام الكائنات مسببة لها المرض وتنقسم إلى:

1- فطريات متطفلة  إجباريا:
تعيش متطفلة على كائنات حية فقط.
مثال: فطر البياض الزغبي (يصيب أوراق العنب)، فطر صدأ القمح.
2- فطريات متطفلة  اختيارياً:
تعيش في الظروف الطبيعية مترممة  أما في الظروف الغير طبيعية  ( أي لم تتهيأ لها ظروف الترمم ) ووجدت العائل مناسب تتطفل عليه.
مثال: فطر الفيوزاريوم (يتطفل على نبات القطن).

ج ـ فطريات متكافلة:
هي التي تعيش بطريقة التكافل (تبادل المنفعة) مع مخلوق حي آخر.
مثال: الأشنات = فطر + طحلب.

أقسام الفطريات من حيث نوعية وطبيعة الجراثيم الجنسية:

1- قسم الفطريات البيضية:
مثل فطر البياض الزغبي (الذي يتطفل على أوراق العنب).

2- قسم الفطريات الزيجوتية (الاقترانية):
مثل فطر عفن الخبز، فطريات الجذور.

3- قسم الفطريات الكيسية (الزقية):
مثل البنسيليوم، الكمأة (الفقع)، الخميرة.

4- قسم الفطريات البازيدية (الدعامية):
مثل فطر عيش الغراب، عيش الغراب السام، فطر العرجون، الكرات النافخة، نجمة الأرض.

5- قسم الفطريات الناقصة:
مثل بعض أنواع البنسيليوم والاسبيروجيللس وفطر الفيوزاريوم.

أدامانتان مضادات الفيروسات
Adamantane antivirals
أدامانتان مضادات الفيروسات نشطة فقط ضد فيروس الانفلونزا A، وهو فيروس الحمض النووي الريبي، ولكن ليس لديه عمل ضد فيروس الانفلونزا B.
بروتين الغشاء الفيروسي، M2، يعمل كقناة أيونية على مرحلتين من النسخ المتماثل الفيروسي داخل الخلية المضيفة.
هذه المراحل هي مزيج من الغشاء الفيروسي والغشاء إندوسوم، وتجميع وإطلاق فيريونس جديدة.
كتلة أدامانتان المضادة للفيروسات تمنع هذه القناة الأيونية.

موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية
Adrenergic bronchodilators
موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية (على وجه التحديد beta2-أدرنوريسبتور منبهات) تمدد الشعب الهوائية عن طريق العمل المباشر على beta2-أدرنوريسبتورس على العضلات الملساء الشعب الهوائية والاسترخاء العضلات.
هناك نوعان من ناهضات beta2-أدرنوريسبتور المستخدمة في الربو.
يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية قصيرة المدى على أساس الحاجة للسيطرة على أعراض الربو.
يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية التي تعمل لفترة أطول بانتظام، مرتين يوميا، كعلاج مساعد في المرضى الذين يعانون من الربو سيئة التحكم عن طريق الكورتيزون المستنشقة.

المستقبلة الأفيونية مستقبلات مختلطة الأضداد / مضادات
Peripheral opioid receptor mixed agonists / antagonists
وتوزع مستقبلات الأفيون في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي. الناهض التمثيلية الطرفية ومضاد ليست قادرة على اختراق حاجز الدم في الدماغ حتى تؤثر فقط على مستقبلات الأفيونيات الطرفية.
ويمكن تقسيم مستقبلات الأفيونيات إلى أربعة أنواع بما في ذلك مو، دلتا، كابا ومستقبلات نوسيسبتين، وهذه يمكن تقسيمها إلى أنواع فرعية أخرى.
الناهض والخصم التي تعمل على هذه المستقبلات تسبب مجموعة من الآثار اعتمادا على النوع الفرعي للمستقبلات.
من خلال الجمع بشكل انتقائي مناهضات الطرفية والمضادات التي تعمل على أنواع فرعية معينة من مستقبلات الأفيونيات، يمكن أن تنتج الأدوية ليكون لها تأثير محدد مع انخفاض الآثار غير المرغوب فيها.

تأتي أهمية الفحص الطبي الوراثي ما قبل الزواج من نواحي متعددة ومنها :
- الأمراض الوراثية في مجملها أمراض مستعصية يصعب علاجها وتستمر مدى الحياة كما أنها تحتاج إلى رعاية طبية مستمرة.
ويأتي مرض الأنيميا المنجلية والتلاسيميا في مقدمة هذه الأمراض التي تحتاج إلى الكثير من العناية والجهد المستمر لعلاجهما.
- إن انتشار هذه الأمراض في أي مجتمع يؤثر سلباً على إنتاجية هذا المجتمع وصحته ويشكل عبئاً مالياً كبيراً على القطاعات الصحية.
- الزواج في الإسلام ركيزة أساسية في بناء الأسرة والمجتمع وميثاق غليظ له حقوقه وواجباته ومن الأمور المعروفة شرعاً أنه يجب عدم كتم العيوب الظاهرة والخفية في الزوجين ويستدل على ذلك بقول أم سلمه رضي الله عنها عندما خطبها الرسول صلى الله عليه وسلم "إني امرأة قد أبدر سني وإن أم أيّام وأنا شديدة الغيرة" وقول الرسول صلى الله عليه وسلم لرجل خطب امرأة حيث قال له: "انظر إليها فإن في أعين الأنصار شيئاً".
- ولقد ورد في الأثر عن الخليفة الراشد عمر بن الخطاب رضي الله عنه حينما رأى أناساً ضعاف البنية يظهر فيهم الهزال، فهاله ما هم فيه فسألهم عن السبب فقالوا: "إننا نتزوج من قرابتنا فقال عمر: اغتربوا ولا تضوواً أي لا يحدث فيكم الضعف والهزال".
ومن هذا كله يتضح أهمية الفحص الوراثي قبل الزواج كوسيلة وقائية مهمة تتماشى مع المتطلبات الصحية والاقتصادية والأخلاقيات الإسلامية.
وقد استمرت جهود التوعية عن الأمراض الوراثية وفحص ما قبل الزواج خلال العقدين الماضيين في المملكة العربية السعودية بمشاركة من القطاعات الصحية المختلفة وقد توجت هذه الجهود بقرارين مهمين من مجلس الوزراء الموقر.
-----------------------------
القرار الأول رقم 5 وتاريخ 4/11/1423هـ والمتضمن تأمين خدمة الفحص قبل الزواج لمن يرغب من السعوديين توخي السرية التامة في توثيق هذه المعلومات وحفظها وتداولها والتنسيق مع وزارة العدل من أجل قيام مأذوني الأنكحة بإيضاح فوائد الفحص الطبي قبل الزواج.
والقرار الثاني صدر برقم 3 تاريخ 7/11/1424هـ بخصوص تطبيق الضوابط الصحية للزواج على جميع السعوديين وإلزام طرفي العقد بإحضار شهادة الفحص الطبي قبل إجراء عقد النكاح ابتداءً من شهر محرم 1425هـ مع عدم إلزام أي من طرفي العقد بنتائج الفحص الطبي.
ويشمل الفحص حالياً مرضين فقط هما الأنيميا المنجلية والتلاسيميا.

يهدف الفحص الطبي بصفة عامة إلى التوصل إلى تشخيص المرض أو الكشف عن إمكانية الإصابة أو احتمال حمل الصفة المرضية بمرض ما لدى الشخص الذي يجرى له الفحص مما قد يعرض الذرية لهذا المرض.
فالامراض الوراثية والتشوهات الخلقية تشكل نسبة عالية من المواليد الجدد ويتوقع احصائياً ان يصابُ طفل واحد من كل 25 طفل إما بمرض وراثي أو عيب خلقي شديد أو تأخر عقلي ناتج عن خلل في الجينات أو بمرض له عوامل وراثية.
كما أن بعضاً من هؤلاء المصابين يتوفون مبكراً أو يحتاجون للبقاء في المستشفيات لمدة طويلة أو بشكل متكرر، ولها تبعات اقتصادية واجتماعية ونفسية مشيرة إلى أن الاستشارة الوراثية والفحص الطبي قبل الزواج أمران في غاية الاهمية في هذا العصر وقد يكشفان عن أمراض وراثية تساهم في تخفيض نسبة الامراض.
وفي الفحص الطبي الوراثي يقوم الرجل والمرأة المقبلين على الزواج  بإجراء فحوصات معينة يكون الغرض الأساسي منها تجنب إنجاب ذرية مصابة بأمراض وراثية وهذا النوع لا يخلو من أحد الحالات التالية:
1- معرفة إذا كان الرجل أو المرأة أو كلاهما حاملين لصفة وراثية مرضية قد تنتقل منهما إلى الذرية بإرادة الله، وهناك نسب معينة للإصابة بالمرض لدى الذرية بناء على نوع الصفة الوراثية المرضية.
وهذا النوع من الفحص هو الأكثر شيوعاً.
2- معرفة إذا كان الرجل أو المرأة أو كلاهما مصابين بمرض وراثي معين وذلك أن بعض الأمراض الوراثية قد لا تظهر بشكل واضح حتى عند البالغين ما لم يتم إجراء فحص سريري ومخبري دقيق.
هذا النوع يعتبر نادر الاستخدام.

صحة أفراد أسرتنا هي الأولوية القصوى بالنسبة لنا، فنحن وأسرنا معرضون لشتى المخاطر التي يمكن أن تلحق الضرر بصحة أحد أفراد الأسرة.
فالتفريط في حق الوالد أو الزوجة أو الزوج أو الولد، وفي حفظ صحتهم عليهم ووقايتهم من الأمراض.. حرام، لقوله عز وجل "ولا تقتلوا أولادكم" الأنعام: 151 وقوله سبحانه: "ولا تقتلوا النفس التي حرم الله إلا بالحق" الأنعام: 151.
ومعنى ذلك أن يتشاور الوالدان للتوصل إلى ما فيه مصلحة الولد.
ومن ذلك أيضاً قول النبي (ص): "كفى بالمرء إثماً أن يضيع من يقوت" رواه أبو داود.
ومن أهم سبل حفظ صحة الطفل الحرص على إرضاعه من الثدي في العامين الأولين من عمره، فذلك يزوده بالتغذية الفضلى، وبالأجسام المناعية المضادة التي تنتقل إليه من الأم في لبنها، ويحافظ على صحته وصحة أمه بالمباعدة بين الأحمال، لأن الرضاعة تمنع الحمل في الغالب.
وقد قال ربنا عز وجل: "والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين لمن أراد أن يتم الرضاعة" البقرة: 233.

واجبات المرء في حق أفراد أسرته:
1- يتخذ كل أسباب وقايتهم من الأمراض:
- ويدخل في ذلك إبعادهم عن مصادر العدوى.
- وجوب تطعيمهم بحسب اللزوم لتوقي كثير من الأمراض المعدية.
 فلو فرط الأب أو الأم مثلاً في تطعيم ولدهما، فإنهما يعرضانه للضرر وقد نهاهما الله عز وجل عن ذلك، وقد يؤدي تصرف كهذا منهما مردة إلى الجهل والسفه إلى تعريضه للتهلكة وتعريضهما للخسران لقوله سبحانه: "قد خسر الذين قتلوا أولادهم سفهاً بغير علم" الأنعام: 140.
2- أن يحرص على ما ينفعهم من سبل الحياة الصحية كتغذيتهم بالغذاء الحسن وحثهم على الاعتدال فيه، وجعلهم يتخذون بعض الرياضات التي تحفظ عليهم صحتهم.
3- أن يداويهم إذا تعرضوا للمرضى.
وليس يخفى أن من أهم المخاطر التي يتعرض إليها الولد الأعزل، أن يكون أحد أبوبه أو كلاهما مدخناً،، ويعرضانه إلى الإصابة بمختلف الأمراض التي قد تنشأ عن ذلك.
وواضح أن في ذلك حرمة مضاعفة، لما فيه من تفريط بحق الوقاية، وإكراه على التعريض للخطر وهو صغير لا حول له ولا قوة.

هناك نوعان من القلق : القلق الطبيعي والقلق المرضي.

القلق الطبيعي:
هو الذي يمكن أن نطلق عليه القلق الصحي، أو القلق الذي لا حياة بدونه، أو الذي لا معنى للحياة بدونه.
وإذا اختفى أصبح الإنسان مريضا متبلد الوجدان.
وهموم الحياة كثيرة: دراسة وامتحانات، هموم العمل والمنزل، مرض الآباء أو الأبناء، ديون متراكمة أو خلافات عائلية.
وكلها حالات تبعث في النفس القلق، وقد تجعلنا نفقد شهيتنا للطعام، أو ربما نفقد السيطرة على أعصابنا لأتفه الأسباب.
وقد ُنحرم لذة النوم الهانئ، نتعذب بالانتظار والحيرة، ونذوق مرارة الحياة.
وتمر الأيام، وتنقشع تلك المشاكل والهموم، ونرضى بالأمر الواقع، ويزول القلق، وننعم بالسكينة والهدوء، ثم تأتي مشكلة جديدة ونمر بتجربة أخرى، وهكذا هي الحياة.

القلق غير الطبيعي:
هو إحساس غامض غير سار يلازم الإنسان.
وأساس هذا الإحساس هو الخوف. الخوف من لا شيء، الخوف من شيء مبهم.

القلق
Anxiety
القلق حالة نفسية تتصف بالخوف والتوتر، وكثرة التوقعات، وينجم القلق عن الخوف من المستقبل، أو توقع لشيء ما، أو عن صراع في داخل النفس بين النوازع والقيود التي تحول دون تلك النوازع.
والقلق أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً، فهو يصيب 10–15 % من الناس، ويزداد حدوثه في الفترات الانتقالية من العمر، كالانتقال من مرحلة البيت إلى المدرسة، أو من مرحلة الطفولة إلى المراهقة، وعند الانتقال إلى سن الشيخوخة والتقاعد، أو سن اليأس عند النساء.
كما قد يحدث القلق عند تغيير المنزل أو العمل أو ما شابه ذلك.
وقد يصاب الإنسان بالقلق كانفعال طارئ يزول بزوال السبب، وقد يصبح مزمناً يبقى مع الإنسان لساعات أو أيام.
ومن أشكال القلق قلق الأم على ابنها إن تأخر عن موعد وصوله، وقلق الإنسان على وظيفته وعمله، أو قلق المرء على صحته حين يمرض، وقلق الطالب على نتائج امتحاناته، أو قلق التاجر على تجارته.
وهناك أشكال كثيرة من القلق لا مجال لحصرها.
وقد ُخلق الإنسان، وُخلق معه القلق، أو ُخلق القلق ثم ُخلق له الإنسان ليكابده.

يبين ابن سينا أن خير وسيلة لإزالة الوشم هي غسل الموضع بالنطرون.
ثم أن يوضع عليه علك البُطم أسبوعا.
ويشد ثم يحل ويدلك بالملح دلكا جيدا.
ويعاد عليه علك البطم إلى أن ينقلع ومعه سواد الوشم.
فإن لم تنجع أمثال ذلك لم يكن بد من تتبع مغارز إبر الوشم لوضع نقط البَلاذُر، ليقرحها ويأكلها.

يعرف مرهم الرسل بمرهم الزهرة وبمرهم منديا.
وهو مرهم يصلح بالرفق النواصير الصعبة والخنازير الصعبة ليس شيء مثله وينقي الجراحات من اللحم الميت والقيح ويدمل.

أخلاطه:
يؤخذ شمع أبيض وراتينج من كل واحد ثمانية وعشرون درهماً جاوشير وزنجار من كل واحد أربعه دراهم أشق وزن أربعة عشر درهماً زراوند طويل وكندر ذكر من كل واحد وزن ستة دراهم مر وقنة من كل واحد أربعة دراهم مقل وزن ستة دراهم مرداسنج وزن تسعة دراهم ينقع المقل بخل خمر.
ويطبخ في الصيف برطلين زيتاً وفي الشتاء بثلاثة أرطال.

تحضر الضمادات حسب المواد الداخلة في تركيبها.
فإذا كانت تحوي مفردات نباتية مع دهن فتحضر بأن نسحق المفردات النباتية ونخلطها منع بعضها ثم يذاب الدهن ثم نخلط الجميع معا على نار هادئة ثم يرفع ويستعمل.
أما إذا كان يحوي فقط على مفردات نباتية مع ماء أو رطوبة فنحضر بأن تسحق المفردات النباتية ثم توضع في الماء ويغلى عليه غلية يسيرة ثم يرفع ويستعمل.

ذكر ابن سينا أنواعا عديدة للمراهم حسب تأثيرها العلاجي ومنها:
1- آكلة للحم الزائد مثل مرهم الزنجار.
2- مدمل للجروح والقروح والحروق مثل مرهم الفلقديس.
وأكثر المواد غير الفعالة (أي السواغات) التي كانت تستخدم في المراهم هي: الشمع الأبيض وشحم الحنظل والدهن الحيواني مثل دهن الماعز وبعض أنواع الزيوت واللعابات.

طريقة تحضير المراهم:
- يذاب الشمع بالزيت.
- تسحق الأدوية المعالجة ثم تنخل.
- تخلط الأدوية مع الشمع والزيت.
- تسخن على النار فترة من الزمن حتى تمام الخلط.
- تُرفع عن النار وتُستعمل.

اللطوخات المانعة من الشيب:
يتخذ من دهن الخردل ودهن الشونيز بأن يطبخ فيه الشونيز ثم يطبخ فيه الحنظل بعده أو معه.
والزيت المعتصر من الزيتون البري إذا أديم التمريخ به كل يوم منع الشيب.

ذرور بعد الجراحات:
يؤخذ من الاسفيذاج والمرداسنج جزء من خبث الرصاص والمر والعفص من كل واحد نصف جزء.

ذرور آخر:
يؤخذ صدف محرق إثنا عشر الرمان الصغار التي سقطت عن الشجر وجفت.
وقلقديس من كل واحد ستة عشر قرن الأيل محرقاً قيشور أقليميا ريتيانج أصل السوس من كل واحد أربعة دقاق.
الكندر لحا شجرة الصنوبر من كل واحد ستة قشور الرمان أسفيذاج شب من كل واحد ثمانية عفص واحداً يتخذ من جملة ذلك ذرور.

عمل دهن الحسك:
يصلح دهن الحسك للمفاصل.
ويحسن اللون ويزيد في الباه ويحث على الجماع.
ويصلح للكلى والمثانة والظهر إذا شرب منه مقدار أوقية كل يوم بميبختج أو بنبيذ ويستعمل أيضاَ في الحقن.

أخلاطه:
يؤخذ دهن حل ولبن البقر الحلو وعصارة الحسك الرطب من كل واحد عشرة أرطال فانيذ أبيض خمسة أرطال زنجبيل رطلان ونصف يدق الفانيذ.
وينخل ويلقى الجميع في قدر فخار.
ويوقد تحته بنار لينة حتى يذهب ماء الحسك واللبن.
ويبقى الدهن وحده، ويرفع من النار، ويشرب منه كما ذكرنا فإنه نافع من ضعف الكلى ويزيد في الباه والمني.

خضاب مسود للشعر:
أن يؤخذ العفص ويمسح بالزيت ويحرق وأجوده في قدر مطين.
وغاية الإحتراق قدر ما يسود وينسحق ولا يبالغ فيه.
ويؤخذ منه وزن عشرين درهماً ومن الروسختج عشرة ومن الشب درهمان ومن الملح الداراني درهم يتخذ منه خضاب فإنه يسوّد الشعر تسويدأ ثابتاً.

لعلاج فساد رائحة الجلد ينصح ابن سينا بتنظيف الجسم في الحمام.
ويتناول على الريق ما له تعطير العرق مثل السليخة والفلنجة والكَرَفْس والحَرْشَف والهِلْيَوْن وكل مدر للبول.
كما ينفع أيضا شرب نقيع المشمش الطيب الريح.
كذلك يطلى على البدن ما يسد المنافس ويمنع العرق مثل المرداسنج والشب والمر والصبر ودهن الآس ودهن الورد.

يشير ابن سينا إلى حقيقة فيزيولوجية تعطي الجلد لونه الطبيعي ورونقه حيث يقول: اعلم أنه كلما تحرك الدم والروح إلى الجلد فإنه يكسوه رونقا ونقاء وحمرة ويعينه ما يجلو جلاء خفيفا فيجعل الجلد أرق.
ويكشط عنه ما مات على وجهه كشطا خفيفا وخصوصا إن كان فيه صبغ.
ويحتاج مع هذا كله إلى استتار عن الحر والبرد والرياح.
بعد ذلك يتحدث ابن سينا عن بعض الأغذية التي تحسن لون الجلد عن طريق توليد الدم فهو يشير إلى تناول الحمص والبيض وماء اللحم وشراب الريحان وأخيرا التين.
والتين يستخدم خاصة لمن سمج لونه من الناقهين لكي يعود إلى لونه القديم.
ثم يذكر ابن سينا أن بعض المواد تساعد على نشر الدم إلى الجلد فيحسن لونه، من هذه المواد الحِلْتيت والفلفل والسعد والقرنفل والزعفران والزوفا.
وقد ذكر من البقول الفجل والكُرّاث والبصل والكرنب وإدمان أكل الثوم.

إحدى طرق تحضير الخضابات كما أوردها ابن سينا:
إن عرقاً من عروق الجوز إذا قطع في أول الربيع وألقم قارورة فيها دهن ودفنا معاً في الأرض نشف ما في القارورة رشفاً ومصاً.
ثم يرسلها في الخريف إرسالاً فيعود كثير منها إلى القارورة ويكون خضاباً.

الخضابات
Pigments
هي مواد صباغية تستخدم لتغيير لون الجلد أو الشعر.
وتتميز بقدرتها على الصبغ لفترة طويلة، مثل الحناء وغيرها.
وهي من الأشكال الصيدلانية التجميلية.
وقد قسمها ابن سينا إلى ثلاثة أنواع:
- المسودات.
- المشقرات.
- المبيضات.

ومن الأطلية حيث كان أصل العوسج والخرنوب النبطي خرنوب الشوك والسماق وأصل الأجاص البري وقشور الرمان يتخذ منه طلاء بماء الريباس أو الحصرم أو عصارة الورد.

طلاء نافع لوجع الرأس والشقيقة:
 فربيون ومرّ وصبر وصمغ عربي وجندبيدستر وزعفران وأفيون وأنزروت وقسط وكندر يتّخذ منه طلاء بماء السذاب.

الإيدز Aides
تشير أحدث الإحصائيات إلى أن حاملي فيروس الإيدز بلغ عددهم في العالم 34 مليون شخص، ويصاب بالإيدز سنوياً حوالي 3 مليون شخص، ويموت أكثر من مليوني شخص في العام الواحد.
وبلغ عدد من مات بمرض الإيدز  أكثر من (30) مليون شخص.
والسبب الرئيسي لمرض الإيدز هو اللواط وإدمان المخدرات، فحسب أحدث الإحصائيات فإن حوالي 50 % من الحالات حدثت عند الشاذين جنسيا (اللوطيين)، و27 % من الحالات كانت عند مدمني المخدرات.
وتبلغ نسبة النساء المصابات بالإيدز في العالم (36%) من العدد الكلي (أي حوالي مليوني امرأة في العام الواحد).
وللأسف الشديد فإن أكثر من (90%) من مرضى الإيدز يعيشون في العالم الثالث.
ولا شك أن العلاقات الجنسية الشاذة هي المسؤول الأساسي عن معظم حالات الإيدز التي تحدث في سن المراهقة والشباب.
إذ تؤكد الإحصائيات أن نصف الملايين الخمسة الذين أصيبوا بالإيدز في العام الماضي كانوا في سن المراهقة (ما بين سن الخامسة عشرة والرابعة والعشرين من العمر).
ويقدر الباحثون أنه مع كل صباح يصاب عشرة آلاف شخص في العالم بفيروس الإيدز الذي يدمّر الجهاز المناعي لدى الإنسان.
وبدون استخدام العقاقير الفعالة ضد هذا الفيروس سيموت الغالبية العظمى من الأشخاص الحاملين للفيروس.
الإيدز هو مرض نقص المناعة المكتسب، الذي يصيب الإنسان ويعمل على التدمير التدريجي للمناعة الطبيعية في جسم الإنسان.
وسبب المرض المباشر هو الإصابة بفيروس (HIV).
وقد تم تشخيص هذا المرض في بادئى الأمر في عام (1981م) بين الشاذين جنسياً، وعند متعاطي المخدرات الذي يتشاركون في الحقن غير المعقمة أثناء تعاطيهم للمخدرات، وعند الذين نُقل لهم دم ملوَّث بفيروس الإيدز قبل الالتزام بإجراء الفحوص المخبرية عليها.
ورغم أن الشاذين جنسياً ما زالوا يتصدَّرون قائمة المصابين بهذا المرض الخبيث، إلا أنَّ الرجال والنساء ممن يمارسون الزنى قد نالوا حصتهم من هذا المرض نتيجة انتقال العدوى.
كما أن الأطفال يصابون أثناء الولادة من أم مصابة بالإيدز.
كما حدث العديد من الحالات عن طريق نقل دم ملوث بالفيروس حتى أوائل الثمانينيات من القرن العشرين.
ويتم انتقال العدوى عن طريق سوائل الجسم كالدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية، ويهاجم فيروس الإيدز كريات الدم البيضاء، وهي المسؤولة عن مقاومة الالتهابات والسرطان.
ويقول أحدث تقارير منظمة الصحة العالمية: «لعلَّ أنجع دواء للوقاية من مرض الإيدز هو الابتعاد عن المسببات الرئيسة لهذا المرض، فالابتعاد عن العلاقات الجنسية المشبوهة، واللواط، وتعاطي المخدرات هي الوسيلة المثلى لدرء حدوث هذا المرض».
ويعيش فيروس (HIV) في الدم، وفي سوائل الجهاز التناسلي وحليب الأم لدى الأشخاص المصابين به.
وينتقل بانتقال تلك السوائل من المريض إلى شخص سليم. ويدخل الفيروس جسم الإنسان عن طريق الأغشيـة المخاطية؛ مثل: جدار المستقيم، وجدار المهبل، أو المناطق الداخلية في الفم والحلق، أو من خلال الاتصال المباشر بالدم الملوث.

ويحدث انتقال الفيروس بالطرق التالية:
- الممارسة الجنسية مع شخص مصاب بالفيروس.
- استخدام الإبر الطبية بين أكثر من شخص دون تعقيمها.
- نقل الدم (غير المفحوص طبياً).
- دخول أحد السوائل الحاملة للفيروس إلى الجسم من خلال جرح.
- أطفال المرأة المصابة بفيروس (HIV) يمكن أن يلتقطوه أثناء الحمل أو الرضاعة.
وعندما تجف السوائل الملوثة بالفيروس، فإن احتمالات انتقاله تصبح شبه معدومة.
ويقول الخبراء العالميون في الإيدز: إن الوسيلة الوحيدة التي تضمن عدم انتقال الفيروس بنسبة مئة في المئة هي الامتناع عن ممارسة الجنس مع أشخاص يمكن أن يكونوا حاملين للفيروس.
وبمعنى آخر: إنهم عادوا إلى الدعوة إلى الالتزام بتعاليم الإسلام التي تحرِّم الزنى واللواط.
فلا يمكن لمرض الإيدز أن يحدث بين زوجين طاهرين لم يرتكب أحدهما الفاحشة مع شخص آخر.

ولا يمكن انتقال الفيروس بالطرق الاتية:
- عن طريق الهواء أو السعال أو العطاس.
- عن طريق الملامسة أو المصافحة (ما لم يكن هناك جرح).
- عن طريق أدوات المطبخ والطعام.
- عن طريق الحشرات أو عض نوع من الحيوانات.
وتختلف مدة غياب الأعراض بعد الإصابة بمرض الإيدز اختلافاً كبيراً بين المصابين.. فمنهم من تظهر عليه أعراض المرض خلال بضعة شهور.. ومنهم من لا تظهر عليه أعراض المرض إلا بعد سنين.

لاشك أن المدمن على المخدرات هو قتيل بين الأحياء، لكن روحه لا تزال متعلقة بجسده تنازعه البقاء.
وهو شبح، هزيل نحيل، شبه مشلول، فَقَدَ صحته وانهارت قواه، والمخدرات مضيعـة للوقـت، مذهبة للعقل، تُدخل صاحبها في غيبوبة تمنعه من أداء صلواته، وقد تجره لارتكاب الجرائم والمحرَّمات.
وتتدهور صحة المدمن حتى يصبح عاطلاً عن العمل، ينفق موارده لتحصيل ما يتوهم من اللذة، تاركاً أسرته دون طعام أو كساء، وقد يجبرزوجته أو ابنته على البغاء للحصول على المال.

رسالة إلى كل أب: كيف تقي ابنك من تعاطي المخدرات؟:
- لا شك أن أهم وسيلة لوقاية ابنك من تعاطي المخدرات هي: تنشئته التنشئة الصالحة، وذلك بأن تتعهده منذ الصغر بالرعاية والتثقيف، وأن يكون ذلك جزءاً من حياتك اليومية.
- حاول أن تتعرف على أصدقائه، ساعده في اختيار الصديق الصالح، وحذِّره من أصدقاء السوء.
- تحدَّثْ إلى ابنك وابنتك بوضوح وصراحة حول المخدّرات، وافعل ذلك مبكّراً.
وأفضل سن هي بين العاشرة والثانية عشرة من العمر.
لا تنتظر حتى تقع المشكلة، ثم تبحث حينها عن حل!.
- حـذّرهم من التدخيـن وعواقبـه، والخمر وويلاته، والمخدّرات ومصائبها وشرورها، وكن حازماً في نهيهم عن التدخين، فصغار السن الذين يدخّنون هم أكثر عرضة لتعاطي الخمور والمخدّرات.
- كن قدوة لأبنائك، لا تدخن السجائر ولا الشيشة، فالمصطفى (ص) يقول: «لا ضرر ولا ضرار».
ويحذّرنا المصطفى (ص) من شرب الخمور، فيقول عليه الصلاة والسلام: «اجتنبوا الخمر فإنها أم الخبائث».
- شجع أبناءك على ممارسة الألعاب الرياضية والأنشطة الاجتماعية.
- شجعهم على الالتحاق بحلقات تحفيظ القران الكريم، وعلى حفظ كتاب الله.
- املأ وقت فراغهم قدر الإمكان بما يسليهم ويفيدهم.
- راقب أحوال أبنائك.. لا تغفل عنهم، فلا تدري أين يذهبون، وكيف يمرحون، كن على علمٍ بالمكان الذي يقصده ابنك المراهق وابنتك المراهقة.
- لا تترك أطفالك وحدهم بالمنزل بعد انتهاء الدوام الرسمي.
- انتبه إلى تغيُّر سلوك ابنك، وابحث عن علامات محتملة لتعاطي المخدرات؛ كالميل إلى العنف أو الغضب المستمر، أو الاكتئاب والانطواء، أو حدوث سلوك عدواني أو متمرد، أو حدوث تردٍّ في أدائهم الدراسي.

زمرة المخدرات المهلوسة:
المهلوسات مواد تقلب الوضع النفسي وتجعل الإنسان عاجزاً عن مقاومته للامعقول.
وفي بدء تناولها يشعر الشخص بوهن وغثيان ودوار، ثم يصاب بهلاوس سمعية لأصوات وموسيقى غريبة، ويفقد الشعور بالزمن والمسافات.
وأخطر المهلوسات المصنعة ما يسمى (LSD)، وإدمانه يؤدي إلى ظهور الهلاوس البصرية واختلاط الحواس، وقد يصاب بالفزع الشديد المؤدي إلى الانتحار.

المنومات (المرقدات):
وتعمل بخفض الجهاز العصبي المركزي، وتؤدي إلى تهدئة الشخص وتنويمه.
وقد تسبب بعض المنومات اعتياداً نفسياً عليها، وخاصة بالباربيتوريات.
وينبغي الحذر من الاعتياد على المنومات، رغم أن الجرعات الصغيرة والتي تعطى لفترة قصيرة محددة تفيد في معالجة حالات القلق والخوف.

المذيبات الطيارة:
وهي من المواد التي تسبب الإدمان، وكلها تستعمل بكثرة في الاستعمالات المنزلية، وتشتمل على البنزين والغراء ومزيل طلاء الأظافر وسوائل التنظيف وغيرها.
ويؤدي استنشاقها مراراً إلى الحصول على حالة السكر.
وقد يؤدي إلى الدوار والاسترخاء والهلاوس البصرية والغثيان والقيء.
ويسبب إدمانها أذى في الكبد ونخاع العظم وفقر الدم الشديد، ومن أخطارها الانتحار والموت المفاجئ.

زمرة المنبهات (المثيرات):
وهي التي تقوم بتنبيه الجهاز العصبي المركزي، لأنها تنتج الطاقة، وتعطي القوة لمتعاطيها حتى ولو كان يشعر بالتعب والفتور، وتمكنه من البقاء يقظاً ومتحفزاً من دون نوم لفترة محددة.
ولكن استعمالها المديد يولد اعتياداً نفسياً خطيراً.
وتشمل هذه المجموعة:

1ـ الكوكائين:
وقد استخرج من نبات الكوكا الذي ينمو على جبال الإنديز في أمريكة الجنوبية منذ حوالي مئة عام.
وأكثر ما يتعاطى نشوقاً حيث يمتص من الأغشية المخاطية للأنف ليصل مباشرة إلى الدم.
ولهذا فإن الشمَّ المتكرر للكوكائين يسبب تقرحات في الأغشية المخاطية، وقد يؤدي إلى انثقاب الجدار بين المنخرين.
وانتشر استخدام الكوكائين في الحرب العالمية الأولى، ولكن تنبَّه الأطباء إلى مخاطر إدمان الكوكائين، فمُنع استخدامه الدوائي، فمُنع استخدام الكوكائين في الطب منعاً باتاً، وبقيت مشكلة إدمان الكوكائين وخاصة في الولايات المتحدة لقربها من مصدر الإنتاج.
وتحوَّل الكوكائين بمعالجة بسيطة (إضافة قلوي) إلى (الكراك) الأشد مفعولاً.
ويعتبر الكوكائين أكثر مادة مسببة للإدمان النفسي (الاعتماد النفسي)، في حين أن الهيرويين أكثر مادة مسببة للاعتماد الجسدي.
ويسـبب تعاطيـه لفترة قصيـرة قدراً من الشعور العارم بالبهجـة والنشاط، ولكن قد يتبع ذلك القلق والخوف حتى الهلوسة.
أما الجرعات الكبيرة فتسبب الأرق والرجفان والتشنجات، ويشعر المدمن بوجود حشرات تزحف تحت الجلد، ويضطرب الهضم وتتسع حدقة العين ويرتفع ضغط الدم. وقد يؤدي إلى الموت المفاجئ.

2ـ الأمفيتامين:
  اكتشف هذا العقار عام (1880م)، ولكن ثبت أن استعماله المديد يعرِّض لمخاطر الإدمان.
ويُحدِث لمتعاطيه شعوراً بالنشوة والنشاط وفقد النعاس، وحصوله على طاقة كبيرة لبضع ساعات، ثم يبدو بعدها الشخص منهكاً مع الإحباط وعدم القدرة على التركيز أو الشعور بالنرفزة مما يدفعه إلى العنف.
وإدمانه يؤدي إلى الخفقان وعدم القدرة على الاسترخاء والضعف الجنسي؛ بل ربما إلى الشذوذ الجنسي.
ومن مشتقات هذا الدواء دواء يدعى (كابتاغون) ـ وقد تجد بعض الطلاب يستخدمونه أثناء الامتحانات، ويحذَّر من استخدامه..

زمرة الحشيش (الماريجوانا، القنب، الكيف):
للحشيش أسماء كثيرة بلغت أكثر من (350) اسماً وذلك تبعاً للمنطقة التي يزرع فيها أو يُستهلك فيها.
وأهم مادة في الحشيش هي مادة تتراهيدروكانيبنول (THC).
ويشعر متعاطي الحشيش بالنشوة المصحوبة بالضحك والقهقهة غير المبررة، وتظهر هلوسات سمعية وبصرية.
وغالباً ما يكون المتعاطي جباناً على عكس متناول الخمر الذي يتِّسم بالعنف والسلوك العدواني!!.
وتختل أحجام وأشكال المرئيات والمسافات، ويمر الزمن ببطء شديد عنده، وتختل ذاكرته القريبة، وتحمرُّ عيناه، وتتسرَّع دقات قلبه.
وإذا ما انقطع فجأة عنه شعر بالاكتئاب والقلق والرجفان واضطراب النوم.
ولكن من السهل عادة الإقلاع عنه.
وعلى المدى البعيد تنعدم الحوافز ويصاب المدمن بالكسل وضعف الذاكرة والتبلد الذهني وينعدم التركيز ويندفع نحو الجريمة.
وتقل القدرة الجنسية عندهم ويصابون بالعنانة.

شاعت بين الأطباء والناس في الغرب فكرة تقول: إن شرب القليل من الخمر ينقص نسبة الوفيات من جلطة القلب، حيث يزيد من مستوى الكولسترول المفيد (HDL).
والحقيقة أن الباحثين اليابانيين اكتشفوا أن المادة التي ترفع مستوى الكولسترول المفيد موجودة أصلاً في قشر العنب الأحمر وتسمى هذه المادة: (Resveratrol) 
يقول الخبراء: «إن العنب الأحمر يعطي نفس الخصائص الموجودة في الخمر الأحمر، فلماذا يعرّض الإنسان نفسه لمخاطر الكحول؟!».
وليس هذا فحسب  فإن الخمر يهيئ لحدوث جلطة في القلب عند المصابين بضيق في شرايين القلب، كما أن شرب الخمر يسبب الذبحة الصدرية، واضطراب نظم (ضربات) القلب، واعتلالاً في العضلة القلبية، ويؤدي إلى الموت المفاجئ.
ولقد تبين أن معظم الوفيات والاختلاطات الناجمة عن الكحول تحدث عند الذين يظنون أنهم لا يشربون الكثير من الخمور، وعند أولئك الذين كان يظن أطباؤهم أن ما يتناولونه من المسكرات ما هو بالكثير، بل هو في حكم المقبول في عرف المجتمعات الأمريكية والأوروبية.
ولكن رسول الله صلى الله عليه وسلم ما كان ليغفل عن ذلك، فقال في حديثه المشهور: (ما أسكر كثيره فقليله حرام).
ومن المعلوم أن الأغذية والأشربة تتحول بعد الهضم والامتصاص إما إلى طاقة تحرك الجسم، ووقود للعقل والقلب أو إلى مواد لبناء الأنسجة وإبدال التالف منها بجديد صالح.
فالمواد النشوية والدهنية تتحول إلى طاقة بينما تتحول المواد البروتينية إلى خلايا وأنسجة.
ويقع ذلك ضمن عمليات كيماوية معقدة.
وهكذا ترى أن ما تأكله أو تشربه يتحول بالتالي إلى محرك لعضلة يدك أو عضلة قلبك، أو قادح لزناد فكرك، أو يتحول إلى نفس تلك العضلة في اليد أو اللسان أو القلب، أو يجري في عروقك مع دمك مكونا الكرويات الحمراء أو البيضاء أو الصفائح، أو حيوانا منويا يخرج من صلبك وترائبك.
أفلا يدخل في تركيب الجسم وتكوين الفكر بعد هذا ما يأكله أو يشربه من الخبائث شارب الخمر وآكل لحم الخنزير وغيرها مما حرمها الله؟ بل إنها لكذلك.

شرب الخمور مشكلة تقض مضاجع الغرب، فالخمر يعتبر حالياً القاتل الثاني ـ بعد التدخين ـ في أمريكا.
وتقدر الخسائر الكلية الناجمة عن مشكلة المسكرات في أمريكة ب (136) بليون دولار في العام الواحد.
ويقول أحدث تقرير للكلية الملكية للأطباء في بريطانية:
«لم يكتشف الإنسان شيئاً شبيهاً بالخمور في كونها باعثة على السرور (الوقتي)، وفي نفس الوقت ليس لها نظير في تحطيم حياته وصحته.. ولا يوجد لها مثيل في كونها مادة مسببة للإدمان، وسماً ناقعاً، وشراً اجتماعياً خطيراً».
وتجمع المصادر على أن نصف عدد الجرائم في بريطانية يقوم بها أناس سكارى، وثلث حوادث السيارات تحدث بسبب الخمر، والخمر مسؤول عن ثلثي حالات الانتحار، وخُمس حالات الاعتداء الجنسي على الأطفال.
ويقدر الخبراء  أن واحداً من كل أربعة رجال، وامرأة من كل عشر نساء يشربون المسكرات إلى درجة تعرضهم لفقدان عائلاتهم أو عملهم أو صحتهم أو أصدقائهم أو الأربعة معاً.
والحقيقة أن أول ما يفقد من وظائف المخ بواسطة الكحول هو القدرات الدقيقة على التحكم والملاحظة والانتباه، كما أن الكفاءة العقلية والبدنية تنخفض بتناول الكحول مهما كانت الكمية المتعاطاة قليلة.
والتخريب الحاصل في أنسجة الجسم نتيجة شرب الخمر مرة واحدة يمكن أن يكون تخريباً دائماً غير قابل للتراجع.
ولا غرابة حينئذٍ أنّ رسول الله (ص) قد حرَّم شرب الكحول مهما كانت الكمية صغيرة: «ما أسكر كثيره فقليله حرام».
يقول الدكتور أوبري لويس على رئيس قسم الأمراض النفسية في جامعة لندن:
"إن الكحول هو السم الوحيد المرخص بتداوله على نطاق واسع في العالم كله.
ويجده تحت يده كل من يريد أن يهرب من مشاكله.
ولهذا يتناوله بكثرة كل مضطربي الشخصية ويؤدي هو إلى اضطراب الشخصية ومرضها (Psycho-pathic Anomaly).
إن جرعة واحدة من الكحول قد تسبب التسمم وتؤدي إما إلى الهيجان أو الخمود وقد تؤدي إلى الغيبوبة.
أما شاربو الخمر المزمنون  فيتعرضون للتحلل الأخلاقي الكامل مع الجنون".

التوقف عن التدخين؟
فوائد التوقف عن التدخين تبدأ منذ اليوم الأول الذي يقلع فيه المدخن عن التدخين.
والخطوة الأولى هي اتخاذ القرار الحازم بالإقلاع عن التدخين.
فإذا اقتنع المدخن تماما بضرورة الإقلاع عن التدخين، فليعلن ذلك أمام جميع أصدقائه وزملائه في العمل.
ولا شك أن معظم الطرق التي استخدمت في الإقلاع عن التدخين قد كانت ناجحة عند كثير من المدخنين.
فالبعض يلجأ إلى استعمال السجائر قليلة النيكوتين لأسبوع أو اثنين، ثم يقلع عن التدخين نهائيا.
وآخرون يستعملون لبانة النيكوتين أو لصاقة النيكوتين.
والبعض يجد التوقف التدريجي عن السجائر لخفض عددها يوميا وسيلة مجدية.

نصائح تساعد على ترك التدخين:
- حدد الوقت الذي تنوي فيه التوقف عن التدخين، في عطلة نهاية الأسبوع مثلا.
- قبل أن تتوقف عن التدخين، حاول أن تغير نوع السجائر إلى نوع لا تحبه من السجائر.
ثم اتلف السجائر والكبريت وصحون السجائر التي لديك.
- قم بزيارة طبيب الأسنان، ودعه يزيل عن أسنانك بقع النيكوتين.
- ابتعد عن أصدقائك المدخنين وأشغل نفسك في اليوم الذي تقلع فيه عن التدخين بأعمال كثيرة.
اذهب إلى أماكن خالية من التدخين كالمخازن الكبرى وغيرها.
- استعمل العلكة (اللبانة) أو أقراص النعناع والفواكه عندما تشتهي تدخين سيجارة ما.
- لا تحمل معك سجائر، ولا تدخن مباشرة عندما تفكر بالتدخين.
انتظر مضي عدة دقائق.
وخلال هذا الوقت حاول أن تغير العمل الذي كنت تقوم به.
- ابتعد عن كل ما يثير رغبتك في التدخين، ولا تدخن أبدا أثناء مشاهدة التلفزيون.
- فكر دوما في الآثار السيئة التي يتركها التدخين على صحتك.
وفكر في المال الذي توفره على نفسك وعائلتك بالإقلاع عن التدخين.
- نظف أسنانك ثلاث مرات يوميا، وتناول كمية كبيرة من الماء والعصير وأكثر من تناول الفواكه والخضار، ومارس نوعا من الرياضة.
- عليك أن تتوقع حدوث بعض الأعراض عقب التوقف عن التدخين كالصداع والسعال والإمساك والدوخة والتهيج وتغير المزاج أو بعض الهمود.
ولكن لا تشغل بالك أبدا بهذه الأعراض، مهما كانت شديدة، فإنها لا تهدد حياتك بالخطر، وعادة ما تختفي خلال أسبوع أو اثنين.
وتذكر دوما كم تجني من التوقف عن التدخين.
- انظر إلى نفسك تجد أن رائحتك أجمل، وتنفسك أسهل.
- تذكر أن التوقف عن التدخين ليس سهلا، إلا أنه ليس مستحيلا.
ولا تشعر بالخجل إن فشلت في الإقلاع عن التدخين لأول مرة، بل حاول التوقف من جديد.

كم تصنع شركات التبغ من السجائر يومياً؟
وتصنع هذه الشركات الضخمة (أغلبها أمريكية) ثلاث سجائر لكل إنسان على وجه الأرض أي (18) ألف مليون سيجارة يومياً.
وهي تكفي لإبادة الجنس البشري بأكمله.. لو أُخذ ما فيها من النيكوتين بطريقة الحقن.
وتستهلك المملكة العربية السعودية ما يزيد عن (60) ألف مليون سيجارة سنوياً، وتستورد المملكة العربية السعودية أكثر من (50) مليون كيلوغرام من التبغ سنوياً، تبلغ قيمتها السوقية أكثر من ألفي مليون دولار!!.

المعسَّل والجراك والشيشة:
درجت العادة حديثاً عند كثير من الناس على استخدام المعسَّل والشيشة وخاصة عند النساء!!  والمعسّل هو تبغ يضاف إليه الدبس (العسل الأسود).
أما الجراك فهو تبغ تضاف إليه مجموعة من الفواكه المتعفنة.
ونتيجة وجود هذه المواد السكرية في الدبس أو الفواكه المتعفنة، فإن هذه تتحول إلى مجموعة من الكحول، وبالذات الكحول الإيثيلي (روح الخمر)، والكحول الميثيلي (الأشد سُمِّية)، والكحول البروبيلي.
وتتطاير هذه الكحول أثناء التدخين.
أما الشيشة فهي تحتوي على التبغ وأنواع خاصة من الفواكه.
وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن خطر تدخين الشيشة الواحدة يعادل تأثير (20) سيجارة!!.
ويعتبر إدمان النيكوتين (وهو المادة المسببة للاعتماد في التبغ) من أشد أنواع الإدمان.
 وقد وجد الباحثون أنَّ التأثير الإدماني للنيكوتين في التبغ لا يقل عن إدمان أعتى المخدرات تسبباً في الإدمان؛ وهما: الهيروئين والكوكائين.
وبدون ريب فإن إدمان النيكوتين هو أوسع انتشاراً من جميع أنواع المخدرات والخمور مجتمعة، وذلك لكثافة استخدام التبغ.

التدخين والقلب:
من المؤكَّد أن التدخين هو أحد الأسباب الثلاثة الأساسية لحدوث الذبحة الصدريـة وجلطـة القلب، وأن تدخين سـيجارة واحـدة يمكن أن يسـبب تشنّجاً في شـرايين القلب، وأن أمراض القلب والشرايين مسؤولة عن (50%) من الوفيات في العالم الغربي، و(15%) من الوفيات في العالم الثالث.

التدخين والسرطان:
من الثابت علمياً أن (80%) من سرطانات الرئة يسببها التدخين، وأن نسبة الوفيات بسرطان الرئة عند المدخنين تبلغ (11) ضعفاً ما هي عند غير المدخنين.
وأن (90%) من المصابين بسرطان الرئة يموت خلال (5) سنوات.
والتدخين مسؤول عن ازدياد حالات سرطان المثانة والكلية إلى الضعف، كما يزيد من سرطان الفم والمريء والمعدة والبنكرياس.

التدخين وجهاز التنفس:
بالإضافة إلى أن التدخين مسؤول عن معظم حالات سرطان الرئة فإنه يزيد من حدوث التهاب القصبات الرئوية وانتفاخ الرئة، ويؤدي إلى ضيق النفس لدى أقل جهد، وإلى الشعور بالإعياء والسعال المزمن.
       
التدخين وجهاز الهضم:
ومن المؤكد أيضاً حدوث قرحة المعدة وسرطان القولون عند المدخنين، كما يفاقم التدخين أعراض تشنج القولون.

التدخين والجلد:
لقد ثبت أن النساء المدخنات أكثر عرضـة لحدوث تجاعيـد مبكرة في الوجه.
كما يزيد التدخين تجعد الجلد عند الرجال بنسبة خمسة أضعاف.
ويزيد من حدوث سرطان الجلد ويؤخر التئام الجروح.

التدخين السلبي Passaive Smoking:
ونعني به تأثير المدخنين على من يجالسونهم من غير المدخنين.
فتؤكد الإحصائيات العلمية ازدياد معدل الوفيات عند من يجالس المدحنين.
كما يشكو هؤلاء  من كثرة حدوث الصداع و السعال و السيلان الأنفي والالتهابات الرئوية.
وتؤكد الدراسات حدوث ازدياد في سرطان الرئة عند زوجات المدخنين.

لو أن أحدنا وضع أمامه أفخر طعام يشتهيه، ثم أُخبر أن في هذا الطعام سماًّ للفئران، أتراه يأكله، أتراه يمسُّه بيده ؟ لا والله .. فكيف يدخن المدخنون وهم يعلمون أن في كل سيجارة سمَّ فئران، بل أشد فتكاً من سم الفئران؟
فلو علم المدخنون حق العلم مدى خطورة التدخين لما دخنوا سيجارة واحدة.
- هل تعلم أن أكثر من 4000 مادة كيميائية  تدخل في تركيب السيجارة الواحدة؟ وأن 50 مادة تسبب السرطان؟.
- وهل تعلم أن مواد كيميائية تستخدم في وقود الصواريخ وصناعة الأصبغة تدخل ضمن سيجارتك؟
- وأن كل سيجارة تنقص 5,5 دقيقة من عمر المدخن؟
هذا ما كشفت عنه المنظمات الصحية مؤخرا.
وتشمل تلك القائمة مادتي "الأسيتين" و "الأمونيا" واللتان تدخلان في صناعة المنظفات، و"البوتان" وهو نوع من الوقود الخفيف، و"بيتا" هي مادة تدخل في صناعة مبيدات دودة الملابس والمنسوجات.
ويشمل ذلك أيضا مادة "سيانيد الهيدروجين" وهو السم المستخدم في غرف حرق الغاز، "والميثانول" الذي يدخل في صناعة وقود الصواريخ، "وأول أكسيد الكربون" الذي يخرج من عوادم السيارات.
ويأتي هذا الإعلان ضمن إطار الحملة التي تقوم بها الحكومات في الغرب  لمكافحة التدخين.
ويعتقد الخبراء أن الكشف عن تلك المكونات سوف يقنع المدخنين بجدية الأخطار التي يواجهونها عندما ُيقدمون على التدخين.
ومن ناحية أخرى، فقد دعا البرلمان الأوروبي إلى إجبار مصنعي السجائر على إدراج قائمة ما تحتويه السيجارة من مكونات على علبة السجائر.
والمعروف أن شركات السجائر تقاوم مثل هذا الإجراء ولا ترغب في نشر تفاصيل المواد المضافة الخاصة بأنواع السجائر المختلفة لأسباب تجارية.
وإضافة إلى تلك المواد الكيميائية القاتلة، فإن شركات السجائر تضيف مكونات أخرى لتحسين نكهتها مثل السكروز والفواكه المجففة، ومواد أخرى تسرع في تأثير النيكوتين.
ولقد ُسمح لصناعة السجائر بوضع مواد عديدة سامة في السجائر لمدة ثلاثين عاما دون أدنى رقابة حكومية.

السجائر الخفيفة ليست أقل خطرا:
اتهمت المؤسسة القومية الأمريكية لعلاج السرطان شركات التبغ بأنها توهم المدخنين بإمكانية حصولهم على سجائر أقل خطورة وضرر على صحة المدخنين، وذلك لتزيد مبيعاتها.
فقد أكدت الدراسات أنه رغم تغير نسب التبغ والقطران في السجائر، إلا أنه لم يحدث أي انخفاض في أضرار التدخين.

حياة تعيسة:
ويؤكد تقرير منظمة الصحة العالمية أن عدد الذين يلاقون حتفهم أو يعيشون حياة تعيسة مليئة بالأسقام والأمراض المزمنة نتيجة استخدام التبغ، يفوق دون ريب عدد الذي يلاقون حتفهم نتيجة الطاعون والكوليرا والجدري والسل والجذام والتيفوئيد والتيفوس مجتمعة في كل عام.
ويقول تقرير الكلية الملكية للأطباء في إنجلترا إن ثلاثة من كل عشرة يدخنون سيلاقون حتفهم بسبب أمراض ناجمة عن التدخين، وإن أغلب الباقين سيعانون من أمراض لها علاقة بالتدخين.
فالتدخين هو أحد أهم أسباب جلطة ( احتشاء ) القلب، كما أنه يسبب سرطان الرئة والفم والمثانة والبنكرياس والقضيب وعنق الرحم.
كما يسبب السكتة الدماغية والتهاب القصبات المزمن.
وللتدخين علاقة بالعنانة عند الرجال والعقم عند النساء.
والتدخين يقتل أربعة ملايين شخص في العالم في كل عام.
وللأسف فإن العدد في ازدياد بسبب الزيادة السكانية وخاصة في العالم الثالث.
وتقدر منظمة الصحة العالمية أن يصل العدد إلى (10) ملايين شخص يتوفون سنوياً بحلول عام 2020م.
والحقيقة أنَّ الوفيات الناجمة عن التدخين كل عام تفوق عدد الوفيات الناجمة عن حوادث السيارات وشرب الخمر والمخدرات والإيدز مجتمعة.

من هو حامل الفيروس الكبدي Virus Carrier؟
هو الشخص الذي أصيب بالفيروس ب، أو سي، أو د.
ولا تظهر عليه أعراض المرض، ولكن الفيروس يبقى في الجسم، ويمكن أن ينتقل للآخرين.
ويمكن التعرف على الشخص الحامل بإجراء فحص دموي خاص.
ولا شك أن الوقاية هي خير سبيل لتجنب التهاب الكبد ومشاكله التي يمكن أن تحدث بشكل مزمن كتشمع الكبد في التهاب الكبد الفيروسي ب، وسي، وزيادة الإصابة بسرطان الكبد عند الإصابة بهذين الفيروسين.

كيف يمكن الوقاية من الفيروسات الكبدية؟
- تجنب استخدام المحاقن لأكثر من مرة، وذلك باستخدام محاقن المرة الواحدة.
- الحرص الشديد في عمليات نقل الدم على فحص المتطوع فقد يكون المتطوع حاملا للفيروس.
- إعطاء اللقاح الواقي من فيروس التهاب الكبد ب للناس الأكثر عرضة للإصابة، كالأطفال المولودين حديثا من أم حاملة للفيروس، والأطباء العاملين في الحقل الطبي المخالطين للمصابين بالفيروس الكبدي ب، كالزوج أو الزوجة والأطفال، والمرضى الذين يتطلب علاجهم تكرار نقل الدم، كما في مرضى الناعور – الهيموفيليا – أو مرضى الفشل الكلوي الذي يتطلب علاجهم تكرار الغسيل الكلوي.

التهاب الكبد الفيروسي
Viral Hepatitis
مرض شائع ينتج عن فيروسات عديدة تهاجم الكبد، وتسبب التهابات وتهتك خلاياه.
وهناك أسباب أخرى غير الفيروسات تؤدي إلى الالتهاب الكبدي مثل تناول الكحول، وبعض الأدوية كالباراسيتامول، وبعض السموم والمبيدات الحشرية والفطريات.
وهناك عدد من الفيروسات الكبدية ُعرف منها ستة فيروسات حتى الآن، وهي أ، ب، سي، د، و جي.

- الفيروس أ:
وهو أكثر شيوعا بين الأطفال.
وُيفرز الفيروس في البراز ويدخل الجسم من البراز إلى الفم عن طريق الطعام أوالمياه أوالأصابع الملوثة بالبراز مسببا العدوى.

- الفيروس ب:
وهو من أخطر الفيروسات التي تصيب الإنسان في جميع الأعمار، وأكثر الفيروسات سببا في إحداث سرطان الكبد.
وهو موجود في جميع سوائل الجسم وإفرازاته "الدم، اللعاب، الدموع، البول، السائل المنوي".
ويمكن أن ينتقل بنقل الدم ومشتقاته ومن الفم إلى الفم وبالمخالطة الجنسية واستعمال المحاقن الملوثة، والوشم وثقب الأذن، والإبر الصينية، وعلاج الأسنان، وعند المدمنين الذين يستخدمون محقنا واحدا لحقن أفراد عدة، كما يمكن أن تنتقل العدوى من الأم الحامل للفيروس إلى الطفل أثناء الرضاعة.

- الفيروس سي:
وهو من أخطر الفيروسات الكبدية، والسبب الأول لالتهاب الكبد المزمن في الولايات المتحدة وحدوثه في ازدياد مريع في بلادنا العربية.
وتتم العدوى أساسا بنقل الدم الملوث ومشتقاته، واستعمال المحاقن الملوثة عند المدمنين والتبرع بأعضاء مصابة بالفيروس.
والحقيقة أن وباء الفيروس سي يصيب حوالي 10% من سكان المملكة العربية السعودية في بعض المناطق و25% من سكان  مصر، حيث تتمتع بأعلى معدل للعدوى في منطقة الشرق الأوسط.
وقد يواجه حاملو الفيروس سي مشاكل في الكبد بعد سنوات عديدة.
وطبقاً لمنظمة الصحة العالمية، فإن 80% من المرضى المصابين يتطورون إلى التهاب الكبد المُزمن، ومنهم حوالي 20 بالمائة يُصابون بتشمع  الكبد، ومن ثم 5 بالمائة منهم يُصابون بسرطان الكبد خلال السنوات العشرة التالية.

- الفيروس د:
وهذا الفيروس لا يهاجم إلا الأشخاص الذي يحملون الفيروس ب.
وتنتشر العدوى بهذا الفيروس بنفس طريقة الفيروس ب.

- الفيروس إي:
ويشبه إلى حد كبير الفيروس أ، حيث تنتقل العدوى عن طريق الطعام والشراب الملوث، وكلا الفيروسين أ و إي يتم الشفاء منهما ولا يتركان آثارا في الكبد إلا فيما ندر.
إلا أن الفيروس إي إذا أصاب المرأة الحامل فإنها نسبة إصابتها بالوفاة ترتفع إلى 20 %.

- الفيروس جي:
وتم اكتشافه في عام 1996، ويرتبط بأمراض الكبد الحادة والمزمنة، وهو ينتقل عن طريق الدم ومشتقاته.

الحمى الروماتيزمية
Rheumatic Fever
قد يخفى على البعض أن التهاب البلعوم أو اللوزتين - إذا لم يعالج معالجة فعالة - يمكن أن يؤدي إلى إصابة القلب بكثير من المتاعب.
فالحمى الروماتيزمية ما هي إلا ارتكاس مناعي يمكن أن يتلو التهاب البلعوم أو اللوزتين، بجرثوم يدعى المكورات السبحية (streptococci).
وتصيب الحمى الروماتيزمية المفاصل بالالتهاب، كما قد تصيب عضلة القلب، فتظهر أعراض فشل القلب.
وإذا لم تعالج معالجة فعالة، فقد يتلو ذلك - بعد سنين - إصابة صمامات القلب بالتليف والتسمك، وما يعقبه من تضيق في صمامات القلب أو تسرب فيها.
والحمى الروماتيزمية تصيب الأطفال عادة ما بين 5 - 15 سنة.
وفي الوقت الذي كادت تختفي فيه الحمى الروماتيزمية في أمريكا وأوروبا، فإنها ما تزال تمثل مشكلة طبية كبيرة في بلادنا العربية من المحيط إلى الخليج، وخاصة في المجتمعات الفقيرة ذات التغذية السيئة، والتي تعيش في أماكن سكنية مكتظة وغير صحية.
وما تزال أمراض القلب الروماتيزمية أكثر أنواع أمراض القلب المكتسبة عند الأطفال واليافعين شيوعا في عالمنا العربي.
وتعتبر سببا رئيسا من أسباب الوفيات والاختلاطات القلبية عند الأطفال في المملكة العربية السعودية.
وتشير الاحصائيات إلى أن ثلاثة أطفال من كل ألف طفل في المملكة يصاب بالحمى الروماتيزمية، في حين تصيب خمسة أطفال من كل مئة ألف طفل في الولايات المتحدة وأوروبا واليابان.
وهذا ما يثير فينا الدوافع لمحاربة هذا المرض والقضاء عليه.

النصائح العامة للوقاية ولعلاج ارتفاع دهون الدم:
- تناول مشتقات الألبان قليلة الدسم بدلاً من كاملة الدسم.
- الإقلال من تناول اللحوم الحمراء مع تفضيل اللحوم البيضاء (سمك، دجاج).
- إزالة الدهون الظاهرة للعيان من كافة اللحوم ، وإزالة جلد الدجاج والسمك.
- تجنب تناول اللحوم المصنعة خاصة تلك التي تباع في مطاعم الوجبات السريعة.
- طهي اللحوم بالسلق أفضل من اللحوم المشوية أوالمقلية.
- الإقلال من قلي الخضار أو اللحوم بالزيت أو السمن كلما أمكن ذلك.
- زيادة تناول الخضار والفواكه خاصة الغنية بالألياف الغذائية.
- تجنب تناول الأطعمة الدسمة كالحلويات العربية والكاتوهات والبسكويت والمقرقشات والشوكولاته.
- الإقلال من تناول السكر في المشروبات والحلويات والمنبهات مثل الشاي والقهوة قدر المستطاع.

تعالت في السنوات الأخيرة صيحات الدعاة إلى محاربة الكولسترول والدهون في الغرب.
وُجندت لذلك الصحف والمجلات، وكثرت المحاضرات والندوات.
والحقيقة أن أكثر من ربع سكان المملكة مصاب بارتفاع في كولسترول الدم.
وارتفاع كولسترول الدم هو أحد أهم العوامل المهيئة لحدوث جلطة في القلب.
والكولسترول مادة دهنية موجودة طبيعيا في خلايا الجسم، وهو أحد مكونات الخلايا، ومنه يتم تصنيع عدد من الهرمونات والمواد الأساسية للجسم كالكورتيزون وهرمونات الذكورة والأنوثة والأحماض الصفراوية Bile acids التي تساعد في امتصاص الدهن من الأمعاء.
وليس كل ما في دمنا من كولسترول يأتي من غذاء، بل إن أكثر من ثلثيه يصنعه جسمنا شئنا أم أبينا.
ويحمل الدمُ الكولسترولَ إلى أجزاء من الجسم مختلفة، وإذا زاد على معدلاته الطبيعية أصبح يمثل ظاهرة مرضية.
ودهون الدم أنواع: منها ما هو ضار ومنها ما هو نافع مفيد.
فأما "النوع المفيد" من الكولسترول فهو البروتين الشحمي عالي الكثافة HDL، وكلما ازداد مستوى هذا النوع من الكولسترول في الدم قلّ احتمال الإصابة بأمراض شرايين القلب.
ومن المؤكد أن إنقاص الوزن ووممارسة الرياضة والتوقف عن التدخين هي أهم العوامل التي تزيد من هذا النوع المفيد من الكولسترول.
والنوع الثاني من الكولسترول هو "النوع الضار" أو ما يسمى بالبروتين الشحمي قليل الكثاقة LDL، ويقوم هذا النوع من الدهون بنقل الكولسترول من الكبد إلى خلايا الجسم المختلفة، ويساعد على ترسبه داخل جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضيق الشرايين وتصلبها، وإذا ما حدث ذلك في شرايين القلب، فقد يؤدي ذلك إلى الذبحة الصدرية أو جلطة القلب.

وصايا للمصابين بالبدانة:
- إن حالات كثيرة من السمنة سببها إسراف بعض الأمهات في إطعام أطفالهن في السنوات الأولى من العمر، مما يؤدي إلى تكاثر عدد الخلايا الدهنية في الجسم.
وتظل تلك الخلايا دائما قابلة للتضخم، ولتخزين المزيد من الدهون.
فعلاج السمنة يبدأ في الصغر، بإطعام الأطفال طعاما صحيا سليما دون إسراف.
- إن أفضل الطرق لتخفيف الوزن هو التخفيف التدريجي للوزن.
- لكي يتخلص الجسم من زيادة النسيج الدهني فيه، يتحتم على الإنسان الإقلال من الطعام، وزيادة الاستهلاك عن طريق الرياضة البدنية.
- الأطعمة المسماة بأغذية الريجيم لا فائدة منها، ولا ُينصح بها.
- لا ينصح أبدا باستخدام الأدوية للتخلص من السمنة، فمنافعها قليلة وخطورتها كبيرة.
- كل أقل مما كنت تأكل: فينبغي الإقلال في كمية الطعام التي نتناولها، وخصوص السكريات والدهون والنشويات.
فإن أكثر الذين يعيشون حياة مريحة وسهلة لا يحتاجون إلى أكثر من 1200 سعر حراري يوميا.
أما الذين يقومون بأعمال جسدية مضنية فيحتاجون يوميا إلى ما بين 2000 و 2500 سعر حراري.
- لا يكفي أن نراقب ما نأكل، بل ينبغي أن نراقب ما نشرب، فحاول تجنب المشروبات الغازية، كالكولا والسفن آب والصودا وسواها.
- تجنب الأطعمة الدسمة: فالدهون تعطي من السعرات الحرارية ضعف ما تعطيه السكريات أو البروتينات، فتجنب اللحوم الدهنية، ومنتجات الحليب.. من قشدة وزبدة وجبنة وكريما وخاصة السمن الحيواني (البلدي).
- حاول تناول الحليب قليل الدسم أو الخالي من الدسم، والدهون غير المشبعة.. كزيت دوار الشمس أو زيت الذرة أو زيت الزيتون، وللسيدات نقول: اطهين الطعام بزيد الذرة، أو زيت دوار الشمس بدلا من السمن الحيواني.
- تجنب الحلويات والبسكويت والشوكولاتة وأشباهها.. وأكثر من تناول السلطات والفواكه والبقول ولا تكثر من الخبز.
- واظب على الحركة والتمارين الرياضية، وأفضلها المشي السريع، وحاول عدم الاعتماد على السيارة حينما تنتقل من مكان لآخر.

 أثقل.. تفكير أبطأ
ليست البدانة عبئا على الجسد فحسب، بل إنها عبء على الدماغ أيضا.
فالقدرات الذهنية تتأثر سلبا بزيادة الوزن، فيضعف التفكير، ويبطؤ النشاط الذهني، كما يصبح البدينون أقل تحملا للآلام.
وقد وجد الباحثون أن الإفراط في الأكل يمكن أن يدمر صحة الإنسان في كل مظاهر الحياة، فالبدانة تضر بالعقل كما تضر بالأجسام.
وهذا ما يذكرنا بالمثل الشهير "المعدة العامرة لا تحب التفكير"، وبالمثل الآخر: " البطنة تذهب الفطنة".

لا شك أن البدانة تلقي عبئا ثقيلا على القلب والصدر، والعمود الفقري والمفاصل.
وفي البدين تترسب الدهون على جدار الصدر والبطن، فتعيق دخول الهواء وخروجه من الرئتين.
ولا يحصل الجسم على ما يحتاجه من أكسجين ، ولا يمكنه التخلص مما يتراكم من غاز ثاني أكسيد الكربون.
وحينئذ يشكو المريض من ضيق في النفس أثناء الجهد.
ويحدّ ضيق النفس من حركة المريض ، فيزداد وزنا على وزن.

ليس كل مصاب بالبدانة يصاب مرض السكر، فحوالي 10-15 % منهم فقط يصابون بمرض السكر.
والمصابون بالبدانة التي تشمل الجزء العلوي من الجسم، أكثر عرضة لحدوث السمنة.
ولا يوجد نقص في كمية الإنسولين عند البدينين المصابين بمرض السكر، بل إن هناك مقاومة تبديها خلايا الجسم لعمل الإنسولين Insulin Resistance ٌ، وبالتالي يحدث ازدياد في إفراز الإنسولين، ولكن تأثيره على الجسم أقل، مما ينجم عنه ارتفاع نسبة السكر في الدم وظهوره في البول.
وإن كثرة الخلايا الدهنية وكبر حجمها هي سبب مقاومة الإنسولين.
ولهذا فإن إنقاص الوزن يؤدي إلى تخفيف مقاومة الخلايا للإنسولين، وحين تختفي هذه المقاومة تقل حدة مرض السكر، ويمكن علاج هؤلاء المرضى عادة بدون استخدام الإنسولين.

رغم أن البدانة وحدها ليست من العوامل الأساسية الخطيرة المؤهبة لمرض شرايين القلب التاجية، إلا أنها تترافق عادة بأمراض أخرى تؤهب صاحبها لحدوث الذبحة الصدرية أو جلطة القلب.
فكثيرا ما تترافق البدانة بارتفاع ضغط الدم، ومرض السكر، وارتفاع دهون الدم، ونقص في النوع المفيد من الكولسترول.
وهذه العوامل كلها تشكل أسبابا رئيسة لمرض شرايين القلب.
ويؤدي نقص التهوية المزمن بالرئتين إلى حدوث ارتفاع في الضغط الشرياني الرئوي، الذي يزيد العبء على البطين الأيمن، وينتهي بعجز (فشل) البطين الأيمن من القلب.
ويشكو المريض حينئذ من ضيق النفس، والإجهاد السريع، وتورم في القدمين.

معدل كتلة الجسم
لمعرفة الوزن المثالي للجسم يفضل اعتماد صيغة (و / ط2): والواو تعني وزن الجسم بالكيلوجرام، والطاء هي الطول بالأمتار.
وهذا ما يسمى بمعدل كتلة الجسم Body mass Index.
وُحدّد المجال الطبيعي للرجال بين 20 و25 ، وللنساء بين 19 و 24.

الحقيقة المرة التي يعرفها العلماء أن واحدا من أصل ثلاثة أشخاص في هذا العالم يشكو من البدانة.
وترجع البدانة في معظم الأحيان إلى فقدان التوازن بين كمية الطعام التي يتناولها الإنسان والكمية التي يحتاج إليها بالفعل.
أي أنها تنجم عن تناول قدر كبير من الغذاء، مع القيام بجهود عضلي أقل من اللازم لاستهلاك الطاقة الموجودة في الطعام.
إلا أن هناك بعض الأمراض التي قد تسبب البدانة كقصور الغدة الدرقية وغيرها.
وقد يكون هناك استعداد بنيوي في جسم الإنسان للبدانة.
كما ان انتشار ظاهرة استهلاك الوجبات السريعة والدسمة والمشروبات الغازية التي تحتوي نسبة كبيرة من السكر قد أدت الى زيادة نسبة الذين يعانون من البدانة.
وأما العامل الوراثي وأمراض الهرمونات فلا تشكل سوى 1% من أسباب السمنة في المجتمعات العربية.
وشركات التأمين في العالم تعرف أن السمنة تقود إلى حياة أقصر، ولذلك تتحاشى هذه الشركات تأمين أصحاب البدانة المفرطة.

وهناك نوعان من البدانة (حسب توزيع الدهون بالجسم):
- الأول: البدانة التي تصيب البطن والصدر (الجزء العلوي من الجسم) وهي النوع الخطر من السمنة.
- الثاني: البدانة التي تصيب الوركين (كما هي الحال عند النساء) وهي أقل خطورة من الأولى.

الوقاية من مرض شرايين القلب:
1- توقف عن التدخين.
2- اخفض مستوى الكولسترول: وأول عمل لخفض الكولسترول بالإقلال من تناول الدهون في الطعام.
3- سيطر على ارتفاع ضغط الدم.
4- خفف وزنك.
5- مارس نشاطاً بدنياً منتظماً.
6- سيطر على السكر إذا كنت مصابا بالسكر.
والخلاصة أنه إذا أردنا تجنب حدوث مرض شرايين القلب التاجية فعلينا:
- التوقف عن التدخين فورا.
- الالتزام بنظام غذائي سليم تقل فيه الدهون، وتكثر فيه الخضراوات والفواكه.
- القيام بنشاط بدني منتظم كالسير السريع أو السباحة أو الجري بعد استشارة الطبيب إن لم يكن قد مارس ذلك من قبل.
- تخفيف الوزن.
- معالجة ارتفاع ضغط الدم وارتفاع كولسترول الدم ومرض السكر معالجة حكيمة وبإشراف طبي دقيق.
فإذا ما فعلنا ذلك جنّبنا أنفسنا ويلات ذلك المرض بإذن الله.

 التدخين هو عامل خطرٍ كبير وشائع جدا عند الشباب المصابين بجلطة في القلب.
فكل سيجارة تدخنها تزيد من هذا الخطر الذي يهددك ثلاثة أضعاف.
وإذا كان الشباب يريدون حماية أنفسهم مما وقع به أمثالهم في شراك جلطة القلب، فليقلعوا عن سجائرهم اليوم لا غدا، ولا يحقق ذلك الفائدة الآنية لهم فحسب، بل إن ذلك يمتد إلى أزواجهم وأبنائهم الذين كانوا يتعرضون لخطر التدخين السلبي، ويشاركونهم ذلك الخطر المحدق بهم.

ارتفاع كولسترول الدم:
وهو أمر شائع عند الشباب المصابين بجلطة القلب، وكلما ارتفع الكولسترول زاد خطر حدوث مرض شرايين القلب.
وعلى المصابين أن يلتزموا بنظام غذائي قليل الدهون يصفه لهم الطبيب، كما أن عليهم أيضا أن يمدوا يد العون لأبنائهم فيتأكدوا من سلامة أبنائهم من ارتفاع كولسترول الدم.
وبإمكانهم تغيير نمط حياة أبنائهم ومساعدتهم في التغلب على ارتفاع الكولسترول، وذلك باعتماد نظام غذائي صحي، وبتشجيعهم على ممارسة نوع من النشاط البدني.

ارتفاع ضغط الدم:
فكلما ارتفع ضغط الدم زاد خطر الإصابة بمرض شرايين القلب.
والسيطرة على ضغط الدم يقي أيضاً من السكتة الدماغية.
فلا بد من  الكشف على ضغط الدم مرة كل عامين على الأقل، فإن كان مرتفعا عولج معالجة حكيمة، وذلك ما يدرأ عن المريض مضاعفات ارتفاع ضغط الدم (غير المعالج) من جلطة في القلب أو سكتة في الدماغ، أو فشل في الكلى.
وهذه العوامل الثلاثة: التدخين، وارتفاع كولسترول الدم، وارتفاع ضغط الدم هي العوامل الأساسية التي تسبب مرض شرايين القلب التاجية.
وهناك عوامل أخرى كمرض السكر وقلة الحركة والضغوط النفسية والقصة العائلية.
ولا تنتهي الحكاية عند هذا الحد، فهناك أبحاث حديثة تلقي كل يوم أضواء جديدة على نسيج ذلك الأخطبوط الذي نسميه مرض شرايين القلب التاجية.
         
البدانة:
تعرّف البدانة بأنها ازدياد معدل كتلة الجسم عن 30 كغم / م2.
ويحسب معدل كتلة الجسم بتقسيم وزن الجسم بالكيلوجرام على مربع الطول بالأمتار.
أما فرط الوزن فتعرّف بازدياد معدل كتلة الجسم عن 25 كغم / م2.
وفرط الوزن ليس فقط سبباً لعدد من العوامل المهيئة لمرض شرايين القلب كمرض السكر، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع دهون الدم، إلا أنه يعتبر بذاته عاملاً هاماً من العوامل المهيئة لمرض شرايين القلب".
وتتهم البدانة المركزية (في البطن) بشكل خاص في إحداث مرض شرايين القلب.
فإذا ماتجاوز محيط الخصر عند الرجال  102 سم وعند النساء 88 سم اعتبر  ذلك غير طبيعي.

مرض السكر:
ومرض السكر شائع جدا في العالم يصيب أكثر من 200 مليون شخص في العالم قاطبة، وينـتقل عادة عن طريق الوراثة في العائلات.
والعامل الوراثي أكثر وضوحا في النوع غير المعتمد على الإنسولين (النوع الثاني) منه في النوع الذي يعتمد على الإنسولين (النوع الأول).
وأكدت الدراسات أن مرضى السكر أكثر عرضة للإصابة بمرض شرايين القلب التاجية، كما أن البدانة وقلة الحركة تساعد في ازدياد حدوث مرض السكر.

قلة النشاط البدني.

العوامل النفسية:
لا شك أن انخفاض الحالة الاجتماعية والاقتصادية يترافق بانخفاض مستوى الصحة، ونقص متوسط العمر.
ومن المؤكد أن الضغوط النفسية تلعب دورا هاما في إحداث مرض شرايين القلب.
والحقيقة أنه يصعب قياس الضغوط النفسية مثلما نقيس مستوى الكولسترول أو ضغط الدم.
ومع ذلك فهناك دلائل قوية تشير إلى أن التعرض المديد للضغوط النفسية يحرض تطور مرض شرايين القلب.
وهناك دراسات أخرى تؤكد أن التعرض الحاد للضغوط النفسية يمكن أن يثير نوبة من نوبات القلب كجلطة القلب أو اضطراب حاد في نظم القلب.

هل للوراثة دور؟
لا شك أن وجود قصة عائلية لحدوث جلطة في القلب عند الأب أو الأم أو أحد الأخوة والأخوات في سن ما قبل الخمسين من العمر يؤهب لحدوث مرض شرايين القلب.

عدم التوافق
Incompatibility
يطلق لفظ التوافق Compatibility على مقدرة نباتين مختلفين على الالتحام ببعضهما وتكوين كيان (نبات) واحد.
في حين يطلق لفظ عدم التوافق Incompatibility على تلك النباتات التى ليست لديها القدرة على الالتحام ببعضها وتكوين نبات واحد.
وليست هناك حدوداً فاصلة بين حالتى التوافق وعدم التوافق ولكن يمكن القول أنه كلما زادت القرابة النباتية بين كل من الأصل والطعم فإن الالتحام بينهما يتم بسرعة وسهولة.
وعلى العكس من ذلك فإن التطعيم لا ينجح كلما تباعدت القرابة النباتية بينهما.

حدود التطعيم Limits of grafting
لضمان نجاح التطعيم، لابد من التعرف على طبيعة النباتات المراد تطعيمها ومعرفة مدى قدرة هذه النباتات على الالتحام، وفي الحقيقة فإنه ليست هناك قاعدة واضحة لتحديد مدى هذه القدرة، ولكن يمكن القول بأنه كلما زادت القرابة النباتية كلما كانت هناك فرصة أكبر لنجاح التطعيم إلا أن هذه الحقيقة ليست مطلقة.

التطعيم بين أفراد السلالة الواحدة
Grafting within a clone
يمكن استخدام النبات الواحد كأصل وطعم فى نفس الوقت بمعنى انه يمكن أخذ الطعم وتركيبه على نفس النبات أو أى نبات آخر داخل نفس السلالة.

التطعيم بين السلالات داخل النوع الواحد  
Grafting between clones within a species
في كثير من الفواكه يمكن تطعيم سلالات مختلفة داخل النوع الواحد مع بعضها البعض بسهولة تامة، إلا أنه فى بعض الحالات يفشل تركيب أو تطعيم سلالة ما على سلالة أخرى وهذه الصعوبة ترجع إلى ما يسمى بعدم التوافق Incompatibility   بين كل من الأصل والطعم.

التطعيم بين الأنواع المختلفة داخل الجنس الواحد
 Grafting between species within a genus
 يمكن تطعيم نباتات تابعة لأنواع مختلفة تحت نفس الجنس بسهولة، ألا أن هناك بعض الحالات التى يفشل فيها التطعيم.
حيث لوحظ أن نباتات الأنواع المختلفة لجنس Citrus يمكن تطعيمها بسهولة ونجاح فيمكن تطعيم البرتقال واليوسفي والليمون وغيرها وهي تابعة لأنواع مختلفة على أصل يتبع نوع آخر وهو النارنج.
كذلك وجدت نفس الحالة فى الفواكه ذات النواة الحجرية حيث يمكن تطعيم اللوز والمشمش والبرقوق الأوربى والبرقوق اليابانى وكل منها يتبع نوعاً مستقلاً على أصل الخوخ وهو يتبع نوع آخر.
ومن ناحية أخرى نجد أن هناك أنواع أخرى تابعة لنفس الجنس لا يمكن تطعيمها على بعضها بنجاح والمثال على ذلك هو صعوبة تطعيم اللوز على المشمش أو العكس.
كما أن مقدرة الطعم على الالتحام بالأصل بنجاح تتفاوت من صنف إلى آخر تحت نفس النوع.

التطعيم بين الأجناس داخل العائلة   
Grafting between genera within a family
 غالباً ما تنخفض فرصة نجاح التطعيم بين نباتات الأجناس التابعة لنفس العائلة حيث تقل القرابة النباتية فيما بينها، ألا أنه فى بعض الحالات أمكن ملاحظة نجاح التطعيم بين نباتات تابعة لأجناس مختلفة تحت نفس العائلة.
وعلى سبيل المثال فإن البرتقال ثلاثى الأوراق Poncirus trifoliata يستخدم كأصل لكثير من أنواعالحمضيات (الموالح) وهذه تتبع جنسا آخر هو Citrus.
كذلك استخدام السفرجلكأصل مقصر حيث تطعم بعض أصناف الكمثرى عليه وهى تتبع جنس آخر على الرغم من عدم نجاح تطعيم السفرجل على أصل الكمثرى.

العوامل التي تؤثر على التئام الجروح بمنطقة الاتحاد
Factors influencing the healing of the graft union
هناك عدة عوامل تؤثر على التئام الجروح الناتجة من تطعيم نبات ما على أصل معين، ومن هذه العوامل ما يلى:

- عدم التوافق:
يحدث عند تطعيم أنواع نباتية متباعدة وراثياً عن بعضها.
وكلما زادت القرابة النباتية بين الأنواع المطعومة والأصول المستخدمة كلما زادت فرص الالتحام بينهما وزادت سرعة التئام الجروح إلا أنه ليس من الضرورى أن تكون القرابة النباتية سبباً مباشراً لنجاح التطعيم.

- طريقة التطعيم:
تجرى عملية التطعيم أحياناً بطريقة غير صحيحة مما لا يسمح بتلامس الكامبيوم فى كل من الأصل والطعم عند منطقة التطعيم. وفى مثل هذه الحالة قد يحدث الالتئام في هذه المنطقة وربما يبدأ نشاط الأصل.
إلا أن الالتحام فى هذه الحالة لا يسمح باتصال الأوعية الناقلة بين كل من الطعم والأصل بالدرجة الكافية.


- التلوث بالفيروسات والأمراض والحشرات:
يؤدى استخدام خشب الطعوم المصاب أو المحتوى على المسببات المرضية إلى خفض نسبة نجاح التطعيم أو حتى فشله تماماً.
كما أن هناك كثير من الحشرات التى تهاجم منطقة التطعيم وتتغذى على خلايا الكلس الغضة والمتكونة حول مناطق الجروح وفى بعض الأحيان تهاجم البكتريا والفطريات منطقة الالتحام مما يؤدي إلى فشل التطعيم، ومن ثم يمكن استخدام المكافحة الكيميائية التى تساعد فى القضاء على مثل تلك المسببات وتشجيع التئامالجروح.

- الهرمونات وعلاقتها بالتئام منطقة التطعيم:
أوضحت المحاولات التى أجريت فى هذا المجال، أن استخدام هرمونات النمو خاصة الاكسينات منها لم تشجع التئام الجروح إلا أن فى الدراسات التى أجريت على مزارع الأنسجة اتضح أن هناك علاقة محددة بين إنتاج الكلس (وهو ضرورى لالتئام الجروح) وإضافة بعض هرمونات النمو بتركيزات معينة خاصة الكينتين.

 بعض النباتات يصعب تطعيمها ببعضها حتى إذا ما افترضنا وجود التوافق التام بينهما.
بينما نجد أن بعض الأنواع الأخرى يسهل تطعيمها وبصفة عامة فان طريقة معينة من التطعيم أو التركيب قد تكون أكثر نجاحاً من غيرها.
وعلى سبيل المثال فعند تركيب الجوز الأسود على أصل الجوز العجمي وجد أن طريقة التركيب القلفي أكثر نجاحاً من التركيب بالشق.
وفى النباتات سهلة التركيب مثل التفاح تتكون مواد صمغية وتسمى بصمغ الجروح تعمل على إغلاق عناصر الخشب المعرضة بعد عملية التركيب مما يمنع جفاف وموت النسيج.
كما أن بعض النباتات الأخرى تكون مثل هذه المواد الصمغية ببطء، ولذلك فإن الجروح تلتئم ببطء كذلك بالمقارنة بالنباتات التى تكون مثل تلك المواد بسرعة ومثل هذه الحالة تتواجد عند تطعيم الجوز مما قد يؤدي إلى جفاف الأنسجة وموتها فى منطقة الالتحام.
ويمكن القول بأن اختلاف قابلية الأنواع والأصناف للتطعيم أو التركيب إنما يرجع إلى تفاوت قدرة تلك النباتات على تكوين الخلايا البارانشيمية والتي تعد ضرورية لنجاح التركيب.

لابد من توافر بعض العوامل البيئية الهامة مثل الحرارة والرطوبة والأكسجين بدرجة ملائمة تلائم تكوين خلايا الكلس الضرورية لالتحام الجروح.
فنجد أن درجات الحرارة المرتفعة عند التركيب المنضدى للعنب (أعلى من °29م) تؤدى إلى إنتاج خلايا كلس رقيقة الجدر مما يسهل تمزيقها أثناء عمليات الزراعة.
ومن ناحية أخرى فإن معدل تكوين خلايا الكلس يقل بانخفاض درجة الحرارة (20°م تقريباً) وقد يتوقف تماماً إذا ما انخفضت درجة الحرارة إلى 15م.
وطالما أن الخلايا البارانشمية هي العنصر الهام والمحدد لتكوين نسيج الكلس، وحيث أن هذه الخلايا غضة رقيقة الجدر، فمن الواضح أن تعرضها للجفاف لمدة طويلة يسبب موت هذه الخلايا.
ولقد لوحظ أن الخلايا المنتفخة لها القدرة على إنتاج نسيج كلس بدرجة أكبر من مثيلاتها التى فى حالة ذبول أو نقص فى محتواها المائي.
من ذلك يتضح أنه إذا لم يتم الحفاظ على رطوبة الأنسجة المقطوعة عند منطقة الالتحام بين كل من الأصل والطعم فإن ذلك يقلل من فرص التئام الجروح، وبالتالى نجاح التطعيم.
لذلك ففى معظم الأنواع النباتية يستخدم شمع التطعيم حتى يقي تلك المناطق من الجفاف وذلك للحفاظ على الأنسجة المقطوعة فى حالة دائمة الرطوبة.
وعند إجراء التركيب على الجذر فإنه ليس من الضروري استخدام شمع التطعيم ولكن يكتفى بتخزينها فى بيئة رطبة خلال فترة تكوين الكلس.
ويمكن استخدام البيت موس أو نشارة الخشب لهذا الغرض. ويؤدى الأكسجين دوراً هاماً فى تكوين نسيج الكلس، حيث يرتبط النمو الانقسام الخلوى السريع إرتفاع نسبى فى عملية التنفس، مما يتطلب توافر الأكسجين.
فهناك بعض النباتات يمكن أن يتم الالتحام والتئام الجروح عند تركيزات منخفضة من الاكسجين.
وفى البعض الآخر ينصح بعدم تشميع منطقة التطعيم حيث يتم التئام الجروح بطريقة أفضل عند توفر الأكسجين والذي يقلل من تركيز وجود الشمع فيفضل عندئذ وضعت منطقة التطعيم فى بيئة رطبة جيدة التهوية.

يتوقف نجاح كثير من طرق التطعيم كالبرعمة الدرعية والتركيب القلفي على سهولة فصل القلف من نبات الأصل، وسهولة فصل القلف تعني أن خلايا الكامبيوم تكون في قمة نشاطها الانقسامى مما ينتج عنه خلايا ذات جدر رقيقة على جانبى طبقة الكامبيوم، هذه الخلايا الجديدة يمكن أن تنفصل عن بعضها بسهولة وبالتالى يسهل فصل القلف.
وتطور نشاط الكامبيوم في الربيع يحدث نتيجة لنشاط البرعم فبعد فترة قصيرة من بداية نمو البرعم يبدأ نشاط الكامبيوم الموجود أسفله مباشرة مع انتشار موجه النشاط الكامبيومى متجهة إلى أسفل تجاة الأفرع والجذع الرئيسى للنبات ويرجع هذا النشاط أساساً إلى إنتاج الاكسينات والجبريلينات فى البراعم النشطة.
وفي بعض الفترات من العام خاصة أثناء فصل الربيع وعندما تكون عملية النمو فى أوج نشاطها، يزداد الضغط الجذري مما يؤدي إلى تدفق العصارة من الجروح الناتجة عن التطعيم، وهذه الكمية الزائدة من الرطوبة حول منطقة التطعيم قد تؤدي إلى فشله، وذلك نتيجة لعدم التئام الجروح.
وللتغلب على مثل هذه المشكلة يمكن عمل قطوع طولية، باستخدام مطواه التطعيم، أسفل منطقة التطعيم.
وعادة تعمل هذه القطوع لتشمل القلف وتصل إلى أوعية الخشب الداخلية مما يسمح بخروج هذه العصارة منها أسفل منطقة التطعيم.

القطبية فى التطعيم
Polarity in grafting
عند إجراء التطعيم أو التركيب، لابد من مراعاة وضع براعم كل من الأصل والطعم على أن تكون فى اتجاه واحد فى كليهما وفى وضعها الطبيعى إلى أعلى حتى نضمن أولى خطوات نجاح التطعيم.
وكقاعدة عامة، فإنه عند إجراء التركيب القمي، يركب الطعم على ساق نبات الأصل بحيث تتلامس تماماً النهاية القاعدية Proximal end لساق الطعم مع النهاية الطرفية distal end لساق الأصل.
إلا أنه عند تركيب ساق الطعم على عقلة جذرية (عند إجراء التركيب الجذرى) فإن النهاية القاعدية لكل من ساق الطعم وقطعة الجذور تكونان متلامستين.

خطوات التئام الجروح فى البرعمة الدرعية
في حالة البرعمة الدرعية فإن الطعم عادة ما يشتمل على كل من البشرة وطبقة الفلين والقشرة واللحاء والكامبيوم وأحياناً بعض من أنسجة الخشب.
أما البرعم فيوجد خارجياً (سطحياً) فوق تلك الطبقات، وفى حالات كثيرة يتواجد جزء من عنق الورقة.
وعند إجراء التطعيم توضع قطعة القلف بحيث تلامس كل من خشب وكامبيوم الأصل.
ويتم الالتحام عندما تتكون خلايا الكلس من الخشب الحديث بالأصل وتتداخل مع خلايا الكلس المتكونة من الكامبيوم والخشب الجديد بالطعم، إذ أنه عند رفع قلف الأصل لتثبيت الطعم فيرفع القلف معه طبقة من خلايا الخشب الحديثة جداً.
وأثناء فصل البرعم بجزء من القلف من أفرخ الطعم، وعند رفع قلف الأصل، فإن أنسجة الكامبيوم والخشب واللحاء الجديدة غالباً ما تتمزق ويعزى ذلك إلى أنها خلايا رقيقة جداً .
بعد أن يثبت الطعم فى مكانه على الأصل سرعان ما تفرز مواد لزجة تكون طبقة أو صفيحة من الخلايا المقطوعة.
يبدأ بعد ذلك بيومين تكوين خلايا الكلس البارانشيمية من الأشعة الخشبية للأصل لتمر من الصفيحة المتكونة من إفرازات الخلايا المقطوعة، وفى نفس الوقت أيضاً تتكون خلايا الكلس من الطعم وتمر أيضاً خلال تلك الصفيحة وبنفس الطريقة السابقة.
وهنا يجب التنويه إلى أن كل خلايا الكلس تقريبا والمتكونة من نسيج الأصل تنشأ أساساً من سطح اسطوانة الخشب وقليل جداً من خلايا الكلس نشأت من جانبى الدرع.
ويستمر تكوين خلايا الكلس لمدة 2- 3 أسابيع حتى يتم ملأ الجيوب الهوائية.
يتبع ذلك اتصال كل من كامبيوم الطعم والأصل والتحامها معاً فى صورة متصلة.
ثم يلي ذلك تغليظ جدر خلايا الكلس بحيث يكتمل هذا التغليظ بعد 12 أسبوعاً من البرعمة (التطعيم).
 فى البرعمة الدرعية يحدث اتحاد أولي بين سطح نسيج اللحاء الموجود على السطح الداخلي للدرع والخلايا الخشبية الميرستيمية على السطح الخارجى للأصل.
وقد يحدث نوع آخر من الاتحاد وهو ما يعرف بالاتحاد الثانوي والذي يتم عند حواف الدرع.

أهمية التركيب والتطعيم
The importance of grafting & budding
تعزى أهمية كل من التركيب والتطعيم لكونهما وسيلتان من وسائل الإكثار الخضرى تحققان عدة أغراض هامة منها على سبيل المثال:

- تغير صنف غير مرغوب بصنف آخر مرغوب:
كثيراً ما يستخدم التركيب القمى "Top working" عند الرغبة فى تغيير صنف غير مرغوب بصنف آخر مرغوب.
حيث يمكن تغيير الشجرة أو الحديقة بأكملها إذا ما أصبح الصنف المنزرع غير مرغوب بالأسواق، أو إذا ضعفت إنتاجيته، أو إذا ما أصبح حساساً لمرض ما.

- علاج بعض الأضرار:
عند ضعف المجموع الجذرى للشجرة أو إصابة جذعها أو فرع منها نتيجة لتأثير بعض الأمراض أو بفعل الحشرات أو حيوانات المزرعة.
مما يؤدي إلى ضعف الشجرة وانخفاض إنتاجيتها.
عندئذ يمكن بطرق التركيب معالجة مثل هذه الأضرار حيث يستخدم التركيب الدعامي لعلاج ضعف أو إصابة المجموع الجذرى والتركيب القنطري لعلاج إصابة المجموع الخضري (الجذع أو الساق).

دراسة الأمراض الفيروسية
Study of viral diseases
يمكن للأمراض الفيروسية الانتقال من نبات إلى آخر عن طريق التطعيم.
وهذه الخاصية تمكننا من دراسة أو اختبار وجود أو غياب هذه المسببات المرضية (الفيروسات) في النباتات الحاملة لها ولا تظهر الأعراض المرضية عليها.
وذلك بتطعيم براعم من النباتات التى يعتقد أنها حاملة للفيروسات على أصول حساسة تسمى بالنباتات المرشدة ليسهل الكشف عنها.

الإسراع فى نضج الأشجار ووصولها إلى سن الحمل والإثمار:
يمكن للأشجار المطعومة أن تصل إلى مرحلة البلوغ وبالتالي الإزهار والإثمار خلال فترة زمنية قصيرة وذلك بالمقارنة بالأشجار النامية على جذورها الخاصة دون أن تطعم.
فالشتلات البذرية تحتاج إلى فترة زمنية تتراوح ما بين 5-10 سنوات حتى تنمو وتثمر فإنها تنتقل من مرحلة الشباب إلى البلوغ أو الإثمار.
ويمكن تقصير هذه الفترة بتطعيم الأصناف المرغوبة على أصول معينة ومتوافقة معها.

يمكن إدماج أكثر من نوعين نباتين في وضع رأسي وذلك عن طريق التركيب المزدوج.
فبالإضافة إلى الطعم والأصل يمكن إدخال وإدماج صنف أو نوع نباتي ثالث بينهما.
ومثل هذا الجزء النباتى الأصل الوسطى Inter stock.
وهناك عدة أسباب تدعو لاستخدام التركيب المزدوج في الإكثار الخضري منها التغلب على عدم توافق الطعم والأصل أو عند الرغبة في تطعيم صنف أو نوع ما على أصل معين.
إلا أنه نتيجة لعدم التوافق بين الطعم والأصل المطلوب فإن الالتحام لايتم بينهما.
من هنا كان لابد من البحث عن أصل وسطى، بحيث يكون متوافقاً مع كل من الأصل والطعم.

التغلب على بعض الظروف غير الملائمة:

1- مثلاً التغلب على عدم ملاءمة نوع التربة في كثير من الحالات:
فمثلاً يحتاج الخوخ لأرض خفيفة القوام، لذلك فإنه لكى يزرع فى الأراضى الثقيلة نوعاً فلابد من تطعيمه على أصل المشمش.
كذلك نجد أيضا أن الخوخ لا يتحمل النمو فى الأراضى القلوية، ولكي يمكن زراعته في مثل هذه الأراضي فإنه يستخدم الخوخ الصيني كأصل.
كذلك يحتاج اللوز إلى أرض خفيفة القوام لتعمق جذوره كثيراً في التربة، فإذا ما أريد زراعة اللوز فى أرض ثقيلة فيجب أن يطعم على أصل برقوق الميروبلان.

2- التغلب على الأمراض والآفات:
فالموالح (الحمضيات) غالباً ما تصاب بمرض التصمغ، لذلك فإنه يمكن تطعيمها على أصول مقاومة لهذا المرض مثل النارنج ويوسفى كليوباترا.
كذلك تصاب جذور العنب الأوربى بحشرة الفيللوكسرا وللتغلب على ذلك يتم تطعيم أصناف العنب الأوربى على أصول العنب الأمريكى المقاومة لهذه الحشرة.
كذلك تصاب جذور التفاح البلدى فى مصر بحشرة المن الصوفي ولذلك يستعمل أصل منيع مثل نورثرن سباي Northern spy.
كما تصاب جذور الخوخ بالديدان الثعبانية فى الأراضي الخفيفة، ويمكن التغلب على ذلك بتطعيم الخوخ على بعض الأصول المقاومة مثل شاليل وينان وبخارى أو على سلالة الخوخ نيماجارد Nemaguard التي تعتبر منيعة للإصابة بالديدان الثعبانية.

إكثار السلالات الخضرية التي يصعب إكثارها بالطرق الخضرية الأخرى:
فعن طريق التطعيم والتركيب يمكن إكثار النباتات التي يصعب إكثارها بالطرق الخضرية الأخرى كالعقل بأنواعها والسرطانات والتراقيد وغيرها.
ومن ثم فإنه لابد من استخدام التركيب أو التطعيم لإكثارها، بشرط وجود التوافق بين كل من الطعم والأصل.
ومن ناحية أخرى فإنه لا يمكن استخدام البذور كوسيلة لإكثار تلك النباتات حيث أنها غالباً ما تكون خلطية التركيب الوراثي heterozygous.
ومن هنا فإن التكاثر الجنسى يؤدي إلى تدهور مثل تلك السلالات.

المواد والآلات المستعملة في التطعيم:

1- أمواس التطعيم:
 وهي عبارة عن أمواس بأشكال وأحجام مختلفة، تتميز بنصل حاد مصنوع من معدن يسهل شحذه وسنه، وتختلف أشكالها بحسب طريقة التطعيم.
ففي طريقة التطعيم بالعين (البرعم) يكون لها نصلان الأول حافته حادة لإجراء القطع، والنصل الآخر حافته منحنية يستخدم لفصل اللحاء عن الخشب.
أما في طريقة التطعيم بالقلم نستخدم أمواس ذات نصل حاد مستوي، وهناك أمواس خاصة للتطعيم بالرقعة تحمل 2-4 أنصال مركبة.

2- مقص التقليم:
 ويستعمل لتجهيز الأقلام، كما يستخدم لقطع الأصول، وخاصة في التطعيم السوطي واللساني.

3- أداة الشق (ساطور التطعيم):
يستخدم لعمل شق في الخشب بالأشجار الكبيرة، وتستعمل معه مطرقة خشبية أو حديدية.

4- أزميل التطعيم:
 وهو على أشكال كثيرة ويصنع من الفولاذ أو الحديد ويستعمل لفتح الشق في الخشب الذي أحدث بالساطور لإمكان إدخال قلم التطعيم.

5- آلة تطعيم أوميغا:
تستخدم لقطع الطعم بشكل رمز Ω والأصل بشكل معاكس بما يضمن الالتحام التام بينهما، منها ما هو حقلي ومنها ما يستخدم على الطاولة.

6- مناشير:
 تستعمل لقطع الأفرع الكبيرة في الأشجار المراد تطعيمها ضمن الحقل.

7- الشمع المستعمل في التطعيم:
 ويستخدم إما شمع جاهز يباع في الأسواق ويسمى شمع الماستيك، أو يستخدم الشمع الأبيض العادي المستعمل عادة في الإضاءة ويسمى شمع البرافين.
وذلك لتغطية الجروح الحادثة في كل من الطعم والأصل، ويستخدم بخاصة في التطعيم على الطاولة.
ويتم استخدامه بوضعه في وعاء ضمن حمام مائي، ويجب أن تكون درجة حرارته 40 – 50 درجة مئوية، حيث تغمس الغراس المطعمة بحيث يغطى الطعم ومنطقة التطعيم بطبقة رقيقة من الشمع المنصهر.
ويجب الانتباه إلى أنه إذا كانت درجة الحرارة أعلى من ذلك، يؤدي الشمع إلى قتل الخلايا (الكامبيوم) في منطقة التطعيم، أما إذا كانت درجة الحرارة أقل، فيشكل طبقة سميكة مما يؤدي إلى اختناق البراعم لعدم مقدرتها على اجتيازها عند نموها في فصل النمو.

8- الأربطة المستخدمة:
 عادة تستعمل ألياف الرافيا في التطعيم لربط الطعم على الأصل، كما تستخدم الأشرطة البلاستيكية من البولي اتيلين لربط الطعم بالأصل لسهولة استخدامها.

الأصل Stock of rootstock
وهو الجزء السفلى أو القاعدى (الجذر) من الشجرة المطعومة أو الجديدة.
وغالباً ما تزرع بذور الأصول بالمشتل لإنتاج الشتلات التى ستطعم بالأصناف المختارة وفى بعض الأحيان تنتج الأصول من العقل الساقية أوالتراقيد.

الأصل الوسطى Interstock
عبارة عن قطعة أو جزء من الساق أو الفرع (فرع لا يتجاوز عمره عام واحد) يركب بين كل من الطعم والأصل.

أقلام التطعيم:
وهي الأفرع التي تؤخذ من الأشجار المرغوب إكثارها.
فالأفرع التي تستعمل للتطعيم بالقلم تسمى أقلام.
والتي تستعمل بالتطعيم بالعين تسمى البراعم.

التطعيم المزدوج:
يستخدم للتغلب على مشكلة عدم التوافق بين الأصل والطعم ويستغرق هذا التطعيم ثلاث سنوات.
ويجب إزالة البراعم عن الطعم الوسيط لأنه يعمل عمل الموصل للعصارة النباتية بين الأصل والطعم.

مثال:
- لوز (درا ق وسيط).
- مشمش (في الأراضي الجافة).
- نارنج (ليمون حلو وسيط).
- برتقال يافاوي.

التطعيم الجسري / القنطري:
يطبق على الأشجار المصابة في منطقة الجذع شريطة أخذ الأقلام أثناء سكون العصارة وحفظها في مكان بارد.
ويتم تجهيز الأقلام من أفرع بعمر سنة عن طريق بري القلم برية طويلة من الطرفين وبنفس الاتجاه وكذلك برية قصيرة من الطرفين وبالاتجاه الآخر وبطول (1.5 × طول منطقة الإصابة).
ثم نعمل شق في اللحاء على شكل حرف T أسفل منطقة الإصابة وعلى شكل Τ مقلوبة فوق منطقة الإصابة على جذع الشجرة.
يلي ذلك تركيب القلم الطعم على الأصل بحيث تكون البرية الطويلة من الداخل وعند الانتهاء يثبت بالمسامير والربط والتشميع.
ويجب إزالة البراعم من أقلام التطعيم لأن الهدف من التطعيم استمرارية التوصيل بين جزئي الساق أسفل وأعلى منطقة الإصابة.

التطعيم الدعامي:
يفيد في المحافظة على الأشجار المصابة في المجموع الجذري والتي لا تملك القدرة على النمو الجيد لضعف مقدرة الجذور على امتصاص الماء والأملاح المعدنية الذائبة.
حيث يتم زراعة عدة غراس بذرية (من نفس النوع) حول الشجرة.
ثم نقوم ببري طرف كل غرسه بريتين طويلة باتجاه الشجرة المصابة وقصيرة نحو الخارج.
بعد ذلك يشق اللحاء على الأصل بشكل Τ مقلوبة لتركيب الطعوم المجهزة مسبقاً وتثبت بواسطة المسامير والرباط والتشميع لتقوم بتزويد الشجرة بما يكفيها من الماء والعناصر المعدنية الذائبة.

التطعيم العظمي الجانبي:
يستخدم عادة على الأصول المتوسطة السماكة.
حيث نقوم بعمل قطع مائل على الفرع المراد تطعيمه بعمق 3 سم نحو الأسفل.
ثم نقوم ببري أقلام التطعيم من جهة برية طويلة 3 سم ومن الجهة الأخرى برية قصيرة 1 - 2 سم.
وعند تركيب الطعم يراعى أن تكون البرية الطويلة نحو الداخل بالإضافة لتطابق الكامبيوم بعدها نقوم بالربط والتشميع.
شريطة أخذ الأقلام أثناء سكون العصارة وحفظها في مكان بارد، كما في الزيتون.

التطعيم باللصق:
 يستخدم بنجاح في الأشجار ذات الأفرع الطرية كالفستق الحلبي والحمضيات بهدف تغيير الصنف المزروع ويشترط فيه خلو منطقة الالتحام من العقد.
حيث نقوم بعمل كشط بطول 5 - 7 سم على كل من الأصل والطعم ثم نطبق الكشطان على بعضهما و نربطهما بشكل جيد.
وبعد التأكد من نجاح عملية التطعيم نقوم بقص الطرف السفلي للطعم أسفل منطقة التطعيم والطرف العلوي للأصل فوق منطقة التطعيم.

طرق التطعيم:

1- التطعيم على شكل حرف T:
يتضمن عمل شق في خلف الأصل على شكل حرف T ثم إدخال البرعم تحت القلف.
وتستخدم خيوط من المطاط لإحكام ربط منطقة التطعيم.
وتستخدم هذه الطريقة في تطعيم أصول الخوخ، المشمش.

2- التطعيم بالرقعة:
يتضمن إزالة قطعة مربعة أو مستطيلة من قلف الأصل وإحلال رقعة مماثله مكانها بحيث يحتوي على البرعم المرغوب فيه.
ويستخدم الشريط اللاصق لربط منطقة التطعيم.
وتستخدم هذه الطريقة في تطعيم أشجار الجوز.

3- التطعيم الدرعي:
أطلق عليه هذا الاسم لان شكل الطعم شبه الدرع.
وتستخدم هذه الطريقة في إكثار أشجار التفاح والورد الشجيري.

يطلق التركيب في حالة وضع وتركيب جزء صغير من فرع لا يتجاوز عمره عام يسمى بالقلم ويحتوي على أكثر من برعم واحد (في حين يكون تطعيماً في حالة وجود برعم واحد) وذلك بوضعه على ساق لأصل أو على عقلة من جذوره.
ويستخدم في ذلك عدد من الأدوات المختلفة في إجراء عملية التركيب.

الحالات التي يستخدم فيها التركيب: 
يستخدم التركيب في الحالات التالية:
1- في حالة تطعيم أشجار الفاكهة التي لا يسهل فصل العيون بجزء من القلف كما في العنب.
2- في حالة التطعيم على فرع أو ساق سميك أو التطعيم على العقل الجذرية.
3- في حالة التطعيم المزدوج للتغلب على عدم التوافق بين الأصل والطعم.

أنواع التراكيب:
1- التركيب السوطي.
2-التركيب اللساني.
3- التركيب الجانبي.
4- التركيب بالشق.
5- التركيب بالقلف.
6- التركيب باللصق.
7- التركيب الدعامي.
8- التركيب القنطري
9- التركيب السرجي.
10- التركيب الأخدودي.

يجرى التركيب الأخدودي على فروع سميكة نوعاً تتراوح أقطارها من 5 ـ 10 سم، كما أن الأقلام المستخدمة تتراوح أقطارها من 1 ـ 1.2 سم وتتفاوت أطوالها من 10 ـ 13 سم.
يقطع الأصل قطعاً أفقياً بإستخدام سكين حاد كما يمكن الإستعانة بمطرقة خشبية لنزع جزء من ساق الأصل على شكل حرف (V) بحيث يشمل القلف والخشب معاً.
ويتم ذلك بعمل قطعتين غائرتين في قمة خشب الأصل وفي إتجاه مركز الساق، كما يتلقيان معاً في إتجاه القاعدة وعلى مسافة 4 سم من القطع الأفقي في قمة ساق الأصل.
بعد عمل القطعين يستعان بمفك صغير لإزالة الجزء الخشبي.
تبرى قاعدة القلم بريتان متقابلتين بحيث تكون البرية مناسبة لشكل وحجم الأخدود الذي تم تجهيزه في ساق الأصل.
يركب القلم على الأصل بحيث تنطبق أنسجة الكامبيوم في الأصل والطعم.
يثبت القلم على الأصل عادة باستخدام مسمار صغير، ثم تغطى الجروح وكذلك قمم الأقلام بشمع التطعيم.
ويمكن تركيب قلمين أو ثلاثة على ساق الأصل الواحدة ويتوقف ذلك على سمك ساق الأصل.

التركيب بالشق القمي
Cleft grafting
وتجهز الأقلام ببريها من الناحيتيين ثم يعمل شق طولي في قمة الأصل ويوضع فيه القلم ويربط.

التركيب السوطي Whip grafting
وفيه يبرى كل من الأصل والطعم برية واحدة بحيث يكون القطع مائلا وبطول 5-7 سم واتجاه برية الأصل يكون من أسفل لأعلى وعكس ذلك في الطعم ويجب أن تكون السطوح المقطوعة ملساء حتى يسهل الالتحام وبعد ذلك تطبق برية الطعم على برية الأصل وترتبط جيدا بشريط بلاستيك ويفضل أن يكون سمك كل من الأصل والطعم متساو حتى تتطبق الأنسجة على بعضها تماما ويشمع الرباط وهذه الطريقة شائعة في إكثار أصناف البرقوق.

التركيب اللساني Tongue grafting
ويختلف عن السوطي بعمل شق زيادة يطلق عليه اللسان ثم يركب الاثنان (الأصل والطعم) معا ويكون أقوى التحاما من السوطي –وكلا الطرازين (اللسان السوطي) يطلق عليها التطعيم المنضدي Bench grafting  وتجري هذه العملية على سيقان متوسطة الحجم عمرها سنة أو سنتين.
يعد هذا النوع من التركيب أكثر استخداماً، خاصة في حالة صغر سمك ساق الأصل (6 ـ 13 ملليمتر) كما يعتبر هذا النوع من التركيب أكثر نجاحاً لتلامس الكامبيوم في كل من الأصل والطعم لمساحات كبيرة. ويفضل تساوي سمك ساق الأصل والطعم كلما أمكن.
ويجرى التركيب بعمل قطع مائل أو برية طويلة (2.5 ـ 6 سـم) في قمة ساق الأصل، وبرية أخرى مماثلة في قاعدة قلم الطعم، وفي عكس إتجاه البراعم، ويجب مراعاة أن تكون أسطح البرية ناعمة ملساء ومستقيمة، ومن ثم يجب إستعمال سكين أو مطواة تطعيم حادة نظيفة.
يعمل في برية الأصل شق يشمل القشرة والخشب معاً في الثلث العلوي من البرية، وشق آخر مماثل في الثلث السفلي لبرية الطعم.
وبذلك يتكون ما يشبه اللسان لكل من برية الأصل والطعم .
يركب القلم (الطعم) على ساق الأصل بحيث يتداخل كلا اللسانين معاً في شكل حرف N مع مراعاة تلامس طبقات الكامبيوم لكل من الأصل والطعم على إمتداد الجروح.
تربط منطقة الإلتحام ربطاً جيداً ثم تغطي بشمع التطعيم لمنع جفاف الأنسجة المجروحة وكذلك للمحافظة على الرطوبة بهذه المنطقة ومنع مهاجمتها بمسببات الأمراض المختلفة.

التطعيم بالعين Budding
هو عبارة عن أخذ برعم من الطعم متصل به نسيج من لحاء الطعم ويركب على الأصل الجذري بعمل مكان مناسب عليه بحيث يتصل النسيج السابق (الطعم) من نسيج الأصل.
وهناك عدة أشكال لإجراء هذه العملية أنسبها للتفاحيات وذات النواة الحجرية الأتي:

1- التطعيم الدرعي
Shield budding
وفيه يفصل البرعم من الطعم بنسيج من قلف الطعم يشبه الدرع أما الأصل فيعمل عليه قطع على شكل حرف T ثم يفتح هذا القطع ويوضع فيه الدرع ثم يقفل هذا القطع مرة أخرى ويربط ربطا محكما بشرائط من البولي ايثيلين.

2- التطعيم بالقشط
Yena budding
في هذه الحالة يفصل الطعم ومعه جزء من الخشب وذلك لصعوبة فصل القلف عن الخشب ثم يجهز الأصل بعمل مكان يوضح فيه هذا الجزء ويثبت البولي ايثيلين.

تم التوصل حديثا إلى طرق تطعيم متطورة وتعد أكثر الأنواع الشائعة من التطعيم هي تطعيم التزاوج وتطعيم اللصق وتطعيم التركيب والتطعيم المشقوق والتطعيم الجانبي.
ففي تطعيم التزاوج، يتم قطع منطقة قطرية بسيطة في كل من الطعم والنبات المطعم.
ثم يتم توصيل سطحي القطع ويغطيان بشمع تطعيم أو بارافين ويربط بشريط تطعيم. أما في تطعيم اللصق فيتم عمل خط قطري متعرج لتوفير مساحة أكبر.
وبالنسبة لتطعيم التركيب، فإنه يتم بقطع أحد السيقان وعادة ما يكون ذلك الجزء الذي سيتم تطعيمه على أن يقطع على شكل وتد ثم يقطع الساق الآخر على شكل شق ضيق بحيث يناسب الوتد جيدا.
أما في التطعيم المشقوق، فيتم تقطيع فروع النبات المطعم بطريقة مستقيمة وتقسيم أصل الفرع بحيث يقترب من عمق قطر النبات المطعم.
ثم يتم إدخال وتد مؤقت في منتصف الشق على أن يكون هذا الوتد كافيا لفتح شق طولي.
ثم يتم إدخال طعمين عند حواف الشق على أن يكون لكل من هذين الطعمين برعما منفصلا، ويتم ضبط هذين الطعمين بحيث يكون البرعم السفلي قريبا من الجزء العلوي من النبات المطعم ويواجهه من الخارج.
ثم يتم إزالة الوتد بدون استبدال الطعمين، ثم يغطى الجزء المقطوع بصمغ التطعيم وعند الضرورة يربط باستخدام شريط تطعيم.
وأحيانا يتم استخدام أكثر من طعمين بحيث يتم التخلص من كل الطعم الموسم التالي فيما عدا أقواها.
أما التطعيم المشقوق فهو أكثر الطرق انتشارا لتطعيم طعم ينتج فاكهة عالية الجودة في أشجار ناضجة.
كما أن التطعيم الجانبي مفيد لتطعيم فروع جديدة في مساحات خالية من جذوع الأشجار.
وفي هذه الطريقة، يتم عمل شق طولي عبر طبقة اللحاء.
ثم يتم إدخال الطعم الذي تكون قاعدته مقطوعة على شكل وتد أسفل اللحاء ثم يربط ويلصق فقط.
في بضع مئات السنين الأخيرة تطورت وبسطت طرق وأساليب التطعيم وساعد على ذلك تطور الأدوات المساعدة في التطعيم حيث ظهرت نماذج مختلفة من سكاكين التطعيم ونماذج مختلفة من المقصات وظهر شمع التطعيم، حيث بتنا اليوم نعرف الكثير من أساليب التطعيم بالبرعم وبالقلم التي تلائم الإنتاج السريع والكبير.

في القرن السابع الهجري / الثالث عشر الميلادي، توصل العلماء المسلمون إلى طرق متطورة من التطعيم في النبات أو تركيب الأشجار ذات الفصائل المختلفة.
فيذكر ابن بصال في حديثه عن التركيب في كتابه الزراعة: "اعلم أن التركيب يحتاج إلى بحث ونظر وتدبير وكشف لعلله، لأن الأعراض الداخلة عليه كثيرة.
والتركيب فيه صلاح الثمار، يعجل فائدتها وبركتها، ويقرب ما بعد منها، وينبغي لمستعمله أن يحسن النظر والفكرة حتى تعلم الثمار التي تقبل الغذاء قبولا جيدا أو التي لا تقبله قبولا جيدا، وتعلم الثمار المستغنية عن الغذاء.
وتنظر إلى رقة ماء كل ثمرة وكثرته من قلته وتناسبها في ذلك وتقاربها، كذلك أيضا تنظر في المعمرة منها وغير المعمرة، وما وسط بين ذلك.
وتبحث عن طبائعها وغرائزها لتعلم المتنافر منها والمساعد والمتقارب والمتناسب، ثم رصد الوقت، وارتقاب الهواء ومراعاة الزمن الموافق لكل نوع، فالعوارض الداخلة على التركيب وأسبابها دقيقة."
ويذكر ابن حجاج الإشبيلي في كتابه المقنع تحت عنوان معرفة أنشاب الشجر: "وهو التطعيم، ويسمى التركيب أيضا.
كل شجرة غليظة اللحاء ذات رطوبة، فتطعمها بين اللحا والساق.
وذلك أن تتخذ وتدا صغيرا من خشبة صلبة وتوخده بها بين لحا الشجرة وعودها برفق لئلا يتشقق اللحا، ثم تسل الوتد وتنشب في موضعه القضيب.
وما كان من الشجر رقيق اللحاء فإنك تشق العود وتضع فيه التطعيم لساعته، وتشقه لا تبطئ، واعجل قبل أن تدخل الريح و الشمس في العود.
ولتكن قضبان التطعيم من شجرة فتية كغلظ الخضر، ولتنحت كما تنحت الأقلام ويتحفظ باللباب.
ولتكن أطرافها المنحوتة بقدر ما تغلق الثقب، وضع على موضع التطعيم طينا أبيض مخلوطا بزبل مقطوع، واجعله عليه من خارجه خرقة كتان وتربطها عليه، وليكن ذلك في أيام الربيع".
ولقد أشار ابن حجاج الإشبيلي عن أنواع التركيب فذكر تركيب التين في التفاح، وتركيب التفاح في الكمثري والسفرجل والرمان فيأتي تفاحه أحمر.
وكذلك التفاح في الفستق واللوز والإجاص.
وتركيب الجوز في الورد ويكون تطعيمه في وسطه بين السمور في الربيع.
وتركيب الخوخ في الصفصاف فلا يكون له نواة.
ولقد أفاض علماء الفلاحة المسلمون في قواعد التطعيم وطرقه وأنواعه، بل تحايلوا على الأنواع المتنافرة من الأشجار فركب وها في بعضها.
ولقد أشار ابن بصال إلى أنواع الأشجار المختلفة فعرف منها ذوات المياه، وذوات الأصماغ، وذوات الألبان، وذوات الأدهان وبين أنها لا تتركب كل منها إلى من جنسها لتباعدها وتنافرها، إلا أنه أشار أنه قد يمكن بعض ذلك فيها بمعنى لطيف وعمل غريب.
ومن ذلك تركيبه التين في الزيتون، وتركيب الورد في العنب، أو اللوز في التفاح.
ولقد بلغ فن التركيب عندهم درجة عالية حتى أنهم توصلوا إلى أنواع من العنب من غير نوى.
كما استطاعوا زراعة شجر التين في أي وقت في السنة، وزراعة اللوز من البذور ثم ينقل عنه صفة الأرض.