عوامل المناعة للذات والإجهاض.. امراض المناعة للذات لدى النساء الحوامل يرافقها وجود أضداد وأحداث تخثر الدم وقلة الصفيحات الدموية

عوامل المناعة للذات والإجهاض
Autoimmune factors
ازداد حديثاً الاهتمام بدور المناعة للذات في فقدان الحمل وذلك من خلال الكشف عن العلاقة بين الأضداد الذاتيـة Autoantibodies وحدوث الإجهاض العفـوي المتكرر مثـل:
- أضداد APA وأضداد Anti-dsDNA
- أضداد شحم القلـب (Anticardiolipin antibodies (ACA.
- أضداد ذأب مضاد التخثر (Lupus anticoagulant antibodies (LA
- أضداد المايتوكوندريـا (Antimitochondrial antibodies (AMA).
- أضداد ANA وغيرها.
عرف دور عوامل المناعة للذات في فقدان الحمـل المتكرر حتـى فـي النساء اللاتـي ليس لديهـن علامـات سريرية دالـة على أمراض المناعـة للذات.
وقد برز الاهتمام بكون المناعة للذات سبباً من اسباب الإجهاض العفوي المتكرر من خلال الكشف عن العلاقة بين أضداد APA وACA وLA وفقدان الحمل المتكرر حيث لوحظ ان 10% من النساء اللاتي فقدن حملهن بشكل متكرر لديهن أضداد LA وان 10-30 % منهن لديهن أضداد ACA وأن غالبية هؤلاء النساء ليس لديهن اعراض المناعة للذات.
وفي دراسة للباحث Scott & Rote أجريت على 242 امرأة حامل ظهر من خلالها أن 65% من النساء اللاتي لديهن أضداد APA (غيرالمعالجات) تعرضن لفقدان الحمل أو وفاة أجنتهن.
تعزى أمراض المناعة للذات إلى اضطرابات مناعية مختلفة تتسبب في حدوث أضرار نسيجية عديدة.
ففي الحالة الطبيعية يمكن للجهاز المناعي تمييز مستضدات الذات ولايستجيب ضدها.
غير أن الإخفاق في ذلك يمكن أن يقود إلى أحداث مرضية عديدة ونشوء أمراض المناعة للذات.
إن أمراض المناعة للذات (غيرالمشخصة)  لدى النساء الحوامل يرافقها وجود  أضداد APA وأحداث تخثر الدم Thrombtic events وقلة الصفيحات الدموية Thrombocytopenia يمكن أن تشكل عوامل خطورة خاصة تؤدي إلى فقدان الحمل لديهن.
إن كلا من المناعة الخلطية Humoral immunity  والمناعة الخلوية Cellular immunity يمكن أن تتغيرا خلال الحمل إلا أنه ليس هنالك اتفاق واضح حول طبيعة تلك التغيرات وليس هنالك اتفاق نهائي حول تأثير الحمل في إنتاج الأضداد الذاتية حيث سجلت البحوث ارتفاعاً أو انخفاضاً فيها أو قد تصل على حالها لدى مرضى المناعة للذات.
في الوقت الذي درست الأضداد الذاتية لدى النساء اللاتي لديهن أعراضاً مرتبطة بامراض المناعة للذات، هنالك القليل من الدراسات التي ركزت على الأضداد الذاتية لدى النساء الحوامل اللاتي ليس لديهن مثل تلك الاعراض ومن بين الاشكالات التي رافقت الدراسات السابقة هو افتقارها إلى مجاميع السيطرة، وإن اشارت بعض البحوث فقط إلى وجود الأضداد الذاتية لدى النساء ذوات الحمل الطبيعي، وأن مثل هذه الأضداد تكون اكثر تكراراً بالمقارنة مع النساء الطبيعيات من غيرالحوامل.
كما يرتفع احتمال نشوء أمراض المناعة للذات أثناء الحمل وأن التغيرات الحاصلة في مستويات الأضداد الذاتية أثناء الحمل يمكن أن تعزى إلى تأثير الهرمونات الستيرويدية Steroid hormones أو عوامل أخرى على الجهاز المناعي.
غير أن مستويات الأضداد بشكل عام لاتتغير أو ترتفع قليلاً خلال الحمل.

الإجهاض العفوي وأنواعه.. نزول محتويات الرحم الجنين والمشيمة والأغشية المشيمية قبل نمو الجنين بشكل كاف يمكنه من البقاء حياً خارج الرحم

الإجهاض العفوي وأنواعه
Spontaneous abortion and its types
يُعرف الإجهاض بأنه نزول محتويات الرحم Uterus (الجنين Fetus والمشيمة Placenta والأغشية المشيمية Placental membranes) قبل نمو الجنين بشكل كاف يمكنه من البقاء حياً خارج الرحم.
غالباً ما يحدث الإجهاض خلال المراحل المبكرة مـن الحمـل اي خلال الأشهر الثلاثـة الاولـى مـن الحمـلFirst trimester وقد يحصل كذلك خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل Second trimester.
أما إن حصل الإجهاض في مطلع الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل Third trimester فيسمى بالإجهاض المتأخر Late abortion ولا يختلف عن الولادة المبكرة حيث ان الجنين يكون حياً في الحالتين.
تشير المصادر إلى ان 10-15% مـن حالات الحمل التـي يمكن الاستدلال عليها سريـرياً يمكن ان تنتهي بالإجهاض العفوي (التلقائي) (Spontaneous abortion) فيما تؤكده ايضاً منظمة الصحة العالمية حيث تشير إلى ان 25% من حالات الحمل يمكن ان تنتهي بالإجهاض وعلى الاخص في دول العالم الثالث.
وهناك اربعة اسباب رئيسة تؤخذ بعين الاعتبار في تقييم المريضات ممن لديهن تاريخاً سريرياً يشير إلى حدوث الإجهاض العفوي وتتضمن الخمج Infection وخلل في الكروموسومات Chromosomal abnormalities واضطراب مستويات بعض الهرومونات Hormones disorder وتغيرات تشريحية Anatomic abnormalities.
غير أن غالبية حالات الفقـدان الجنينـي تتـوسطها اضطرابـات مناعيـة وتشمـل وجـود الأضداد الذاتيـة Autoantibodies كــ:
- أضداد الشحميـات الفسفـورية (Antiphospholipid antibodies (APA.
- أضداد الشريط المزدوج للدنا Anti-double stranded DNA antibodies (Anti-dsDNA).
- الأضداد النووية (Antinuclear antibodies (ANA.
- عدم كفاية الأضداد الغالقة Blocking antibodies عند الأم والموجهة ضد مستضدات كريات الدم البيضاء Leukocytes للأب (Histocompatiblity leukocyte antigens (HLA.
صنفت مسببات الإجهاض العفوي المتكرر Recurrent spontaneous abortion إلى اليات مناعية Immune mechanisms بنسبة 50% واضطراب كروموسومي بنسبة 7-50% واختلال الطور الاصفري Luteal phase defect بنسبة 5-20% وتغيرات تشريحية بنسبة 5-10 % واخماج Infections بنسبة 1% واخيراً 15% غير معروفة الأسباب.
ومن المهم معرفتهُ ان النساء الاتي يحدث لديهن حالات الإجهاض العفوي غير معروفة الاسباب فان 60% منهن يمكنهن الانجاب لاحقاً وبشكل طبيعي.
غير أن فرص نجاح الحمل تقل عن ذلك كثيراً حينما تكون مسببات الإجهاض أحداثاً مناعية فتكون بنسبة 30% بعد ثلاث اجهاضات وبنسبة 25% بعد اربع اجهاضات وبنسبة 5% فقط بعد خمس إجهاضات.
في حين ترتفع فرصة نجاح الحمل من 70-85% في حالة معالجة مثل تلك الأسباب.
ولاحظت أغلب الدراسات أن النساء اللاتـي لديهن ثلاث حالات إجهاض متكررة أو أكثر من الشائع أن يكون لديهن اختلال مناعي أو مرض ذاتي أو اضطرابات هرمونيـة إلـى غيـر ذلك.
وإن تكرار تلك الاعتـلالات لـدى النسـاء ذوات الإجهاض العفـوي المتكرر بالمقارنـة مع النسـاء ذوات الحمـل الطبيعـي كانت كما يلي:
الإجهاض العفوي
المتكرر
(%)
الحمل الطبيعي (%)
التشخيص
6-65
1-3
مناعية
15-50
-------
مرض ذاتي
5-29
3-8
هرمونية
1-28
5-15
تشريحية
2-5
0.2
وراثية (أبوية)









الإسعافات الأولية في حالة الحروق البسيطة دون وجود فقاعات.. عدم وضع الثلج على الحروق

الإسعافات الأولية في حالة الحروق البسيطة دون وجود فقاعات:
- اغسل مكان الحرق بماءٍ باردٍ.
- قم بتغطية الحرق بقطعة قماش طرية ومبللة بماءٍ باردٍ حتى يزول الألم وتكفي عادة مدة 15 دقيقة.
- يجب عدم وضع الثلج على الحروق.

الطوارئ والإسعافات الأولية.. الحصول على دورة في الإنعاش القلب الرئوي الأساسي

هناك العديد من الحوادث التي قد تحدث في المنزل أو مكان العمل وتشكل خطراً على المصاب.
ويمكن تجنب هذه الأخطار بمعرفة الإسعافات الأولية قبل نقل المصاب إلى المستشفى.
ونؤكد في البداية على ضرورة الحصول على دورة في الإنعاش القلب الرئوي الأساسي.
إن الإسعافات الأولية هي الرعاية والعناية الأولية والفورية والمؤقتة التي يتلقاها الإنسان نتيجة التعرض المفاجئ لحالة صحية طارئة أدت إلى النزيف أو الجروح أو الكسور أو الإغماء.. إلخ لإنقاذ حياته وحتى يتم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة له بوصول الطبيب لمكان الحادث أو بنقله إلى أقرب مستشفى أو عيادة طبية.

تدبير مريض بعد تناول مادة كاوية.. تنظير هضمي علوي مع سوائل وريدية والأمبيسيللين لتدبير الأخماج المشكوك بها والبريدنيزولون

تدبير مريض بعد تناول مادة كاوية:
- تنظير هضمي علوي خلال 48 ساعة.
- N.P.O (لا شيء عن طريق الفم) مع سوائل وريدية (أسبوع وقد تستمر لشهر).
- الأمبيسيللين يعطى لتدبير الأخماج المشكوك بها.
- البريدنيزولون:
لم يثبت له تأثير مجدي على هذا الصعيد، وترتبط مسألة حدوث التضيقات بمدى الأذية البدئية الحاصلة.

إنعاش الحروق بالشوارد.. الألبومين. كريات حمر مكثفة. إنتانات جهازية - مرض قلبي رئوي - مرض دموي

- Na: الهدف Na المصل < 130 مك/ لتر Na البول < 30 مك/ لتر.
- K: الهدف K المصل < 3 مك / لتر، عادة لا تحتاج إضافة K أول 48 ساعة.
- الألبومين: الهدف Alb المصل 2 غ/ لتر.
مساحة الحرق
كمية الألبومين 5% (مل/ كغ/ النسبة المئوية للحرق/ 24 ساعة)
30-50 %
0.3
50-70 %
0.4
70-100 %
0.5
- كريات حمر مكثفة: إذا كان خضاب > 8.  
>10 (إنتانات جهازية – مرض قلبي رئوي – مرض دموي).
- بلاسما طازجة مجمدة FFP:
+ إذا كان PT  < 1.5 مرة من الشاهد.
+ إذا كان PTTK  < 1.2 مرة من الشاهد.

طريقة باركلاند لإنعاش الحروق بالسوائل.. سوائل الصيانة اليومية رينغر لاكتات و دكستروز

طريقة Parkland لإنعاش الحروق بالسوائل:
هنا يجب إضافة سوائل الصيانة اليومية للسوائل المحسوبة.

أول 24 ساعة محلول RL بمقدار:
3 مل/ كغ/ النسبة المئوية للحرق (إذا كانت >30%).
4 مل/ كغ/ النسبة المئوية للحرق (إذا كانت <30%).

ويضاف لها سوائل الصيانة اليومية:
نصف الكمية خلال 8 ساعات، والنصف المتبقي خلال 16 ساعة التالية.

في اليوم التالي:
50-75% من سوائل اليوم الأول بشكل (رينغر لاكتات + دكستروز 5%) يضاف لها سوائل الصيانة اليومية.

طريقة بروك لإنعاش الحروق بالسوائل.. رينجرلاكتات وسوائل للإعاضة والسوائل الإنعاشية والغروانيات

طريقة Brook لإنعاش الحروق بالسوائل:

سوائل اليوم الأول:
رينجرلاكتات 1.5 مل X الوزن (كغ) X مساحة الحرق.
غروانيات 0.5 مل X الوزن X مساحة الحرق ويضاف لها الحاجة اليومية من السوائل.

- تسرب هذه السوائل:
نصف الكمية خلال 8 ساعات، والنصف المتبقي خلال 16 ساعة التالية.

سوائل اليوم الثاني:
0.5-2/ 3 سوائل للإعاضة لليوم الأول حسب حالة المريض العامة و كفاءة السوائل الإنعاشية، أي رينجر لاكتات = (0.75-1) مل X الوزن(كغ) X مساحة المنطقة المحروقة.
الغروانيات = (0.25-0.3 مل) X وزن المريض X مساحة الحرق.
يضاف لها الحاجة اليومية من السوائل.

مبادئ معالجة الحروق.. الإنعاش بالسوائل وتأمين متطلبات الطاقة والسيطرة على الألم والتحكم بتطهير الجروح الملوثة واستخدام ضمادات حيوية واصطناعية لإغلاق الجروح

مبادئ معالجة الحروق:
 1- الإسعاف الأولي.
 2- الإنعاش بالسوائل.
 3- تأمين متطلبات الطاقة.
 4- السيطرة على الألم.
5- منع الخمج.
6- التحكم بتطهير الجروح الملوثة.
7- ضمادات حيوية واصطناعية لإغلاق الجروح.

الإسعافات الأولية عند الصدمة الكهربائية.. فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي. إنعاش المصاب بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم

الإسعافات الأولية عند الصدمة الكهربائية:
- يجب فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي.
- استخدم خشبة جافة أو غصن شجرة لإبعاد السلك لأن جسده قد يكون ناقلا للكهرباء.
- تأكد من أن أي شيء تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وأنك تقف على أرض جافة.
- إذا أحسست نبض المصاب وكان متوقفاً فقد تضطر إلى إنعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم.
- انقل المصاب إلى أقرب مستشفى.

الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة أو العميقة.. عدم وضع أية أدوية أو مواد منزلية على الحرق ويمكن تغطية المصاب ببطانية حتى يتم إسعافه

الإسعافات الأولية للحروق الكبيرة أو العميقة:
- اتصل بالإسعاف مباشرة.
- ريثما يحضر الإسعاف قم بإزالة كافة الألبسة من على جسم المصاب.
- لا تقم بوضع أية أدوية أو مواد منزلية على الحرق ويمكن تغطية المصاب ببطانية حتى يتم إسعافه.

الإسعافات الأولية في حالة الحروق المترافقة بفقاعات.. عدم تغطية الحرق وأي حرق في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية

الإسعافات الأولية في حالة الحروق المترافقة بفقاعات:
- اغسل مكان الحرق بماءٍ باردٍ.
- تجنّب العبث بالفقاعات.
- انقل المصاب لأقرب مستشفى.
- لا تغطِِّ الحرق وأي حرق في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية.

إسعافات الجروح والسحجات.. الجروح والخدوش البسيطة تتوقف عن النزف تلقائيا وبدون تدخُّل

تتوقف الجروح والخدوش البسيطة عن النزف تلقائيا وبدون تدخُّل، وإذا ما تواصل النزف اضغط على الجرح برفق.
ويشفى الجرح تلقائيا في غضون بضعة أيام، ويطلب العون الطبي في الظروف التالية فقط:
- إذا لم يتوقف النزف.
- عند وجود جسم أجنبي في الجرح.
- إذا كان الجرح في خطر من العدوى "بسبب عضة إنسان أو حيوان أو الوخز بجسم ملوث".
- إذا أبدى جرح قديم علامات العدوى.

المواد الأساسية لمعدات الإسعافات الأولية في المنزل.. قفازات ومقصات وملاقط وقطن ماص وشريط لاصق وقناع وجهي وكشاف كهربائي

المواد الأساسية لمعدات الإسعافات الأولية في المنزل:
- صندوق يسهل الوصول إليه مميز بوضوح.
- 20 ضمادا لاصقا، بمقاسات مختلفة.
- ست ضمادات معقمة متوسطة الحجم.
- ضمادان معقمان من الحجم الكبير.
- ست عصائب أنبوبية.
- ستة دبابيس سلامة.
- قفازات  ومقصات وملاقط وقطن ماص وشريط لاصق وقناع  وجهي وكشاف كهربائي.
- عصابات لف من الضماد الضاغط.
- مسحات غير كحولية لتنظيف الجروح.

الانشغال بتمحور الاهتمام حول فكرة واحدة. اصطباغ محتوى التفكير بالعاطفة أو مغرقا في السفسطة السطحية. تناقض الأفكار

الانشغال بتمحور الاهتمام حول فكرة واحدة وتناقض الأفكار:

- الانشغال:
هنا يدور التفكير حول فكرة تشغله وتغطي على سائر الموضوعات الأخرى.
قد يكون محتوى التفكير خاليا متحيزا يصطبغ بالعاطفة كما قد يكون شبه فلسفي مغرقا في السفسطة السطحية الغامضة.

- تناقض الأفكار:
 توجد فكرتان متضاربتان في نفس الوقت، لا يستطيع المريض التخلص من إحداهما.

تعريف التفكير.. تكوين الأفكار وتكاملها وضم بعضها لبعض فيما يتعلق بموضوع أو مشكلة

التفكير هو تكوين الأفكار وتكاملها وضم بعضها لبعض فيما يتعلق بموضوع أو مشكلة.
ويتم ذلك بالتخيل والتصور والفهم والاستنتاج وغير ذلك من العمليات العقلية.
ويظهر التعبير الخارجي لوظيفة التفكير في السلوك.
ويمكن تعريف التفكير في علم النفس على أنه نشاط عقلي ذهني، يعتمد على الرموز لحل المشاكل التي تستثيره، حيث يستعيض عن الأشياء والأشخاص والمواقف والأحداث برموزٍ تدل عليها، مثل الصور الذهنية والمعاني والألفاظ، والذكريات والإشارات والتغيرات والصيغ الرياضية.
ويؤدي التفكير إلى دراسة المعطيات والتأكد من صحتها.
ويمكن تعريف التفكير في علم النفس أيضًا بأنه عملية نفسية ذات طبيعة اجتماعية لها علاقة قوية بالكلام، تهدف هذه العملية إلى التنقيب والكشف عن كل ما هو جوهري في الأشياء والظواهر، ومحاولة تحرّي واستقصاء واستنتاج منطقي للوصول إلى مدى الصحة والخطأ لأية معطيات كانت.
وقد استنتج علماء النفس أن التفكير لا يمكن أن يحدث دون استرجاع ما حدث سابقًا، حيث إنّه من الصعب حلّ أي معادلة دون وجود معرفة مسبقة بكيفيّة الحل.

اضطراب مجرى الفكر.. بطء سريان الأفكار أو سرعتها. بطء التفكير وطيران الأفكار

اضطراب مجرى الفكر قد يبطئ سريان الأفكار، ويسمى ذلك "بطء التفكير".
وقد يسرع ويسمى ذلك "طيران الأفكار".
وقد يتوقف برهة ثم يعاود سريانه، ويسمى هذا "العرقلة".
وتتمثل أسباب هذا المرض في مجموعة من العوامل تختلف من شخص لآخر، وتأتي في مقدمة هذه الأسباب العامل الوراثي، حيث إن الدراسات تشير إلى أن واحدا من كل عشرة أشخاص مصابون بالفصام يكون أحد والديه مصابا بالمرض.
وتؤكد الدراسات النفسية المتخصصة أن فرصة إصابة الأطفال بالمرض تزيد بنسبة 8-18% إذا كان أحد الوالدين مصابا بالمرض مقارنة بالأطفال العاديين.
كما أن هذه النسبة تزداد إلى 15-50 % إذا كان كلا الوالدين مصابا بالمرض.
كما أن تبني هؤلاء الأطفال من قبل أبوين بالمرض لا تحمي الطفل من الإصابة بالمرض مما يدل على دور قوي للوراثة في الإصابة بالمرض، وبدليل الدراسات التي أجريت على الأطفال التوائم حيث أظهرت الأبحاث أن إصابة أحد التوأمين بالمرض يؤدي إلى احتمال إصابة التوأم الآخر بالمرض وبنسبة تتراوح ما بين 50-60%.
ولكن ليس دائمًا، العامل الوراثي هو الأساس؛ حيث إن استعمال المخدرات مثل عقار الهلوسة LSD والأمفيتمينات Amphetamine والحشيش وكذلك الكحول أحيانا تكون مصحوبة بالفصام.

التكوين الخلقي.. كل مرض نفسي أو عقلي يكثر في تكوين خلقي معين

التكوين الخلقي:
يختلف هذا التكوين من شخص لأخر، فهناك الشخص النحيف والبدين وذو التكوين العضلي وذو التكوين غير المنتظم.
وقد يتصف الشخص بأكثر من صفة من الصفات في نفس الوقت.
وهناك اعتقاد أن كل مرض نفسي يكثر في تكوين خلقي معين، فنرى أن الشخص ذو التكوين البدين أميل إلى المرح وتكون شخصيته انبساطية، بينما الشخص النحيف يكون أميل إلى الانطواء وهكذا.
وقد لوحظ أن جنون الهوس والاكتئاب يكثر في التكوين البدين.
بينما الهستيريا والصرع يكثران في التكوين العضلي.
بينما النيوراستانيا فنجدها أكثر ما تكون في التكوين النحيف.
ونجد الفصام كذلك في التكوين النحيف وغير المنتظم.
لكل ذلك نجد أننا بملاحظة التكوين الخلقي للمريض يمكن تكوين فكرة عامة عن شخصيته، ولكنها ينبغي أن تكون فكرة مبدئية قابلة للمناقشة، لأن أي مرض يمكن أن يحدث في أي تكوين.

النوبات الاكتئابية لاضطرابات المزاج.. مختلفة الشدة مع أعراض بدنية او ذهانية

النوبات الاكتئابية لاضطرابات المزاج:
- خفيفة الشدة بدون أعراض بدنية أو مع أعراض بدنية.
- متوسطة الشدة بدون أعراض بدنية أو مع أعراض بدنية.
- شديدة (جسيمة) بدون أعراض ذهانية أو مع أعراض ذهانية.

اضطرابات المزاج: نوبة هوس (ابتهاج).. نوبة ما تحت هوس والأعاض الذهانية

اضطرابات المزاج: نوبة هوس (ابتهاج):
- هوس خفيف الشدة (نوبة ما تحت هوس).
- هوس بدون أعراض ذهانية.
- هوس مع أعراض ذهانية.
إن نوبة الهوس فترةٌ تتميز بزيادة الانفعالات المزاجية، أو بمزاجٍ مُنتشٍ أو حساس للتهيج بصورةٍ غير طبيعيةٍ ومتواصلة، يستمر لمدّة أسبوعٍ على الأقل (أو أقل من ذلك إذا دعت الحاجة إلى الدخول إلى المستشفى)، وتتضمن هذه النّوبة زيادةً متواصلةً في النشاط أو الطاقة الموجهة نحو هدف ما.
إن نوبة الهوس الخفيف فترةٌ تتميز بزيادة الانفعالات المزاجية، أو بمزاجٍ مُنتشٍ أو حساس للتهيج بصورةٍ غير طبيعية  ومتواصلة تستمر لمدّة أربعة أيامٍ متواصلةٍ على الأقل.

تعريف الشعور.. تبدلات فيزيولوجية تنشأ استجابة للشعور أو تعديلاً له وخبرة ذاتية يدركها الفرد كالسعادة أو التعاسة ويعبر عنه بالانفعال

الشعور خبرة ذاتية يدركها الفرد (مثل السعادة أو التعاسة... إلخ).
ويعبر عنه بالانفعال: تبدلات فيزيولوجية تنشأ استجابة للشعور أو تعديلاً له، ويشكلان معاً حالة وجدانية.
يمكن ملاحظة الانفعال خارجياً على الشخص الذي يعبر عن شعوره الداخلي بطريقة محددة تطبع فكره وسلوكه.
ويستخدم عادة تعبير (الوجدان) كمرادف لتعبير (المزاج).

اختلافات تبدلات المزاج المرضية عن التموجات العادية في المزاج.. عدم تطابق بين معطيات الواقع وما يرافق المزاج من أفكار وسلوكيات

تختلف تبدلات المزاج المرضية عن التموجات العادية في المزاج:
1- درجة الشدة أو طول المدة.
2- عدم وجود سبب ظاهر أو وجود سبب ظاهر ولكن الشدة أو المدة غير مناسبة.
3- عدم تطابق بين معطيات الواقع وما يرافق المزاج من أفكار وسلوكيات.

إصابة الأطفال بالأكزيما.. وجود الربو أو حمى القش في العائلة يقوي من احتمال إصابة الطفل بالأكزيما

تصيب الأكزيما 10-20% من الأطفال.
ووجود الربو أو حمى القش في العائلة يقوي من احتمال إصابة الطفل بالأكزيما.
ويشفى 50% من الأطفال المصابين بالأكزيما عندما يصلون سن السنة الثانية من العمر.
وقد يشفى 85% من المصابين بالأكزيما من الأطفال عند بلوغهم الخامسة من العمر.

الأشكال غير المصنفة من الاكزيما.. التهاب الجلد العصبي. الحزاز المزمن البسيط. الأكال العقيدي

الأشكال غير المصنفة من الاكزيما:
- التهاب الجلد العصبي: "الحزاز المزمن البسيط" (Neurodermatitis, Lichen simplex chronicus).
- الأكال العقيدي "Nodular Prurigo."

تصنيف الأكزيما حسب السير والصورة السريرية:
- الأكزيما الحادة.
- الأكزيما تحت الحادة.
- الأكزيما المزمنة.

أنواع الأكزيما خارجية المنشأ.. التهاب جلد تخريشي بدئي. أكزيما التماس الأرجية. التهاب الجلد الضيائي الأرجي. الاندفاع الضيائي متعدد الأشكال. التهاب جلد انتاني

الأكزيما خارجية المنشأ:
- التهاب جلد تخريشي بدئي (Primary irritant dermatitis).
- أكزيما التماس الأرجية (Allergic contact dermatitis).
- التهاب الجلد الضيائي الأرجي (Photoallergic reaction).
- الاندفاع الضيائي متعدد الأشكال (Polymorphous light eruption).
- التهاب جلد انتاني (Infective dermatitis).

أنواع الأكزيما الداخلية المنشأ.. التهاب الجلد الاستشرائية أو الزهمي أو الركودي. الأكزيما القرصية. أكزيما عسر التعرق النفاضية. جلادات الأخمص الشبابية. اندفاع دوائي أكزيمائي

الأكزيما الداخلية المنشأ:
هذا المصطلح يعني حالة أكزيمائية لاتنجم عن عوامل بيئية خارجية المنشأ لكونها تتواسط بحدثيات تنشأ داخل الجسم.
في بعض الحالات على كل حال يوجد عوامل مؤهبة داخلية وخارجية:
الأكزيما الداخلية المنشأ تشمل:
- التهاب الجلد الاستشرائية (Atopic dermatitis).
- التهاب الجلد الزهمي (Seborrheic dermatitis).
- الأكزيما القرصية (Discoid eczema).
- أكزيما عسر التعرق النفاضية (Dyshydrotic eczema).
- أكزيما استقلابية أو المرافقة لأمراض جهازية (Metabolic eczema or eczema associated wit systemic diseases).
- جلادات الأخمص الشبابية (Juvenile plantar dermatoses).
- اندفاع دوائي أكزيمائي (Eczema due to drug reactions).
- التهاب جلد ركودي (Stasis dermatitis).

الأكزيما.. تفاعل جلدي التهابي استجابة لتحريض مستضد ما. تفاعل حطاطي حويصلي حاك تترافق في طورها الحاد مع حمامي ووذمة

الأكزيما
Eczema
هي تفاعل جلدي التهابي استجابة لتحريض مستضد ما.
كلمة "أكزيما": هي مصطلح إغريقي (يوناني) تعني "الفوران أو الغليان".
يصف الطبيب بير (Baer) الأكزيما: بأنها تفاعل حطاطي حويصلي حاك تترافق في طورها الحاد مع حمامي ووذمة.
وفي طورها المزمن مع تسمك وتحزز(Lichenification) وتقشر مع الاحتفاظ ببعض مظاهرها الحطاطية الحويصلية.
تشكل أنواع الأكز يما أكثر من 30% من حالات الأمراض الجلدية.

علاج الأكزيما المزمنة والتهاب الجلد التماسي.. أوكسيد الزنك. مستحلبات مرطبة وستيروئيدات قشرية

علاج الأكزيما المزمنة والتهاب الجلد التماسي:

- علاج الأكزيما المزمنة:
حالاّت تقرن، كريمات مرطبة، مستحلبات مرطبة وستيروئيدات قشرية.

- التهاب الجلد التماسي:
يعالج بأوكسيد الزنك و الستيروئيدات الموضعية.

أنواع الأكزيما البنيوية (الداخلية).. الأكزيما التأتبية. أكزيما البومبفيكي. الأكزيما المثية. الأكزيما القرصية. أكزيما الدوالي

أنواع الأكزيما البنيوية (الداخلية):

1- الأكزيما التأتبية:
والتي تسمى أيضا الجلد التأتبي، وهذا النوع من الأكزيما ينتشر في بعض العائلات دون غيرها، وبهذا يظهر الطابع الوراثي عليها.
وتبدأ معظم حالات الأكزيما التأتبية في مرحلة الطفولة، وتنمو بسرعة فائقة ما بين الثالثة والرابعة من العمر.
ويستمر بعضها خلال مرحلة البلوغ، وتتهيج من وقت لآخر خصوصا حين يكون الطفل مضطربا أو غاضبا أو قلقا.

2- أكزيما البومبفيكي:
والتي تظهر على الأيدي والأقدام، وتصيب عادة الأشخاص في العشرينيات أو الثلاثينيات من أعمارهم.

3- الأكزيما المثية:
وتكون على هيئة صفيحات قشرية على الوجه وفروة الرأس.

4- الأكزيما القرصية:
والتي تكون على شكل قطع معدنية واضحة المعالم وتحدث في الأغلب عند كبار السن. 

5- أكزيما الدوالي:
وتظهر بسبب ضعف الدورة الدموية في الأرجل وتحدث أيضاً في الغالب عند المسنين.

علاج الأكزيما تحت الحادة.. كريمات أوكسيد الزنك. حمض الساليسيليك. ستيروئيد موضعي

كريمات أوكسيد الزنك، وفي حال تقرن خفيف إذ وجد سماكية جلدية (مثل حمض الساليسيليك) وستيروئيد موضعي.
ولايوجد علاج معروف للاكزيما، وبشكل عام فان العلاجات تهدف إلى السيطرة على الأعراض، تخفيف الالتهاب والتخفيف من الحكة.
وأول خطوة هامة هي تحديد التشخيص، ونوع الإكزيما الفرعية والأسباب المحتملة ويمكن بشكل عام التخفيف من الإكزيما بالتحوطات البسيطة مثل تجنب الأسباب.
- تجنب الجلد الجاف، ويجب استعمال المرطب كالكريمات بانتظام.
- تجنب التغيير المفاجيء في درجات الحرارة أو الرطوبة، التعرق أو التدفئة الشديدة، تقلل من الضغوط.
- تجنب المواد المخدشة، الصابون غير المصقول، المنظفات والمحاليل.
- تجنب العوامل البيئية التي تثير الحساسية (مثل اللقاح، التراب، العث) والتعرف على الأطعمة التي يمكن ان تسبب الحساسية وتجنبها.
إن علاج الاكزيما يعتمد على نوعها ومدى شدة الحالة.
وقد اكتشف مؤخرا أن الاطعمة الغنية بـ (أوميغا3) يمكنها أن تخفف الأعراض والمصادر النباتية ذات الفائدة الكبيرة هي تلك التي تحوي على حبيبات زيت الحنطة وزيت زهرة الربيع.

علاج الأكزيما الحادة.. غسولات اسيتات الألمنيوم والكالامين. مضاد جرثومي. مضادات الحكة

علاج الأكزيما الحادة:
غسولات (اسيتات الألمنيوم والكالامين) والستيروئيدات القشرية الموضعية مع مضاد جرثومي في حال وجود إنتان.
وقد تضاف مضادات الحكة إلى الغسولات و الكريمات (و لكن ليست مضادات الهستامين أو المخدرات الموضعية).
ويعتمد العلاج الدوائي للأكزيما على نوعها، فالطبيب يحاول اكتشاف السبب الرئيسي للأكزيما، وهذا قد يتطلب إجراء اختبارات عامة للدم والجلد.
وإذا شك الطبيب بالأكزيما التماسية يضع المواد التي تسبب هذا النوع على جلد المريض لمعرفة أي منها هو السبب.
ويكون العلاج الدوائي عادةً باستخدام مرهم أو كريم كورتيزوني لتخفيف الأعراض، والتي تساعد على تقليص التهاب الجلد، ويفضل استخدامه بعد الحمام مباشرةً للحفاظ على رطوبة الجلد.
وفي الحالات الخفيفة للاكزيما يكون الاستحمام في ماء فاتر له مفعول جيد على الأكزيما، وينصح بوضع مرطب بعد الاستحمام لمدة 3 دقائق، ووضع الكمادات الباردة، فهي قد تساعد على تخفيف الحكة.
المنتجات التي تباع لعلاج الأكزيما هي المراهم التي تحتوي على مادة الهيدروكورتيزون أو المراهم التي تحتوي على مادة الكورتيكوستيرويد التي تكون على شكل كريم أو مرهم، أوعلاجات تؤخذ عن طريق الفم مثل مضادات الهيستامين حسب حالة المصاب.
وعلاوةً على ذلك إذا ظهر التهاب على الجلد  قد يصف الطبيب مضادات حيوية لعلاج هذا الالتهاب.
وتوجد علاجات أخرى للأكزيما كمضادات الهيستامين التي تخفف من الحكة بشكل كبير.
وقد يكون العلاج بالضوء من خلال تعريض الجلد للأشعة فوق البنفسجية.
وفيما يلي الأدوية التي عادةً تستخدم للعلاج:
- هيدروكورتيزون (Hydrocortisone)
- كلوبيتاسول (Clobetasol)
- ديكساميثازون (Dexamethasone)
- بردنيسون (Prednisone)
- فلوراندرينولايد (Flurandrenolide)
- بيميكرولايمس (Pimecrolimus).

تضيق في الجزء الأول من الاثني عشر في الحالات المزمنة للقرحة الهضمية وبسبب تعدد التقرحات.. عدم السماح بمرور الطعام من فجوة المعدة إلى الأمعاء الدقيقة

تضيق في الجزء الأول من الاثني عشر (Stenosis Duodenal):
وهذا يحدث عادة في الحالات المزمنة للقرحة الهضمية وبسبب تعدد التقرحات وتقاربها في هذا الجزء من الاثني عشر مما ينتج عنها تليفا (أي تكون نسيجا ندبيا) في جدار الاثنى عشر.
وبمرور الوقت يزداد التليف مسببا ضيق الجزء الأول من الاثني عشر إلى درجة أنه لا يسمح بمرور الطعام من فجوة المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.
عند ذلك يشعر المريض بالغثيان ويعاني من الاستفراغ المتكرر وفقدان في الوزن.

الزوائد اللحمية الحميدة وسرطانيات القولون.. نزيف دموي من الجهاز الهضمي السفلي وتكيسات القولون وآلام في المنطقة السفلى من البطن

الزوائد اللحمية الحميدة تعتبر منتشرة خاصة في البلاد الغربية ويعتقد كثير من العلماء أن هذه الزوائد تتطور إلى سرطانيات القولون بعد فترات من الزمن فد تصل إلى عشر سنوات.
وقد تظهر على شكل دم في الخروج أو أنها تكتشف عن طريق الصدفة ويعتبر سرطان القولون ثاني أشهر أنواع السرطانيات في الولايات المتحدة.
التهابات القولون البكتيرية المتعددة تظهر علي شكل نزيف دموي من الجهاز الهضمي السفلي (القولون) وهذه الالتهابات تكون ناتجة عن أنواع مختلفة من البكتيريا.
مرض التهاب القولون التقرحي يظهر عادة على شكل تكرر مرات التبرز مصحوبة بوجود دم. كذلك مرض التهاب القولون الحبيبي ممكن أن يظهر على شكل نزيف.
تكيسات القولون تعتبر من الأمراض المشهورة في الدول الغربية وهذا يظهر إلى شكل نزيف حاد كما يمكن أن يشتكي المريض من آلام في المنطقة السفلى من البطن.

قرحة الاثني عشر والبواسير ونزيف الجهاز الهضمي العلوي.. ارتفاع إفرازات المعدة والالتهابات وتضخم الأوردة في نهاية المستقيم وارتفاع الضغط فيها

إن أهم سبب للنزيف في الجهاز الهضمي العلوي هو قرحة الاثنى عشر.
ويعتقد كثير من الباحثين أن هذه القرح نتيجة ارتفاع إفرازات المعدة والالتهابات بنوع معين من البكتيريا المعروفة بـ (Helicobacter Pylori).
وفي الجهاز الهضمي السفلي (القولون والمستقيم) تعتبر البواسير من أشهر الأسباب للنزيف البواسير هي عبارة عن تضخم الأوردة في نهاية المستقيم وتنزف هذه الأوردة نتيجة ارتفاع الضغط في هذه الأوردة.
ويهتم الأطباء في فحص هؤلاء المرضى للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى للنزيف.

النزيف الدموي في الجهاز الهضمي.. نزيف البواسير. قرحة المعدة والاثنى عشر. التهاب بطانة القولون. فحص البراز لوجود الدم

النزيف الدموي في الجهاز الهضمي عرض وليس مرض.
ويحدث النزيف نتيجة أسباب عديدة ومختلفة.
وكثير من هذه الأسباب لا تهدد الحياة مباشرة.
وأشهر هذه الأسباب هي نزيف البواسير (HEMORRHOID) والذي يمكن السيطرة عليه عادة بسهولة.
ويهتم الأطباء في تشخيص سبب النزيف حتى يمكن السيطرة عليه وتفاديه مستقبلا.
الجهاز الهضمي يشمل على المريء، المعدة، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليظة، المستقيم وفتحة الشرج.
ويحدث النزيف لأسباب متعددة في الأجزاء المختلفة من الجهاز الهضمي فمثلا قرحة المعدة والاثنى عشر قد تكون السبب أو الالتهابات المختلفة في بطانة القولون تكون هي السبب في النزيف.
كما أنه من المتعارف عليه أن يكون النزيف بطيئا ومزمنا فلا يشعر به المريض إطلاقا.
وينتج عن ذلك فقر الدم وأعراضه المختلفة.
وفي هذه الحالة فحص البراز يعطي مؤشرات إيجابية لوجود الدم في البراز.

المستشفى التخصصي في سرايدي، عنابة Établissement Hospitalier Spécialisé de Seraïdi - Annaba

المستشفى التخصصي في سرايدي عنابة
Établissement Hospitalier Spécialisé de Seraïdi

العنوان:
 شارع حجز سرايدي
سرايدي، عنابة
الجزائر

الهاتف:
038874221

الفاكس:
038874194

كلينيك / عيادة الجسر الأبيض في عنابة Clinique Le Pont Blanc - Annaba

عيادة الجسر الأبيض
Clinique Le Pont Blanc

العنوان:
رقم 1، شارع بيشا يوسف (ملتقى الطرق الأبيض)
عنابة RP، عنابة
الجزائر
1, Rue Bicha Youcef (rond Pointpont Blanc)
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038832362

الفاكس:
038832366

كلينيك / عيادة ريناديال عنابة 01، شارع تاغاست Clinique RENADIAL de annaba 01 - Tagaste, Annaba

عيادة ريناديال في عنابة 01
Clinique RENADIAL de annaba 01

العنوان:
رقم 05 شارع تاغاست
عنابة RP، عنابة
الجزائر
05 Rue Tagaste
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038860079

الفاكس:
038860072

كلينيك / عيادة سيبوس في عنابة Clinique Seybouse - Annaba

عيادة سيبوس
Clinique Seybouse

العنوان:
رقم 65، شارع العقيد عميروش
عنابة RP، عنابة
الجزائر
65, Avenue Colonel Amirouche
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038833836

الفاكس:
038833836

كلينيك / عيادة ريناديال عنابة 02، خليل المرجان Clinique RENADIAL de annaba 02 - Khalil el mordjan

عيادة ريناديال عنابة 02
Clinique RENADIAL de annaba 02

العنوان:
خليل المرجان رقم 48
عنابة RP، عنابة
الجزائر
Khalil el mordjan N°48
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038884851

الفاكس:
038884852

مستشفى ابن سينا في عنابة Hôpital Ibn Sina - Annaba

مستشفى ابن سينا عنابة
Hôpital Ibn Sina Annaba

العنوان:
شارع كاروبيي فرانز فانون
عنابة RP، عنابة
الجزائر
Rue des Caroubier frantz fanon
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038863212

الفاكس:
038863211

مستشفى عبد الله نواورية في عنابة Hôpital Abdellah Nouaouria - Annaba

مستشفى عبد الله نواورية
Hôpital Abdellah Nouaouria

العنوان:
البوني، عنابة، عنابة RP،
الجزائر
El Bouni, Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038522178

الفاكس:
038521474

مستشفى الرازي للأمراض النفسية في عنابة Hôpital psychiatrique Razi - Annaba

مستشفى الرازي للأمراض النفسية
Hôpital psychiatrique Razi

العنوان:
طريق بوحديد
عنابة RP، عنابة
الجزائر
Route ENRGO Bouhdid
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038517948

الفاكس:
038517934

مستشفى ابن رشد في عنابة hopital Ibn Rochd - Annaba

مستشفى ابن رشد
hopital Ibn Rochd

العنوان:
رقم 2 شارع ستراسبورج
عنابة RP، عنابة
الجزائر
2, rue Strasbourg
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038881728

كلينيك / مصحة ديدوش مراد في عنابة Polyclinique Didouche Mourad - Annaba

عيادة ديدوش مراد
Polyclinique Didouche Mourad

العنوان:
شارع ديدوش مراد، عنابة RP، عنابة، الجزائر
Rue Didouche Mourad
Annaba RP, Annaba
Algérie

الهاتف:
038843830

الفاكس:
038843830

كلينيك / مصحة الجزائر في عنابة Clinique El Djazair - Annaba

مصحة الجزائر
Clinique El Djazair

العنوان:
شارع بوزيد عمار
عنابة بلين الغربية II، عنابة، الجزائر
Cité Les Peupliers Plaine Ouest Ii
Rue Amar Bouzid, Annaba Plaine Ouest II
Annaba, Algérie

الهاتف:
038514936

الفاكس:
038514935

النظام الغذائي للوقاية من السرطان.. الابتعاد عن اللحوم والتدخين والدهون

ليس من طعام أو مغذّ واحد كفيل بالوقاية من السرطان، إنما مجموعة من الإرشادات علينا أو نتبعها لتفادي المرض، وهي تساعد أيضاً في الوقاية من أمراض أخرى, كأمراض القلب، والسكري، والسمنة، إليك خطة من ثلاث مراحل، تغير فيها نمط غذائك وحياتك.

المرحلة الأولى:
حوّل غذاءك من غني باللحوم إلى غنيّ بالخضر, والحبوب والفاكهة، ولتكن الحبوب والخضر الجزء الأهم من الوجبة، بينما اللحوم الجزء الثاني.
إن الحبوب والبقوليات، والفاكهة والخضر:
- "غنية بالألياف التي تجرّ معها السموم الموجودة في المصران، فيتخلص الجسم منها من خلال عملية التبرز، وكلما زاد استهلاكك للألياف انخفضت إصابتك بسرطان المصران وخاصة الغليظ، أكثر من استهلاك العدس، والبرغل، والخضر، والفاكهة الطازجة مع قشرتها: قشرة البطاطا، والتفاح، والإجاص...
- أفضل مصدر للفيتامينات والمواد الطبيعية المضادة لتأكسد الخلايا, تحميها من الإصابة بالسرطان وتساند عمل جهاز المناعة.
- شبه خالية من الدهنيات، خاصة المشبعة، لأن استهلاك الدهون الحيوانية مرتبط بسرطان البروستات عند الرجال، وسرطان الرحم والثدي عند النساء.
كما أن أن الدهنيات إجمالاً، تزيد من الوزن، والسمنة عند الرجال والنساء عامل مهم في ازدياد نسب السرطان عالمياً.
- أخيراً تشير المنظمة الأمريكية لمكافحة السرطان, إلى أنه إذا استهلك كل واحد منا يومياً خمس حصص من الفاكهة والخضر، تنخفض نسبة الإصابة بالسرطان عشرين بالمئة وأكثر.

المرحلة الثانية:
إن كنت من المدخنين توقف عن التدخين. يمكن أن تفعل ذلك تدريجياً، فإن التدخين السبب الرئيسي لسرطان الرئة، والفم والمعدة، والكبد.
إن شرب الكحول مرتبط أيضاً بسرطان الثدي، والحنجرة، والفم والكبد.
إن كنت تشرب الكحول، فإنك تضاعف خطر إصابتك بالسرطان.
تساعد الرياضة كثيراً في الإقلاع عن التدخين، كما تمنع زيادة الوزن، خاصة عند التوقف عن التدخين.
نعرف أن المطلوب هو نصف ساعة يومياً من الحركة على الأقل, لكنّ الجديد، أنه ليس من الضروري ممارستها دفعة واحدة بل يمكن تقسيمها إلى ثلاث أو أربع مرات في اليوم كالرجوع من المكتب مشياً ثم الذهاب إلى التسويق ومن بعدها نزهة حول البيت.

المرحلة الثالثة:
خفف من استهلاك المواد المدخنة، والمخللة بالملح، والمشوية على الفحم، والمعالجة، كالمارتديلا واللحوم المعلبة.
إن  اللحوم المدخّنة أو المشوية على الفحم يمكن أن تحتوي على مواد سرطانية من الدخان المتصاعد من النار الطليقة والذي يغلف  سطح اللحم إن كنت تتناول المشويات منحين إلى آخر، فالخطر قليل على كل حال عند تحضيرك وجبة من اللحوم المشوية، اطبخها أولاً في الفرن لتستوي قليلاً ولا تضطر لتعريضها وقتاً طويلاً للنار المشتعلة والدخان الطليق.
إن اللحوم المدهنة عند تقطرها فوق النار، تزيد من الدخان المؤذي الذي يترسّب على سطح الأطعمة، اختر اللحم الخالي من الدهون وانقعه أولاً بالخلّ والحامض الذي يخفف من مضار هذه المواد السرطانية، أما بالنسبة للحول المعلبة والباردة كالمارتديلا فقد أضيف لها مواد خاصة تحافظ على لونها الزهري وتبعد عنها الجراثيم, لكنها مواد كيميائية يمكن أن تتحول في المعدة إلى مواد سرطانية.

أغذية تقي من السرطان.. الخضروات الطازجة والورقية. الدهون. الكحول. قلة تناول الألياف في الطعام

أغذية تقي من السرطان:
- وجد أن 70 % من حالات السرطان المختلفة تعزى بشكل رئيسي إلى الغذاء الذي يتناوله الإنسان في حياته اليومية.
- وهناك علاقة بين تناول كميات كبيرة من الأغذية الغنية بالدهون وحدوث سرطان الثدي والقولون.
- كما أن هناك علاقة بين تناول الكحول والسرطان الذي يصيب الجهاز الهضمي والثدي والكبد.
- ولا ننسى العلاقة بين قلة تناول الألياف في الطعام وحدوث سرطان القولون.
والحقيقية أن تناول الخضروات الطازجة والورقية منها بشكل خاص تعد من أكثر أنواع الأغذية الواقية من السرطان، يليها الفصيلة الزئبقية "الثوم والبصل والكراث"، يليها الجزر في المرتبة الثالثة، فنباتات الفصيلة الصليبية" الزهرة والملفوف واللفت والفجل والخردل" في المرتبة الرابعة، وأخيرا الفواكه والحمضيات.

الصيام يقي من سرطان القولون.. التخلص من المواد الغذائية غير المهضومة والتي تتحول إلى سموم

 أجري بحث في ولاية تكساس الأمريكية خلص إلى أن الصيام يعطي فرصة أكبر للقولون ليتخلص من المواد الغذائية غير المهضومة والتي تتحول إلى سموم.
وأفضل طريقة لتنظيف القولون حسب رأي الباحثين هو صيام عدة أيام بين فترة وأخرى من السنة، بحيث لا يحدث للشخص أي نقص في العناصر الغذائية والسوائل وفي نفس الوقت يخلص الجسم من السموم.
وللوقاية من سرطان القولون نوصي دائماً بتناول الأغذية التي تحتوي على ألياف غذائية مثل الخضروات الورقية والحبوب الكاملة مثل البر والنخالة.
كما نوصي بتناول الفواكه كاملة فهو أفضل من تناول عصيرها، وبالفواكه التي يمكن أن تؤكل بقشرها مثل التفاح والكمثرى يفضل أكلها مع القشرة بعد غسلها جيداً.

التغذية العلاجية والطرق الأساسية المتبعة في معالجة السرطان وتحديد أسباب المرض

الطرق الأساسية المتبعة في معالجة السرطان هي:
- الجراحة.
- الإشعاع.
- المعالجة بالمواد الكيميائية.
وبالإمكان استخدام طريقة واحدة أو مجموعة منها في نفس الوقت بالإضافة إلى ذلك لا بد من العلاج إلى العناية الغذائية.

أسباب مرض السرطان:
يبدو أن للوراثة، الفيروسات والعوامل البيئة دوراً في نمو السرطان إلا أن أسبابه بالتحديد ما زالت غير معروفة.

أغذية تساهم في الإصابة بالسرطان.. الكحول. الأملاح. اللحوم الحمراء. الدهون

أغذية تساهم في الإصابة بالسرطان:
- الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم، الحنجرة، البلعوم والمريء، الكبد، الأمعاء الغليظة، الثدي والرئة.
- الأغذية التي تحتوي على الأملاح بنسبة كبيرة تزيد إحتمالات الإصابة بسرطان المعدة.
- الأغذية التي تحتوي على اللحوم الحمراء ومنتجات اللحوم من الممكن أن تزيد خطورة الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة، وأيضا احتمالات الإصابة بسرطان الثدي والبروستات.
- الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، القولون، الشرج، الثدي والبروستات، هذه الأغذية تزيد من خطر السمنة والتي هي بحد ذاتها عامل خطورة كبير لبعض أنواع السرطان.

معالجة اضطرابات التغذية خلال فترة علاج السرطان.. تناول الوجبات التي تحتوي على كمية وافية من البروتين و السعرات الحرارية

ليس هناك من قاعدة للتغذية خلال فترة علاج الورم. بعض المرضى يتمتعون بشهية طبيعية طوال فترة العلاج والبعض الآخر لا يشتهون الطعام إلا قليلاً حتى أن مجرد التفكير بالطعام تشعرهم بالمرض.        
هنا بعض النقاط يجب أن لا ننساها:
- عندما تستطيع أن تأكل، قم بتناول الوجبات التي تحتوي على كمية وافية من البروتين و السعرات الحرارية.
- كثير من الأشخاص يتمتعون بشهية جيدة عند الصباح لذا ننصحهم بتناول وجبتهم الرئيسية في ذلك الوقت و لتكن بقية وجباتهم عبارة عن وجبات سائلة بديلة للوجبات العادية عندما يفقدون الرغبة في تناول الطعام.
- حاول أن تتناول كمية وافية من السوائل خاصة في الأيام التي تفقد فيها شهيتك للأكل.
- 6-8 أكواب من السوائل يومياً كحد أدنى.

فقدان الشهية بسبب علاج السرطان.. أكل الأطعمة الطرية الباردة أو المثلجة وممارسة الرياضة بانتظام إثارة الشهية

يعتبر فقدان الشهية المشكلة الأكثر شيوعاً.
فهو ناتج عن العلاج أو المرض نفسه.
فإذا كانت بسبب العلاج تظهر بشكل غثيان (تقيؤ)، تغيير في طعم و رائحة الطعام.
هنا بعض الإرشادات:
- عندما يصعب تناول الطعام، جرب تناول الوجبات السائلة البديلة مثل: الحليب مع رقائق الذرة لوجبة الإفطار.
- تناول وجبات صغيرة عديدة خلال النهار بدلاً من الوجبات الكبيرة فبذلك تتمكن من الحصول على كمية كبيرة دون الشعور بالامتلاء.
- اجعل بعض الوجبات الخفيفة مثل: الجبن، الشابورة، الأيس كريم، زبدة الفول السوداني، فاكهة، مهلبية،.. الخ في متناول يدك.
- عندما لا تستطيع تناول طعام جامد، حاول أن تشرب السوائل خلال النهار مثل: العصائر، الشوربة، فهي تزودك بالسعرات الحرارية كما أن الحليب يوفر لك البروتين الذي تحتاجه.
- حاول أن تأكل شيئاً قبل النوم.
- عندما لا تستطيع تناول الطعام في وضعه الطبيعي حاول أن تمزجه مع طعام آخر مما يجعله شهياً وقابلاً للأكل مثل خلط الفاكهة مع الحليب عندما يصعب تناول الفاكهة لوحدها.
- حاول أن تأكل الأطعمة الطرية، الباردة أو المثلجة مثل الزبادي، مخفوق الحليب، البوظة.
- انتهز الفرصة و تناول وجبة كبيرة عند الشعور بالعافية.
- عند تناول الوجبة، اشرب القليل من الماء حتى لا تمتلئ المعدة بالسوائل، مما يجعلك تأكل أقل.
وإذا ما زلت تشعر بالعطش اشرب 30-60 دقيقة قبل أو بعد الوجبة.
- تناول وجبتك في جو هادئ و مرح.
وليكن الطعام مقدم بطريقة جميلة وجذابة.
- ممارسة الرياضة بانتظام تثير الشهية لديك.
واستشر طبيبك في هذا المجال.

النظام الغذائي للوقاية من السرطان.. الإكثار من تناول الفواكه والخضروات والحبوب والبقول والتقليل من تناول الدهون واستهلاك الملح والمواد المدخنة أو المشوية على الفحم

ليس هناك طعام واحد كفيل بالوقاية من السرطان، إنما مجموعة من الإرشادات علينا أن نتبعها لتفادي المرض، كما أن هذه الإرشادات تساعد في الوقاية من أمراض أخرى كأمراض القلب والسكري والسمنة.
ومن هذه الإرشادات:
+ الإكثار من تناول الفواكه والخضروات (خمس حصص يوميا) وذلك لأنها:
- غنية بالألياف التي تجر معها السموم الموجودة في الأمعاء، فيتخلص الجسم منها من خلال عملية التبرز.
وكلما زاد استهلاكك للألياف انخفضت إصابتك بسرطان المصران وخاصة الغليظ.
- أفضل مصدر للفيتامينات والمواد الطبيعية المضادة لتأكسد الخلايا.
- شبه خاليه من الدهنيات، خاصة المشبعة.
+ الإكثار من تناول الحبوب والبقول (أكثر من 7 حصص يوميا).
+ التقليل من تناول الدهون وخاصة المشبعة، لأن استهلاك الدهون الحيوانية مرتبط بسرطان البروستاتا عند الرجال ,وسرطان الرحم والثدي عند النساء.
+ تحويل الغذاء الغني باللحوم إلى غذاء غني بالخضر والفواكه والحبوب.
+ التقليل من استهلاك الملح، حيث أن الدراسات تشير إلى وجود علاقة بين كثره استهلاكه والإصابة بسرطان المعدة.
لذلك يفضل التقليل من تناول الشيبس والأكلات السريعة الغنية بالملح والاستعاضة عن الملح بالليمون والخل وغيره من البهارات.
+ التقليل من استهلاك المواد المدخنة أو المشوية على الفحم لأنها يمكن أن تحتوي على مواد سرطانية من الدخان المتصاعد من النار والذي يغلف سطح اللحم.
+ إذا كنت من المدخنين، توقف عن التدخين تدريجيا، لأن التدخين من الأسباب الرئيسية لسرطان الرئة والقلب والفم والمعدة والكبد.
+ ممارسة الرياضة نصف ساعة يوميا على الأقل، وذلك لما للرياضة دور فعال في المحافظة على الوزن السليم حيث أن الدراسات تشير بأن الأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن أكثر عرضة للإصابة بأمراض عدة منها السرطان(سرطان الثدي والمثانة).

الغذاء ومرض السرطان.. تفادي الإصابة بالسرطان بتغيير النظام الغذائي

بينما مازال الباحثون يفتشون عن أسباب السرطان وطرق علاجه، يبدو أن ملايين الحالات، في العالم كله، ترتبط بنمط الحياة وطريقة الغذاء.
حيث يمكن أن نتفادى حوالي الثلاثين بالمئة من السرطانات بمجرد تغيير النظام الغذائي.
وتوجد علاقة مباشرة بين الغذاء وبين الإصابة بالسرطانات المختلفة، حيث أن نمط الحياة الإيجابي ومنه الغذاء وممارسة الرياضة يلعب دوراً كبيراً في تعزيز مناعة الجسم والوقاية من الأمراض المختلفة ومن بينها بالطبع الأورام السرطانية، وعلى الناحية الأخرى إذا كان نمط الحياة سلبي متمثل في التغذية السيئة وقلة النشاط البدني فهذا يزيد من فرص الإصابة بالأمراض.
ومن الجدير بالذكر أنه ينتشر بين الناس الكثير من المعلومات المغلوطة فيما يتعلق بالغذاء والسرطان، حيث ينصح البعض بأن على مرضى السرطان أو للوقاية منه تناول غذاء كذا أو كذا لأنه يساعد في الشفاء من المرض، ولكن علمياً لا يمكن التأكيد على مثل هذه الأمور، أو الاعتراف بوجودها وحقيقتها، والأمثلة على هذه النصائح الغير علمية كبيرة، فقد أُشيع أن تناولوا التوت البري أو البروكلي لأنهما يشفيان أو يقيان من الأورام السرطانية.
لكنه من الناحية العلمية وطبقاً للأبحاث المتخصصة لا نستطيع التعويل على أصناف بعينها للوقاية أو العلاج من المرض، ولكن العلمي والأصح والأسلم هنا هو التوجيه بإتباع الأنظمة الغذائية الصحية بشكل عام، وهي الأنظمة الغذائية التي تتضمن أنواع وأصناف خاصة من الأطعمة، وتتجنب أنواع أخرى.
لذلك يمكننا القول إن أكثر الأغذية إفادة في هذا الجانب – الوقاية وعلاج السرطان – هي مجموعة الأغذية الطبيعية التي يُطلق عليها اصطلاحاً سوبر فود Super Food، وهذه الأغذية (الخارقة) هي تلك الأنواع الغنية بمضادات الأكسدة والمواد الكيماوية النباتية، وعلى رأسها البروكلي والخضروات الورقية، حيث أثبتت الدراسات أنها بالفعل تحتوي على مواد كيماوية نباتية تعمل على محاربة الأورام السرطانية وتساهم في موت وذبول الخلايا السرطانية.

كيفية زيادة السعرات الحرارية و البروتين أثناء العلاج من مرض السرطان

كيف يمكنك أن تزيد من السعرات الحرارية و البروتين؟
- إن زيادة الطعام في الأكل يجب أن تكون بشكل تدريجي وغير سريع.
- استهلك 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاثة وجبات رئيسيات في اليوم.
- امضغ الطعام جيداً و تناوله ببطء.
- تناول الأطعمة الغنية بالبروتين في كل وجبة مثل: الحليب، اللبن، الزبادي، الجبنة، اللبنة، البيض، اللحم، السمك، الدجاج، التونا.
- أضف 3-4 ملاعق طعام من مسحوق الحليب البودرة إلى كأس حليب سائل أو لبن أو زبادي لزيادة السعرات الحرارية والبروتين.
- يمكنك إضافة الحليب البودرة أيضا إلى الشوربة والبطاطس المهروسة وصلصة المعكرونة أو مع النشا والسكر للمهلبية والكسترد.
- تناول الجبنة مع الخبز أو الشابورة بين الوجبات.
- يمكنك تناول الآيس كريم بالحليب كوجبة خفيفة أو إضافته إلى الفواكه أو إلى الحليب لعمل مخفوق الحليب والآيس كريم أو الحليب والآيس كريم مع الفواكه.
- يمكن إضافة الفواكه للزبادي أو خفقه مع الفواكه في الخلاط وتناوله كوجبة خفيفة أو إضافة العسل إليه.
- أضف القشدة إلى الشوربة أو غلى صلصة المعكرونة أو إلى الدجاج المقطع أو إلى الخبز المحمص.
- يمكن إضافة زيت الزيتون إلى السلطة أو اللبنة أو الزعتر أو الخضروات المطبوخة.
- استخدم الزبدة في طهي المعكرونة والأرز والبطاطس.
- تناول المكسرات والفاكهة المجففة بين الوجبات.
- تناول الكعك والمهلبية والكسترد والجيلي بالقشدة والكريم كار ميل بين الوجبات.
- تناول المربى مع الزبدة أو مع زبدة الفول السوداني مع الخبز المحمص أو تناول المربى مع الكيك.
- تناول السمبوسة المقلية بالجبنة أو اللحمة المفرومة بين الوجبات.
- يمكنك تناول الطحينة مع العسل كوجبة خفيفة مع الخبز.
- تناول الفراولة مع الكريمة المخفوقة والسكر كوجبة خفيفة.
- يمكن إضافة ملعقتين من العسل إلى الحليب أو تناول العسل مع القشدة كوجبة خفيفة مع الخبز.
- يمكن تناول المعجنات بين الوجبات مثل البيتزا بالجبنة أو الكرواسان أو البسكويت مع الشوكولاته أو القشدة أو البيتفور أو الدونات.
- يمكن تناول السيريال في الصباح مع الحليب والعسل والفواكه.
- يمكن تناول ألبان كيك أو الوافيلز مع الزبدة والمربى في الصباح.
- يمكن إضافة بودرة الشوكلاته أو الفراولة أو الفانيليا إلى الحليب لتغيير نكهته أو الفواكه المهروسة إلى الحليب.
- تناول البيض المقلي والفول بالزيت والدجاج المقلي بدلاً من المسلوق.
- أضف المكسرات المقلية إلى الأرز المطبوخ.
- من المهم تناول أنواع مختلفة من الطعام وعدم التركيز على نوع واحد فقط.
- تناول الوجبة الرئيسية ودع الشوربة والسلطة بعد الوجبة الرئيسية.
- لا تشرب السوائل مع الوجبة وتناول السوائل بعد الانتهاء من الوجبة.
- لا تشرب الشاي والقهوة بكثرة والمشروبات الغازية التي يمكن أن تسد شهيتك عن الطعام.
- أضف التوابل والأعشاب والليمون لتحسين نكهة الطعام.
- استخدم البصل المقلي في الزيت بالبهارات مع الدجاج واللحم والسمك.
- استخدم الزبدة مع الدجاج المسلوق وأضفها إلى الخبز المحمص كوجبة خفيفة.
- يمكن طحن الزيتون وتناوله مع اللبنة والخبز.
- يمكن تناول التونا بالمايونيز مع الخبز كوجبة خفيفة.
- إذا كنت تكره الخضار يمكنك تناول شوربة الخضار المطحونة تماماً و أضف الكريمة المخفوقة أو القشدة إليها لتغيير نكهتها.
أو أضف الخضار إلى البطاطس المهروسة وضع عليها الكريمة المخفوقة أو أضف الخضار إلى البيتزا.
- يفضل قلي الخضار في الزيت قبل إضافتها إلى الشوربة أو البطاطس.
- يمكنك تناول الأطعمة المقطعة إلى أجزاء صغيرة بين الوجبات مثل الخبز المقطع إلى مثلثات أو مربعات محشو بالجبنة أو اللبنة أو البيض المهروس أو الأفوكادو  أو التونا أو الحلاوة الطحينية.
- إذا كنت تكره اللحم يمكنك تناول الدجاج أو السمك بدلاً منه أما إذا كنت ترفض كل أنواع اللحوم يمكنك تناول البيض والبقوليات مثل العدس والفول و الفاصوليا.
ولكنها لا تغني تماماً عن اللحوم خصوصاً لمن يعاني من فقر الدم.
يمكن تناول اللحمة على شكل مفروم أو كفتة مع البهارات أو طحن الدجاج وإضافته إلى البطاطس أو المعكرونة.
- يمكن تناول اللحم على شكل بفتيك مقلي مع البطاطس أو مقلي على الطريقة الصينية مع صلصة الصويا.
- يمكنك تناول السمك على شكل أصابع مقلية مع البقسماط.
- يمكن طحن الدجاج أو اللحم وإضافته إلى شوربة الخضار أو الكويكر.
- يمكن إضافة الحمص بالطحينة إلى الدجاج واللحم لتحسين نكهته.
- جرب تناول سلطة الفواكه المقطعة يومياً مع عصير البرتقال أو المانجا والكريمة المخفوقة مع السكر أو القشدة.
- تناول 8 تمرات يومياً مع كأس لبن.
- لا تستخدم المنتجات قليلة الدسم أو قليلة السعرات الحرارية.

الصلة بين الحمية ومرض السرطان.. تخفيض مجموع الدهون. تناول الخضروات والفواكه. تناول الحميات الغنية باللحوم يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي والقولون

تشير البحوث إلى أن هناك عوامل غذائية تتدخل في نمو السرطان مثل تناول الدهون، مجموع السعرات الحرارية، نقص الألياف، الأطعمة التي بها نقص فيتامين (أ) والكاروتينات.
كما يحتمل وجود دور للكحول مع فيتامين ج، هـ، البروتين السلينيومي Selenuim Protein  المملحات, ملح التخليل وأطعمة غيرها.
وقد أصدرت لجنة الحمية والصحة المنبثقة عن المجلس القومي للبحوث بأمريكا التوصيات التالية التي تتعلق بالحمية ومخاطر مرض السرطان:
- تخفيض مجموع الدهون إلى 30% أو أقل من مجموع السعرات الحرارية.
- أكل خمس بدائل أو أكثر من الخضروات والفواكه خاصة الخضروات الصفراء والخضراء والموالح كل يوم.
ولم تحدد بعد أهمية العوامل المسئولة عن الدور الوقائي لهذه الأطعمة على سرطانات الرئتين، المعدة وسرطان الأمعاء الغليظة.
وقد ثبت أن قلة تناول الكاروتينات (الصبغ الجذري) الموجود في الخضروات الخضراء والصفراء يساهم في زيادة خطر الإصابة بمرض سرطان الرئة.
- المحافظة على تناول بكميات متوسطة.
وقد ارتبط تناول الحميات الغنية باللحوم بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي والقولون.

التغذية الخاصة لمرضى السرطان.. تحمل الإجهاد الناتج عن العلاج بالإشعاع أو المعالجة الكيميائية وبناء أنسجة جديدة وتقليل خسارة الوزن

إن من المهم جداً أثناء فترة علاج الورم أن تواظب على تناول وجبات غذائية جيدة وذلك لأن التغذية الجيدة تساعد جسمك على استرداد عافيته بعد العملية الجراحية وعلى تحمل الإجهاد الناتج عن العلاج بالإشعاع أو المعالجة الكيميائية وعلى بناء أنسجة جديدة.
وكذلك تساعد التغذية الصحيحة على تقليل خسارة الوزن إلى أقصى حد ممكن وتمنحك الشعور بالقوة و الحيوية.
وعندما تواجهك مشاكل تتعلق بالتغذية عليك بمراجعة طبيبك أو أخصائي التغذية، وهما قادران على مساعدتك على تعديل الحمية الغذائية التي تتبعها إلا أنهما بحاجة إلى تعاونك وتجاوبك.

منتجات معلبة بديلة لتحسين التغذية أثناء علاج السرطان.. الوجبات البديلة عالية البروتين والسعرات الحرارية والغنية بالفيتامينات والمعادن

منتجات معلبة بديلة لتحسين التغذية أثناء علاج السرطان:
عندما لا يسعك أن تتناول كمية وافية من البروتين و السعرات الحرارية عن طريق الوجبات.
تناول الوجبات البديلة مثل مخفوق الحليب وغيرها عالية البروتين والسعرات الحرارية والغنية بالفيتامينات والمعادن.
معظم هذه المنتجات لا تحتاج إلى تبريد إلا في حال فتحها.
وبإمكانك أن تحملها أينما كنت و تشربها عند الشعور بالجوع أو العطش.
ويفضل أن تؤخذ مثلجة كوجبة خفيفة.
اسأل أخصائية التغذية للاستفسار عن نوع المنتج الذي يناسبك.

الطعام ومستوى السكر في الدم.. كمية ونوع الطعام الذي تتناوله هو الذي يؤثر علي مستوى السكر

يقوم الطعام برفع مستوى السكر، ويكون في أعلي درجاته بعد ساعة إلي ساعتين من الأكل.
كمية ونوع الطعام الذي تتناوله هو الذي يؤثر علي مستوى السكر.
إن تحليل نسبة السكر في الدم بعد وجبات الطعام يتم لمعرفة مدى عمل مستقبل حدوث مرض السكر، علماً أن هذا الفحص يجرى للشخص بعد أن يكون قد تناول وجبةً فيها حوالي 75 جراماً من الجلوكوز، وبعد الأكل بساعتين.
وبعد التحليل، فإذا كانت النتيجة 140 فإنّ هذا هو المستوى الطبيعي للسكر في الدم بعد هذه الفترة، أمّا إذا تجاوزت النسبة 140 فهذا يعني أنّ الشخص معرّض للإصابة بمرض السكر ويجب مراجعة الطبيب للبدء بخطوات العلاج لتجنب حدوث أي مضاعفات خطيرة.

النظام الغذائي الصحي للمصابين بمرض السكر.. التحكم بنسبة السكر في الدم بحيث تكون قريبه من المعدل الطبيعي بقدر المستطاع

لا يوجد غذاء محدد لمرضى السكر ولكن يوجد هناك نظام غذاء صحي لمرضى السكر.
لماذا يعتبر النظام الغذائي الصحي مهما؟
ان أهم ما يمكن القيام به للمصاب بمرض السكر للمحافظه على سلامة صحته هو التحكم بنسبة السكر في الدم بحيث تكون قريبه من المعدل الطبيعي بقدر المستطاع.
ويمكن تحقيق ذلك باتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضيه بانتظام وأخذ حقن الأنسولبن أوالأقراص او الإثنين معاً بحسب الحاجة.
إن العديد من الأشخاص الذين يزيد وزنهم عن المعدل الطبيعي والذين يصابون بمرض السكر في مرحله متوسطه من العمر يمكنهم التحكم بنسبة السكر بالدم بانقاص وزنهم، ومن وقت لآخر قد تكون بحاجة الى تعديلات في نظامك الغذائي.
لذلك من الضروري مراجعة طبيبك وأخصائي التغذيه بانتظام.
ويعتبر الأكل الشرقي التقليدي مناسبا للأشخاص المصابين بمرض السكر لأنه يعتمد على الكثير من الخضار والحبوب والبقول والفواكه والمكسرات وكميات قليلة من اللحوم ومنتجاتها.
وبتناول الأكل الشرقي التقليدي يَقل تناول الأكل المعلب والجاهز ولذلك فان المحافظه على عادات الأكل التقليدي يمكن أن تساعد على التحكم بمرض السكر.
أما الأكل الغربي والذي يمتاز بكثرة تناول اللحوم ومنتجاتها وأكل المعلبات والوجبات الخفيفه (سناك) التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر، مما يؤدي الى القليل من تناول الأكل الصحي كالفواكه والخضار والحبوب.
وبالتالي فإن الأكل الغربي قد يسبب في بعض المشاكل الصحية.
ومن الأفضل للأشخاص المصابين بمرض السكر أن يتناولوا أنسب ما يتوفر من عادات الأكل الشرقي التقليدي والأكل الغربي لكي يتمكنوا من التحكم بمرض السكر.

النظام الغذائي الصحي لضبط مستوى السكر في الدم.. تناول الأطعمة الغنية بالفوائد ومنخفضة السعرات والدهون

النظام الغذائي الصحي لضبط مستوى السكر في الدم:
اتباع نظام غذائي محدد لا يعني أن عليك تناول الأطعمة غير المحببة لديك أو تناول أنواع معينة من الأطعمة فقط.
ولكن معناه تناول المزيد من الفاكهة، الخضراوات، الحبوب، أي الأطعمة الغنية بالفوائد ومنخفضة السعرات والدهون – وأيضاً تناول كمية منخفضة من منتجات الألبان واللحوم الحيوانية والحلوى.

الأكل الصحي عند مريض السكري.. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف والكربوهيدرات

لمساعدتك في اتباع نظام غذائي صحي تذكر ما يلي:
- تناول الوجبات الغذائية الرئيسية والوجبات الخفيفة (سناك) بأوقات منتظمة خلال اليوم، وخاصة اذا كنت تأخذ حقن الإنسولين أو الأقراص لعلاج السكر.
- اعتمد في وجباتك الغذائية على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف والكربوهيدرات، مثل الخبز والحبوب المعدة للفطور والبقول والفواكة.
- حاول أن تتناول كمية مماثلة من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات خلال كل وجبة غذائية، ولا تتفادى تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات خلال وجبة ثم تتناولها دفعة واحدة في وجبة أخرى.
- استعمل كميات قليلة من الدهن والزيوت وعليك اختيار أطعمة قليلة الدسم قدر المستطاع.
- يمكن أن يحتوي النظام الغذائي الصحي للمصابين بمرض السكر على كميات قليلة من السكر، لكن من الأفضل أن يكون السكر جزءا من وجبة قليلة الدسم ذات نسبة عالية من الألياف سواء كانت وجبة غذائية رئيسية أو خفيفة (سناك).
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر المضاف (كالمكسرات -المعلل- والمرطبات "أو المشروبات" الغازية) أو قلل من تناولها، وخاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والدهن معا مثل الشوكولاتة والمعجنات والغريبة والكعك.

السكري وصحة الفم.. الالتهابات المتكررة باللثة

السكري وصحة الفم:
يشكل السكري عاملاً قوياً مساعداً على حدوث مشاكل اللثة والأسنان.
وتكون صحة الفم أسوأ في مرضى السكر المرتفع والغير واقع تحت السيطرة خاصة بعد سن السادسة والخمسين.
وكثيراً ما يكون أخصائي الأسنان هو أول من يعلم ويكتشف السكري، عندما يجد الالتهابات المتكررة باللثة.
ويطلب من المريض تحليل الدم لمعرفة نسبة السكر.
ويفاجأ المريض بأنه يعانى من السكري أيضا.

مشاكل صحة الفم في مرضى السكري.. تسوس الأسنان. تراجع اللثة عن التصاقها بالأسنان. التهاب اللثة المتكرر

مشاكل صحة الفم في مرضى السكري:
1- التهاب اللثة المتكرر Recurrent gingivitis.
2- تراجع اللثة عن التصاقها بالأسنان Gingival recession.
3- زيادة تساقط الأسنان خاصة في السيدات.
4- خراج الأسنان Dental abscess.
5- تسوس الأسنان Dental caries.

الأكينوكوكوزيس ومرض الهيداتيد.. الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية عدوى الأمعاء بالدودة الشريطية الكاملة للكلاب وآكلات اللحوم

الأكينوكوكوزيس ومرض الهيداتيد
Echinococcosis and hydatid disease
الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية

- الأكينوكوكوزيس:
هي عدوى الأمعاء بالدودة الشريطية الكاملة (البالغة) للكلاب وآكلات اللحوم الأخرى.

- مرض الهيداتيد (الأكياس المائية):
وهي عدوى العائل الوسيط الإنسان وآكلات الأعشاب بالطور اليرقي للدودة الشريطية للكلاب.

المسبب المرضي للأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية.. الدودة الشريطية للكلاب. الإكينوكوكس مليتلوكيولاريس. أوليجارثس. فوجيلي

المسبب المرضي للأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية:
- الدودة الشريطية للكلاب Echinococcus granulosus.
وهي تتواجد في مزارع الماشية والأغنام والتي تعمل كعائل وسيط.
وهذا النوع من الديدان ينتشر في كثير من أنحاء العالم.
وهناك أنواع أخرى لهذه الديدان تنتشر في شرق ووسط أوروبا وفي المناطق القطبية ولكنها أقل شيوعاً مثل:
- الإكينوكوكس مليتلوكيولاريس Echinococcus multilocularis.
- الإكيتوكوكس أوليجارثس E. Qligarthus.
- الإكينوكوكس فوجيلي E. Vogeli.

مصادر ومستودعات عدوى الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية.. براز الكلاب. الطور اليرقي المعدي للكلاب وآكلات اللحوم

مصادر ومستودعات عدوى الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية:
1- براز الكلاب الذي يحتوي على بيض الدودة المسببة للمرض.
2- الطور اليرقي (Hydatid) الذي يتواجد في أعضاء الحيوانات آكلات الأعشاب.
وهو الطور المعدي للكلاب وآكلات اللحوم الأخرى (العائل النهائي).
وتشكل الأغنام العائل الوسيط الأساسي، ويليها في الأهمية الماشية والجمال وباقي الحيوانات من ذوات الأظلاف.

الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية في الإنسان.. الكبد والرئتين والمخ أكثر الأعضاء إصابة. تسبب السائل الحويصلي في أعراض تسممية جهازية كالطفح الجلدي والتورم

الأكياس المائية أو الحويصلات القنفدية في الإنسان:
فترة الحضانة  تتراوح من شهور إلى عدة سنوات.
1- أي عضو أو نسيج يمكن أن يصاب بالحويصلات المائية ولكن الكبد والرئتين والمخ هي أكثر الأعضاء إصابة.
الأعراض تتباين على حسب مكان الإصابة وحجم الحويصلة والتي قد تكون في حجم رأس الدبوس حتى حجم رأس الطفل معتمدة على طبيعة النسيج المصاب.
2- حدوث صدمة من فرط الحساسية نتيجة الانفجار الفجائي للأكياس المائية (الحويصلات القنفدية) وخروج السائل الحويصلي في التجويف البطني وهذا الانفجار قد يحدث نتيجة صدمة خارجية.
3- السائل الحويصلي المحرر يسبب أعراض تسممية جهازية (Systemic intoxication) مثل الطفح الجلدي والتورم.

طرق السيطرة والوقاية من الأكياس المائية.. الفحص الدوري لبراز الكلاب المرخصة وإعدام الكلاب الضالة ومنع الكلاب من تناول اللحوم أو الأحشاء النيئة وإبعادها عن المجازر

طرق السيطرة والوقاية من الأكياس المائية:
1- منع الكلاب من تناول اللحوم أو الأحشاء النيئة وإبعادها عن المجازر ومحلات القصابين.
2- الأحشاء واللحوم التي تعطى للكلاب يجب طهيها وغليها جيداً.
3- الفحص الدوري لبراز الكلاب المرخصة وإعدام الكلاب الضالة.
4- تعليم الأطفال والعامة خطورة المرض وكيفية انتقاله.
5- ذبح الحيوانات داخل المجازر فحص لحومها وأحشائها.
6- التخلص الصحي من جثث الحيوانات التي أعدمت لإصابتها الشديدة بالمرض أو إعدام الأجزاء المصابة بحويصلات المرض.
7- الماء المغلي هو الوسيلة للقضاء على بويضات الدودة في مياه الشرب.
8- ينصح بإعدام الكلاب المصابة بالمرض حيث أنها تأوي آلاف الديدان والتخلص الكامل منها بالعلاج لا يجدي مع خطورة انتقال المرض إلى الإنسان.
9- لا يوجد علاج والطريقة الوحيدة الآمنة الاستئصال الجراحي للحويصلات من الأشخاص المصابين.

الكيس اللثوي - كيس اللثة.. نوع من الخراجات في الفكين الذي ينشأ من الصفيحة السنية ويوجد في أجزاء الفم. كيس سطحي في الغشاء المخاطي السنخي

الكيس اللثوي (أو كيس الصفيحة السني)
Gingival cyst
هو نوع من الخراجات في الفكين الذي ينشأ من الصفيحة السنية ويوجد في أجزاء الفم.
إنه كيس سطحي في الغشاء المخاطي السنخي.
يمكن رؤيتها داخل الفم مثل انتفاخ صغير ومخمود.
اعتمادا على الأعمار التي تتطور فيها، وتصنف الكيسات في كيس اللثة من حديثي الولادة (أو الرضع) وكيس اللثة من البالغين.
من الناحية الهيكلية، يصطف الكيس بواسطة ظهارة رقيقة ويظهر التجويف عادة مملوء بالكيراتين المتشققة، ويحتوي في بعض الأحيان على خلايا التهابية.
العقد هي شكل من أشكال التنكس الكيسي من مساند الظهارة من الصفيحة السنية (تسمى مساند سيريس).
تم وصف الكيس اللثوي لأول مرة من قبل الطبيب التشيكي Alois Epstein في عام 1880.
في عام 1886، وصف الطبيب الألماني Heinrich Bohn نوعًا آخر من الكيسات.
قدم ألفريد فروم تصنيف الكيسات اللثوية في عام 1967.
ووفقا له، يمكن أن تصنف الخراجات اللثة من الأطفال حديثي الولادة بشكل أكبر على أساس أصلهم المحدد للأنسجة مثل لؤلؤة إبشتاين، وعقيدات Bohn و lamina lamina الخراجات.

زراعة الأسنان في العصر الحديث.. غرسة لولبية من الستانليستيل أو التتالوم

من بداية القرن التاسع عشر بدأ علم غرس الأسنان داخل عظام الفك.
فقد قام ماجيلو Maggilo 1809 بوضع غرسة من الذهب في مكان الضرس المخلوع بعد الخلع مباشرة وترك الأنسجة لتلتئم ومن ثم قام بتثبيت التاج الصناعي.
وفي 1887م قام هاريس Harris بغرس ضرس من الخزف على جذر من الرصاص.
واقترح باري Berry 1888 الحصول على أسنان لا تنقل العدوى باستخدام مادة الخزف في صناعة التاج والخشب أو الفضة أو الزنك أو الرصاص في صناعة الجذر.
وفي عام 1898م في اجتماع جمعية الأسنان الوطنية National Dental Association Meeting قدم باين Payne محاضرته عن استخدام كبسولة من الفضة مكان الضرس أو السن المخلوعة.
The Implantation of silver capsule.
ويعتبر جرين فيلد Green field 1913 أول من أثبت عملية زراعة الأسنان في المراجع العلمية باستخدام الصور والرسومات.
وفي بداية التسعينات كان استخدام معدن الفيتاليوم شائعاً في صناعة غرسات الأسنان.
وقد سجل الفين وموسيس ستروك Alvin And Moses Srrock عام 1939م 17 سنة من النجاح في بقاء هذه الغرسات في الفم، كما بدأ ستروك التجارب العملية على بعض الكلاب لفحص تفاعل الأنسجة المختلفة مع هذه الغرسات مسجلاً بذلك الدلائل الاولى للاندماج العظمي Osseo integration.
وفي 1941م ظهر نوع من الزراعة عرف بالزراعة تحت السمحاق Sub Periosteal Implant اخترعه دال Dahl في السويد، وبعد زيارة جيرشكوف وجولدبرج Gershkoff AndGoldberg لدال انتشر هذا النوع في الولايات المتحدة الامريكية وتطور بعد ذلك إلى أشكاله المختلفة.
في عام 1947م قام فورميجييني Formiggini بصناعة غرسة لولبية من الستانليستيل أو التتالوم.
وفي فرنسا قام طبيب الأسنان الفرنسي رافانيل شيرشيف Raphael chercheve بغرس مسمار عظمي من معدن مخلوط من الكوبالت والكروم يتصل بتاج صناعي بواسطة عنق معدني يخترق نسيج اللثة.
وفي مؤتمر هارفارد عام 1978م نوقشت الجوانب الايجابية والسلبية لغرس الأسنان وبرز علم الزراعة للوجود لأول مرة بعد أن كان محاولات متفرقة.
في ذات الوقت كانت مجموعة جوتبرج Goteberg بريادة البروفيسور برانمارك وألبركتسون Branemark Thomas Albrektsson في السويد قد بدأت العديد من الأبحاث والدراسات السريرية في مجال زراعة الأسنان من عام 1951م تعرض نتائج هذه البحوث حتى عام 1981-1982م.
وقد اكتشف البروفيسور برانمارك مصادفة أن معدن التيتانيوم الخالص يتفاعل مع أنسجة الإنسان بطريقة ايجابية مساعداً بذلك على تكوين العظم حول هذا المعدن.
ما أسماه الاندماج العظمي Osseointegration، وأعلن عن نتائج بحثه لأول مرة في تورنتو في كندا في مؤتمر الاندماج العظمي في طب الأسنان عام 1982م والذي نال الكثير من الإثارة بين دفاع وهجوم وكان أساساً في الاستمرار في البحث العلمي في التسعينات.
وقد بدأت عدة أنظمة لزراعة الأسنان في الظهور منها ITi في سويسرا عام 1974م و IMZ في ألمانيا 1978م و STRYKER 1985م.
وظهرت الغرسات الأسطوانية Cylendrical مثل FLEXIROOT, STERISS, SCREWVENT OSSEODENT, COREVENT, SWEDEVENT بعد عام 1982م.
وفي عام 1984م بدأ انتشار نوع من الغرسات مغطى Hydroxyapatite coated بالهيدروكسي اباتايت كعازل بين المعدن والأنسجة مما يزيد من المساحة السطحية للاندماج العظمي.
واليوم تعد زراعة الأسنان هي البديل الأمثل للسن أو الضرس المفقود.
ويزداد كل يوم عدد ممارسي زراعة الأسنان ويتوقع أن تصبح زراعة الاسنان جزءاً من الخدمات التي يستطيع أن يقدمها أي طبيب أسنان عام.

النساء ومرض التهاب الأسنان واللثة.. تلف الأنسجة الداعمة لمحيط الأسنان واللثة

أنت كامرأة تعلمين أن صحتك لها متطلبات متميزة، وتعلمين أيضا أن هناك أوقاتا محددة تمر بها حياتك تتطلب منك مزيدا من الاهتمام بمحيطك الصحي كالأوقات التي تقفين فيها على أعتاب مرحلة النضج وتعايشين تحولات فيزيائية ـ مثل التغييرات المصاحبة لسن البلوغ او سن اليأس ـ وأوقاتا اخرى تحتاجين فيها إلى عناية صحية معينة كفترة الطمث أو الحمل، فهل تعلمين أن صحة فمك أيضا تحتاج إلى عناية تغيير اثناء تلك الأوقات؟
ومع أن النساء يبدين اهتماما بالعناية الصحية بالفم أكثر من الرجال، إلا أن الوضع الصحي للفم لديهن بشكل عام ليس أفضل من الرجال.
ويرجع السبب في ذلك إلى تذبذب الهرمونات واضطراباتها لدى المرأة خلال مسيرتها الحياتية مما يؤثر على كثير من الخلايا والأنسجة بما في ذلك الخلايا والأنسجة حول الأسنان واللثة .
ورد في دراسة نشرت عام 1999م في مجلة (بيريودونتولوجي Periodontology) ـ التي تعنى بالأنسجة حول الأسنان واللثة ـ أن على الأقل 23% من النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 ـ 45 سنة يعانين من مرض التهاب محيط الأسنان (وهي مرحلة متقدمة من أمراض الأسنان واللثة يحدث فيها تلف الأنسجة الداعمة لمحيط الأسنان واللثة).
وحيث أن مرض التهاب الأسنان واللثة من الأمراض (الصامتة) فكثير من النساء لا يدركن وجود المرض إلى أن يصل مرحلة متقدمة.
وعلى أية حال ففي كل مرحلة من مراحل حياتك هناك خطوات ينبغي أن تتبعينها لأجل حماية صحة فمك.

أمراض الفم والأسنان في فترة الحمل.. تورم أنسجة اللثة وقابليتها للنزف واحمرار لونها ورقة طبقتها

قد تتعرض المرأة لحالة التهاب اللثة المصاحبة لمرحلة الطمث أو مرحلة الحمل عند الشهر الثاني أو الثالث من الحمل وتشتد آلامه في الشهر الثامن.
وقد تلاحظ بعض النساء خلال هذا الوقت تورم أنسجة اللثة وقابليتها للنزف واحمرار لونها ورقة طبقتها.
في بعض الاحيان تستطيع اللثة المتورمة جراء الالتهاب المصاحب لفترة الحمل التفاعل بقوة في مواجهة المهيجات فتكون نتوءات متضخمة تعرف بتفرحات الحمل وهي اورام حميدة غير سرطانية وغالبا ما تكون غير مؤلمة.
فإن استمرت تلك الاورام فالأفضل استشارة اختصاصي جراحة الفم الاسنان لإزالتها.
وقد يتفاقم الالتهاب لمراحل متقدمة قد تؤدي لفقد بعض النساء بعض أسنانهن.
بينت الدراسات أن هناك علاقة بين مرض التهاب اللثة وولادة الخدج وهي حالات الوضع قبل اكتمال مدة الحمل أو الحالات التي يكون فيها وزن المولود أقل من المعدل الاعتيادي ولذلك فينبغي الاهتمام بكافة اشكال الالتهابات بما في ذلك التهاب محيط اللثة اثناء مرحلة الحمل والارجح بنسبة سبعة لواحد ان تضع المرأة الحامل التي تعاني من التهاب محيط اللثة حملها قبل موعده وغالبا ما تكون ضعيف البنية قليل الوزن.
فإن كنت ترغبين في الحمل فاجعلي من بين اجندة برنامجك الصحي لفترة ما قبل الولادة فحص الاسنان والتأكد من سلامتها وسلامة الاغشية والانسجة المحيطة بها.
النساء اللاتي يستخدمن أقراص منع الحمل ايضا قد يكن عرضة لنفس أعراض التهاب الفم واللثة التي تؤثر سلبا على الحوامل، فقد تتسبب في ظهور احمرار وتورم ونزف اللثة.
يجب على النساء اللاتي يتعاطين أقراص منع الحمل أن يعلمن أن تناول العقاقير المستخدمة في علاج التهاب اللثة في بعض الأحيان كالمضادات الحيوية قد يكون لها أثر سلبي على فعالية اقراص منع الحمل.

مرض التهاب الأسنان واللثة عند النساء في مرحلة البلوغ وفترة الطمث (الحيض).. زيادة معدل إفراز الهرمون المسيطر على الجنس مثل بروجيسترون وايستروجين

مرحلة البلوغ:
في مرحلة البلوغ يزداد معدل إفراز الهرمون المسيطر على الجنس مثل هرمون بروجيسترون وربما هرمون ايستروجين.
وهذه الزيادة تؤدي بدورها إلى نشاط الدورة الدموية المغذية للثة مما يساعد على زيادة حساسية اللثة ويتعاظم رد الفعل مع كل ما هو مهيج بما في ذلك جزئيات الطعام والصفائح المعدنية.
وقد تنتفخ او تتورم اللثة خلال هذه المرحلة من حياتك ويشتد احمرارها وتبدو رقيقة وحساسة.
وعندما تتقدم الفتاة في مرحلة البلوغ فإن لثتها تميل للتورم ونتيجة لذلك تنخفض ردود فعلها مع العناصر المهيجة.
وعلى أية حال من المهم أن يتبع الفرد نظاما جيدا في المنزل للمحافظة على صحة الفم أثناء مرحلة البلوغ كاستخدام الفرشاة أو (المسواك) لتنظيف الاسنان بانتظام والعناية بها.
وفي بعض الحالات قد يوصي أخصائي الأسنان بالخضوع لعلاج التهاب اللثة للمساعدة في منع تلف الأنسجة والعظام المحيطة بالأسنان.

فترة الطمث (الحيض):
بعض النساء يتعرضن لالتهاب اللثة الذي يصاحب فترة الطمث وهي من الحالات التي يصحبها نزف اللثة وتبدو لامعة متورمة مع إحساس بالحموضة في منطقة الوجنتين والتهاب اللثة المصاحب لفترة الطمث يحدث قبل نزول الطمث مباشرة ويمثل إشعارا للفتاة بحلول فترة طمثها.

المادة السادة لشقوق الأسنان.. طبقة واقية يضعها طبيب الأسنان على أسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التي تكون بداية تكون النخر

المادة السادة لشقوق الأسنان:

ما هي ولماذا؟
المادة السادة للشقوق في الأسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الأسنان على أسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التي تكون بداية تكون النخر.
الضرس الدائم الأول والثاني هي أكثر الأسنان تعرضا للنخر لأنها تبزغ ما بين 5 و 12 سنة من العمر ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة.
لذلك هي الأسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها.
وتظل عادة لمدة بين 5 و 10 سنوات، لذلك يجب الكشف على الأسنان باستمرار دوريا مثل الكشف على الحشوات القديمة لتقرير ما إذا كانت تحتاج إلى تغيير وتجديد.
للمادة السادة للشقوق أفضلية كبيرة، فهي لا تحتاج إلى حفر السن بل تحافظ عليه ولا تحتاج الى تخدير.

كيف يتم ذلك؟
أولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان.
ثم نضع جل خاص عبارة عن حمض بسيط لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة على الالتصاق بمادة السن ثم نغسل سطح السن من الجل.
ثم تأتي عملية وضع المادة السادة وهي مادة بيضاء اللون أو شفافة ونستخدم ضوء خاصا لتصليب هذه المادة على السن.

أضراس العقل.. ازدحام الأسنان الأمامية وعدم انتظامها. قلع سن العقل في حاله الالتهابات المتكررة والألم الشديد

ضرس العقل هو الاسم الشائع الذي يعطى للرحى الثالثة التي تبزغ في نهاية الفم وعادة بين عمر 17 و 21.

الأعراض والأسباب:
البزوغ الجزئي أو الغير كامل.
ضرس العقل هو آخر الأسنان بزوغا وبشكل متكرر لا يوجد هناك مساحة كافية لتبزغ كاملة، والبزوغ الجزئي هذا يعمل كمكان لتجمع الطعام واللويحة الجرثومية وتكون مكانا للاتهابات.

الانطمار:
في بعض الأحيان تكون المسافة قليلة جدا حتى للبزوغ الجزئي بحيث يظل منطمرا داخل عظم الفك، وبعض وضعيات الانطمار هذه تؤدي إلى إضعاف الفك السفلي أو تكون بؤرة للالتهابات وأمراض اللثة.


هل تسبب أضراس العقل الازدحام الأسنان الأمامية:
هناك أسباب أخرى تؤدي إلى ازدحام الأسنان الأمامية وعدم انتظامها. لذلك ليس هذا بسبب يدعو إلى خلعها.

العلاج 
-أولا: تنظيف الاسنان بصورة مستمرة.
- ثانيا: قلع سن العقل في حاله الالتهابات المتكررة والألم الشديد.